周宇清

“醫(yī)，技而有學(xué)者也?！睆堝栏叨日J(rèn)可中醫(yī)的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，而不是僅僅將其視作一種技術(shù)。張謇一生讀書甚雜，中醫(yī)典籍也在其視野之內(nèi)。從張謇日記中得知，年輕時的張謇研習(xí)過《神農(nóng)本草經(jīng)》，中年后讀過《醫(yī)宗金鑒》，曾購買《產(chǎn)孕集》醫(yī)書，直至七十一歲高齡，還讀完《性命圭旨》這部闡揚(yáng)道教義理和丹道法則的書籍，張謇對中醫(yī)的尊崇是一以貫之的。

張謇驚嘆中醫(yī)藥的神奇：蜈蚣、蟾蜍、枸杞、蘆根等“物之以性質(zhì)相引者也，皆入藥”，甚至“燈草之灰、龜之溺猶有用”，激賞良醫(yī)的“得醫(yī)者意也之意”和用藥的“神乎其神”。

“醫(yī)道與人生性命息息相關(guān)，亟應(yīng)注意?！睘榱伺囵B(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，普及醫(yī)學(xué)知識，1912年張謇與其兄張?jiān)垊?chuàng)辦南通醫(yī)學(xué)專門學(xué)校，設(shè)西醫(yī)科，聘請留日歸國學(xué)生和外籍人員擔(dān)任教師和醫(yī)師，并派教師去日本訪學(xué)，派優(yōu)秀學(xué)生去日本和德國留學(xué)，回國后擔(dān)任學(xué)校重要職務(wù)。優(yōu)質(zhì)的教育、先進(jìn)的理念，促進(jìn)了社會風(fēng)氣的暢通。1915年4月30日，醫(yī)校師生做了南通首例人體解剖實(shí)驗(yàn)，這在當(dāng)時的中國也是不多見的。

張謇意識到中、西醫(yī)各自的價值，認(rèn)為二者不可偏廢。1914年張謇為學(xué)校題寫“祈通中西以宏慈善”校訓(xùn)。1917年學(xué)校增設(shè)中醫(yī)科，聘請有聲望的中醫(yī)師任教，講授《內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》等。但中醫(yī)教材缺乏，且中、西醫(yī)學(xué)教材、教法大相徑庭，又鮮有兼精中、西醫(yī)的通才，“一時溝通亦殊不易”。張謇擬于中醫(yī)科加生理、化學(xué)兩科，西醫(yī)科加本草藥物科，“令學(xué)生自加融洽，希冀溝通”，讓學(xué)生先學(xué)習(xí)數(shù)年中醫(yī)，再習(xí)西醫(yī)，這樣可使“氣化、形體洞悉無遺”。張謇很重視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，鄙棄“徒泥守古方而未嘗臨癥”的教學(xué)。1918年，張謇斥巨資為學(xué)校購買了理療設(shè)備、化驗(yàn)儀器等先進(jìn)醫(yī)療器械，充實(shí)完善教學(xué)設(shè)施，提升辦學(xué)質(zhì)量。在張謇心中，中、西醫(yī)皆是瑰寶。

對待中、西醫(yī)，張謇不贊同“軒西而輊中”和“是丹非素”之論，認(rèn)為中醫(yī)有其弊也有其長?！爸嗅t(yī)主氣化，治虛證亦誠有獨(dú)至之處”，但是中醫(yī)“本草”一系，“性味雖別而未精詳。方證治用，或未能知其所以然；即知其所以然之理，未能知所以然之?dāng)?shù)”。中醫(yī)藥“有性有氣有味。性或古今不同，用尤經(jīng)緯各異：有相輔以為用，有相制以為用，有相反相激以為用。故古代主治之說，不盡可從”。而西醫(yī)“藥取其精，服量少而飲不苦”，“便人服飲”，也有其理，“是在今日尤不能不取西醫(yī)學(xué)說，以輔吾之不逮”。

欲祛中醫(yī)之弊，“當(dāng)從溝通中、西藥物性質(zhì)功用始”，張謇論道，“醫(yī)但言理則空，藥各有質(zhì)則實(shí)，必實(shí)而后空可證，必空而后實(shí)可神”，醫(yī)、藥并舉，相互引證，方可發(fā)揮最大功效。在張謇看來，中、西醫(yī)雖分屬不同的醫(yī)學(xué)體系，但實(shí)有相通之處。有人認(rèn)為西人醫(yī)學(xué)與藥學(xué)分離，“故辨性較精，而施效易見”，張謇指出中醫(yī)之道，出自道家，早在《漢書·藝文志》里本草家與醫(yī)家就已經(jīng)分途，漢以前醫(yī)、藥并重。中醫(yī)的方劑，“有化學(xué)之意寓焉”，中醫(yī)各類藥物共同煎煮，“劑義取和，有類今所謂化合”。西醫(yī)講究對癥下藥，“間時而投，主分治”，而中醫(yī)亦有丸、散等“易時分治之法。是中、西亦正有合處”。就具體藥品而言，“泰西某藥，猶之吾國某藥，以其法制吾國某藥，猶之泰西某藥”，這樣的例子可以舉出很多。張謇進(jìn)一步論析，“凡一家之學(xué)垂數(shù)千百年，皆必竭無數(shù)聰明仁賢之士之才智，極深研幾而底于成，必皆有其獨(dú)到之處。平心論之，斟酌挹注融會而求其通，必有其通之一日。若各守一先生之言而專己自是，是己見先塞矣”。中、西醫(yī)藥需要會通，也能夠會通。

