文/大連醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院 白雅茗；大連醫(yī)科大學(xué)人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院 孫宏亮

黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視我國(guó)家庭文明建設(shè)，重點(diǎn)立足于家庭、家教、家風(fēng)，對(duì)家庭建設(shè)提出了新的時(shí)代要求。由此，“五好家庭”“全國(guó)文明家庭”等應(yīng)運(yùn)而生，為家庭建設(shè)起到了很好的榜樣作用。由于醫(yī)學(xué)的神圣性與不可替代性，醫(yī)者家庭肩負(fù)著更多不同于其他家庭的責(zé)任與使命。將醫(yī)者家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)融入基層社會(huì)治理，以家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)規(guī)范醫(yī)者從業(yè)行為，提升醫(yī)者職業(yè)素養(yǎng)，對(duì)營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系、推動(dòng)基層社會(huì)進(jìn)步具有重要意義。

一、醫(yī)者家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)賦能基層社會(huì)治理

（一）醫(yī)者家庭建設(shè)是基層社會(huì)治理堅(jiān)如磐石的基礎(chǔ)。家庭是構(gòu)成社會(huì)的基本單位，家庭的興旺是社會(huì)向前發(fā)展的投影。國(guó)是千萬家，基層社會(huì)治理正是著眼于一個(gè)個(gè)小家的發(fā)展，醫(yī)者家庭建設(shè)是其中重要的一環(huán)。由于醫(yī)學(xué)工作的特殊性，醫(yī)者家庭建設(shè)具有很大的挑戰(zhàn)性。醫(yī)務(wù)人員作息不規(guī)則，與家人聚少離多，缺少對(duì)孩子的陪伴、對(duì)老人的照顧，非常容易引起家庭矛盾。因此，重視醫(yī)者家庭建設(shè)，是基層社會(huì)治理的合理訴求。

（二）醫(yī)者家教建設(shè)是基層社會(huì)治理走向光明的燈塔。家教建設(shè)在人們“三觀”的形成過程中具有重要作用，需要從小抓起，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地通過言傳身教和必要的家庭生活實(shí)踐，對(duì)家庭成員進(jìn)行道德、禮節(jié)、生活習(xí)慣等各個(gè)方面的教育。習(xí)近平總書記在會(huì)見第一屆全國(guó)文明家庭代表時(shí)說：“廣大家庭都要重言傳、重身教，教知識(shí)、育品德，身體力行、耳濡目染，幫助孩子扣好人生的第一?？圩?，邁好人生的第一個(gè)臺(tái)階”。醫(yī)者家庭除了基本教化之外，可以發(fā)揚(yáng)懸壺濟(jì)世、心系蒼生的大醫(yī)精神，用自己的行動(dòng)去教育孩子，激發(fā)他們對(duì)生命的敬畏之心、對(duì)他人的仁善之心，培養(yǎng)孩子的社會(huì)責(zé)任感和使命感，為穩(wěn)固基層社會(huì)治理添磚加瓦，讓醫(yī)者仁心，大愛精神薪火相傳。山西省臨汾市的解亮從醫(yī)30多年，為連莊村400多名村民診治疾病，他的兒子解志峰受父親身體力行的教導(dǎo)，時(shí)時(shí)關(guān)心村里的困難家庭，為他們開辟了一條致富之路，他們用真誠(chéng)與仁愛之心為基層社會(huì)的穩(wěn)定貢獻(xiàn)了力量，贏得了村民的愛戴與信任。

