我的孫女今年11歲，上周我?guī)メt(yī)院矯正牙齒。在開始正畸治療前，醫(yī)生要求拍X線片，治療過程中醫(yī)生又讓拍X線片。請問在牙齒矯正過程中到底哪些環(huán)節(jié)需要拍X線片，目的是什么？

安徽六安 李 霞

首先，在我們開始正畸治療前，拍攝X線片檢查是必不可少的，其中最重要的就要數(shù)曲面斷層片和頭顱側位片了。

曲面斷層片可以幫助醫(yī)生了解患者牙齒的數(shù)量，牙根形態(tài)，牙周情況，牙齒周圍的組織結構，有無齲齒、囊腫，以及大致了解頜骨形態(tài)。

曲面斷層片是平面片，如果需要更加詳盡精確的信息，就需要口腔頜面部CT（CBCT）的加持了。CBCT可以幫助醫(yī)生更加立體準確地了解上下頜骨內用肉眼看不到的情況。

頭顱側位片是正畸治療特有的檢查項目，可以輔助醫(yī)生分析患者的錯頜畸形類型、軟硬組織形態(tài)，確定正畸治療目標，擬定矯治方案，是正畸治療最重要的檢查項目之一。

除此之外，如果存在特殊問題，還需要加拍X線片。比如面部不對稱者，需要拍頭顱正位片等。

在此需要強調的是，正畸治療結束時仍然需要拍攝曲面斷層片和頭顱側位片，主要目的是與正畸治療前進行對比，評估治療效果。

在正畸治療過程中需要不定期拍攝以上X線片，主要目的是評估治療進展，判斷是否需要調整矯治計劃，觀察牙根及牙周組織情況，了解是否有新發(fā)生的齲齒等。

X線片可以說是醫(yī)生的“透視眼”，能幫助醫(yī)生更加清晰明確地了解患者情況。

戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心口腔科 時 超