梅 蕾，胡榮榮，張 鵬，李 文

(內(nèi)蒙古科技大學經(jīng)濟與管理學院，內(nèi)蒙古 包頭 014010)

1 引言及文獻綜述

新冠肺炎疫情的爆發(fā)，給我國經(jīng)濟和居民的生活帶來了巨大沖擊和變化，人們的健康消費意識以及風險保障意識都得到加強?！笆奈濉奔啊敖】抵袊?030”戰(zhàn)略規(guī)劃指出，要將保障居民健康放在首要位置，加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，作為健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，健康服務(wù)業(yè)成為中國今后較長時期最具想象空間和增長潛力的經(jīng)濟力量。在一系列政策催化下，我國健康服務(wù)業(yè)作為“三新經(jīng)濟”的代表性產(chǎn)業(yè)得到前所未有的發(fā)展，發(fā)展規(guī)模不斷增大，新模式、新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，如何保證健康服務(wù)業(yè)發(fā)展質(zhì)量，促進健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展成為一個重要研究課題。

由于健康服務(wù)業(yè)多學科交叉的特點，其發(fā)展研究涉及廣泛，學者們對于健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的研究成果也十分豐富。從研究主題來看，隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展，健康服務(wù)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展問題逐漸受到學者們關(guān)注。目前國內(nèi)學者更多關(guān)注于“健康+其它行業(yè)”等新業(yè)態(tài)、新模式的研究，包括互聯(lián)網(wǎng)[1]、旅游[2]、體育[3]、大數(shù)據(jù)[4]等產(chǎn)業(yè)與健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展模式及對策研究；而針對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的研究較少，針對產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新機制的深入研究更少；這也對我國健康服務(wù)業(yè)持續(xù)有效發(fā)展造成了一定障礙。從研究視角來看，健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展與其它復(fù)雜社會系統(tǒng)相同，除具有復(fù)雜性特征外，還具有動態(tài)性和整體性特征；整個健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以看作一個種群群落從生產(chǎn)到應(yīng)用的完整過程，從創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)視角來研究健康服務(wù)業(yè)發(fā)展有助于客觀發(fā)現(xiàn)其運行機制。從文獻數(shù)量看，新興產(chǎn)業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)、高技術(shù)產(chǎn)業(yè)等產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)研究數(shù)量相對較多，對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的研究僅僅查找一篇[5]。從研究方法來看，現(xiàn)有的研究成果多為定性分析，多采用案例研究、文獻整理、訪談和調(diào)研等方法[6，7]，系統(tǒng)動力學適用于研究健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)這類動態(tài)反饋系統(tǒng)，但就近幾年研究來看，學者們對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)研究的文章卻屈指可數(shù)。在為數(shù)不多的研究成果中，也只是進行了簡單的因果回路分析[8，9]，沒有深入研究運行機制的子系統(tǒng)間和變量間的動態(tài)反饋關(guān)系，也未進行政策仿真研究。

綜上，引入創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)理論來分析和探究產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展機理，是當今產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的研究熱點；同時，隨著健康服務(wù)業(yè)發(fā)展對國民經(jīng)濟發(fā)展重要程度的提升，對其發(fā)展機制與政策制定的研究具有較高的應(yīng)用價值。本研究基于創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)視角和系統(tǒng)動力學研究方法，以健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展為研究主題，可為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展提供新的理論支撐。

2 健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與動力分析

2.1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)分析

本文根據(jù)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)融合了生態(tài)學與創(chuàng)新系統(tǒng)理論的概念特征，分析健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新系統(tǒng)生態(tài)特征、市場要素、非市場要素以及各要素間的協(xié)同作用，參照其它產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)運行機制，整理出健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的運行機制如圖1所示。

圖1 健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的運行機制

健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)主要包括創(chuàng)新主體群落、創(chuàng)新環(huán)境兩大部分。創(chuàng)新主體群落是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部進行多種創(chuàng)新活動的參與者，主要包括了健康服務(wù)業(yè)企業(yè)、政府、高校及科研機構(gòu)、金融機構(gòu)以及中介機構(gòu)、消費者等。其中，健康服務(wù)業(yè)企業(yè)是創(chuàng)新群落的核心層；政府、高校、科研機構(gòu)、金融機構(gòu)以及中介機構(gòu)等其它創(chuàng)新群落主體是創(chuàng)新群落的中間層，為創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)發(fā)展提供人才、技術(shù)、資金資源和支撐，消費者的作用不僅是創(chuàng)新服務(wù)的應(yīng)用者，更是新型需求的提供者。外圍層是創(chuàng)新環(huán)境，包括了政策、經(jīng)濟、文化、市場環(huán)境等。創(chuàng)新群落中各個要素在政策支持、經(jīng)濟環(huán)境、社會環(huán)境以及人才、資金、技術(shù)等多種資源的影響下相互聯(lián)系、作用于彼此，實現(xiàn)生產(chǎn)、分解、應(yīng)用的過程，最終形成了聯(lián)動、共生、演化的健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)[10]。