（三）醫(yī)者家風(fēng)建設(shè)是基層社會(huì)治理生生不息的動(dòng)力。家風(fēng)建設(shè)無論在歷史社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中還是在當(dāng)今社會(huì)治理中的作用都尤為重要。孩子的成長(zhǎng)環(huán)境包括家庭、學(xué)校和社會(huì)，良好的家庭環(huán)境是子女形成習(xí)慣、培養(yǎng)道德、塑造性格的“助推劑”；美好的校園環(huán)境、濃郁的學(xué)習(xí)氛圍是學(xué)習(xí)知識(shí)、提升品德、樹立價(jià)值觀的“主課堂”；和諧的社會(huì)環(huán)境是繼續(xù)教育、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。當(dāng)代醫(yī)者家風(fēng)建設(shè)以推進(jìn)基層社會(huì)治理為目標(biāo)，在傳承過程中關(guān)注醫(yī)者獨(dú)特的精神品質(zhì)——大愛無疆、精勤不輟、甘于奉獻(xiàn)、敢為人先，在潛移默化中影響子女，并由此代代相傳，為更好地保障人民健康作出更大貢獻(xiàn)，為基層社會(huì)治理注入新活力。河北省滄州市郭愛杰一家榮獲2022年“第十三屆全國(guó)五好家庭”稱號(hào)，“三代醫(yī)者、一樣仁心”是對(duì)他們最高的評(píng)價(jià)。在父親的耳濡目染下，郭愛杰從小就知道醫(yī)者肩負(fù)著救死扶傷的重任，毅然追隨父親的腳步報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)，目前任職于縣疾控中心。他的女兒郭曉悅同樣懷有一顆奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)的愛心，目前在滄州市疾控中心微生物檢驗(yàn)科工作。郭愛杰永遠(yuǎn)銘記父親郭樹華幾十年的行醫(yī)品質(zhì)——不畏風(fēng)雨、耐心細(xì)致、對(duì)待患者一視同仁。三代醫(yī)者大愛精神的傳承，產(chǎn)生了基層社會(huì)治理生生不息的動(dòng)力。

二、醫(yī)者家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)助力社會(huì)治理路徑

習(xí)近平總書記十分注重家庭教育，作出過一系列重要論述：“我們著眼于以優(yōu)良黨風(fēng)帶動(dòng)民風(fēng)社風(fēng)，發(fā)揮優(yōu)秀黨員、干部、道德模范的作用，把家風(fēng)建設(shè)作為領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)重要內(nèi)容，弘揚(yáng)真善美、抑制假惡丑，營(yíng)造崇德向善、見賢思齊的社會(huì)氛圍，推動(dòng)社會(huì)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)”。醫(yī)者家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)可以充分結(jié)合“自治、法治與德治”，助力基層社會(huì)治理穩(wěn)定發(fā)展。

（一）醫(yī)者家教“他律和自律”提升基層社會(huì)治理自治能力。家庭是國(guó)家治理中自下而上力量的生發(fā)點(diǎn)，自治是基層社會(huì)治理中自下而上的重要方式，是激發(fā)社會(huì)活力的內(nèi)在機(jī)制，承擔(dān)著提升人民幸福感、規(guī)范社會(huì)意識(shí)形態(tài)的作用?；鶎由鐣?huì)自治中將個(gè)人自律意識(shí)的培養(yǎng)融入自主管理和社區(qū)治理，有助于維護(hù)基層秩序，提升基層治理水平?！八伞笔侵附邮芊煞ㄒ?guī)、社會(huì)輿論、社會(huì)制度對(duì)自己的約束和監(jiān)督；“自律”是指在沒有人當(dāng)場(chǎng)監(jiān)督時(shí)，主動(dòng)而非被動(dòng)地約束自身的言行舉止。中國(guó)古代把家庭、家族視為人格養(yǎng)成的重要平臺(tái)，家被賦予一定的自治權(quán)。醫(yī)者家教建設(shè)離不開對(duì)“他律和自律”意識(shí)的培養(yǎng)，他律是自律的基礎(chǔ)，自律是他律的發(fā)展，二者相輔相成，共同培養(yǎng)醫(yī)務(wù)工作者良好的從業(yè)行為。醫(yī)者在行醫(yī)過程中，同樣需要經(jīng)過從他律到自律的轉(zhuǎn)變：即醫(yī)務(wù)人員需要遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī)，接受醫(yī)院及患者的監(jiān)督，行事穩(wěn)妥不越界，通過醫(yī)學(xué)實(shí)踐自覺進(jìn)行自我反省、自我糾正，在社會(huì)規(guī)范與輿論的基礎(chǔ)上，逐漸形成內(nèi)心的堅(jiān)定意志和信念。首先，醫(yī)者家庭教育將培養(yǎng)醫(yī)者自律放在首位，不斷提高其內(nèi)在素質(zhì)，通過實(shí)踐和學(xué)習(xí)，時(shí)刻做到自省、自警和自勵(lì)，減少醫(yī)患糾紛、構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，從而創(chuàng)建一個(gè)“人人參與、我為人人”的和諧社會(huì)。其次，醫(yī)者家庭教育使醫(yī)者在行醫(yī)過程中做到他律的前提下，把個(gè)人的行為控制在合理尺度內(nèi)，總結(jié)出需要進(jìn)一步完善和健全的社會(huì)制度，通過可行的方式進(jìn)行反饋，不斷為醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)及制度注入新的活力，從醫(yī)學(xué)方面為基層社會(huì)治理貢獻(xiàn)出自己的力量。

