最近的數(shù)據(jù)表明,耳鳴感知與聽(tīng)覺(jué)皮層的過(guò)度活躍和大腦功能連接的改變有關(guān)。本研究探討了神經(jīng)阻滯和神經(jīng)刺激相結(jié)合的治療方法的療效。受試者為63名頑固性或復(fù)發(fā)性耳鳴患者。受試者接受單側(cè)或雙側(cè)神經(jīng)阻滯,0.5%利多卡因施用于面神經(jīng)(第七顱神經(jīng))和耳顳神經(jīng)(三叉神經(jīng)的分支下頜神經(jīng)的分支)。然后,研究者在沒(méi)有手法或電針刺激的情況下放置針頭,刺激面神經(jīng)和耳顳神經(jīng)20～40分鐘。在最初的2～3周內(nèi),該治療每周進(jìn)行2～3次。在確認(rèn)耳鳴明顯持續(xù)減少或消失后,治療次數(shù)減少到每周1或2次,然后每周或每2周1次。對(duì)上述患者隨訪(fǎng)一年。主要結(jié)果是耳鳴VAS(T-VAS)。亞急性組的T-VAS評(píng)分從基線(xiàn)時(shí)的7.13 降低到隨訪(fǎng)時(shí)的0.6,慢性組從基線(xiàn)時(shí)7.73降低到3.25(兩組均P<0.001)。第4次治療后,亞急性組的平均T-VAS從基線(xiàn)時(shí)的7.13降至隨訪(fǎng)時(shí)的2.4,慢性組從基線(xiàn)時(shí)7.73降至3.25(兩組均P<0.001)結(jié)論:這項(xiàng)針對(duì)頑固性耳鳴患者的研究發(fā)現(xiàn),在聽(tīng)覺(jué)和非聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)刺激中結(jié)合改良神經(jīng)阻滯可以改善耳鳴癥狀。

(張長(zhǎng)杰譯)

SirthS,etal.IntegrativeTreatmentforTinnitusCombiningRepeatedFacialandAuriculotemporalNerveBlockswithStimulationofAuditoryandNon-AuditoryNerves.FrontNeurosci.2022.10.3389/fnins.2022.758575.

中文翻譯由WHO康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院張長(zhǎng)杰教授主譯編