張遠(yuǎn)成

一、犬瘟熱的臨床癥狀

犬瘟熱存在多樣化癥狀表現(xiàn)，一般潛伏期在3～9d，由于環(huán)境、免疫力以及年齡不同，表現(xiàn)出不同癥狀。在感染初期病犬體溫出現(xiàn)持續(xù)升高，類似于感冒癥狀，同時(shí)存在眼結(jié)膜紅、流淚等表現(xiàn)，可見(jiàn)鼻液流出，呈現(xiàn)出膿性特征。發(fā)病初期部分病犬出現(xiàn)干咳、哮喘表現(xiàn)，隨著病情加重出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹瀉嘔吐等癥狀。一般情況下上述癥狀可持續(xù)10d，若治療不當(dāng)可能導(dǎo)致病犬死亡。病犬發(fā)病后中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及，可能會(huì)損傷腦部，如出現(xiàn)癲癇、步態(tài)異常、抽搐等癥狀，且治療后無(wú)法徹底痊愈，出現(xiàn)抽搐等并發(fā)癥。同時(shí)眼角膜也會(huì)受到病毒損傷，從結(jié)膜炎等癥狀發(fā)展惡化為角膜潰瘍，甚至是失明等表現(xiàn)。

二、中藥治療方案

（一）清開(kāi)靈

在病犬患病初期，由于癥狀輕微，主要給予犬瘟熱高免血清進(jìn)行治療，給予4mL/kg，1 次/d，持續(xù)用藥6d。同時(shí)給予板藍(lán)根4mL，配比氯化鈉100mL，靜脈注射，同樣持續(xù)用藥6d。在此基礎(chǔ)上可給予清開(kāi)靈藥方，選取板藍(lán)根15g，金銀花12g，連翹和黃芩10g，冬麥、大黃以及茯苓8g，白術(shù)、半夏、甘草以及款冬花取6g。添水煎煮后，2 劑/d，持續(xù)用藥4d。

（二）通宣理肺片

病犬發(fā)病后，給予氨茶堿1mL/d，并給予通宣理肺片2 片/次，3 次/d，可有效緩解癥狀，改善精神狀態(tài)。在通宣理肺片中，主要成分包括半夏、麻黃、陳皮等中藥，具有解表散寒、鎮(zhèn)咳理肺效果，在治療犬瘟熱上可達(dá)到理想治療效果。同時(shí)抗生素的應(yīng)用能夠讓病犬免疫力得到改善，從而全面提高療效。

（三）連翹散

取方蘆根10g，竹葉、連翹、金銀花各6g，桔梗、淡豆豉、荊芥穗、牛蒡子各5g，甘草3g，添水煎煮，1劑/d，持續(xù)用藥3 ～5d。

（四）辨證施治

辨證施治是中藥治療的一大優(yōu)勢(shì)，根據(jù)犬瘟熱病犬不同癥狀，可酌情增減中藥治療，能夠提高療效，對(duì)癥治療。如對(duì)于咳喘表現(xiàn)病犬，可選擇龍膽草、白芍、當(dāng)歸15g，生地、白術(shù)、半夏各20g，知母以及貝母各30g，經(jīng)過(guò)煎煮后灌服，能夠達(dá)到鎮(zhèn)咳消喘作用。對(duì)于消化道癥狀病犬，可使用柴胡40g，黃連、黃芪、蒼術(shù)各24g，板藍(lán)根、陳皮、半夏各20g，添水煎煮灌服，按照5mL/kg 劑量灌服，2 次/d。

三、治療效果分析

病例1：患病犬體重2.56kg，發(fā)熱38.6℃，精神狀態(tài)良好，無(wú)嘔吐腹瀉表現(xiàn)。給予維生素5mL 和生理鹽水50mL 結(jié)合，通過(guò)靜脈注射治療；給予犬免疫球蛋白3mL，配比氯化鈉60mL，靜脈注射。并聯(lián)合給予清開(kāi)靈藥方，添水煎煮取汁1500mL，分為2～3 次灌服，持續(xù)給藥3d。經(jīng)過(guò)治療后體溫降低，精神狀態(tài)改善，能夠主動(dòng)活動(dòng)喝水。治療6d 后基本痊愈。

病例2：患病犬體重2.40kg，發(fā)熱38.4℃，主要存在氣喘、咳嗽等呼吸道癥狀，給予葡萄糖酸鈣20mL，靜脈注射，促進(jìn)呼吸道炎性分泌物的排出。同時(shí)給予1mL 氨茶堿霧化治療，添加利巴韋林1mL，蒸餾水20mL，慶大小諾霉素20mL，霧化治療，持續(xù)給藥5d。在此基礎(chǔ)上給予通宣理肺片2 片/次，3 次/d，持續(xù)給藥5d。經(jīng)過(guò)治療后呼吸道癥狀有顯著好轉(zhuǎn)，體溫降低。

病例3：患病犬體重3.15kg，發(fā)熱38.2℃，主要存在下痢、嘔吐、脫水、腹瀉等癥狀。在飲用水中國(guó)添加三磷酸腺苷、輔酶A 等，改善脫水癥狀。并給予維生素B6、鞣酸蛋白等改善腹瀉癥狀。同時(shí)給予連翹散，1 劑/d，持續(xù)用藥5d。經(jīng)過(guò)10d 治療后，血痢、腹瀉等癥狀基本消失，無(wú)嘔吐表現(xiàn)。

犬瘟熱對(duì)機(jī)體健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，且存在嚴(yán)重傳染性，若未及時(shí)得到控制治療，將直接威脅病犬生命。常規(guī)西藥治療主要給予利巴韋林、頭孢、犬瘟熱高免血清等藥物，但治愈率僅能達(dá)到20%～50%，難以實(shí)現(xiàn)有效治療。西藥治療并不能改善病犬免疫力，免疫力低難以抵抗病毒入侵。同時(shí)患病犬病情反復(fù)發(fā)作，癥狀變化大，影響病犬精神狀態(tài)和進(jìn)食。在中獸醫(yī)理論中，犬瘟熱發(fā)熱主要由于外感熱毒，熱入心包，采取中藥方治療更有利于解表通里、清熱解毒，有利于宣肺化痰，扶正祛邪，從而達(dá)到良好的治療效果。在上文提到的中藥方中，板藍(lán)根、金銀花、黃芩等有效成分均有效抑制呼吸道病毒繁殖，黃連、連翹則有利于作用于腸道病毒。金銀花具有清熱解毒效果；連翹具有通達(dá)表里，散熱行氣作用；板藍(lán)根具有清熱解毒，涼血散熱作用；生地具有止血生血作用；甘草能夠調(diào)和藥效；桔梗、黃連具有止血理氣作用，抗菌止吐。上述中藥成分均能夠針對(duì)性作用于犬瘟熱的熱毒。犬瘟熱治療關(guān)鍵在于及早干預(yù)治療，在出現(xiàn)神經(jīng)癥狀以及衰竭癥狀前治療，能夠提高治愈率，改善療效，在常規(guī)西藥抗炎抗病毒基礎(chǔ)上，使用中藥方輔助治療，更有利于提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率，有效改善治療效果，更有利于病犬康復(fù)。

綜上所述，中藥輔助治療能夠彌補(bǔ)西藥治療的不足，能夠有效提高犬瘟熱的治愈率，提高治療效果，快速緩解癥狀，對(duì)于預(yù)防后遺癥、死亡等事件的發(fā)生具有一定優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)成為犬瘟熱治療的新方案，可在臨床治療中積極推廣。