劉一瑾 常拓

摘 要：醫(yī)學教育的重中之重就是實驗，實驗室是學生練習的主要場所。隨著高校實驗課程的開設(shè)和新藥品的逐步積攢，完善基礎(chǔ)硬件設(shè)施是解決高校實驗室藥品管理問題的重要前提與基礎(chǔ)，建立完善的規(guī)范化藥品儲存體系勢在必行。本文結(jié)合高校實際經(jīng)驗，創(chuàng)建符合實驗室需要的管理體系，提出實驗室需要配備獨立的藥品存儲系統(tǒng)和藥品準備室，以及先進的消防、防盜和其他實驗室安全措施，為實驗室安裝智能電表設(shè)備與通信技術(shù)方式裝置，實現(xiàn)對藥品庫房的實時監(jiān)控，確保藥品安全。實驗室的安全管理關(guān)系到師生的生命和財產(chǎn)，因此，要密切關(guān)注實驗室的規(guī)范化安全管理。

關(guān)鍵詞：高校實驗室，藥品管理，策略

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.20.030

0 引 言

高校實驗室作為醫(yī)學生學習、操作的重要場所，它的安全問題不容忽視，因為一旦“有問題”就是“大問題”。因此，本文結(jié)合高校實際經(jīng)驗，簡單提出幾點對高校實驗室藥品規(guī)范化管理的相關(guān)策略，以便更加完善管理體系。

1 提高管理意識

1.1 增強安全意識

實驗室的藥品管理對實驗室管理者的能力要求很高，這是一項非常專業(yè)和技術(shù)性較強的工作，其不但要熟悉不同藥品的性質(zhì)，而且要學會如何處理不同的化學藥品。因此，為了規(guī)范日常管理，高校實驗室應(yīng)對新來的實驗員進行專業(yè)業(yè)務(wù)培訓，請專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)經(jīng)驗豐富的老師進行講課，或到相關(guān)的高水平實驗室進行實地參觀學習，總之要學習各個實驗室優(yōu)勢并應(yīng)用，在本實驗室進行不斷深化和提高，通過定期培訓，增強傳統(tǒng)實驗室藥品管理方面的知識。在學生進入實驗室操作之前，教師應(yīng)將注意事項對學生進行講解，如一些危險藥品需要佩戴目鏡，合理取用藥品；避免浪費和污染藥品；同時使用藥品過程中學生應(yīng)該加強安全保護意識，提高警惕，確保安全；完善登記工作，登記包括：時間、試劑名稱、數(shù)量、用途、使用人簽字等；樹立綠色化理念[1]，嚴禁將一些廢棄藥物直接排放到下水管道；在實驗過程中做好記錄，實驗結(jié)束后對本次實驗做總結(jié)，準確標記藥品使用的計量，由指導老師歸檔統(tǒng)一管理，真正地實現(xiàn)現(xiàn)代化的信息化管理。

1.2 提高信息化程度

信息管理是高校實驗室管理的重要組成部分，在完善規(guī)章制度方面發(fā)揮著重要作用。詳細而完善的規(guī)制包括藥品的采購、入庫、儲存、標準化的申領(lǐng)流程、安全使用、使用后回收等多方面。啟動信息化實驗室藥品管理，根據(jù)藥理性質(zhì)進行分類，并根據(jù)系統(tǒng)進行管理記錄。完善對普通藥品著火、失竊和泄漏等問題的處理策略。高危藥品存放在專用的藥品柜，由專人看管，嚴格控制藥品環(huán)境的溫濕度，確保藥品安全有效，并完善過期藥品盤點制度。現(xiàn)在一些高校實驗室還是采用單一的紙質(zhì)記錄，這樣會導致記錄不及時，當出現(xiàn)問題時不能及時溯源[2]，因此信息化記錄管理顯得尤為重要。

通過RFID網(wǎng)絡(luò)服務(wù)端和客戶端接口，實驗室工具和設(shè)備以及藥品信息記錄在RFID電子標簽上，貼在儀器設(shè)備表面及藥品柜不易被損壞的部位，方便實驗室定點部位或門禁RFID識別器捕捉和跟蹤，同時管理人員也很容易通過手持掌上終端或安裝有RFID閱讀外設(shè)的智能手機掃描，進而實現(xiàn)實時跟蹤或定時反饋儀器設(shè)備與藥品存放地的相關(guān)信息，提升高校實驗室藥品管理效率[3]。建立痕跡化管理制度，加強藥品監(jiān)管。嚴格按照相關(guān)規(guī)章制度對藥品由采購到回收進行嚴格的管理。