2.2 動力機制分析

在健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)中，各創(chuàng)新要素間資金、信息、技術(shù)的交換需要依靠各種發(fā)展動力，技術(shù)推動和需求拉動是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的兩大動力[10]，如圖2所示。

圖2 健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的動力機制

3 健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的SD模型

3.1 子系統(tǒng)劃分

依據(jù)前文對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及動力機制的分析，創(chuàng)新群落中的多個創(chuàng)新主體在創(chuàng)新環(huán)境之下進行創(chuàng)新資源的生產(chǎn)、分解、應(yīng)用。因此，本文基于創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的視角，并考慮到居民健康需求對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的拉動力，最終將子系統(tǒng)劃分為健康需求子系統(tǒng)、創(chuàng)新資源子系統(tǒng)、支撐環(huán)境子系統(tǒng)。子系統(tǒng)之間互相作用影響，共同組成健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的動力學系統(tǒng)。

3.2 系統(tǒng)因果回路分析

3.2.1 健康需求子系統(tǒng)

健康服務(wù)需求是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的根本動力。居民的健康需求主要包括兩個方面，一是傳統(tǒng)的、被動的健康需求，受到生態(tài)環(huán)境不利影響、人口老齡化加劇影響等因素影響，居民發(fā)病率不斷上升，對醫(yī)療、康復(fù)護理等健康服務(wù)的需求增加；二是隨著生活水平提高帶來的健康消費需求增加，為追求更好的生活狀態(tài)和享受生活，人們在沒有生病的情況下選擇主動參加醫(yī)療保險，進行醫(yī)療保健等服務(wù)，帶動了健康服務(wù)業(yè)的不斷發(fā)展。因此，該子系統(tǒng)的因果回路圖如圖3所示。

圖3 健康需求子系統(tǒng)因果回路

3.2.2 創(chuàng)新資源子系統(tǒng)

創(chuàng)新供給是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)發(fā)展的內(nèi)生動力，為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)提供創(chuàng)新資源。健康服務(wù)業(yè)屬于知識密集型服務(wù)業(yè)，科技創(chuàng)新產(chǎn)生新技術(shù)，是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新演化的根本動因，而人才是科技創(chuàng)新和知識創(chuàng)新的主要因素。因此，在創(chuàng)新供給子系統(tǒng)中，人才和技術(shù)兩大關(guān)鍵動力因素是影響技術(shù)創(chuàng)新能力的核心。該子系統(tǒng)的因果回路圖如圖4所示。

圖4 創(chuàng)新供給子系統(tǒng)因果回路

3.2.3 支撐環(huán)境子系統(tǒng)

在創(chuàng)新支撐環(huán)境子系統(tǒng)中，主要考慮因素經(jīng)濟環(huán)境、政策環(huán)境等。包括政府的財政支出、政策環(huán)境、企業(yè)、高校及科研機構(gòu)的研發(fā)投入等關(guān)鍵因素。在政產(chǎn)學研聯(lián)盟中，政府是創(chuàng)新系統(tǒng)中的重要主體，肩負引導產(chǎn)業(yè)發(fā)展與維護市場秩序雙重任務(wù)。一方面優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展環(huán)境，促進健康服務(wù)的生產(chǎn)與消費，為其創(chuàng)新發(fā)展提供更好的平臺；另一方面約束供給方行為，在約束的同時也為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃合理的方向，從而促進健康服務(wù)業(yè)有效發(fā)展。具體的因果回路圖如圖5所示。

圖5 支撐環(huán)境子系統(tǒng)因果回路

3.2.4 因果回路分析

健康需求子系統(tǒng)和創(chuàng)新資源子系統(tǒng)是健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的根本動力系統(tǒng)，而支撐環(huán)境子系統(tǒng)對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展具有支撐和調(diào)節(jié)作用，三個子系統(tǒng)之間密切聯(lián)系、相互協(xié)作、共同發(fā)展。通過整合健康需求、創(chuàng)新資源、創(chuàng)新環(huán)境等三個子系統(tǒng)的因果回路圖，構(gòu)建出健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的因果回路圖，如圖6所示。