（二）醫(yī)者家庭“信任和監(jiān)督、職權(quán)和特權(quán)”夯實(shí)基層社會(huì)治理法治基礎(chǔ)?！敖】邓?、性命相托”，是每一名醫(yī)學(xué)生步入醫(yī)學(xué)、面向社會(huì)發(fā)出的鄭重承諾。由于醫(yī)學(xué)職業(yè)的特殊性，很多臨床決策更依賴醫(yī)者良心，患者需要充分信任醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)其專業(yè)知識(shí)進(jìn)行臨床判斷，做出臨床決定。在這個(gè)過程中，部分品行不端的醫(yī)者借此斂財(cái)，將患者視為其增收的途徑。廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院開展的家庭、家教、家風(fēng)系列廉政教育活動(dòng)取得良好成效，廉潔文化作為一種無形的、潛在的精神力量，為反腐倡廉提供智力支持和思想保證。醫(yī)院倡導(dǎo)干部職工家屬注重家風(fēng)建設(shè)，當(dāng)好“賢內(nèi)助”，做好“監(jiān)督員”，守好“幸福門”，通過多種教育形式強(qiáng)調(diào)醫(yī)者家屬應(yīng)發(fā)揮好“八小時(shí)以外”的監(jiān)督作用，筑牢反腐倡廉家庭防線，并教育廣大醫(yī)務(wù)工作者不忘行醫(yī)初心、勇?lián)氊?zé)，通過家庭內(nèi)部的“信任和監(jiān)督”，為我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)家庭力量。醫(yī)者家庭成員之間應(yīng)當(dāng)彼此信任，定期進(jìn)行有效溝通，家庭監(jiān)督也同等重要，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)者思想及行為問題，防止觸碰法律底線、誤入歧途。此外，基層社會(huì)治理工作多由基層組織承擔(dān)，基層組織肩負(fù)了我國(guó)社會(huì)治理主體的責(zé)任，將醫(yī)者家庭的信任與監(jiān)督融入基層社會(huì)治理的路徑中是非常必要的。家庭治理作為一種自覺性的社會(huì)自律力量，構(gòu)成了國(guó)家公共治理實(shí)踐的天然基礎(chǔ)。家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)既是政治治理過程的內(nèi)在需要，也是一般社會(huì)建設(shè)與能力發(fā)展的必然要求?！奥殭?quán)”是指職務(wù)范圍以內(nèi)的權(quán)利；“特權(quán)”在社會(huì)學(xué)中專指?jìng)€(gè)人因?yàn)槟撤N社會(huì)身份而帶來的特殊權(quán)利。中國(guó)文化以家族為本位，注重個(gè)人的職責(zé)與義務(wù)，追求家國(guó)一體。醫(yī)者的職權(quán)，主要有醫(yī)療執(zhí)業(yè)權(quán)、獲得報(bào)酬權(quán)、學(xué)習(xí)權(quán)、科學(xué)研究權(quán)、尊嚴(yán)權(quán)和人身安全權(quán)、參與權(quán)、建議權(quán)以及對(duì)精神病患者或是傳染病患者的特殊干涉權(quán)，這些權(quán)利不僅警示醫(yī)者應(yīng)合理利用自身職權(quán)治病救人，更是醫(yī)者在行醫(yī)過程中的重要法律保障?！奥殭?quán)”不應(yīng)成為“特權(quán)”，也不應(yīng)被放大為獲取便利的手段，這是醫(yī)者家教建設(shè)尤為重要的一環(huán)。通過醫(yī)者家庭教育可以幫助醫(yī)者樹立正確的權(quán)力觀與價(jià)值觀，廉潔奉公、廉潔齊家是對(duì)廣大醫(yī)務(wù)工作者的根本要求。醫(yī)者應(yīng)提高自身理論素養(yǎng)、增強(qiáng)法律意識(shí)，不濫用職權(quán)為家屬親友謀取特殊照顧，不使用特權(quán)從中謀取不當(dāng)利益，不成為子女的反面教材，守得住清貧、抵得住誘惑、耐得住寂寞、經(jīng)得起考驗(yàn)。所謂“風(fēng)清才氣正，氣正才心齊，心齊才事成?！憋L(fēng)清氣正的家風(fēng)、社風(fēng)、政風(fēng)、黨風(fēng)才能共筑和諧社會(huì)，打造美好家園，形成和諧美麗的人文生態(tài)環(huán)境。從基層社會(huì)治理的角度來看，權(quán)利與法律一直都是永恒的主題。習(xí)近平總書記在黨的二十大報(bào)告中指出：“法治社會(huì)是構(gòu)筑法治國(guó)家的基礎(chǔ)。弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神，傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)法律文化，引導(dǎo)全體人民做社會(huì)主義法治的忠實(shí)崇尚者、自覺遵守者、堅(jiān)定捍衛(wèi)者”。法律是基層社會(huì)治理的準(zhǔn)繩，基層社會(huì)法律思維尚不完善，需要人民自身法律意識(shí)的提升，家庭作為社會(huì)的最小單位，法律形態(tài)在良好的家教家風(fēng)中春風(fēng)化雨般自然形成。人人有責(zé)，人人盡責(zé)，法律融合社會(huì)管理，將矛盾糾紛在基層化解。

