摘要：母豬產(chǎn)后感染是臨床常見(jiàn)的獸醫(yī)產(chǎn)科病，由于分娩過(guò)程中宮頸口開(kāi)張，病原微生物乘機(jī)入侵，或伴發(fā)菌血癥時(shí)病原經(jīng)受損的子宮黏膜感染，主要表現(xiàn)惡露不盡，產(chǎn)道和子宮內(nèi)膜炎癥，治療不及時(shí)的情況下對(duì)母豬的泌乳、配種、妊娠等均可產(chǎn)生影響；對(duì)此，本文從產(chǎn)后感染的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療方法等角度進(jìn)行了詳述，以期給大家?guī)?lái)幫助。

關(guān)鍵詞：母豬；產(chǎn)后感染；危害；治療

母豬產(chǎn)后感染是繁育場(chǎng)常見(jiàn)的產(chǎn)科疾病，多發(fā)于初產(chǎn)母豬、體質(zhì)弱的母豬及有先天性殘疾的母豬。產(chǎn)后感染如果得不到及時(shí)處理，很容易造成母豬失去繁殖價(jià)值[1]，仔豬也會(huì)因得不到足夠母乳而影響生長(zhǎng)發(fā)育。為了能幫助大家更加科學(xué)地對(duì)產(chǎn)后感染進(jìn)行治療，本文就此為話題和大家作一下交流。

1 產(chǎn)后感染

產(chǎn)后感染是母豬在分娩過(guò)程中或分娩后，由于宮頸的開(kāi)張，為產(chǎn)道中機(jī)會(huì)致病菌及外界病原微生物的侵入提供可乘之機(jī)，進(jìn)而造成生殖系統(tǒng)發(fā)生感染的一種疾病。除了外來(lái)病原菌外，對(duì)于發(fā)生菌血癥的母豬，血液中的病原微生物也能在分娩過(guò)程中因子宮黏膜的損傷而進(jìn)入宮腔，導(dǎo)致內(nèi)源性感染。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，初產(chǎn)母豬的產(chǎn)后感染率要高于經(jīng)產(chǎn)母豬，一方面由于初產(chǎn)母豬無(wú)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，容易受到應(yīng)激刺激而影響宮縮，使得分娩過(guò)程中斷，加上初產(chǎn)母豬產(chǎn)道狹窄，易發(fā)生分娩障礙而需要助產(chǎn)，助產(chǎn)的過(guò)程增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。另一方面初產(chǎn)母豬多數(shù)母性不如經(jīng)產(chǎn)母豬，產(chǎn)后哺乳能力差，有的甚至拒哺乳，使得仔豬不得不通過(guò)寄養(yǎng)方式存活，而母乳得不到外排時(shí)就易發(fā)生乳房炎，病原菌可繼發(fā)感染子宮內(nèi)膜造成產(chǎn)后感染。除此之外，產(chǎn)后感染主要與豬場(chǎng)的管理有直接關(guān)系，對(duì)于消毒頻率低和環(huán)境衛(wèi)生差的豬場(chǎng)，環(huán)境中的病原微生物數(shù)量相對(duì)更多，母豬受感染的幾率就更大。規(guī)模化豬場(chǎng)采用同期發(fā)情，同期配種的方式管理，同一批母豬產(chǎn)仔的時(shí)間一致，如果待產(chǎn)母豬數(shù)量多而助產(chǎn)人員相對(duì)不足時(shí)，產(chǎn)后感染的發(fā)生率就升高。

2 發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)

正常的分娩母豬產(chǎn)后胎衣會(huì)連同胎盤(pán)一起通過(guò)子宮的蠕動(dòng)而脫離宮腔黏膜，再經(jīng)過(guò)3～5 d的排惡露過(guò)程，最終機(jī)體恢復(fù)到正常狀態(tài)。當(dāng)發(fā)生產(chǎn)后感染時(shí)，由于病原微生物進(jìn)入到生殖系統(tǒng)，引發(fā)產(chǎn)道炎、子宮內(nèi)膜炎，有時(shí)炎性灶還會(huì)擴(kuò)散至輸卵管。造成母豬產(chǎn)道炎性疼痛，影響下次發(fā)情和授精。大量的炎性滲出液進(jìn)入陰道，其酸性環(huán)境會(huì)被破壞，不利于精液的活化，即使配種成功，窩均產(chǎn)仔數(shù)也很少。子宮黏膜出現(xiàn)炎癥時(shí)，由于持續(xù)的炎性刺激，宮腔中滲出液增多，母豬表現(xiàn)惡露不盡[2]，排出物發(fā)出惡臭味道，這是由于病原微生物繁殖代謝過(guò)程中外泌的產(chǎn)物導(dǎo)致的，惡露黏度較大，能污染肛門(mén)四周的皮膚和尾根。母豬長(zhǎng)時(shí)間因子宮內(nèi)膜炎刺激，不久就會(huì)出現(xiàn)采食量下降，體溫升高，泌乳量不足的情況。激素的分泌及調(diào)節(jié)能力出現(xiàn)紊亂，發(fā)情受到影響，或長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)情，有的表現(xiàn)假發(fā)情，輸精后精液無(wú)法完成受精，屢配不孕。有少部分輕癥母豬即使有部分精子能順利進(jìn)入輸卵管完成受精過(guò)程，胚胎也很難在子宮黏膜上著床，后期發(fā)生自溶或流產(chǎn)。

