◎文/上?！むw時民

測試血糖很簡單，但有很多人在空腹和餐后血糖的理解上會出現(xiàn)偏差。

正常人血糖濃度相對穩(wěn)定，空腹血糖為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后血糖暫時升高，但不超過7.8毫摩爾/升。

一般來說，空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進(jìn)任何食物，飲水除外）后，所測定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標(biāo)，反映胰島β細(xì)胞功能，代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。

早、中、晚三餐餐前空腹時采血，所測定的血糖值稱為餐前血糖。進(jìn)餐后采血，所測定的血糖值稱為餐后血糖，如餐后1小時、2小時的血糖。

需要強(qiáng)調(diào)的是，有的患者認(rèn)為空腹血糖就是腹內(nèi)要“空”，也就是越餓測得的血糖值越準(zhǔn)；也有的患者害怕第二天早晨空腹血糖值會高，就有意不吃晚飯或少吃晚飯。這樣的理解都不正確。人的機(jī)體有強(qiáng)大的自我調(diào)節(jié)功能，當(dāng)身體處在饑餓狀態(tài)時，體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)都會發(fā)生變化，這樣采集到的血樣標(biāo)本就會失真，從數(shù)字上看結(jié)果可能正常，但背后可能掩蓋了患者真實(shí)的病情。

大量的臨床實(shí)踐證明，糖尿病患者空腹時間太長，血糖化驗(yàn)結(jié)果會出現(xiàn)兩種情況，一是低于實(shí)際指標(biāo)，容易被誤認(rèn)為血糖控制得很好。二是有些糖尿病患者自身血糖調(diào)節(jié)極其敏感，饑餓時間一長，會立即調(diào)動體內(nèi)糖原以供急需，導(dǎo)致血糖水平反而比平時高出許多。這兩種假象都會誤導(dǎo)醫(yī)生做出不正確的診斷，易誤診誤治，甚至可能導(dǎo)致病情的惡化。更值得注意的是餓得時間太長，有的患者會出現(xiàn)低血糖甚至昏厥危及生命。

那么，如何正確測試血糖呢？測試空腹血糖的時間最好在餐后8-10個小時之間，抽血的前一天晚上，應(yīng)保持平時的生活習(xí)慣，正常飲食，飯菜宜清淡，不要喝酒，飯后不喝咖啡、濃茶，晚上10點(diǎn)之后不要進(jìn)食，并保證充足睡眠。第二天早晨起來后不要吃任何東西，少喝或不喝水，如果有高血壓等疾病，服用降壓藥也是可以的。同時要避免情緒過于激動和做過于劇烈的活動，抽血時間最好在清晨6-8點(diǎn)，這樣的血標(biāo)本才能反映患者的真實(shí)情況。

如果是測試餐后血糖應(yīng)從吃第一口飯開始計(jì)時。很多人往往都是吃完飯以后開始看表計(jì)時，餐后血糖會隨著時間的延長，逐漸降低，如果時間計(jì)算錯誤，也不會獲得真正的餐后血糖結(jié)果。

需要強(qiáng)調(diào)的是，我國血糖不穩(wěn)定人群是以餐后血糖升高為主，而常規(guī)體檢只查空腹血糖，這就使許多單純餐后血糖升高者得以蒙混過關(guān)，造成高漏診率。研究顯示，餐后血糖比空腹血糖出現(xiàn)異常的時間大約要早3-5年。忽視了餐后血糖的檢查，難以及時發(fā)現(xiàn)糖耐量減低或早期糖尿病患者，很容易轉(zhuǎn)化為Ⅱ型糖尿病。