張謇聯(lián)系自己的辦學(xué)實(shí)踐，感嘆“南通設(shè)醫(yī)校有年矣，意在溝通中西”，然而“效未大著”，原因就在于未通藥性。張謇把溝通中、西藥性比作行車必先鋪設(shè)軌道，“思之思之，乃計(jì)先通藥學(xué)。藥通然后可以求醫(yī)之通。猶汽車、電車，藥猶軌與道也”。不知藥性，“中西將永永僢馳”，“中亦必永永固蔽”?；趯χ?、西醫(yī)藥的認(rèn)知，張謇擬聘請精通化學(xué)、醫(yī)學(xué)的人，利用近代科技手段，對《神農(nóng)本草經(jīng)》所載的藥品和后人增加的藥物進(jìn)行定性分析，“藥明而后用藥之法可出而索，而后治病之方可貫而通”。此事若成，無疑是一件造福民眾、澤被后世的善舉，也必將為中醫(yī)藥開辟一進(jìn)路。后來，由于經(jīng)費(fèi)和人力等原因，此議并未實(shí)行，但張謇會通中、西醫(yī)藥的思想由此可見。

晚清民國時期，由于國力的衰弱和西方列強(qiáng)的入侵，不少人把中國的貧弱歸咎于傳統(tǒng)文化的惰性，痛加貶斥，中醫(yī)學(xué)也在其列?！敖衽f醫(yī)之所襲用者，太古以來人類本能所發(fā)明之事實(shí)也，經(jīng)驗(yàn)也”，這與通過實(shí)驗(yàn)獲取翔實(shí)數(shù)據(jù)并嚴(yán)格遵循邏輯推理的自然科學(xué)不同，屢遭批判。陳寅恪以為“中醫(yī)有見效之藥，無可通之理”。陳獨(dú)秀攻擊中醫(yī)“不知科學(xué)，既不解人身之構(gòu)造，復(fù)不事藥性之分析，菌毒傳染，更無聞焉；惟知附會五行生克寒熱陰陽之說，襲古方以投藥餌，其術(shù)殆與矢人同科”。魯迅更是直截了當(dāng)?shù)卣f“中醫(yī)不過是一種有意的或無意的騙子”。但是西醫(yī)也沒有取得對中醫(yī)的壓倒性優(yōu)勢，“社會習(xí)慣，信中醫(yī)者多”。1929年，梁啟超在北京協(xié)和醫(yī)院治病，因診治錯誤而生命垂危，梁先生在病榻上著文為醫(yī)院和主治醫(yī)師辯護(hù)，以免減弱國人對西醫(yī)的信仰、影響西醫(yī)前途。生活在科學(xué)逐漸昌明時代的狀元張謇，也表現(xiàn)出對科學(xué)和科學(xué)家的興趣和尊重，他認(rèn)識到西醫(yī)的價值，然而也不忽視中醫(yī)的作用，主張二者并重，兼用其長，并試圖用科技手段分析中醫(yī)藥性，顯得特別耐人尋味。1950年第一屆全國衛(wèi)生會議上，與會的中醫(yī)界耆宿主張要把中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和理論，用科學(xué)方法“加以系統(tǒng)地整理”，“把中醫(yī)科學(xué)化”，并疾呼中、西醫(yī)團(tuán)結(jié)。幾十年來，國內(nèi)許多醫(yī)科大學(xué)都開設(shè)了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，許多醫(yī)院都有中西醫(yī)結(jié)合門診，張謇的主張終被歷史所證實(shí)。

張謇有著濃厚的救民濟(jì)世情結(jié)，他的中西醫(yī)會通的思想和實(shí)踐與他的辦實(shí)業(yè)、興教育在思想理路上完全一致，都是為了適用，都是為了國家富強(qiáng)和人民免于疾苦，“竊謇以國家之強(qiáng)，本于自治，自治之本，在實(shí)業(yè)教育，而彌縫其不及者，惟賴慈善”?！按壬齐m與實(shí)業(yè)、教育有別，然人道之存在此，人格之成在此，亦不可不加意”。張謇把慈善當(dāng)作磨煉人格、增強(qiáng)修為的方式，發(fā)展醫(yī)學(xué)即是慈善之一種。張謇溝通中、西醫(yī)學(xué)的思想和實(shí)踐反映了近代中國大變革時期部分先進(jìn)中國人對待傳統(tǒng)文化和西方文化的態(tài)度，也反映了他們的精神境界和思想面貌。