2 完善基礎(chǔ)硬件設(shè)施

2.1 完善實驗室藥品儲備設(shè)施體系

創(chuàng)建實驗室藥品管理體系對于完善實驗室藥品儲備設(shè)施就顯得極為重要。首先，實驗室要淘汰陳舊和落后的存儲設(shè)備，建立現(xiàn)代化的新型藥品存儲柜，從而在很大程度上避免化學藥品帶來的危險。特別是一些化學藥品易揮發(fā)或者具有腐蝕性，為了保持這些藥品的有效性，一定要重點關(guān)注，嚴格遵守規(guī)章制度進行適當管理。其次是安裝通風排氣設(shè)施、警報裝置和消防栓等消防設(shè)施。由于實驗室的日常使用比例很高，更多的人進出，經(jīng)常使用藥品，導致許多化學藥品位置混亂，增加了潛在風險。因此在管理過程中，需要定期進行管理和檢查，并將指定的藥品置于合理的位置。檢查實驗室環(huán)境，防止出現(xiàn)異常藥品，導致危險發(fā)生。最后是注冊登記制度，藥品出入必須登記并存儲在計算機的文件中，以便進行有效的藥品管理。

2.2 完善基礎(chǔ)設(shè)施防患于未然

我們提倡防范重于拯救，只要做到對藥品的科學管理，實驗的規(guī)范操作，并且具備強烈的安全意識，就可以在很大程度上避免發(fā)生意外。首先，高校領(lǐng)導要重視實驗室管理，同時全校師生必須積極配合，實驗室安全必須首位立足，改善相關(guān)設(shè)施。另外，還需注意正確管理實驗室藥品，例如，許多有機溶劑如乙醚、丙酮、乙醇、苯等極易燃燒，大量存放時不能有明火、電火花、靜電或放電。藥品庫應(yīng)獨立于實驗室，不應(yīng)儲存太多此類藥品，使用后還必須及時處理，不可以倒入下水道，這樣就不會聚集引起火災(zāi)[4]。同時，安排專業(yè)工作人員定期定時檢查實驗室安全問題，消防裝置是否靈敏，排風扇是否正常工作。只有改善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，才能從根本上防患于未然。

2.3 智能電表設(shè)備

近幾年來，智能電表的測定工作可以通過電腦完成，相應(yīng)操作軟件已成為智能檢定的重要工具。完善的檢測軟件，可以優(yōu)化硬件功能，簡化使用過程，有效地完成相關(guān)檢定工作，用戶體驗較好，通過相關(guān)操作程序的升級和客戶群體的開發(fā)，已經(jīng)到達了一定的成熟度。在實驗室藥品管理中，智能電表是一個必不可少的設(shè)備，智能電表不但具有傳統(tǒng)電表的基本功能，而且工作狀態(tài)受外界干擾的比較少，它具有多種智能化的功能，如雙向多種費率計量、用戶端控制、多種數(shù)據(jù)傳輸模式的雙向數(shù)據(jù)通信、防窺電等。同時在自動化程度高的檢定裝置中，相關(guān)負載點之間的轉(zhuǎn)變時間差應(yīng)控制在10 s之內(nèi)[5]。這就是為什么使用智能電表的記錄結(jié)果更加準確。這也將減少供電企業(yè)用電檢查員的雇傭。

2.4 通信技術(shù)方式

隨著我國科技的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，通信技術(shù)從2G發(fā)展到5G，這不僅實現(xiàn)了高質(zhì)量的個性化服務(wù)，還保持了通信技術(shù)的優(yōu)化，確保檢查數(shù)據(jù)和信息傳輸?shù)陌踩头€(wěn)定，因此實驗室可以利用5G通信技術(shù)來加強實驗室藥品管理。5G通信技術(shù)的關(guān)鍵功能是高效、精準性和穩(wěn)定性。在實際應(yīng)用中，它不僅可以明顯提高數(shù)據(jù)的整體速率，同時可以在一定程度上顯著提升數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏蚀_性和穩(wěn)定性，確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾院涂煽啃訹6]，可顯著提升供電的安全、可靠。同時可最大程度地保證數(shù)據(jù)信息的永久性。

