賈偉

中日友好醫(yī)院泌尿外科主任周曉峰

“創(chuàng)新要來源于臨床，更要回歸于臨床，只有這樣才能形成良性互動，不斷推動醫(yī)療水平的發(fā)展與進步?！苯?，在與記者談及臨床與科研之間的關(guān)系，中日友好醫(yī)院泌尿外科主任周曉峰如是說。

周曉峰從事泌尿外科醫(yī)療工作20余年。工作中，周曉峰始終堅持以患者為中心，立足臨床需求、探索疾病本質(zhì)、勇于創(chuàng)新突破，在他的推動下，泌尿外科腎移植團隊近年除了開展常規(guī)成人腎移植外，在小兒腎移植、肝腎聯(lián)合移植、高致敏腎移植，以及機器人輔助供腎獲取、機器人腎移植等方面不斷取得創(chuàng)新突破，努力為患者提供更優(yōu)質(zhì)更高效的醫(yī)療服務(wù)。

勇于探索創(chuàng)新??

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，外科醫(yī)學(xué)駛?cè)雽W(xué)科發(fā)展快車道，朝著創(chuàng)傷“最小化”、健康“最大化”方向發(fā)展。相較傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)具有手術(shù)創(chuàng)傷更小、出血更少、疼痛更小等優(yōu)點。

此前，周曉峰在日本國立癌癥研究中心學(xué)習(xí)泌尿系腫瘤微創(chuàng)診療技術(shù)；后來，他又作為訪問學(xué)者，在美國康奈爾大學(xué)學(xué)習(xí)泌尿系疾病新技術(shù)。

多年海外求學(xué)經(jīng)歷，讓周曉峰開闊了視野，拓寬了思路。按他的話來說，對泌尿系統(tǒng)疾病的精準(zhǔn)診療和微創(chuàng)手術(shù)有了更深的理解。

如何推動國際最新診療技術(shù)和理念在國內(nèi)落地生根，實現(xiàn)與國際接軌，這是周曉峰經(jīng)常思考的問題。

腎臟作為人體重要器官，幫助排出代謝產(chǎn)物、廢物和有毒物質(zhì)。而腎功能衰竭影響人體正常排尿、排毒。對于終末期腎病患者來說，透析或腎移植是最好治療方法。

作為我國最早開展腎移植工作的醫(yī)療機構(gòu)之一，多年來，中日友好醫(yī)院積極開展器官移植工作，并將其視為重點發(fā)展的五大學(xué)科群之一。特別是2018年以來，在周曉峰的帶領(lǐng)下，泌尿外科腎移植團隊扎實推進腎移植各項工作，實現(xiàn)一個個創(chuàng)新與突破。

2023年3月4日，周曉峰帶領(lǐng)團隊成功實施了中日友好醫(yī)院首例全機器人下同種異體腎移植術(shù)，這標(biāo)志著該院在腎臟移植技術(shù)方面再上新臺階，取得新突破。

據(jù)介紹，腎移植團隊每年開展同種異體腎移植術(shù)150～200例。腎移植手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量均位于全國腎移植中心前列，為更多患者帶來了健康與希望。

以科研創(chuàng)新服務(wù)臨床需求

腎移植并非易事。除了成功配型，還需要解決腎臟“保鮮”、跨血型移植等難題。

從臨床發(fā)現(xiàn)問題，通過科研解決問題。周曉峰舉例介紹，腎臟灌注儀器的出現(xiàn)，為腎源保護發(fā)揮了重要作用，可持續(xù)提供營養(yǎng)支持和低溫保存。即便長途運輸，也能保持活性。此外，通過免疫調(diào)節(jié)技術(shù)，包括血漿置換、免疫抑制劑和免疫治療，進而解決了跨血型移植問題。

“醫(yī)生是臨床的實踐者，身處臨床一線，最了解臨床的需求，醫(yī)生也是科研的創(chuàng)新者，要不斷學(xué)習(xí)新理論新知識，努力做到臨床和科研相結(jié)合，才能提高診療水平，更好地為患者提供診療服務(wù)?！敝軙苑逭f。

除此外，膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是我國男性泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)病率最高的腫瘤。

高復(fù)發(fā)率，一直是膀胱癌治療的難點和痛點。膀胱癌起病較為隱匿，早期無明顯癥狀，即使做完手術(shù)，也容易復(fù)發(fā)?！按蠹s有40%～50%的膀胱癌患者術(shù)后一到兩年復(fù)發(fā)?！敝軙苑逭f。

為此，周曉峰堅持科研和臨床兩手抓：一方面，研究探索更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)的方式為患者切除腫瘤；另一方面，推動實現(xiàn)患者精準(zhǔn)治療和全程管理理念，建立膀胱癌生物標(biāo)本庫、膀胱癌隨訪系統(tǒng)和個體化綜合治療體系。以患者為中心，探索推動多學(xué)科診療模式，為患者提供“一站式”診療服務(wù)，讓“醫(yī)生圍著患者跑”。

值得一提的是，堅持患者定期隨訪和回訪，不僅有效促進醫(yī)患關(guān)系和諧，提高患者就醫(yī)體驗，同時還能幫助醫(yī)生進一步了解患者治療情況，以便更及時準(zhǔn)確地監(jiān)測患者腫瘤是否復(fù)發(fā)，做到盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療。

征途漫漫，惟有奮斗

醫(yī)學(xué)是一條不斷學(xué)習(xí)和探索的道路，充滿了汗水和淚水。但每當(dāng)看著受病痛折磨的患者，從全國各地拖著疲憊的身軀，帶著對健康的渴望和生活的熱愛前來就醫(yī)，周曉峰更堅定了把行醫(yī)當(dāng)作自己為之奮斗一生的使命和責(zé)任。

在他看來，“治病救人，不僅幫助患者解除病痛，也充實了自己的人生，讓人生變得更有意義”。

醫(yī)學(xué)探索一直在路上。在機器人手術(shù)上周曉峰帶領(lǐng)泌尿外科團隊先后完成了機器人輔助腹腔鏡腎癌根治性切除術(shù)、前列腺癌根治手術(shù)、膀胱全切術(shù)、腎部分切除術(shù)、機器人腎移植手術(shù)等，實現(xiàn)了泌尿系疾病機器人手術(shù)全覆蓋。

“手術(shù)機器人是外科手術(shù)中的一項先進技術(shù)，主刀醫(yī)生可以通過操縱機器人手臂為患者進行手術(shù)。同時也可以讓更多患者得到手術(shù)的機會，大大降低手術(shù)創(chuàng)傷，減少患者痛苦?！敝軙苑逭f。

他總結(jié)手術(shù)機器人的4個優(yōu)點：一是機器人3D及視野放大，可以立體精細地看到手術(shù)視野；二是靈活穩(wěn)定，手術(shù)機器人機械臂可以靈活旋轉(zhuǎn)，另外機械臂不會有疲勞感，可以持續(xù)、穩(wěn)定地為患者進行手術(shù)作；三是精細，可以提供更精細的手術(shù)操作，精準(zhǔn)地解剖分離止血；四是微創(chuàng)，可以使患者的創(chuàng)傷更小，恢復(fù)得更快。

近年來，周曉峰積極參與多項國家及省部級課題研究，目前作為第一負責(zé)人主持科技部國際合作項目，國家自然科學(xué)基金、國家高水平醫(yī)院項目、首都發(fā)展基金、北京市自然科學(xué)基金、北京研究型醫(yī)院病房項目、吳階平醫(yī)學(xué)基金等泌尿相關(guān)課題12項。

對于未來，周曉峰說：“征途漫漫，惟有奮斗！”