圖6 系統(tǒng)因果回路圖

3.3 系統(tǒng)流圖分析

基于以上因果回路圖，根據(jù)王俊鵬，石秀(2019)研究提出的系統(tǒng)產(chǎn)生的經(jīng)濟效益是創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)演化發(fā)展的重要特征之一[11]，本模型以國內(nèi)生產(chǎn)總值、健康服務(wù)業(yè)增加值、政府財政支出作為輸出值，結(jié)合我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實際，考慮到健康服務(wù)業(yè)復(fù)雜性、發(fā)展數(shù)據(jù)的可獲得性，適當對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)的系統(tǒng)動力學模型中原有變量進行調(diào)整，繪制出的系統(tǒng)流圖如圖7所示。

圖7 健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)系統(tǒng)流圖

4 系統(tǒng)動力學仿真

4.1 仿真對象的選擇

本文沿用在《區(qū)域健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平評價及對策研究》[12]一文中所使用的評價指標體系，利用綜合評價方法對2019年我國31省份(港澳臺除外)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平進行評價分析。首先，利用灰色關(guān)聯(lián)度方法對評價指標體系進行可行性分析，然后使用SPSS22軟件來進行因子分析，得出我國31省份發(fā)展水平綜合得分，比較我國健康服務(wù)業(yè)實際的發(fā)展水平；并將最終得分進行聚類分析，得出我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平的各個層次。使用的數(shù)據(jù)主要來源于《中國統(tǒng)計年鑒2020》，最終聚類分析結(jié)果如圖8所示。

由聚類分析結(jié)果，可得我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平主要分為四個層次，第一層次包括廣東、江蘇、北京、山東、上海、浙江、四川等七個省份或直轄市。第二層次包括重慶、湖北、河南、湖南、河北、遼寧等五個省份或自治區(qū)，第三層次包括安徽、天津、寧夏、黑龍江、福建、陜西、內(nèi)蒙古、吉林等八個省份或自治區(qū)，第四層次包括江西、云南、廣西、山西、青海、貴州、新疆、甘肅、海南、西藏等十個省份或自治區(qū)。第一層次中廣東、江蘇、北京、山東、上海、浙江、四川七個省份或直轄市的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，相比于其它省市更為成熟，發(fā)展數(shù)據(jù)易得且可靠。因此，對第一層次城市健康服務(wù)業(yè)進行趨勢仿真和政策模擬，對未來我國健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展與高質(zhì)量發(fā)展更具有指導意義。

圖8 譜系圖

4.2 數(shù)據(jù)來源與方程設(shè)置

根據(jù)2011年至2020年的廣東、江蘇、北京、山東、上海、浙江、四川等七個省市的統(tǒng)計年鑒中2010年至2019年的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展相關(guān)數(shù)據(jù)，并通過查閱國內(nèi)相關(guān)高質(zhì)量學術(shù)期刊，對變量以及變量類型、單位、初始值進行合理設(shè)置。并結(jié)合我國健康服務(wù)業(yè)具體發(fā)展狀況，多次進行系統(tǒng)模擬，最終確定合理的參數(shù)方程并進行仿真。

4.3 模型檢驗

為保證仿真結(jié)果的可靠性，需要對模型進行有效性檢驗，模型運行時間為2010年-2019年，步長為1。本文通過比對GDP、健康服務(wù)業(yè)增加值以及政府財政支出的模擬值與實際值的誤差率，來判斷模型的有效性。最終結(jié)果顯示，誤差率均低于10%，說明模型可靠。

4.4 模型仿真分析

4.4.1 趨勢仿真

將模型仿真的運行時間調(diào)整成2010-2030年，步長不變，觀察在其它發(fā)展環(huán)境不變的情況下，第一層次七省市總GDP、健康服務(wù)業(yè)增加值、健康服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重在2010至2030年間的變化情況和發(fā)展趨勢。

