為深入貫徹黨中央關于實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署,推動全面建立中國特色優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,為人民群眾提供全方位全周期健康服務,中辦、國辦日前印發(fā)《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》。其中值得關注的是,進一步加大了對多點執(zhí)業(yè)、分級診療、基層醫(yī)療機構建設、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展等方面工作的支持力度。
【鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)】發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,把工作重點放在農(nóng)村和社區(qū)。加大基層、邊遠地區(qū)和緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)扶持力度,縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、專業(yè)之間人才配置差距。推進農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng),落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務基層制度,鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。
【社會辦醫(yī)療機構可牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體】在城市地區(qū)網(wǎng)格化布局由市級醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、護理院、專業(yè)康復機構、安寧療護機構等組成的醫(yī)療聯(lián)合體。市級醫(yī)院以業(yè)務合作、人才培養(yǎng)、技術支持等為紐帶,加強與區(qū)級醫(yī)院的分工協(xié)作,探索區(qū)級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理等多種形式,形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式,完善連續(xù)通暢的雙向轉診服務路徑。社會辦醫(yī)療機構可牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體。建立統(tǒng)一協(xié)調的醫(yī)療聯(lián)合體管理體制,科學制定舉辦、運營、監(jiān)管等各方權責清單。
【發(fā)揮中醫(yī)藥重要作用】支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,加強中醫(yī)藥服務體系建設,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和康復、傳染病防治和衛(wèi)生應急等方面的重要作用。建立中醫(yī)傳染病臨床救治和科研體系,依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設國家中醫(yī)疫病防治基地,打造中醫(yī)藥疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍。完善中西醫(yī)會診制度,深入開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設醫(yī)療聯(lián)合體,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館建設。堅持古為今用、守正創(chuàng)新,堅定文化自信,推動中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展。
【增加分級診療相關指標的權重】健全維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。實行全面預算績效管理。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善以公益性為導向、以健康產(chǎn)出和服務質量為主的績效考核體系,增加分級診療相關指標的權重,按照管理層級和機構類型分級分類實施考核評價。
【加大對中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入傾斜力度】建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,落實政府對專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的投入保障責任,落實醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生服務任務的經(jīng)費保障政策。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的規(guī)范作用。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,加大對中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制。
【逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務占比】深化醫(yī)療服務價格改革,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調整的醫(yī)療服務價格機制。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務、上門提供醫(yī)療服務等收費政策。推進醫(yī)保支付方式改革,完善多元復合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,實行結余留用、合理超支分擔。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務在醫(yī)療服務總量和醫(yī)?;鹬Ц吨械恼急?。
(來源:新華社)