近年來，肥胖癥的發(fā)生率在全球范圍內(nèi)顯著增加，已成為世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一。2023 年3 月，世界肥胖聯(lián)盟（World Obesity Federation）公布了最新版《世界肥胖地圖》報(bào)告，“預(yù)計(jì)2035 年，全球?qū)⒂谐^40 億人超重/肥胖，占全球總?cè)丝诘囊话胍陨稀薄！吨袊用裆攀常?022 版）》公布的數(shù)據(jù)顯示，我國成年人超重及肥胖的比例已超過50%，尤其是腹部肥胖比例較大。超重或肥胖可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌和代謝異常，引起糖尿病、各種血管疾病、增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)性、阻礙營養(yǎng)吸收，還會(huì)引起患黑棘皮病、多囊卵巢綜合征、腎臟疾病、腫瘤等風(fēng)險(xiǎn)。

肥胖雖有風(fēng)險(xiǎn)，但不科學(xué)的減肥同樣對(duì)身體不利。近年來大火的流行歌曲《卡路里》中就有這樣的描述：每次多吃一粒米，都要說聲對(duì)不起……為了變成小蠻腰，天天提著一口氣；為了穿上比基尼，吃草吃成沙拉精。為了減肥，人們敢于嘗試各種方法，惡意節(jié)食、吞下各種減肥藥、盲目運(yùn)動(dòng)、7 天速成減肥法等。實(shí)際上，科學(xué)合理的營養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)目前仍然是肥胖癥最有效、成本最低、最安全的基礎(chǔ)治療方式。那些不科學(xué)的減肥方法，不僅不健康，還有可能傷害身體。5 月11 日是世界防治肥胖日，一起來關(guān)注這些減肥誤區(qū)。

誤區(qū)1：邁開腿，磨壞了骨

多數(shù)人都聽過減肥的六字要訣——“管住嘴，邁開腿”。實(shí)際上，肥胖人群體重基數(shù)大，身體關(guān)節(jié)的負(fù)重也大，日行兩萬步或者爬樓梯這一類運(yùn)動(dòng)方式，反而容易使關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷。

江蘇的徐女士今年48 歲，自打兒子上大學(xué)后開始發(fā)福，患上“三高”。聽說暴走能減肥，興沖沖地加入了“暴走大軍”，跟著大家繞著小區(qū)快走，第1 天一口氣走了10 圈，花了1 個(gè)多小時(shí)，后半段已經(jīng)是咬牙堅(jiān)持。她當(dāng)時(shí)就覺得膝蓋有些腫脹，但聽周圍人說是正常反應(yīng)，休息一晚就好，便沒有理會(huì)。第2 天，徐女士堅(jiān)持走了5 圈，膝蓋卻越來越疼，無奈之下回家了。她的先生說剛開始鍛煉都這樣，得堅(jiān)持。結(jié)果第3 天剛開始走，徐女士的腿就疼得受不了，回家一上樓梯，只聽膝蓋里面“咯咯”一響，她就坐在樓梯上動(dòng)不了了。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是過度運(yùn)動(dòng)造成的膝關(guān)節(jié)磨損。

徐女士并非個(gè)例，不少肥胖人士由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng)出現(xiàn)了雙腳骨刺、踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)磨損癥狀，不得不到醫(yī)院骨科“報(bào)道”?！冻燥柫嗽贉p肥》一書中提到：如果您的體重指數(shù)（BMI）>28 千克/平方米，年齡大于40 歲，那么“邁開腿”要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，或者聽取?？漆t(yī)生的建議。

誤區(qū)2：多運(yùn)動(dòng)，累壞了心臟

在大眾認(rèn)知中，減肥一定要“多運(yùn)動(dòng)”，而且最好是強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)才有效。實(shí)際上，肥胖人群中很多人的血管里已經(jīng)滿是斑塊，心臟要撐起這樣一具“龐大”的身體，本就是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。還有一部分人存在先天的心臟問題，有的人甚至自己不知情。一旦盲目增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，后果不堪設(shè)想，很可能誘發(fā)急性心血管疾病，出現(xiàn)心律失常、心肌梗死，甚至猝死。