通常產(chǎn)后感染會(huì)伴發(fā)胎衣不下，子宮遲緩等病癥。胎衣不下時(shí)可由于異物的刺激，母豬表現(xiàn)頻繁努責(zé)，常有里急后重的動(dòng)作。陰門(mén)外垂著部分胎衣，起初為紅色，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘导t或黑褐色。當(dāng)胎衣停滯過(guò)久時(shí)會(huì)在微生物作用下發(fā)生腐敗，陰門(mén)流出淡紅色或暗褐色的帶黏膜碎片的惡露。子宮遲緩又稱子宮復(fù)舊不全，即分娩后的母豬子宮長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)不到未孕前的狀態(tài)，使得發(fā)情后屢配不孕，有時(shí)體溫升高，有時(shí)正常，部分豬在陰道檢查時(shí)可見(jiàn)宮頸遲緩、開(kāi)張，產(chǎn)后一周還能深入1～2根手指，為病原菌的侵染提供可乘之機(jī)。除了表現(xiàn)癥狀的母豬外，還有少部分豬病灶局限在產(chǎn)道和子宮腔中，不擴(kuò)散，母豬幾乎不出現(xiàn)癥狀，采食、飲水都正常，這種豬很容易被誤判為健康豬，但會(huì)影響配種、受孕和妊娠，對(duì)豬場(chǎng)產(chǎn)生隱性損失。

3 產(chǎn)后感染的危害

多數(shù)情況下引起產(chǎn)后感染的微生物致病力并不強(qiáng)，很多還是環(huán)境中的常在菌，免疫力強(qiáng)的母豬即使感染少量微生物機(jī)體也會(huì)將其殺滅。另外，輕癥母豬很多也能自行康復(fù)，一般危害也不大。有些母豬積極用藥治療后，感染的病原體能在短時(shí)間內(nèi)被殺滅，病豬僅表現(xiàn)出生殖道局部癥狀，病程通常小于3 d。但如果是嚴(yán)重的產(chǎn)后感染則影響會(huì)非常大，病原菌除了集中在生殖系統(tǒng)外，還會(huì)經(jīng)破損的子宮黏膜進(jìn)入到血流，并隨血流迅速擴(kuò)散全身，導(dǎo)致出現(xiàn)全身菌血癥。在病原微生物的刺激下，母豬的體溫調(diào)定點(diǎn)升高，體溫上升，過(guò)高的體溫使得消化酶的活性變差，于是飼料出現(xiàn)消化不良，母豬采食量下降，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，進(jìn)一步導(dǎo)致泌乳量的下降，仔豬可因吮吸不到足夠的乳汁而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。有的病豬乳汁中也含有病原體，經(jīng)哺乳過(guò)程進(jìn)入仔豬體內(nèi)而發(fā)病。如果感染的是化膿性細(xì)菌，則通過(guò)全身擴(kuò)散后很容易形成膿毒敗血癥而導(dǎo)致母豬死亡。產(chǎn)后感染得不到有效治療的病豬經(jīng)過(guò)2～3周后，子宮黏膜會(huì)發(fā)生器質(zhì)性病變，黏膜組織變性，不利于受精卵著床，同時(shí)內(nèi)分泌代謝紊亂，母豬不發(fā)情或假發(fā)情，屢配不孕，直至失去飼養(yǎng)價(jià)值。

4 產(chǎn)后感染的治療

據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，母豬產(chǎn)后感染絕大部分微生物為細(xì)菌性病原，且以革蘭氏陽(yáng)性菌為主，多數(shù)情況下還是兩種以上的病原混合感染。治療應(yīng)以抗菌為主要原則，由于大多數(shù)基層豬場(chǎng)沒(méi)有檢測(cè)條件，獸醫(yī)人員也無(wú)法確定感染病原的種類(lèi)，為了提升治愈率，建議使用廣譜抗生素或針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的抗生素，比如頭孢噻呋、頭孢喹肟、恩諾沙星、氟苯尼考、硫酸大觀霉素-林可霉素、氨芐西林、阿莫西林、林可霉素等。