3 科學管理

3.1 實驗室藥品保存規(guī)范化

實驗室藥品管理的質(zhì)量直接關(guān)系到化學實驗的順利進行，所以要確保實驗的順利開展，需要進行科學和智能的藥品管理，在管理的過程中，應(yīng)重視對藥品的全面認識，即全面了解藥品的化學性質(zhì)、化學反應(yīng)、內(nèi)涵和外延等。由于藥品種類多、規(guī)格多各異，因此必須對其進行規(guī)范管理，以保持實驗室藥品的規(guī)范化。首先，要注重對藥品基本性質(zhì)的認識，將藥品的性質(zhì)與分類存放管理機制相結(jié)合，建立更有針對性的保護體系。要想快速找到和獲得藥品，就必須對其進行有效的分類管理。分類存放強氧化性、低沸點及不穩(wěn)定性、危險類藥品。在管理這類藥品時，實驗室管理人員必須建立專門的儲存柜，在存儲、發(fā)送、接受過程中實行雙責任制，由實驗班教師簽字，有效地保證了藥品的安全。此外，實驗室管理人員必須清楚地記錄每種藥品的領(lǐng)取和使用情況，在核對取藥信息準確、完整的情況下方可取用。同時，核心存儲量需要被集中控制，從而保證足夠的實驗供應(yīng)[7]。

3.2 藥品引進正規(guī)化

實驗室定期購買所需的化學藥品，在購買過程中，實驗室應(yīng)根據(jù)事先消耗和實驗課程制定標準化的采購計劃，藥品采購計劃表必須由實驗室的負責人線下上報，實驗室管理人員確認后，必須將其移交給采購人員，負責學校實驗室購買藥品的人員必須審查所采購的藥品、價格、產(chǎn)地等方面信息，只有通過層層審查、核對后，資金才能分配給采購人員。根據(jù)實驗人員需求，結(jié)合實驗室需要，采購人員必須了解不同藥品的質(zhì)量，同時購貨單位資格、聲譽、價格和供貨能力等也必須進行比較，因此要購買價格合理、質(zhì)量有保障的藥品。購進優(yōu)質(zhì)藥品會降低產(chǎn)品本身的潛在風險，穩(wěn)定開展實驗工作，提高了實驗室安全性[8]。藥品到來后各個實驗室負責人到指定地點按照所提交的采購計劃表進行領(lǐng)取，領(lǐng)取過程中要由采購人員、實驗室負責人、領(lǐng)用人共同簽字，保證藥品從采購、存儲、使用的管理，確保在整個過程中處于受控狀態(tài)，對藥品實行嚴格的線下臺賬，并建立藥品共享渠道，將藥品信息在平臺分享，減少因重復(fù)購置，避免浪費[9]。

3.3 廢棄物處理合理化

實驗過程中會產(chǎn)生各種各樣廢棄物。實驗室廢棄物是指化學、生物等實驗室在研究、開發(fā)和學習活動中產(chǎn)生的廢物，這些固體廢棄物包括廢棄化學品、損壞的實驗室設(shè)備、廢棄物包裝材料、容器和過濾吸附介質(zhì)[10]。在實驗室管理中，回收和處理使用過程中產(chǎn)生的廢棄物是一項重要的工作，稍有不小心就會對師生健康和社會環(huán)境造成損害。在廢棄物處理方面，由于廢棄物種類較多，因此需要開發(fā)科學、合理的化學藥品回收和廢棄物管理方法。在廢棄物處理過程中遵循“分類存放、定點放置、定制管理、集中處理”的原則，最終形成通用流程，并由學校層面統(tǒng)一進行處理。在實驗室產(chǎn)生一些廢棄物后，老師會定期回收這些廢棄物，按固體、液體、有機、無機、可燃性、毒性、重金屬等分類管理，放入帶特殊警示標志的回收容器，包括空瓶的種類、危險特性、主要構(gòu)成、產(chǎn)生日期等信息。然后向在線管理人員報告待處理廢棄物的類型和數(shù)量以及其他信息，回收管理者定期將教師報告的廢棄物收集到特定的臨時存儲廢棄柜，最后定期送到相應(yīng)有資質(zhì)的廢棄物處理公司。學校應(yīng)在廢棄物流通運輸?shù)恼麄€過程中建立廢棄物流通運輸檔案，監(jiān)控所有相關(guān)信息，確保廢棄物能夠正確處理，防止給師生和環(huán)境造成損害[11]。

4 結(jié) 語

隨著實驗室藥品管理不善所帶來的一些相關(guān)問題，實驗室藥品管理工作受到越來越多的重視。學校領(lǐng)導要正視自身的問題，采用系統(tǒng)、科學、有效的藥品管理方法，降低藥品安全風險，建立更加完善的實驗室藥品管理體系，確保實驗室安全穩(wěn)定運行[12]。