胡慧玲

肺炎是指肺組織的炎癥或腫脹，肺泡中充滿了膿液或其他液體，阻礙肺中的氧到達(dá)血液，以2歲及以下的兒童、65歲及以上的老年人患病風(fēng)險(xiǎn)最高。肺炎最常見的病因是肺炎鏈球菌感染，也可由病毒、支原體、衣原體、真菌等病原體引起。肺炎不僅會(huì)影響患者的身體健康，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并且治療，還會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至還有可能導(dǎo)致患者死亡。

肺炎患者癥狀通常較為典型，主要包括：

（1）高熱?；颊呦仁浅霈F(xiàn)發(fā)熱，而且還會(huì)伴隨著寒戰(zhàn)的癥狀。

（2）咳嗽和咳痰。開始的時(shí)候通常都是刺激性干咳，并沒有痰液或者只是少量的痰液，但隨著病情的發(fā)展，痰液量也會(huì)增加。

（3）胸悶和胸痛。肺炎患者在發(fā)病時(shí)胸部疼痛會(huì)比較明顯，呈針刺樣疼痛，在咳嗽或者是深呼吸的時(shí)候會(huì)加重，有時(shí)候還會(huì)向腹部放射，引起腹痛現(xiàn)象。

（4）呼吸困難?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、氣短、心跳加快的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難、鼻翼煽動(dòng)、指甲或嘴唇青紫。

（5）嗜睡?；忌戏窝字螅颊叻尾康墓δ軙?huì)受到影響，容易引起腦部缺氧和腦供血不足，出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。

肺炎如果不進(jìn)行規(guī)范治療，會(huì)給患者造成較多的危害。（1）肺功能下降：感染肺炎鏈球菌等致病菌后會(huì)對(duì)肺部產(chǎn)生較大損傷，不僅會(huì)讓氣體交換功能發(fā)生障礙，出現(xiàn)呼吸困難和胸悶憋氣等不良反應(yīng)，稍有不慎可發(fā)生缺氧性休克，也可能會(huì)導(dǎo)致肺膿腫及肺衰竭等多種并發(fā)癥的出現(xiàn)；（2）心臟動(dòng)力減弱：肺炎致病菌可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散到心臟部位，對(duì)心臟功能造成損傷；（3）誘發(fā)腦膜炎：患者在沒有得到及時(shí)有效治療的情況下，可發(fā)生腦膜炎；（4）腎功能下降：肺炎可危害到腎臟，容易引起腎功能下降。

目前，肺炎主要通過藥物治療，根據(jù)感染類型不同使用抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥。同時(shí)，可給予患者解熱鎮(zhèn)痛、祛痰等對(duì)癥治療。如患者病情嚴(yán)重，出現(xiàn)呼吸衰竭，可能需要機(jī)械輔助呼吸。在積極接受治療的同時(shí)，日常生活中的護(hù)理也非常重要。

一是呼吸困難的護(hù)理：呼吸困難對(duì)于患者健康的影響非常大，所以做好相應(yīng)的護(hù)理很重要。感覺呼吸困難時(shí)，患者要取坐位或者是半坐位，必要情況下要及時(shí)地進(jìn)行吸氧治療；而作為醫(yī)護(hù)人員或者是家屬，要嚴(yán)密地觀察患者的實(shí)際病情，注意記錄患者的體溫、脈搏。

二是高熱的護(hù)理：患者在持續(xù)性的出現(xiàn)高熱時(shí)，要注意臥床休息，對(duì)于有意識(shí)障礙的患者應(yīng)該在床邊加檔，注意安全。定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，對(duì)于體溫在37.5℃左右的患者，每日需要監(jiān)測(cè)3次體溫；體溫在39℃以上的患者，每天應(yīng)該監(jiān)測(cè)體溫5～6次。如果出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)燒，要及時(shí)服用退燒類藥物或者是進(jìn)行物理降溫。

三是咳嗽、咳痰的護(hù)理：如果患者持續(xù)性出現(xiàn)咳嗽或者是咳痰，首先要鼓勵(lì)患者多喝水，必要時(shí)給予患者服用適當(dāng)?shù)撵钐殿愃幬锘蛘呤沁M(jìn)行霧化吸入，避免痰液過多影響到呼吸；而對(duì)于無(wú)力咳嗽者要進(jìn)行吸痰處理，但是吸痰要注意在無(wú)菌的操作下進(jìn)行。

四是心理護(hù)理：部分老年患者的肺炎為慢性反復(fù)發(fā)作性，患者可能會(huì)產(chǎn)生煩躁、過度擔(dān)憂、抑郁等不良情緒。家屬應(yīng)多與患者溝通，陪伴與安慰患者，向患者講明本病的病情及預(yù)后，減少患者不必要的擔(dān)憂，使患者積極配合治療。

五是生活護(hù)理：患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，避免過度勞累，戒煙；注意室內(nèi)空氣流通，保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度，避免前往人群密集的地方。