王源

摘要：信息化的快速發(fā)展推動著社會各個行業(yè)和領(lǐng)域不斷地進(jìn)行創(chuàng)新。當(dāng)前很多醫(yī)院在開展財務(wù)管理的過程中，通過信息化的管理方式提升了管理效率。但是由于財務(wù)信息化管理是一項十分復(fù)雜的工作，很多醫(yī)院在具體實踐中仍然還存在很多的問題，不利于提升整體的管理質(zhì)量?；诖?，本文對醫(yī)院財務(wù)信息化管理進(jìn)行了深入的分析與研究，結(jié)合當(dāng)前管理中存在的問題，提出有針對性的解決策略，提升財務(wù)信息化管理的質(zhì)量，以此推動醫(yī)院財務(wù)管理工作活動創(chuàng)新開展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)信息化管；質(zhì)量提升

面對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，醫(yī)院在開展財務(wù)管理工作的過程中，不斷推動信息化建設(shè)，信息化系統(tǒng)逐漸得到了完善。但是由于財務(wù)管理工作活動十分復(fù)雜，信息化幾乎涉及到醫(yī)院的各個部門。在具體運(yùn)作的過程中，存在很多困難，所以醫(yī)院必須要創(chuàng)新管理實踐，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展經(jīng)營的現(xiàn)實情況，實行綜合性的管理。詳細(xì)制定信息化建設(shè)發(fā)展的具體規(guī)劃，科學(xué)合理地滿足財務(wù)管理的需求，只有這樣，才能夠發(fā)揮出信息化建設(shè)的價值。另外，身為監(jiān)督管理部門，必須要充分發(fā)揮出監(jiān)管的職能，及時分析信息化建設(shè)存在的問題，分析原因，不斷進(jìn)行調(diào)整，為各項工作活動的落實奠定堅實的基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院財務(wù)管理信息化的必要性

（一）有利于強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)

財務(wù)管理信息化的順利推進(jìn)，有利于不斷強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)部控制管理和建設(shè)，讓整個內(nèi)控管理融入到醫(yī)院全流程管理過程中去。由于傳統(tǒng)的內(nèi)部控制管理活動，受人工干預(yù)的程度相對較高，整體的管理內(nèi)容不夠科學(xué)。融合信息化的管理之后，可以實現(xiàn)事前、事中、事后管理自動化。在需要使用各種信息數(shù)據(jù)時，可以直接從系統(tǒng)中進(jìn)行查找和提取，減少人為因素的影響，提升內(nèi)部控制的可信度。例如，當(dāng)前電子審批手續(xù)在報銷系統(tǒng)中得到了廣泛的應(yīng)用。職工能夠從系統(tǒng)中利用公務(wù)卡來進(jìn)行車票購置、酒店預(yù)訂等，避免出現(xiàn)事后審批等一系列的不合規(guī)現(xiàn)象。同時，使用的發(fā)票自動檢驗，能夠杜絕虛假發(fā)票以及重復(fù)入賬的隱患，讓醫(yī)院的管理變得更加科學(xué)規(guī)范，減少違規(guī)行為的發(fā)生，保證管理透明化。

（二）有利于提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平

面對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，當(dāng)前我國很多醫(yī)院，尤其是公立醫(yī)院，業(yè)務(wù)規(guī)模正在不斷擴(kuò)大，再加上信息化時代的快速發(fā)展，各類數(shù)據(jù)飛速增長。傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式僅僅依靠人工的方式進(jìn)行信息的收集，不利于提升管理效率，阻礙了醫(yī)院的快速發(fā)展。所以在信息化背景下，積極推動醫(yī)院財務(wù)管理信息化的建設(shè)，有利于集中化處理信息數(shù)據(jù)，通過更加明顯的方式，幫助管理人員全面掌握醫(yī)院的運(yùn)行發(fā)展過程中的具體情況，對于提升決策質(zhì)量快速反應(yīng)風(fēng)險來說具有十分關(guān)鍵的意義。信息化管理有助于將管理內(nèi)容積極融入到醫(yī)院日常經(jīng)營業(yè)務(wù)中來，解決傳統(tǒng)管理過程中的信息獨立問題，幫助醫(yī)院實現(xiàn)精細(xì)化管理，不斷提升管理水平。

