賈偉

中日友好醫(yī)院泌尿外科主任周曉峰

“創(chuàng)新要來(lái)源于臨床，更要回歸于臨床，只有這樣才能形成良性互動(dòng)，不斷推動(dòng)醫(yī)療水平的發(fā)展與進(jìn)步?！苯?，在與記者談及臨床與科研之間的關(guān)系，中日友好醫(yī)院泌尿外科主任周曉峰如是說(shuō)。

周曉峰從事泌尿外科醫(yī)療工作20余年。工作中，周曉峰始終堅(jiān)持以患者為中心，立足臨床需求、探索疾病本質(zhì)、勇于創(chuàng)新突破，在他的推動(dòng)下，泌尿外科腎移植團(tuán)隊(duì)近年除了開展常規(guī)成人腎移植外，在小兒腎移植、肝腎聯(lián)合移植、高致敏腎移植，以及機(jī)器人輔助供腎獲取、機(jī)器人腎移植等方面不斷取得創(chuàng)新突破，努力為患者提供更優(yōu)質(zhì)更高效的醫(yī)療服務(wù)。

勇于探索創(chuàng)新??

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，外科醫(yī)學(xué)駛?cè)雽W(xué)科發(fā)展快車道，朝著創(chuàng)傷“最小化”、健康“最大化”方向發(fā)展。相較傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)具有手術(shù)創(chuàng)傷更小、出血更少、疼痛更小等優(yōu)點(diǎn)。

此前，周曉峰在日本國(guó)立癌癥研究中心學(xué)習(xí)泌尿系腫瘤微創(chuàng)診療技術(shù)；后來(lái)，他又作為訪問(wèn)學(xué)者，在美國(guó)康奈爾大學(xué)學(xué)習(xí)泌尿系疾病新技術(shù)。

多年海外求學(xué)經(jīng)歷，讓周曉峰開闊了視野，拓寬了思路。按他的話來(lái)說(shuō)，對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的精準(zhǔn)診療和微創(chuàng)手術(shù)有了更深的理解。

如何推動(dòng)國(guó)際最新診療技術(shù)和理念在國(guó)內(nèi)落地生根，實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌，這是周曉峰經(jīng)常思考的問(wèn)題。

腎臟作為人體重要器官，幫助排出代謝產(chǎn)物、廢物和有毒物質(zhì)。而腎功能衰竭影響人體正常排尿、排毒。對(duì)于終末期腎病患者來(lái)說(shuō)，透析或腎移植是最好治療方法。

作為我國(guó)最早開展腎移植工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，多年來(lái)，中日友好醫(yī)院積極開展器官移植工作，并將其視為重點(diǎn)發(fā)展的五大學(xué)科群之一。特別是2018年以來(lái)，在周曉峰的帶領(lǐng)下，泌尿外科腎移植團(tuán)隊(duì)扎實(shí)推進(jìn)腎移植各項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)一個(gè)個(gè)創(chuàng)新與突破。

2023年3月4日，周曉峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了中日友好醫(yī)院首例全機(jī)器人下同種異體腎移植術(shù)，這標(biāo)志著該院在腎臟移植技術(shù)方面再上新臺(tái)階，取得新突破。

據(jù)介紹，腎移植團(tuán)隊(duì)每年開展同種異體腎移植術(shù)150～200例。腎移植手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量均位于全國(guó)腎移植中心前列，為更多患者帶來(lái)了健康與希望。

以科研創(chuàng)新服務(wù)臨床需求

腎移植并非易事。除了成功配型，還需要解決腎臟“保鮮”、跨血型移植等難題。

從臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)科研解決問(wèn)題。周曉峰舉例介紹，腎臟灌注儀器的出現(xiàn)，為腎源保護(hù)發(fā)揮了重要作用，可持續(xù)提供營(yíng)養(yǎng)支持和低溫保存。即便長(zhǎng)途運(yùn)輸，也能保持活性。此外，通過(guò)免疫調(diào)節(jié)技術(shù)，包括血漿置換、免疫抑制劑和免疫治療，進(jìn)而解決了跨血型移植問(wèn)題。