（三）醫(yī)者家風(fēng)“原則和感情”凝聚基層社會(huì)治理德治力量?！霸瓌t”指人們?cè)谛惺潞吞幚韱栴}的過程中可以容忍的最低要求，即做人的底線；“感情”是指人們內(nèi)心對(duì)不同關(guān)系、不同情境所產(chǎn)生的心理及行為活動(dòng)，具有很強(qiáng)的主觀色彩。將“原則和感情”融入醫(yī)者家風(fēng)建設(shè)，啟迪每位家庭成員明辨是非、善惡，用行動(dòng)證明既有拒絕誘惑的能力，也有守護(hù)健康的責(zé)任，從而使基層社會(huì)治理工作穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)者在行醫(yī)過程中，在堅(jiān)守職業(yè)道德的基本原則之外，也需要樹立自己的原則，要努力提升自身思想道德品質(zhì)，在心中常常敲響“法”的警鐘，讓法治與德治同向同行。作為醫(yī)務(wù)工作者，要學(xué)會(huì)正確使用權(quán)力，以原則自省自勵(lì)自勉，將患者健康放于首位，同時(shí)敢于拒絕患者的不正當(dāng)請(qǐng)求，做到既不失職也不越界；當(dāng)遇到棘手的感情問題時(shí)，要堅(jiān)定地守住職業(yè)道德底線，將家人、朋友與其他就醫(yī)者一視同仁、公平對(duì)待，不特殊關(guān)照，更不能打破原則。通過家庭內(nèi)部成員互相鼓勵(lì)和肯定，醫(yī)者內(nèi)心將不斷認(rèn)同自己的職業(yè)價(jià)值，成為一名有溫度亦有同理心的醫(yī)生，不被周圍環(huán)境中的誘惑影響初心，從而更加能夠營(yíng)造和諧美好的家庭氛圍，以好家風(fēng)支撐社會(huì)好風(fēng)氣。當(dāng)今社會(huì)對(duì)于醫(yī)者的道德要求更加嚴(yán)格，品質(zhì)高尚的醫(yī)者家庭形象對(duì)社會(huì)道德治理起到示范作用，要努力讓好的家風(fēng)“吹進(jìn)”每個(gè)家庭。在基層社會(huì)治理中，良好的道德宣傳可以強(qiáng)化社會(huì)規(guī)范和引領(lǐng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，無論是最美醫(yī)生、最美教師，還是新時(shí)代好青年的評(píng)選和展播，都帶動(dòng)了人民向善向好的社會(huì)風(fēng)氣，是我國(guó)社會(huì)治理的重要優(yōu)勢(shì)。

三、結(jié)語

醫(yī)者家庭是眾多家庭中的一小部分，和睦的家庭促進(jìn)社會(huì)整體穩(wěn)步前行，嚴(yán)格的家教推動(dòng)社會(huì)發(fā)展向善向好，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募绎L(fēng)激勵(lì)社會(huì)風(fēng)氣充滿正能量。醫(yī)者家庭、家教、家風(fēng)建設(shè)要時(shí)刻立足于正確地處理“自律和他律、信任和監(jiān)督、職權(quán)和特權(quán)、原則和感情”的關(guān)系，通過正向的管理和約束，提升廣大醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療能力，滿足基層群眾的健康需求，從而助力基層社會(huì)自治、法治、德治，不斷加強(qiáng)人民群眾的安全感、幸福感和獲得感。