二、醫(yī)院財務(wù)信息化管理存在的問題

在財務(wù)管理實踐的過程中，通過應(yīng)用信息化的方式具有多種不同的特征，可以通過具體的軟件計算機(jī)等一系列的方式，將信息技術(shù)與財務(wù)管理結(jié)合，在原有的基礎(chǔ)上展開會計核算工作，以此來構(gòu)建新型的管理系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)。這對于提升管理水平、保障醫(yī)院內(nèi)部平穩(wěn)運(yùn)行來說具有十分關(guān)鍵的意義。但是由于我國在財務(wù)信息化建設(shè)方面發(fā)展的并不夠成熟，存在落實不到位的情況，所以信息化管理仍然存在不少問題，以下進(jìn)行簡要分析：

（一）信息化建設(shè)的重視程度低，資金投入不足

通過研究分析發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)前多個地區(qū)正在積極推動公共醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，緊跟時代發(fā)展的步伐，融合信息化建設(shè)。在開展信息化建設(shè)過程中需要大量的資金作為基礎(chǔ)的支撐，這樣一來，才可以保證工作活動順利開展。但是從資金配備情況分析來看，財政撥款有關(guān)信息化內(nèi)容的方面占比相對較低，這比起在實施過程中所需的費用來說存在很大的差異，無法滿足信息化建設(shè)的資金需求。因此，醫(yī)院要想開展財務(wù)管理信息化建設(shè)，通常會通過自主籌備資金的方式來展開項目的建設(shè)，再加上受到一系列政策的約束和要求，醫(yī)療收入成為了信息化建設(shè)的資金來源之一。但是由于各項明確的規(guī)定，再加上醫(yī)院當(dāng)前的收入資金有限，所以管理者必須要保證資金要能維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，通過節(jié)儉開支的方式來節(jié)約出資金投入到其他方面。當(dāng)前的管理層將關(guān)注的重點放在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備方面，并沒有投入過多的資金在信息化建設(shè)中，所以信息化建設(shè)資金不足，很難發(fā)揮出應(yīng)有的價值。

（二）財務(wù)信息缺乏精細(xì)化管理

醫(yī)院財務(wù)管理工作在實施過程中，由財務(wù)部門擔(dān)任著有關(guān)于會計信息采集、數(shù)據(jù)加工編報、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)分析等一系列不同的職能，同時還要為醫(yī)院的管理層人員在決策環(huán)節(jié)提供高質(zhì)量的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)信息。但是信息的采集和分析是一項長期性的工程，需要多個部門積極配合才能夠發(fā)揮合力，提升工作效率。但是從當(dāng)前現(xiàn)實情況來看，在財務(wù)管理實踐的過程中，信息共享機(jī)制不夠健全，會影響到會計信息的準(zhǔn)確性和時效性，尤其是在新時期發(fā)展的背景下，醫(yī)療事業(yè)改革正在不斷推進(jìn)，醫(yī)保政策實行按病種付費。所以在醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)的過程中，無法對各類具體的疾病病種進(jìn)行財務(wù)分析需求，同時數(shù)據(jù)重復(fù)采集現(xiàn)象仍然存在，標(biāo)準(zhǔn)化制度相對缺乏等多個不同方面的問題并不罕見。這些問題既會造成內(nèi)部信息利用效率相對較低，也無法為日常的經(jīng)營管理實踐活動提供堅實可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。在今后，需要提升管理的精細(xì)化程度，從多個方面展開分析，提升管理的有效性。