圖9 GDP變化趨勢

圖10 GDP增長率變化趨勢

如圖9、圖10、圖11、圖12所示，可以看出在未來幾年間，未來七個省市總GDP和健康服務(wù)業(yè)增加值的發(fā)展趨勢均成曲線增長。綜合圖9、圖10可以看出第一層次地區(qū)總GDP在2010年后增長速度有所減緩，在2017年出現(xiàn)上升，2019年GDP增長率降低為0.068，此后保持微弱增長，七省市總GDP預(yù)計在2030年達到1175870億元。國家在2013年出臺了促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的文件，2013年后健康服務(wù)業(yè)得到了前所未有的重視和發(fā)展，健康中國行動的提出更是為健康服務(wù)業(yè)提供了良好的發(fā)展機遇。七省份健康服務(wù)業(yè)增加值僅在2019年隨GDP的減少出現(xiàn)微弱振蕩，但健康服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重逐年上升，之后未來10年健康服務(wù)業(yè)增加值增長趨勢明顯。

圖11 健康服務(wù)業(yè)增加值的變化趨勢

圖12 健康服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重的變化趨勢

4.4.2 政策模擬

本文借鑒王霞等(2014)，宋燕飛等(2016)在其研究中使用行業(yè)增加值作為產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)演進發(fā)展的衡量標準[13，14]，選擇子系統(tǒng)中關(guān)鍵政策參數(shù)對模型進行政策模擬。

DI-S：0為牙面上無軟垢；1為軟垢覆蓋面積<牙面1 3；2為軟垢覆蓋面積占牙面1 3～2 3；3為軟垢覆蓋面積> 牙面2/3。牙面1

1)政府引導影響分析

調(diào)整政策引導系數(shù)的值，觀察在不同的政府引導力度下，健康服務(wù)業(yè)增加值如何變化。控制方案：a.政策引導系數(shù)為1(Current：引導系數(shù)=1)；b.將政策引導系數(shù)減低為原來一半(Current1：引導系數(shù)=0.5)，c.將政策引導系數(shù)增加一倍(Current2：引導系數(shù)=2)。得到的結(jié)果如圖13所示。

通過觀察不同政策引導系數(shù)下第一層次健康服務(wù)業(yè)增加值的變化趨勢，可以看出，當政府引導強度減少為原來一半時，健康服務(wù)業(yè)增加值降低相對明顯，健康服務(wù)業(yè)增加值相比減少27.04%；當政府引導強度增加為原來一倍時，健康服務(wù)業(yè)增加值并仍出現(xiàn)十分明顯的提高，2030年健康服務(wù)業(yè)增加值相比原來增長39.57%；說明強度的降低和增強引起健康服務(wù)業(yè)增加值發(fā)生了強烈的變化，政府的政策引導對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展起到了至關(guān)重要的牽引作用。

2)人才投入影響分析

人才是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，是創(chuàng)新資源子系統(tǒng)的主體之一。通過線性回歸分析，得出教育支出與健康服務(wù)業(yè)人才之間為正相關(guān)，教育投入力度影響健康人才數(shù)量?？刂品桨福篴.教育支出比重為0.1742(Current：教育支出比重=0.1742)；b.將教育支出比重減低為原來一半(Current1：教育支出比重=0.0871)；c.將教育支出比重增加一倍(Current2：教育支出比重=0.3484)。得到的結(jié)果如圖14所示。

圖14 健康服務(wù)業(yè)增加值隨教育支出變化

通過觀察改變教育支出比重而帶來的健康服務(wù)業(yè)增加值的變化趨勢，產(chǎn)生較強的正向效應(yīng)。當教育支出比重降低為原來一半時，政府教育支出減少間接影響到健康服務(wù)業(yè)人才減少，制約了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，使得健康服務(wù)業(yè)增加值降低了5.17%，說明當前健康服務(wù)業(yè)人才是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必要條件，一旦減少可能就造成了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的滯后。當教育支出比重增加為初始值一倍時，引起健康服務(wù)業(yè)增加值的出現(xiàn)16.3%的增長。說明我國教育支出增加帶來健康服務(wù)業(yè)人才增加，從而對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展存在一定正向影響。

3)研發(fā)投入影響分析

科技能力是產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的重頭戲，是創(chuàng)新供給子系統(tǒng)的核心。在健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)中，健康科技投入投入直接影響健康產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力?？刂品桨福篴.健康科技研發(fā)支出比例為0.0377(Current：健康科技研發(fā)支出比例=0.0377)；b.將健康科技研發(fā)支出比例減低為原來一半(Current1：健康科技研發(fā)支出比例=0.0189)；c.將健康科技研發(fā)支出比例增加一倍(Current2：健康科技研發(fā)支出比例=0.0754)。得到的結(jié)果如圖15所示。

