方艷

人在夏季高溫天氣，長(zhǎng)時(shí)間待在戶(hù)外或悶熱不透風(fēng)的室內(nèi)環(huán)境，容易發(fā)生中暑。中暑是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙或汗腺功能衰竭，以及水、電解質(zhì)丟失過(guò)多，從而發(fā)生的以中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。重度中暑如熱射病的病死率較高。那么，如果遇到中暑患者，應(yīng)該怎樣做才能幫其盡快恢復(fù)，減少不良后果發(fā)生的可能性呢？

成年人夏季中暑

急救知識(shí)

1.判斷癥狀

輕度：中暑者可出現(xiàn)大汗、四肢無(wú)力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動(dòng)作不協(xié)調(diào)，伴或不伴體溫升高。中度：患者體溫上升到38℃以上，并出現(xiàn)皮膚灼熱、面色潮紅或脫水等癥狀。重度：包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病，患者需要及時(shí)送醫(yī)搶救。

2.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處

應(yīng)快速搬運(yùn)中暑者離開(kāi)高溫環(huán)境，將其搬運(yùn)至通風(fēng)條件較好且較為陰涼的地方。解開(kāi)中暑者的衣領(lǐng)褲帶，讓其平躺，保證其呼吸散熱。抬高中暑者雙腳，增加中暑者腦部血液供應(yīng)，加快散熱速度。

3.散熱、降溫

可以借助空調(diào)、電風(fēng)扇等給中暑者降溫，也可按摩其四肢促進(jìn)循環(huán)散熱。對(duì)于體溫超過(guò)38℃的中暑者，可用冷水給其擦拭身體，也可將冷水淋濕后的毛巾放到中暑者的頸部等大動(dòng)脈血管位置，促進(jìn)散熱。不可將冰袋、冰塊等放置在患者的心前區(qū)，防止出現(xiàn)心臟驟停。中暑者體溫下降至38℃后，可以停止降溫。

4.正確補(bǔ)水

患者應(yīng)采用少量多次的方式多飲用淡鹽水，補(bǔ)充體內(nèi)流失的體液，每次飲水不能超過(guò)300毫升。一次性大量飲水會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓突然降低，令其大量流失體內(nèi)的鹽分及水分，引發(fā)肌肉痙攣。也可讓中暑者服用藿香正氣水、人丹等解暑藥物。

5.及時(shí)送醫(yī)搶救

中暑者休息一段時(shí)間后，如果癥狀沒(méi)有減輕，甚至變得越來(lái)越嚴(yán)重，必須要即刻就醫(yī)。若重度中暑者出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀，應(yīng)當(dāng)即刻撥打120急救電話(huà)。在等待救援的過(guò)程中，要讓中暑者平臥，頭向后仰，保障其呼吸順暢。

嬰幼兒夏季中暑

急救知識(shí)

1.判斷癥狀

中暑的嬰幼兒會(huì)有煩躁、哭鬧不止，脈搏和呼吸速率變快，皮膚發(fā)燙、發(fā)紅，干燥無(wú)汗，抽搐昏迷等現(xiàn)象，體溫可超過(guò)39℃，會(huì)顯得異常疲乏。稍大一些的幼兒有頭暈、惡心等癥狀，對(duì)外界反應(yīng)較為遲鈍。

2.及時(shí)降溫

將嬰幼兒快速轉(zhuǎn)移至陰涼處，脫掉其衣物，使用空調(diào)、電扇降低周?chē)h(huán)境溫度，用濕冷的毛巾擦拭嬰幼兒身體。不可用冰塊或者冰水幫助降溫。

3.處理嘔吐

對(duì)于發(fā)生嘔吐的嬰幼兒，要即刻清潔干凈嘔吐物，確保其呼吸道通暢。對(duì)于頻繁嘔吐的嬰幼兒，應(yīng)盡快送醫(yī)救治，不可繼續(xù)給其飲水，以免加劇嘔吐。

4.補(bǔ)充水分

定時(shí)給嬰兒喂白開(kāi)水，喂水間隔為10～15分鐘。

5.及時(shí)送醫(yī)搶救

若嬰幼兒中暑較為嚴(yán)重，出現(xiàn)精神萎靡不振、煩躁不安等表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)即刻送至醫(yī)院治療，防止延誤病情引發(fā)多器官功能障礙。

容易發(fā)生中暑的人群

1.嬰幼兒和65歲以上的老年人；

2.超重、患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群；

3.高溫天氣進(jìn)行戶(hù)外體育運(yùn)動(dòng)、工作的人群；

4.飲酒或者服用抗組胺藥物、抗膽堿藥物等影響機(jī)體散熱、減少出汗等藥物的人群。

中暑的預(yù)防建議

1.高溫、高濕天氣應(yīng)避免戶(hù)外活動(dòng)

當(dāng)溫度和濕度均較高時(shí)，如氣溫＞30℃，相對(duì)濕度＞73%，中暑發(fā)生的可能性會(huì)大大提高。即便是年輕、體力較好的人群，在高溫高濕天氣從事戶(hù)外體育運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)，也有可能發(fā)生中暑。

2.特殊人群盡量“不出屋”

老年人、孕婦、嬰幼兒、心血管疾病患者，在夏季高溫天氣應(yīng)盡量減少外出活動(dòng)，保持充足睡眠。

3.外出應(yīng)躲避烈日

此外，出行也應(yīng)躲避烈日，不可于上午10點(diǎn)至下午16點(diǎn)在烈日下行走。這一時(shí)間段的陽(yáng)光照射強(qiáng)度比較大，此時(shí)外出是其他時(shí)間段中暑可能性的10倍。若需要在這一時(shí)間段外出，必須做好防護(hù)工作，可以佩戴遮陽(yáng)帽，打遮陽(yáng)傘，涂抹防曬霜，準(zhǔn)備好充足的水及飲料等。

4.提前準(zhǔn)備相關(guān)藥物

在炎熱的夏季，最好每個(gè)人都能提前準(zhǔn)備些防暑降溫藥物，比如藿香正氣水、十滴水、人丹等。應(yīng)明確這些藥物的具體作用、有效期，放在隨手可及的地方，避免這些藥物接觸高溫、強(qiáng)光。

5.穿著有講究

外出時(shí)穿著的衣物應(yīng)盡可能地選用絲類(lèi)、棉類(lèi)等織物，少穿化纖品類(lèi)的服裝，防止人出汗后不能及時(shí)散熱，引發(fā)中暑。

6.保證飲水充足

不要等口渴了才去喝水。結(jié)合具體溫度、活動(dòng)量，每天要喝1.5～2升的水。若出汗量較大，可以適當(dāng)補(bǔ)充鹽水，彌補(bǔ)人體由于出汗而缺失的鹽分。夏季人體極容易缺鉀，很容易感覺(jué)到疲勞，可以適當(dāng)飲用含鉀的茶水。

7.保證睡眠充足

夏季人體新陳代謝比較旺盛，消耗量較大，容易感覺(jué)疲勞，睡眠充足可以充分放松大腦及身體各個(gè)系統(tǒng)，有助預(yù)防中暑。在睡眠時(shí)，不可直接躺在空調(diào)的出風(fēng)口或電風(fēng)扇下方，防止患熱傷風(fēng)、空調(diào)病。