最近,中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》(以下簡稱《意見》),并發(fā)出通知,要求各地區(qū)各部門結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。民政部養(yǎng)老服務(wù)司有關(guān)負(fù)責(zé)同志就《意見》制定印發(fā)和貫徹落實相關(guān)問題,回答了記者提問。
問:國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度包括哪些內(nèi)容?
答:中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》明確要求建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。制度包含三方面內(nèi)容,一是制度結(jié)構(gòu)。即國家層面有《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》,同時《意見》要求省級政府制定并發(fā)布的清單應(yīng)當(dāng)包含《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》中的服務(wù)項目,且覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不得低于《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》要求。二是清單內(nèi)容。清單要明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。三是動態(tài)調(diào)整?!秶一攫B(yǎng)老服務(wù)清單》明確的對象、項目、內(nèi)容等,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、財力狀況等因素動態(tài)調(diào)整,由民政部會同相關(guān)部門適時提出修訂意見,按程序報批后以部門名義印發(fā)實施。
《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》包含物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等三大類16 個服務(wù)項目,并分別明確了每個項目的服務(wù)對象和內(nèi)容。目前《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》列明的16項服務(wù)中,《國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021 年版)》明確規(guī)定的有13 項,其余三項均為法律法規(guī)和政策有明確規(guī)定的項目。將養(yǎng)老服務(wù)劃分為基本養(yǎng)老服務(wù)和非基本養(yǎng)老服務(wù),并且用清單化、標(biāo)準(zhǔn)化的方式將基本養(yǎng)老服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體老年人提供,這是根據(jù)我國國情作出的一項創(chuàng)新性政策舉措。
問:目前我國各地區(qū)的發(fā)展仍不均衡,老齡化程度差距明顯。在此背景下,應(yīng)當(dāng)如何實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)的公平保障?
答:核心就是要堅持基礎(chǔ)性原則,就是要立足我國基本國情,統(tǒng)籌考慮必要性和可能性,著眼?;尽V覆蓋、可持續(xù),盡力而為、量力而行,保障老年人的基本生活和照料需要。主要有四個考慮:
一是“應(yīng)有盡有”。具體來講,凡是法律法規(guī)有明確規(guī)定,黨中央、國務(wù)院已經(jīng)明確的,我國老年人應(yīng)該享有的基本養(yǎng)老服務(wù),都是應(yīng)納入盡納入,原則上要做到全覆蓋、不漏項,并進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。二是“承諾必達(dá)”?!秶一攫B(yǎng)老服務(wù)清單》是國家向每一個公民作出的硬承諾,所列的服務(wù)項目必須在現(xiàn)階段基本落實到位。三是“因地制宜”。省級及以下政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展實際和老年人需要,研究提出地方具體的實施項目和標(biāo)準(zhǔn),在確保國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單項目落實落地的基礎(chǔ)上,把最適合的服務(wù)送到老年人的身邊。四是“動態(tài)可持續(xù)”。按照兜住民生底線、保障基本民生的總體要求,堅持盡力而為、量力而行,聚焦人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。這就需要在滿足人民群眾基本養(yǎng)老服務(wù)需要與國家財政保障能力之間找到最佳平衡點,能夠使財政可持續(xù),并按照程序進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
問:請問如何發(fā)揮市場作用,推動基本養(yǎng)老服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化?
答:養(yǎng)老服務(wù)分成兩部分,一部分是基本養(yǎng)老服務(wù),另一部分是非基本養(yǎng)老服務(wù)。非基本養(yǎng)老服務(wù)主要由市場提供?!兑庖姟芬蠡攫B(yǎng)老服務(wù)主要是由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體提供,這包含了要發(fā)揮好市場作用,推動提供主體多元化、提供方式多樣化的要求。
一是要充分發(fā)揮有效市場和有為政府的作用,鼓勵多元化、多樣化供給。落實發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策,鼓勵社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù),將政府購買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、無人照顧等老年人的服務(wù)需求。具備條件的地方優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)助、運營補(bǔ)助等政策,支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。二是發(fā)揮慈善和志愿服務(wù)力量。鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式,為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。三是積極支持發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務(wù),實現(xiàn)普惠性養(yǎng)老服務(wù)付費可享有、價格可承受、質(zhì)量有保障、安全有監(jiān)管。四是積極引導(dǎo)高品質(zhì)、多樣化的非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,使之成為基本養(yǎng)老服務(wù)體系的有益補(bǔ)充,共同構(gòu)建起中國特色的多層次可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)體系。