2021年5月22日，袁隆平先生的猝然離世，令世人震驚。原來，當(dāng)年3月10日，袁老在三亞雜交水稻研究基地摔了一跤，之后在長沙住院治療，最終沒能抗過病魔，從跌倒到去世，僅僅兩個(gè)月。

今年10月，長沙一位90歲的老婆婆家里，因老房子電路老化，臥室發(fā)生電氣火災(zāi)。幸運(yùn)的是，老人和當(dāng)時(shí)同在客廳的孫子及保姆都及時(shí)脫險(xiǎn)，但老人辛苦積攢的4萬元現(xiàn)金燒得只剩部分殘骸。

許多痛心的例子提醒我們，老年人一定要繃緊安全這根弦。

警惕 " 哪些隱患常在身邊

老年人的日常生活比青壯年面臨更多的安全問題。老年人的生理機(jī)能與年輕時(shí)相比，必然有一定程度的衰退：全身肌力減弱，關(guān)節(jié)靈活度、視覺、聽覺、表達(dá)能力及對(duì)周圍的感知和反應(yīng)能力都會(huì)有所下降等。因此，老年人在生活中，發(fā)生安全意外傷害的概率更高。尤其現(xiàn)在空巢老人群體數(shù)量越來越大，沒有子女照顧，安全更需要得到有效保障。

《暮年有養(yǎng)：農(nóng)村貧困老人扶持政策評(píng)估及建議》（社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社出版）一書中，記錄了學(xué)者對(duì)老年人常見的意外情況調(diào)查數(shù)據(jù)。跌倒，是占最大比例的安全意外，是65歲以上老年人因傷致死的首因，所以特別要注意。為什么老人的摔跌可能成為“最后一摔”，不僅和傷情有關(guān)，也和臥床后身體活動(dòng)減少誘發(fā)下肢靜脈血栓、肌肉無力、感染、食欲下降、藥物副作用等有關(guān)。

其他比較常見的意外有燒燙傷、墜床、交通傷害、食物卡喉、誤服藥物等。此外還有其他誤傷、交通事故等。許多老年人使用電器不熟悉，還得防范觸電、火災(zāi)等意外事故。在農(nóng)村的老人，還需要關(guān)注蛇等動(dòng)物的侵害。養(yǎng)狗多的地方，如管理不善，也會(huì)影響到老年人的安全。

繃緊安全的弦，我們可以重點(diǎn)關(guān)注幾個(gè)方面的問題：一是居家環(huán)境安全，包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年療養(yǎng)醫(yī)院的住所安全；二是出行、出游交通安全；三是起居、運(yùn)動(dòng)安全；四是飲食安全；五是用藥安全。針對(duì)各個(gè)方面，老年人和其家人要針對(duì)性地排除隱患，避免意外發(fā)生。

用心 " 強(qiáng)化意識(shí)防范風(fēng)險(xiǎn)

“選擇合腳防滑的鞋子，選擇合身的寬松衣服……起床、起立、行走時(shí)動(dòng)作要慢，步態(tài)平穩(wěn)，避免走過陡的樓梯或臺(tái)階?！焙鲜〉诙嗣襻t(yī)院脊柱外科主任何飛平對(duì)老年人的“第一殺手”——跌倒提出了預(yù)防建議。他建議：要避免老年人單獨(dú)活動(dòng)：家中減少障礙物，家具擺設(shè)不要隨意變動(dòng)，可以安裝護(hù)欄、扶手等：在飲食上，多補(bǔ)充含鈣、維生素D豐富的食物，如奶制品、豆制品、禽蛋、深海魚等。

跌倒最大的原因來自骨質(zhì)疏松。老年人肌肉力量弱，平衡能力較差，步態(tài)不均衡，更易跌倒，而且骨質(zhì)疏松更易導(dǎo)致嚴(yán)重骨折。因此缺鈣、骨質(zhì)疏松的人要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣制劑，并選擇適宜的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于改善骨密度和骨骼質(zhì)量，并提高肌肉力量和身體協(xié)調(diào)能力，降低摔倒和骨折的可能性。適宜老年人改善骨質(zhì)的運(yùn)動(dòng)，有健步走、太極拳、慢跑、舞蹈、室內(nèi)騎車（注意避免過度屈膝或踮腳尖）等。運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要量力而行，循序漸進(jìn)。