（三）醫(yī)院財務(wù)管理隊伍缺乏復(fù)合型人才

在現(xiàn)代化發(fā)展的背景下，醫(yī)院在開展財務(wù)管理過程中，工作內(nèi)容日趨復(fù)雜，對于人才的綜合素質(zhì)要求很高。所以醫(yī)院財務(wù)部門工作人員必須要掌握專業(yè)的財務(wù)管理知識，了解醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展的基本規(guī)則，同時又能夠熟悉計算機(jī)信息技術(shù)的復(fù)合型人才。經(jīng)過分析研究發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理人員隊伍組成中，復(fù)合型人才缺乏不利于工作順利開展，財務(wù)管理信息化建設(shè)也會受到一定的阻礙，很多信息化建設(shè)問題無法有效解決。很多醫(yī)院的財務(wù)管理工作人員缺乏現(xiàn)代化管理意識，工作積極性相對較低，在工作的過程中稍有不慎會造成嚴(yán)重的失誤。因此，在今后應(yīng)當(dāng)緊跟時代發(fā)展的步伐，結(jié)合醫(yī)院財務(wù)管理工作活動的需要，培養(yǎng)復(fù)合型人才，奠定堅實的人才基礎(chǔ)。

（四）財務(wù)數(shù)據(jù)信息編碼不科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)制定不統(tǒng)一

根據(jù)當(dāng)前財務(wù)信息化建設(shè)的總體發(fā)展形勢來看，很多家醫(yī)院在經(jīng)營與實踐的過程中，財務(wù)管理工作活動雖然融入了信息化管理的模式，但是并沒有積極地完善財務(wù)管理體系，部分財務(wù)數(shù)據(jù)在處理過程中缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的信息編碼。這樣一來，會嚴(yán)重阻礙醫(yī)院財務(wù)管理信息共享等相關(guān)的問題解決，不利于數(shù)據(jù)整合，在一定的程度上出現(xiàn)了數(shù)據(jù)資源浪費情況的發(fā)生。另外，很多醫(yī)院在實施財務(wù)數(shù)據(jù)信息化管理的過程中，采用的信息編碼缺乏合理性，無法充分發(fā)揮出各類資源的利用價值，在業(yè)務(wù)開展過程中部分程序存在疏漏，不利于財務(wù)信息化管理順利實施。

三、醫(yī)院財務(wù)信息化管理質(zhì)量提升策略

通過上文的分析可以看出，在當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)信息化管理的過程中仍然存在多個不同方面的問題，不利于創(chuàng)新。所以在今后應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前的管理實際現(xiàn)狀，創(chuàng)新管理方法，為財務(wù)信息化水平的提升打好基礎(chǔ)，從多個不同的方面展開創(chuàng)新，激發(fā)管理活力。

（一）重視財務(wù)信息化管理，加大資金投入

身為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者，必須要以身作則，能夠認(rèn)識到財務(wù)管理實施信息化的重要性。重視信息化建設(shè)工作活動，端正自身態(tài)度，進(jìn)而在整個醫(yī)院內(nèi)部形成良好的風(fēng)氣，保證全體員工都能夠積極配合財務(wù)管理工作實踐活動的開展。推動財務(wù)信息化建設(shè)，提升管理質(zhì)量，就必須要引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，所以必須要加大資金投入，保證信息化建設(shè)過程中資金充足。在資金應(yīng)用的過程中，為了能夠充分的發(fā)揮出資金應(yīng)用的合理性，需要結(jié)合醫(yī)院的整體發(fā)展情況，在項目實施的過程中做好監(jiān)督，加強(qiáng)后期成果的檢驗和評審，嚴(yán)格落實各項工作活動，確保工作的有效性。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期召開技術(shù)研討會，積極總結(jié)當(dāng)前信息化建設(shè)的成果結(jié)合存在的問題，做好技術(shù)咨詢和指導(dǎo)工作，保證信息化建設(shè)能夠朝著規(guī)范化科學(xué)化的方向不斷進(jìn)步。加大資金投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，保證財務(wù)管理工作活動能夠按照既定的要求展開，為后續(xù)管理奠定堅實基礎(chǔ)。在整個過程中，還應(yīng)當(dāng)由專業(yè)人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)，及時更新設(shè)備，為后期工作活動奠定堅實的基礎(chǔ)，提升信息化建設(shè)的質(zhì)量和效果。