針對(duì)這類減肥人群，在制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前，不妨先評(píng)估一下心臟功能。

誤區(qū)3：吃粗糧，加重腎臟負(fù)擔(dān)

大多數(shù)人想當(dāng)然地認(rèn)為，減肥一定要“多吃粗糧、雜豆”。實(shí)際上對(duì)于肥胖人群而言，當(dāng)他們患有高血壓、冠心病和高尿酸血癥等多種代謝疾病時(shí)，腎臟功能也會(huì)受到不同程度地?fù)p害。這種損害是日積月累、逐步出現(xiàn)的，因此有些年輕人最初抱著減肥的目的去看門診，檢查后發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)肌酐升高、蛋白尿等腎功能損害的表現(xiàn)。

粗糧和雜豆的蛋白效價(jià)略低且嘌呤含量略高，所以，慢性腎臟功能損傷，或者伴隨高尿酸血癥者，應(yīng)該少吃粗糧、雜豆，可能會(huì)加重腎臟損害和升高尿酸水平。

誤區(qū)4：新療法，當(dāng)心成為“小白鼠”

不少人聽到周圍朋友興沖沖地分享某“國際流行減肥方法”多么有效之后，不加求證便跟風(fēng)。實(shí)際上，對(duì)于肥胖人群，最有效的減肥方法就是飲食生活方式干預(yù)、藥物和手術(shù)治療等，這是基于已有的研究證據(jù)、專家共識(shí)和指南推薦的減肥方法。

所謂的“新療法”，歸根結(jié)底就是包裹著“高大上”外殼的、通過忍受饑餓帶來體重下降的減肥方式，往往流于表面，雖然有誘人的噱頭，實(shí)則科學(xué)性不足，很難經(jīng)得住臨床研究和實(shí)踐的驗(yàn)證。

但長期以來，“以瘦為美”的審美偏好，讓A4腰、筷子腿等成為許多人競相追逐的目標(biāo)；營銷手段、消費(fèi)主義的推波助瀾，更讓“顏值歧視”“身材焦慮”大行其道。許多人為了瘦鋌而走險(xiǎn)、為了美不惜犧牲健康。

使用這些不健康的減肥方法，雖然短期實(shí)現(xiàn)了減重，但實(shí)際上是“餓”出來的，減下去的重量往往是肌肉多于脂肪，雖然見效快，但同時(shí)存在嚴(yán)重的體重反彈問題，且容易因骨骼肌消耗造成身體健康水平下降，抵抗力下降等情況。

一直以來，人們都主張控制碳水化合物的攝入來減少飲食熱量攝入。我們平時(shí)所吃的主食中富含碳水化合物。因此，為了瘦下來，不少人不惜拋棄主食，餓著肚子。殊不知，碳水化合物對(duì)脂肪的代謝有著重要的作用。

脂肪代謝時(shí)，需要葡萄糖作為催化劑使用，如果缺少葡萄糖，脂肪的分解反應(yīng)就會(huì)大大受阻，反而不利于減肥。另外，如果碳水化合物攝入過少，身體可消耗的糖分不足，就會(huì)消耗蛋白質(zhì)來供能。蛋白質(zhì)是生命的基礎(chǔ)物質(zhì)，也是肌肉增長所需要的營養(yǎng)素。身體消耗蛋白質(zhì)供能，容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)不足，使得肌肉量減少。肌肉量減少則會(huì)影響代謝水平下降。如此一來，人想瘦就更加困難了。因此，人們不應(yīng)該通過大量克扣碳水化合物攝入的方式來減肥，吃“飽”了再減肥才是正確的選擇。減肥需要控制飲食，但需要保證一定量的碳水化合物。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，消耗熱量中應(yīng)該有50%～60%是碳水化合物提供的熱量。

近年來，極端的減肥、瘦身行為頻頻發(fā)生，不僅給自身造成傷害，也形成非常不好的社會(huì)示范，追根究底，還是畸形的審美取向在作祟。減肥路上踩坑的案例數(shù)不勝數(shù)，要想達(dá)到安全而有效的減肥效果，不妨通過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行正規(guī)治療。