由圖15可見研發(fā)投入的減少并沒有給健康服務(wù)業(yè)增加值帶來比較明顯的變化，僅降低9.96%，當研發(fā)投入比例增長一倍時，第一層次健康服務(wù)業(yè)增加值出現(xiàn)了相對較為明顯的增長，增長率為24.07%，并在未來10年里增加趨勢更加明顯。主要是因為健康科技研發(fā)支出比重處于較低的狀態(tài)，適當提高科技研發(fā)支出比重將產(chǎn)生可觀的邊際效益。

圖15 健康服務(wù)業(yè)增加值隨科技研發(fā)支出變化

4)資金投入影響分析

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是產(chǎn)業(yè)發(fā)展根基，是支撐環(huán)境子系統(tǒng)的重要部分。通過調(diào)整第一層次健康服務(wù)業(yè)財政支出比例，來調(diào)整健康服務(wù)業(yè)資金投入，觀察在不同資金投入程度下，健康服務(wù)業(yè)增加值的變化趨勢?？刂品桨福篴.健康服務(wù)業(yè)財政支出比重為0.0723(Current：健康服務(wù)業(yè)財政支出比例=0.0723)；b.將健康服務(wù)業(yè)財政支出比例減低為原來一半(Current1：健康服務(wù)業(yè)財政支出比例=0.0362)；c.將健康服務(wù)業(yè)財政支出比例增加一倍(Current2：健康服務(wù)業(yè)財政支出比例=0.1446)。得到的結(jié)果如圖16所示。

圖16 健康服務(wù)業(yè)增加值隨健康服務(wù)業(yè)財政支出變化

根據(jù)圖16可得，當健康服務(wù)業(yè)財政支出比例下降為原來一半時，健康服務(wù)業(yè)增加值出現(xiàn)明顯下降，降低率達到43.76%，當健康服務(wù)業(yè)財政支出比例增加原來一倍時，健康服務(wù)業(yè)增加值出現(xiàn)大幅度增長，增長率為52.59%，說明第一層次健康服務(wù)業(yè)的資金投入仍嚴重不足，且財政支出對于健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展有明顯的正向作用，健康服務(wù)業(yè)同樣也屬于消費型服務(wù)業(yè)，我國健康服務(wù)業(yè)目前仍處于發(fā)展初期，第一層次健康服務(wù)業(yè)設(shè)施還不夠完善，基礎(chǔ)設(shè)施及平臺建設(shè)需要大量資金，政府的財政支持仍是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。

5)影響因素比較分析

在設(shè)定其它因素不變的情況下，將政策引導系數(shù)、教育投入比重、政府健康科技投入比重、健康服務(wù)業(yè)財政支出比例作為變量，觀察每個因素對健康服務(wù)業(yè)增加值變化并比較變化趨勢，以判斷這些因素對健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的影響程度。即：將政策引導系數(shù)、教育投入比重、政府健康科技投入比重、健康服務(wù)業(yè)財政支出比例依次增加為原來的兩倍，其它條件不變，觀察健康服務(wù)業(yè)增加值的變化，如圖17所示。

圖17 綜合因素影響比較

可以觀察到，在其它條件相同的情況下，政府政策引導、健康服務(wù)業(yè)財政支出、人才投入、健康科技研發(fā)支出這四個因素對健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的影響作用敏感程度由高到低依次為：健康服務(wù)業(yè)資金投入(Current4)>政府政策引導(Current1)>政府健康科技投入(Current3)>人才投入(Current2)。

首先財政支持是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展初期，資金的投入直接影響健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展趨勢；另外，健康服務(wù)業(yè)中部分行業(yè)是消費型服務(wù)業(yè)，屬于高投入產(chǎn)業(yè)，加大資金支持力度，可以更好地滿足居民健康消費升級的需求。政府的政策引導為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展指引方向，引導居民健康消費，引導企業(yè)規(guī)范化經(jīng)營，其影響程度僅次于政府的財政支持。同時健康服務(wù)業(yè)也是知識密集型服務(wù)業(yè)，相比其它型服務(wù)業(yè)更依賴于技術(shù)、人才，但在目前的發(fā)展階段對健康服務(wù)業(yè)的影響程度比財政和政策稍弱。

5 推進我國健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的對策建議

當前我國健康服務(wù)業(yè)整體仍處于發(fā)展前期，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展具有發(fā)展?jié)摿薮蟆⒒A(chǔ)條件優(yōu)越等發(fā)展優(yōu)勢，但在政府投入、政策支持、健康科技研發(fā)、優(yōu)質(zhì)人才儲備等各方面存在不足。綜合仿真結(jié)果并結(jié)合實際，對我國健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展提出以下發(fā)展建議。