頭孢噻呋目前有注射用頭孢噻呋鈉和鹽酸頭孢噻呋混懸注射液兩種劑型，臨床按照3 mg/kg·bw的劑量脖頸處肌注，1次/d，連用3 d能有效控制疾病發(fā)展。

頭孢喹肟目前以2.5%硫酸頭孢喹肟注射液為主，該劑型為油劑，具有較強(qiáng)的緩釋功效，可按照0.08 mL/kg·bw的劑量肌注1次即可，緩釋作用能使有效血藥濃度維持72 h以上。除了油性緩釋注射液外，頭孢喹肟還有一種注射用粉針劑，但該制劑多為靜脈滴注使用，用于重癥感染的治療。

恩諾沙星有溶液劑和注射劑兩種，臨床可按照2.5 mg/kg·bw灌服或肌注，對(duì)發(fā)展到菌血癥期的病豬治療效果佳。需要注意的是，灌服使用時(shí)需要用水將其稀釋5～10倍，以防其中的有機(jī)溶劑對(duì)口腔和食道黏膜造成損傷。

氟苯尼考抗菌譜較廣，同時(shí)安全性非常高，對(duì)全身感染治療效果顯著，臨床按照30 mg/kg·bw的劑量肌內(nèi)注射，2次/d，間隔12 h，連用3 d病豬基本都能康復(fù)。

硫酸大觀霉素-林可霉素目前沒(méi)有注射劑型，臨床多通過(guò)拌料或飲水方式用藥，若母豬采食量尚可，則以60 mg/kg·bw一次量拌入料中單獨(dú)飼喂，如果采食受到影響則需飲水用藥。

氨芐西林的劑型較多，但由于該藥暴露空氣中后易降解，因此，不建議飲水或拌料用藥，可按照20 mg/kg·bw肌內(nèi)注射，每日早、中、晚各用藥1次，連用2 d能基本控制感染。

阿莫西林有較強(qiáng)的廣譜抗菌作用，但由于近些年的廣泛使用，很多豬場(chǎng)已經(jīng)有耐藥性出現(xiàn)，建議使用含克拉維酸鉀成分的復(fù)方注射液，按照一次0.05 mL/kg·bw量注射即可。

林可霉素臨床多使用其鹽酸鹽注射液，以10 mg/kg·bw肌內(nèi)注射使用，每天上午和下午各用藥1次，3 d為一個(gè)療程，通常1～2個(gè)療程即可康復(fù)。為了增強(qiáng)療效，可將其配合慶大霉素混合肌注，即增大了抗菌譜，又能減少藥物用量。

除了抗菌治療外，為了縮短病程，病豬還必須配合局部抗感染及對(duì)癥治療。常用方法為對(duì)產(chǎn)道進(jìn)行沖洗消毒。將0.1%高錳酸鉀溶液預(yù)熱至38 ℃左右，反復(fù)對(duì)宮腔和產(chǎn)道進(jìn)行沖洗，直至將其中殘留的組織碎片、血液、羊水、分泌物等沖洗干凈，再用無(wú)菌生理鹽水沖洗掉殘留的消毒劑，最后在宮頸處放置一個(gè)抗生素栓劑，通過(guò)栓劑的緩慢溶解而將藥物逐步釋放，從而起到持續(xù)抗感染功效。體溫升高導(dǎo)致采食量下降者，可在飼料中額外加入酶制劑和益生菌制劑，以提升飼料的適口性和幫助消化，同時(shí)肌注氟尼辛葡甲胺或?qū)σ阴０被?，使體溫下降并恢復(fù)正常。為了防止泌乳量下降，飲水中可加入葡萄糖和電解多維，以起到補(bǔ)充能量和增強(qiáng)機(jī)體代謝作用。

5 結(jié)語(yǔ)

母豬產(chǎn)后感染盡管通過(guò)積極的抗感染治療最終能取得理想效果，但發(fā)病過(guò)程中一方面能造成生殖系統(tǒng)出現(xiàn)損傷而影響下次妊娠，另一方面還會(huì)縮短母豬的可利用年限，對(duì)豬場(chǎng)造成較大的隱性損失。因此，建議廣大養(yǎng)豬朋友務(wù)必以預(yù)防為主，規(guī)?；i場(chǎng)同一時(shí)間內(nèi)待產(chǎn)母豬過(guò)多時(shí)，必須提前備足人手。經(jīng)常發(fā)生產(chǎn)后感染的場(chǎng)需將該病的預(yù)防納入基本的管理程序，母豬產(chǎn)后無(wú)論是否受到感染，都要統(tǒng)一肌注抗生素（首選鹽酸頭孢噻呋注射液、硫酸頭孢喹肟注射液），這樣可大大降低治療成本，同時(shí)豬群的發(fā)病率也會(huì)下降，利于批次化管理。獸醫(yī)人員在進(jìn)行助產(chǎn)時(shí)務(wù)必遵守?zé)o菌操作過(guò)程[3]，術(shù)前做好所有器械及手臂的消毒，手術(shù)結(jié)束后注射青鏈霉素，同時(shí)對(duì)傷口部位嚴(yán)格消毒，杜絕病原菌感染。

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