（二）推動醫(yī)院財務(wù)管理流程再造，提升精細(xì)化水平

在信息化背景下，推動財務(wù)信息化的建設(shè)需要再造財務(wù)管理流程，將會計處理工作前移到業(yè)務(wù)發(fā)生之前，提前做好一系列的風(fēng)險預(yù)測工作，這樣一來能夠提升管理的有效性，實現(xiàn)財務(wù)信息精細(xì)化管理。例如，在具體實踐的過程中，加強(qiáng)內(nèi)部信息和外部數(shù)據(jù)之間的對接和匯總，通過特定的系統(tǒng)與醫(yī)保管理系統(tǒng)；實現(xiàn)對接，與患者的健康檔案系統(tǒng)實現(xiàn)對接，以此來實現(xiàn)高效率。在資金管理方面，加強(qiáng)與銀行之間的協(xié)作，通過特定的管理系統(tǒng)，將銀行資金賬戶與醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)直接對接，能夠建立起醫(yī)院與銀行之間的自動對賬系統(tǒng)，掌握具體的資金流動情況，一旦出現(xiàn)異常，能夠突出顯示，幫助管理人員及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，保證醫(yī)院經(jīng)營活動正常開展。同時也要實現(xiàn)會計管理系統(tǒng)與收費系統(tǒng)之間的緊密聯(lián)系，醫(yī)院在當(dāng)日經(jīng)營與服務(wù)過程中，所有的收支和結(jié)算情況可以直接上傳到系統(tǒng)中，通過信息化的方式展開核算處理，并結(jié)合銀行的記錄信息，可以有效規(guī)避風(fēng)險，不斷提升精細(xì)化管理水平。

（三）提升人員綜合素養(yǎng)，建立專業(yè)化隊伍

醫(yī)院財務(wù)信息化管理在實踐過程中，必須要有復(fù)合型的人才作為基礎(chǔ)。所以在今后必須要不斷提升財務(wù)管理工作人員的綜合素養(yǎng)，建立專業(yè)化的隊伍作為基礎(chǔ)和支撐，保證人員問題得到妥善的解決，這對于醫(yī)院工作活動的高效性具有重要作用。所以在今后醫(yī)院管理者在完善各類信息設(shè)備、引入信息技術(shù)的同時，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人才的培養(yǎng)以及復(fù)合型人才的引入，為整個團(tuán)隊的建立以及后續(xù)一系列活動的開展奠定堅實的基礎(chǔ)，以人員素質(zhì)的提升來推進(jìn)財務(wù)管理工作活動的創(chuàng)新。分析當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)部門人員管理現(xiàn)狀，對當(dāng)前的財務(wù)管理工作人員展開定期的培訓(xùn)活動，提升財務(wù)管理專業(yè)知識掌握程度，了解有關(guān)于信息化管理方面的技能和技巧，對于信息化建設(shè)管理有突出貢獻(xiàn)的員工，要加大獎勵，激發(fā)工作人員的積極性，提升員工的工作熱情。在人才引進(jìn)的過程中，需要提高標(biāo)準(zhǔn)，重點觀察工作人員的態(tài)度和能力，提升人員的綜合素養(yǎng)，推動工作創(chuàng)新開展。

