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        胍法新和N-乙酰半胱氨酸對COVID-19 所致的長時間認(rèn)知障礙的療效

        2023-08-07 03:52:31張長杰
        中國康復(fù) 2023年6期
        關(guān)鍵詞:前額乙酰皮層

        COVID-19 感染者的一個常見癥狀是遺留認(rèn)知障礙,俗稱“腦霧”。對腦脊髓炎患者的研究表明,胍法新(ɑ-2A-腎上腺素受體激動劑)保護(hù)前額葉皮層免受缺氧和心理應(yīng)激,并改善認(rèn)知能力。此外,N-乙酰半胱氨酸(NAC)已被證明通過多種機制保護(hù)線粒體??傊?研究者注意到NAC 可能有助于恢復(fù)NMDAR 神經(jīng)傳遞,而胍法新可能通過關(guān)閉鈣通道阻斷劑來加強前額葉皮層的連接來加強信號。這項試點研究評估了緩釋胍法新和NAC 對長期COVID-19 認(rèn)知障礙的影響。受試者是12 名有長期COVID 癥狀的女性,包括腦霧。給患者開的是延長釋放酶胍法林,第一個月睡前1mg,一個月后增至2mg。此外,受試者每天接受600mg NAC。四名患者因不明原因停止治療,兩名患者在低血壓和/或頭暈發(fā)作后停止治療。完成治療的8 名患者報告說,他們的工作記憶、注意力和執(zhí)行功能有所改善,包括恢復(fù)了正常的工作負(fù)荷。一名患者由于低血壓發(fā)作而短暫停止服用胍法新,并報告了認(rèn)知障礙的復(fù)發(fā),隨著胍法新治療的恢復(fù),認(rèn)知障礙有所緩解。結(jié)論:這項針對COVID-19 導(dǎo)致長時間認(rèn)知障礙患者的小型試點研究表明,聯(lián)合使用胍法新和N-乙酰半胱氨酸可能有助于緩解腦霧癥狀。

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