5.1 優(yōu)化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的支撐環(huán)境，打造一體化創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)平臺

政府應(yīng)考慮到各地健康服務(wù)業(yè)發(fā)展水平的地域差異，依據(jù)經(jīng)濟發(fā)展狀況、地理環(huán)境來制定合適的發(fā)展政策，從而為健康服務(wù)業(yè)提供良好的發(fā)展軟環(huán)境。同時，政策制定時要考慮健康服務(wù)業(yè)各子行業(yè)、各企業(yè)單位之間關(guān)聯(lián)和帶動效應(yīng)，強化政策之間的延續(xù)性和協(xié)調(diào)性，實現(xiàn)統(tǒng)籌推進和相互促進。加大資金投入改善健康服務(wù)的基礎(chǔ)條件，根據(jù)科技進步不斷更新?lián)Q代，不斷完善健康服務(wù)產(chǎn)品生產(chǎn)和消費的基礎(chǔ)設(shè)施。利用健康服務(wù)業(yè)作為“三新經(jīng)濟”的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，逐漸完善產(chǎn)業(yè)體系、規(guī)范市場機制，優(yōu)化整個健康消費的市場環(huán)境。大數(shù)據(jù)背景下，打造的一體化創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)平臺，實現(xiàn)資源共享，從而提高健康服務(wù)創(chuàng)新效率。

5.2 刺激新型健康消費需求，推動健康服務(wù)模式創(chuàng)新

如何合理規(guī)劃健康服務(wù)業(yè)布局和發(fā)展重心，滿足人們一系列的健康需求是當前政府工作重點。針對剛性健康需求，對醫(yī)院及醫(yī)療診所等機構(gòu)進行合理規(guī)范約束，從而提升醫(yī)療服務(wù)的水平及效率，增強醫(yī)療服務(wù)的保障能力；針對柔性需求，應(yīng)引導從業(yè)企業(yè)在服務(wù)業(yè)態(tài)、服務(wù)模式上推陳出新，提高用戶體驗感，更好的滿足居民現(xiàn)有的消費需求，并刺激新型需求產(chǎn)生。聚集互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)、精準醫(yī)療等創(chuàng)新要素，積極培育健康服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)；積極打造如“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”等健康服務(wù)新模式，激發(fā)產(chǎn)業(yè)聯(lián)動效應(yīng)，促進產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。

5.3 提升創(chuàng)新供給驅(qū)動力，打造“醫(yī)療健康城”

首先，在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，科學技術(shù)發(fā)揮了關(guān)鍵作用，為戰(zhàn)勝疫情提供了有力的支持。政府應(yīng)盡快建立相關(guān)學術(shù)與研究體系，建立可以領(lǐng)導整個國家健康科技研究模式的國家級研究機構(gòu)，進行高層戰(zhàn)略與政策研究，為健康科學技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展提供戰(zhàn)略及組織保障。其次，完善考核機制，加強資格認定規(guī)范性，以提高健康服務(wù)從業(yè)人員的服務(wù)素養(yǎng)，增強居民的消費信心。最后，在此基礎(chǔ)上，考慮到健康服務(wù)業(yè)具有強大的產(chǎn)業(yè)鏈，因此，積極打造以醫(yī)療服務(wù)為核心，集健康、休閑、旅游等功能于一體的“醫(yī)療健康城”，在增強用戶體驗的同時有效減少物流運輸、市場管理成本，促進健康服務(wù)業(yè)在有效發(fā)展的前提下逐漸轉(zhuǎn)為高質(zhì)量發(fā)展。

5.4 落實“十四五規(guī)劃”，加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

“十四五”規(guī)劃提出，應(yīng)堅持以預(yù)防為主的政策方針，促進突發(fā)事件的監(jiān)測、預(yù)警和處理機制的完善。針對健康醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，需加快分級診療體系建設(shè)，推進遠程醫(yī)療服務(wù)模式的應(yīng)用以提高醫(yī)療服務(wù)效率。針對健康管理與促進行業(yè)，應(yīng)注重健康知識教育，提高慢性病健康管理和殘疾康復(fù)的服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)對居民全生命周期的健康照護服務(wù)，逐步實現(xiàn)居民從被動看病就診向主動進行健康管理的健康生活方式轉(zhuǎn)變。最后，積極培育健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)，構(gòu)建家庭和社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，促進產(chǎn)業(yè)融合，加快健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。