（四）完善醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范信息編碼

財務(wù)信息化的管理與實施需要做好基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，尤其是在信息化背景下，應(yīng)當(dāng)建立健全局域網(wǎng)絡(luò)，這對于財務(wù)管理體系的制定具有十分關(guān)鍵的作用。所以在今后具體實施的過程中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極落實財務(wù)管理信息化的建設(shè)，提升信息化建設(shè)程度投入更多的精力與管理實踐活動，結(jié)合自身的實際發(fā)展情況，根據(jù)醫(yī)院的具體需求引入先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫技術(shù)。對當(dāng)前醫(yī)院管理服務(wù)過程中的具體問題展開分析，融合財務(wù)管理實踐對各項數(shù)據(jù)進(jìn)行設(shè)計，保證信息資料可以實現(xiàn)統(tǒng)一化的處理。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合具體的應(yīng)用程序來實施各項基本的工作，比如，數(shù)據(jù)錄入等，保證財務(wù)數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確。關(guān)于信息編碼的問題，應(yīng)當(dāng)制定統(tǒng)一的規(guī)范，保證信息編碼的合理性，通過信息系統(tǒng)展開設(shè)計，以此來提升財務(wù)信息的具體應(yīng)用價值。醫(yī)院財務(wù)管理實踐活動涉及到多個不同的科室和部門，所以各部門之間必須要加強(qiáng)溝通與交流，通過特定的系統(tǒng)實現(xiàn)信息資源共享，為各項工作順利開展奠定堅實的基礎(chǔ)。所以在今后需要做好局域網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對信息編碼統(tǒng)一處理，保證財務(wù)信息的準(zhǔn)確性，維護(hù)醫(yī)院的正常經(jīng)營與發(fā)展。

（五）建立醫(yī)院綜合運(yùn)營管理平臺

醫(yī)院財務(wù)管理信息化在建設(shè)實踐的過程中，必須要建立綜合運(yùn)營管理平臺，消除各部門的信息孤島。在具體實施中，應(yīng)當(dāng)在各部門內(nèi)部創(chuàng)建完整的數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行合理編碼，將職工部門供應(yīng)商等一系列的基本信息納入到數(shù)據(jù)庫中。以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，做到醫(yī)院各業(yè)務(wù)管理數(shù)據(jù)信息共享，比如，通過建立會計信息核算工作系統(tǒng)，將財務(wù)管理所需要的一系列憑證自動的轉(zhuǎn)入到系統(tǒng)中。將門診、住院治療、材料購入等一系列的信息納入系統(tǒng)，實現(xiàn)基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)導(dǎo)入，進(jìn)而將具體的收入信息歸納到各個不同的業(yè)務(wù)以及所屬的科室。這樣有利于綜合整理醫(yī)院內(nèi)部的各項數(shù)據(jù)，對具體的內(nèi)容實現(xiàn)縱向和橫向的分析，不斷優(yōu)化成本和預(yù)算的具體結(jié)果。在具體應(yīng)用的過程中，信息化管理系統(tǒng)可以與信息進(jìn)行互通互聯(lián)，將財務(wù)信息管理工作活動變得更加方便、快捷，提升工作管理效率，同時還可以更好地為患者進(jìn)行服務(wù)，共同維護(hù)雙方利益，提升管理的有效性。

四、結(jié)束語

總而言之，在信息化飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)院財務(wù)信息化管理工作活動的開展，能夠提升財務(wù)管理效率，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營與發(fā)展。但是在具體管理的過程中，財務(wù)信息化管理工作活動仍然存在多個不同方面的問題，比如，資金投入不足、缺乏精細(xì)化管理、缺乏復(fù)合型人才、標(biāo)準(zhǔn)制定不統(tǒng)一等。在今后，要想提升信息化管理的質(zhì)量，就必須要展開創(chuàng)新，加大資金投入，提升精細(xì)化水平，提升人員素養(yǎng)組建專業(yè)化隊伍，同時還要積極的完善醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范信息編碼，建立綜合管理平臺，從多個方面展開創(chuàng)新，以此提升醫(yī)院財務(wù)信息化管理的質(zhì)量，推動財務(wù)工作創(chuàng)新開展。

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