老年人萬一發(fā)生跌倒，有兩個(gè)降低傷害的有效動(dòng)作要記住：一、拉扶住身邊的固定物；二、以手撐地?！缎峦韴?bào)》曾請(qǐng)專家推薦摔倒后的措施：不要急于起身，如果確認(rèn)沒有受傷，感到自己力量足夠時(shí)再緩慢地爬起來；先轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，由上而下，直至轉(zhuǎn)為爬行姿勢；手部緩慢發(fā)力，用膝蓋撐地，爬向堅(jiān)固的椅子，中途累了可以休息一下；將兩只手依次放在椅子上；利用椅子支撐自己，一條小腿抬起垂直于地面，腳平放在地上，另一條腿保持跪姿；雙臂和雙腿發(fā)力，慢慢起身站立、轉(zhuǎn)身；坐下休息一會(huì)，調(diào)整呼吸。家人發(fā)現(xiàn)老人摔倒，也不要急于挪動(dòng)，先判斷是否受傷，以免挪動(dòng)加重傷勢，發(fā)現(xiàn)情況緊急應(yīng)立即撥打120。

平日起居要有安全意識(shí)。某地70多歲的張女士，為了給孫女炒雞蛋，彎下身子去拿床下的雞蛋，結(jié)果起身時(shí)倒地失去知覺，沒來得及搶救就身亡了。老年人多血壓偏高，切記防止突然、快速地改變體位，以防頭暈眼花，發(fā)生意外。很多醫(yī)生建議：起床、下床時(shí)要先由臥轉(zhuǎn)為坐，坐一會(huì)兒，再站起來，并且動(dòng)作要慢；坐久了起身也不要馬上走，可以先站立一會(huì)；不長時(shí)間站立，尤其不要單腿站，穿脫鞋襪衣服最好坐下；盡量少低頭彎腰，要取地上或低處的物品，可以慢慢蹲下?？傊?，在老年人日?；顒?dòng)中，提倡一個(gè)“慢”字，轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作都是。

何飛平主任還提醒，老年人睡前不要大量飲水，以免反復(fù)起夜。老年人在廁所、浴室中跌倒是很常見的意外。廁所照明不到位的相對(duì)貧困地區(qū)，尤其要注意。

從專家研究的數(shù)據(jù)來看，家中、公共居住場所等是老人跌倒頻發(fā)的地點(diǎn)，因此要重視消除居住環(huán)境的安全隱患。如家具擺放不要擁擠，要方便老人拿取物品；座椅要結(jié)實(shí)牢固，有靠背或扶手，高低適宜，接觸地面要穩(wěn)固；床具最好是硬板床、鋪厚褥，高矮要適于上下；沙發(fā)不要太軟，以免起身困難；地面要平坦不打滑；墻面安裝扶手等。

老年人外出前，要掌握天氣情況，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。遇上雨雪天、霧天、炎寒酷熱的天，盡量避免出行。很多老年人性急，出外匆匆忙忙，生怕錯(cuò)過，一定要冷靜下來，不要焦躁。同時(shí)，在外一定要注意遵守交通規(guī)則。2020年，長沙市人民路上發(fā)生一起車禍。一位60多歲的女士，過馬路時(shí)沒有走斑馬線，直接橫穿馬路翻越欄桿，結(jié)果被路過的一輛車撞倒，當(dāng)場失去生命體征。事故發(fā)生后，有關(guān)部門又將欄桿做了加高。如果人人都有交通規(guī)則意識(shí)，可以避免許多悲劇的產(chǎn)生。

