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        土法子治跟痛癥不可取

        2023-05-30 20:16:16
        家庭醫(yī)學(xué) 2023年7期
        關(guān)鍵詞:杏核痛癥法子

        寧夏銀川讀者丁某來電詢說:我媽媽今年67歲,喜歡健身。最近患了跟痛癥,不能多走路,心里很著急。在社區(qū)醫(yī)院檢查拍片顯示跟骨長了骨刺。她聽鄰居說采用腳跟跺地或腳跟踩杏核的辦法能消掉骨刺,就每天堅(jiān)持腳跟跺地。她還用十余個(gè)杏核縫成一個(gè)小布袋,墊在鞋里,到小區(qū)院子遛彎。但卻不僅沒有效果,還越走越痛。這是怎么回事?希望專家介紹一下跟痛癥是怎樣引起的?如何預(yù)防?

        跟痛癥是老年人常見的一種慢性疼痛性疾病。中醫(yī)認(rèn)為,人到中年后肝血、腎精漸虧,腎陽不足,致使筋骨失養(yǎng),跟墊脂肪組織發(fā)生退變,膠原水分及彈性纖維組織逐漸減少;加之足底肌肉韌帶慢性牽拉損傷,就會導(dǎo)致跟骨結(jié)節(jié)下方肌肉韌帶附著點(diǎn)處勞損變性,不斷鈣化和骨化,逐漸形成了骨刺。此時(shí),如果照個(gè)X線片檢查就可顯示出來,并且可判斷出骨刺大小。

        雖然臨床檢查會發(fā)現(xiàn)不少老年人都長出跟骨骨刺,但人與骨刺常?!昂推焦蔡帯?,相安無事,一般并不產(chǎn)生疼痛癥狀,也不會影響正常行走。有些老人長了骨刺后,自己渾然不知,若久站、過度行走、做跑跳運(yùn)動等,會使骨刺處受到擠壓刺激,引起骨刺周圍筋膜和跟墊脂肪組織出現(xiàn)無菌性炎性反應(yīng),筋脈受阻,瘀血水腫,刺激神經(jīng)末梢,從而產(chǎn)生疼痛癥狀。

        采用腳跟跺地或腳跟踩杏核等“土法子”不僅治不好跟痛癥,消除不了骨刺,往往還會進(jìn)一步加重病情。其一,由于骨刺下方的跟墊脂肪受到硬物異常的力量刺激,會造成跟墊脂肪組織損傷、發(fā)炎、水腫,引起劇烈疼痛;其二,這種反復(fù)過度地刺激骨刺部位,有時(shí)反倒會促使骨刺生長,加重病情。在骨傷科門診上,除了跺腳跟、腳跟踩杏核治跟痛癥的患者外,筆者還遇到過不少使用踩碎石頭、康樂錘敲打、搟面杖推擠等土辦法的患者。這些“土法子”以訛傳訛,使不少老年人陷入跟痛癥防治養(yǎng)護(hù)誤區(qū)。

        跟痛癥中醫(yī)屬于痹癥,與經(jīng)脈瘀阻、肝腎虧虛有關(guān),宜采用中醫(yī)辨證施治。治宜補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血舒筋、溫經(jīng)止痛,內(nèi)服中藥配合中藥浴足。內(nèi)服可選用當(dāng)歸雞血藤湯、健步虎潛丸、六味地黃丸等;外用海桐皮湯或八仙逍遙湯等熏洗患足。

        老人一旦出現(xiàn)跟痛癥,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)中醫(yī)院骨傷科就診。當(dāng)疼痛劇烈時(shí),宜減少足部行走,休息3~5天,切忌越痛越走。平時(shí)要善待腳跟,不要穿底太硬的鞋子,多穿較厚的軟底鞋;不要讓腳跟長久站立或過度散步行走。每天健身鍛煉要因人而異,邁開腿應(yīng)適度,不必刻意追求走10000~20000步,建議以7500~8000步為宜。更不能陷入越痛越走的怪圈,以防造成足跟軟組織進(jìn)一步勞損。此外,還要注意保暖,以免風(fēng)寒侵襲,堅(jiān)持每晚溫水泡腳,自我按摩腳跟疼痛部位(阿是穴)及腳底涌泉穴,疏通經(jīng)絡(luò),改善氣血運(yùn)行。這些都對預(yù)防跟痛癥有益。

        寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院 主任醫(yī)師 郭仲華

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