“醫(yī)生是臨床的實(shí)踐者，身處臨床一線，最了解臨床的需求，醫(yī)生也是科研的創(chuàng)新者，要不斷學(xué)習(xí)新理論新知識(shí)，努力做到臨床和科研相結(jié)合，才能提高診療水平，更好地為患者提供診療服務(wù)?！敝軙苑逭f(shuō)。

除此外，膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是我國(guó)男性泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)病率最高的腫瘤。

高復(fù)發(fā)率，一直是膀胱癌治療的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。膀胱癌起病較為隱匿，早期無(wú)明顯癥狀，即使做完手術(shù)，也容易復(fù)發(fā)?！按蠹s有40%～50%的膀胱癌患者術(shù)后一到兩年復(fù)發(fā)?！敝軙苑逭f(shuō)。

為此，周曉峰堅(jiān)持科研和臨床兩手抓：一方面，研究探索更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)的方式為患者切除腫瘤；另一方面，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)患者精準(zhǔn)治療和全程管理理念，建立膀胱癌生物標(biāo)本庫(kù)、膀胱癌隨訪系統(tǒng)和個(gè)體化綜合治療體系。以患者為中心，探索推動(dòng)多學(xué)科診療模式，為患者提供“一站式”診療服務(wù)，讓“醫(yī)生圍著患者跑”。

值得一提的是，堅(jiān)持患者定期隨訪和回訪，不僅有效促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，同時(shí)還能幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解患者治療情況，以便更及時(shí)準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)患者腫瘤是否復(fù)發(fā)，做到盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療。

征途漫漫，惟有奮斗

醫(yī)學(xué)是一條不斷學(xué)習(xí)和探索的道路，充滿了汗水和淚水。但每當(dāng)看著受病痛折磨的患者，從全國(guó)各地拖著疲憊的身軀，帶著對(duì)健康的渴望和生活的熱愛(ài)前來(lái)就醫(yī)，周曉峰更堅(jiān)定了把行醫(yī)當(dāng)作自己為之奮斗一生的使命和責(zé)任。

在他看來(lái)，“治病救人，不僅幫助患者解除病痛，也充實(shí)了自己的人生，讓人生變得更有意義”。

醫(yī)學(xué)探索一直在路上。在機(jī)器人手術(shù)上周曉峰帶領(lǐng)泌尿外科團(tuán)隊(duì)先后完成了機(jī)器人輔助腹腔鏡腎癌根治性切除術(shù)、前列腺癌根治手術(shù)、膀胱全切術(shù)、腎部分切除術(shù)、機(jī)器人腎移植手術(shù)等，實(shí)現(xiàn)了泌尿系疾病機(jī)器人手術(shù)全覆蓋。

“手術(shù)機(jī)器人是外科手術(shù)中的一項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，主刀醫(yī)生可以通過(guò)操縱機(jī)器人手臂為患者進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)也可以讓更多患者得到手術(shù)的機(jī)會(huì)，大大降低手術(shù)創(chuàng)傷，減少患者痛苦?！敝軙苑逭f(shuō)。

他總結(jié)手術(shù)機(jī)器人的4個(gè)優(yōu)點(diǎn)：一是機(jī)器人3D及視野放大，可以立體精細(xì)地看到手術(shù)視野；二是靈活穩(wěn)定，手術(shù)機(jī)器人機(jī)械臂可以靈活旋轉(zhuǎn)，另外機(jī)械臂不會(huì)有疲勞感，可以持續(xù)、穩(wěn)定地為患者進(jìn)行手術(shù)作；三是精細(xì)，可以提供更精細(xì)的手術(shù)操作，精準(zhǔn)地解剖分離止血；四是微創(chuàng)，可以使患者的創(chuàng)傷更小，恢復(fù)得更快。

近年來(lái)，周曉峰積極參與多項(xiàng)國(guó)家及省部級(jí)課題研究，目前作為第一負(fù)責(zé)人主持科技部國(guó)際合作項(xiàng)目，國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家高水平醫(yī)院項(xiàng)目、首都發(fā)展基金、北京市自然科學(xué)基金、北京研究型醫(yī)院病房項(xiàng)目、吳階平醫(yī)學(xué)基金等泌尿相關(guān)課題12項(xiàng)。

對(duì)于未來(lái)，周曉峰說(shuō)：“征途漫漫，惟有奮斗！”