居家消防隱患也是大事。曾經(jīng)有個(gè)老人在床上吸煙，不慎造成家中發(fā)生火災(zāi)。防止火災(zāi)，除了開火燒水、做飯時(shí)不離人，出門前要關(guān)閉電源、燃?xì)忾y門，還要在許多方面“長點(diǎn)心”：要定期檢查燃?xì)夤艿馈㈦娖骶€路，及時(shí)整改更換；清理堵在安全疏散通道的雜物；杜絕在家存放易燃易爆物品；不要同時(shí)使用大功率電器；火源附近不得存放易燃物，不要在明火附近傾倒面粉等。萬一發(fā)生火災(zāi)，不要貪戀財(cái)物，不盲目救火，應(yīng)緊急逃生，并撥打119。

在日常飲食中，除了防中毒，老年人重點(diǎn)是注意吞咽障礙。吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽，吞咽力弱的老人建議使用吸管喝水。長期服藥的老年人，一定要注意藥物的劑量，嚴(yán)防誤服、濫服。過期或保存不當(dāng)變質(zhì)的食品、藥品都要及時(shí)清理。

溫情 " 社會(huì)部門保駕護(hù)航

今年10月，長沙市芙蓉區(qū)德政園社區(qū)趙先生家中，來了幾個(gè)小伙子，送來拐杖、淋浴椅，在廁所、床邊安裝扶手、呼叫報(bào)警器等。趙先生80歲，且為一級(jí)殘疾。他的家人對(duì)在廚房安裝的燃?xì)鈭?bào)警器尤為高興，之前已發(fā)生過幾次老人忘了關(guān)氣灶開關(guān)的事。今年該社區(qū)有幾位高齡老人，都享受到了長沙市推行的適老化改造服務(wù)。

國務(wù)院辦公廳2019年4月印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》中提出：促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，其中包括實(shí)施老年人居家適老化改造工程。意見也強(qiáng)調(diào)，家中是老年人跌倒發(fā)生最多的地方，適老化的居家環(huán)境可以有效降低老年人在家中發(fā)生跌倒的概率。長沙市區(qū)兩級(jí)民政部門為落實(shí)意見，在符合條件的市民家庭中積極推進(jìn)適老化改造。這一切，只為降低老年人的意外傷害風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)老年人居家生活的安全性和便利性，讓老年人擁有安全、舒適、便捷的家。

在老年人集居的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，更需要推進(jìn)適老化改造。居家適老化改造通常包括：在樓梯、過道等地方安裝扶手；消除門檻及地面高度差；增設(shè)高度適合并帶有扶手的換鞋凳；將易濕滑的地面更換成防滑材料；選用安全穩(wěn)定的洗澡椅，并采用坐姿沐??；在淋浴區(qū)和坐便器附近增設(shè)扶手；在臥室通往衛(wèi)生間等常用過道添加感應(yīng)燈；選擇高度適宜的床，并在床邊設(shè)置可伸手摸到的臺(tái)燈等。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防問題更為重要。俄羅斯兩家養(yǎng)老院曾先后發(fā)生特大、重大火災(zāi)，均導(dǎo)致幾十人死亡，我國也有老年公寓發(fā)生火災(zāi)、造成傷亡的事例。我國2020年11月1日起施行的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》第四章規(guī)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé)，健全消防安全管理制度，實(shí)行消防工作責(zé)任制，配置消防設(shè)施、器材并定期檢測、維修，開展日常防火巡查、檢查，定期組織滅火和應(yīng)急疏散消防安全培訓(xùn)。為了眾多老人的安全，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一定要依法制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，在場所內(nèi)配備報(bào)警裝置和必要的應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施，定期開展突發(fā)事件應(yīng)急演練?，F(xiàn)在國內(nèi)已開發(fā)出養(yǎng)老院火災(zāi)逃生仿真體驗(yàn)系統(tǒng)。

目前，針對(duì)老年人安全保障服務(wù)工作，各地支持力度不一。相對(duì)貧困的農(nóng)村仍然保障水平較低，國家正在努力提高包括醫(yī)療、養(yǎng)老等在內(nèi)的社會(huì)保障水平，對(duì)農(nóng)村貧困老人提供支持，為農(nóng)村老年人的安全保駕護(hù)航。

編輯/趙海燕