■唐穎(成都市第六人民醫(yī)院)
直腸癌的病因有:長(zhǎng)時(shí)間的高動(dòng)物蛋白、高脂飲食,有直腸癌家族史、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。直腸癌的檢查方法首選直腸指診,乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查是診斷直腸癌最有效的方法,最可靠的方法是普查及初篩可以選用的大便隱血實(shí)驗(yàn)。對(duì)診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)使用血清癌胚抗原測(cè)定。
排便習(xí)慣改變 便意頻繁,有排便不盡感或有腹瀉。便前肛門有下墜的感覺,里急后重感明顯。指的是患者有便意,想解時(shí)蹲后又無糞便排出或僅排出少量糞便,伴有疼痛、肛門墜脹,常有不隨意、無效的排便動(dòng)作。
排便性狀改變 大便表面帶黏液及血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿血便。腸壁狹窄時(shí),大便會(huì)變形、變細(xì)。在癌腫增大時(shí),會(huì)出現(xiàn)不完全性腸梗阻征象。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀 直腸癌還會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移癥狀,例如癌腫侵犯膀胱時(shí),有尿頻尿痛、排尿困難、血尿等癥狀,癌腫轉(zhuǎn)移至肝時(shí)會(huì)引起黃疸、腹水、肝大等癥狀。
直腸癌的治療方法以手術(shù)治療為主,同時(shí)應(yīng)用化療和放療等進(jìn)行綜合治療。在手術(shù)治療時(shí),癌腫在齒狀線5 厘米以上時(shí)可以保留正常肛門和肛門括約肌,癌腫在齒狀線5 厘米以下時(shí)要切除肛門。
注意飲食 首先就是要少吃一點(diǎn)容易致癌的食物。高脂肪食物、高動(dòng)物蛋白食物都要少吃,例如燒烤、臘肉、糖果、餅干等。吃腌制的食物也容易誘發(fā)結(jié)腸癌,平時(shí)生活中要少吃。保持良好的飲食習(xí)慣,按時(shí)按點(diǎn)吃飯,不要暴飲暴食。不良的飲食習(xí)慣也容易誘發(fā)直腸癌。
預(yù)防消化道疾病 例如直腸腺瘤、長(zhǎng)期慢性直腸炎、潰瘍性直腸炎、血吸蟲性直腸炎、克羅恩病等,都容易增加或誘發(fā)直腸癌。
不用減肥藥 很多女性朋友為了美麗,會(huì)使用減肥藥,減肥藥含有刺激胃腸道的物質(zhì),服用之后會(huì)出現(xiàn)腹瀉等情況,容易誘發(fā)直腸癌。
戒煙限酒 吸煙喝酒同樣也容易誘發(fā)直腸癌,也是多種疾病的病因。
注意家族史 如有遺傳性疾病,例如家族性腺瘤、息肉病、林奇綜合征、黑斑息肉綜合征等,如果不進(jìn)行積極治療,很容易患上直腸癌。另外,年齡增大超過50 歲患直腸癌的可能性更高。
防止便秘 糞便堆積在直腸,刺激直腸也容易患病,所以要多食一些富含纖維的綠色蔬果。蔬菜如菠菜、蘿卜等;水果如蘋果、香蕉等。