文/董赫

食鹽是人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡恼{(diào)味品，食鹽的種類也琳瑯滿目。隨著人們生活水平的日益提高，健康意識也逐漸提高，有人認(rèn)為低鈉鹽有益健康，經(jīng)濟(jì)條件允許下盡量食用健康的低鈉鹽，然而，事實真是這樣嗎？

食鹽，是一種無色透明的立方晶體，有咸味，含雜質(zhì)時易潮解。其主要成分是氯化鈉，同時含有少量水分和雜質(zhì)及其他鐵、磷、碘等元素。食鹽可通過濃縮結(jié)晶海水或天然的鹽湖或鹽井水來制取。目前市面上的食鹽種類，根據(jù)是否加入氯化鉀分為：低鈉鹽和普通鹽。普通鹽中氯化鈉含量一般≥97%。低鈉鹽的氯化鈉含量在70—90%之間，其余加入10—30%的氯化鉀。鉀離子也有一定的咸味，可替代部分氯化鈉，從而減少鈉離子的攝入。

人體可以看作是一個鉀離子的”蓄水池”,腎臟就是一個調(diào)節(jié)的閘門。當(dāng)水位升高時,腎臟開閘放水，維持正常水位。而當(dāng)水位偏低時，也通過它減少排水，同時增加進(jìn)水，保障正常的水位。也就是維持體內(nèi)電解質(zhì)穩(wěn)定。所以，對于腎功能不全CKD4 期5 期的病人，他們的”閘門，此時可能失靈，就不能保障正常水位了。故選用低鈉鹽時，高鉀血癥的可能性增加，不利于身體健康。對于尿毒癥血液透析病人而言，維持水位的閘門可能完全廢棄了，完全依賴血液透析代謝，對于正常的飲食，每周三次的血液透析并不能充分的排出鉀離子。這就需要病人低鉀飲食，減少鉀元素的攝入。因為高鉀血癥可以引起包括心臟驟停在內(nèi)嚴(yán)重的病癥，導(dǎo)致死亡。所以，對于慢性腎功能不全，CKD4 期5 期，以及尿毒癥血液透析病人來說，對于食用鹽的選擇來說，當(dāng)然是選普通鹽了，降低高鉀血癥的風(fēng)險。

還有部分腎臟病如各種原因?qū)е碌募毙曰蚵蚤g質(zhì)性腎炎等可能是閘門開放過度，導(dǎo)致水位過低，也可引起低鉀血癥。當(dāng)人們進(jìn)食少，腹瀉及使用排鉀利尿藥等時也可以造成血鉀偏低，此時可選用低鈉鹽補充部分鉀元素。

當(dāng)然，的確有研究證實，飲食含鹽量與高血壓病的發(fā)生有關(guān)。每天多吃1克食鹽,平均收縮壓升高0.27 k Pa,平均舒張壓升高0.23k Pa。也就是說減少食鹽的攝入可以降低高血壓和腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率。所以對于一般的高血壓、心臟病、腦血管病病人來說，選用低鈉鹽有利于身體健康。

而對于長期血壓偏低，高強度運動大量出汗的人；已及高溫的夏季，出汗較多的人，汗液中會丟失部分鹽分，蔬菜和水果能夠提供維生素、糖和鉀離子，此時人體應(yīng)適當(dāng)增加鈉的攝入，保證體內(nèi)電解質(zhì)的穩(wěn)定，不宜選用低鈉鹽。

目前，低鈉鹽在人群中大范圍食用的效果以及對健康的影響尚沒有確切的科學(xué)驗證。對于一般人而言，選用低鈉鹽并沒有好處。因為低鈉鹽口味偏淡，為了達(dá)到應(yīng)有的口味，往往增加用量?？偭吭龃罅?，鈉鹽也多了，與普通食用相差無幾，對于健康的影響不大。

食鹽是人體必需的礦物質(zhì),它不僅是調(diào)味品而且還具有很多醫(yī)療保健功效。大家在選用時不妨按照自己的具體情況加以選擇,以科學(xué)的視角找到適合自己的食鹽。你的食鹽選對了嗎？