亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        基于Mini-cex評(píng)估的模塊化教學(xué)對(duì)胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生??茖?shí)踐能力的影響

        2023-03-24 05:33:44楊鳳娟張雨思李孟琦
        全科護(hù)理 2023年8期
        關(guān)鍵詞:胸外科模塊化???/a>

        楊鳳娟,丁 倩,楊 慧,張雨思,李孟琦,全 爽

        近年來(lái),醫(yī)學(xué)模式不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵隨之?dāng)U展,全面提升護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)已經(jīng)成為醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)的重點(diǎn)問(wèn)題[1]。胸外科病人多病情嚴(yán)重且緊急,對(duì)護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性、實(shí)踐能力有極高的要求,因此胸外科應(yīng)不斷強(qiáng)化對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的培養(yǎng)力度[2]。以往胸外科對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行帶教時(shí)多采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,教師講述理論知識(shí)、演示操作技巧,護(hù)生被動(dòng)接受知識(shí),且未對(duì)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施合理的安排、教學(xué)效果評(píng)估,帶教效果不夠理想,難以有效提升胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生??茖?shí)踐能力。因此,胸外科對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生帶教時(shí),應(yīng)不斷對(duì)教學(xué)模式與方法進(jìn)行優(yōu)化,選擇適合于本科室實(shí)際情況的有效性帶教方法。基于迷你臨床演練評(píng)估(Mini-CEX)的模塊化教學(xué)在全面與客觀評(píng)價(jià)護(hù)生臨床綜合能力的基礎(chǔ)上制訂帶教計(jì)劃,實(shí)施模塊化教學(xué),可進(jìn)一步提升教學(xué)有效性。本院胸外科近年來(lái)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生展開(kāi)基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué),為進(jìn)一步探討其效果,此次以2021年1月—2022年3月接收的68名實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)象展開(kāi)研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 于2021年1月—2022年3月在本院胸外科實(shí)習(xí)的護(hù)生中選取68人,通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,每組34人。對(duì)照組男生13人,女生21人;年齡19~22(20.51±1.25)歲;學(xué)歷為專科14人,本科及以上20人。觀察組男生12人,女生22人;年齡18~22(20.01±1.23)歲;學(xué)歷為???5人,本科及以上19人。納入標(biāo)準(zhǔn):①護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè);②首次進(jìn)入臨床實(shí)習(xí);③??萍耙陨蠈W(xué)歷;④配合知情同意書簽字。排除標(biāo)準(zhǔn):①無(wú)法順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃;②實(shí)習(xí)過(guò)程中患病、懷孕等影響學(xué)習(xí);③合并精神疾病;④中途退出。

        對(duì)比兩組性別、年齡及學(xué)歷差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)對(duì)此次研究進(jìn)行了審批(審批號(hào):ZZLT20221007)。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組 通過(guò)傳統(tǒng)方法實(shí)施教學(xué):帶教教師對(duì)胸外科相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行講解,并引入典型案例分析,實(shí)施情景模擬、示范護(hù)理操作,引導(dǎo)護(hù)生自主操作。

        1.2.2 觀察組 實(shí)施基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)。①基礎(chǔ)模塊教學(xué)。實(shí)習(xí)護(hù)生入院時(shí),展開(kāi)入科教育,詳細(xì)向護(hù)生介紹科室環(huán)境、制度、人員、實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃等。同時(shí),予以其Mini-CEX評(píng)分,組織護(hù)理評(píng)估方面的講座,向?qū)嵙?xí)護(hù)生介紹胸外科常見(jiàn)疾病癥狀、體征等知識(shí)與護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。另外,組織護(hù)生對(duì)胸外科專科病史、護(hù)理評(píng)估內(nèi)容視頻進(jìn)行觀看,如開(kāi)胸術(shù)后、食管癌根治術(shù)后護(hù)理評(píng)估等。②實(shí)訓(xùn)模塊教學(xué)。帶教教師安排實(shí)習(xí)護(hù)生接診自己負(fù)責(zé)的病人,并要求其獨(dú)立完成護(hù)理評(píng)估工作,同時(shí)帶教教師進(jìn)行病人檢查示范操作,包括查體、評(píng)估、健康宣教、心理干預(yù)等,其中強(qiáng)調(diào)予以病人人文關(guān)懷。隨后安排實(shí)習(xí)護(hù)生跟隨醫(yī)生查房,要求其記錄病人疾病特點(diǎn)、治療目的,并完成護(hù)理查體工作,期間予以組織效能方面的引導(dǎo),要求實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理診斷、健康評(píng)估、制定護(hù)理措施等護(hù)理工作。另外,教師提供胸外科典型病例,如病人李某,男,接受小切口輔助開(kāi)胸肺葉切除術(shù)治療,組織角色扮演活動(dòng),護(hù)生分別扮演病人、醫(yī)生、護(hù)理人員、家屬等角色,完成病人術(shù)后護(hù)理評(píng)估、家屬宣教、管道管理、切口護(hù)理等工作,教師錄制視頻,完成后對(duì)視頻進(jìn)行播放,分析其中的不足,并制定改進(jìn)措施。③考核模塊。選擇1例典型病人,如胸外科病人圍術(shù)期引流管管理、縱隔腫瘤切除術(shù)病人圍術(shù)期護(hù)理等,通過(guò)Mini-cex評(píng)分對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核,包括8個(gè)條目:護(hù)理問(wèn)診、護(hù)理查體、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康咨詢、人文關(guān)懷、組織效能、整體評(píng)價(jià),各條目均實(shí)施1~9分計(jì)分,得分高,護(hù)理能力越強(qiáng)[3]。④反饋模塊。依據(jù)考核結(jié)果,實(shí)施反饋與總結(jié),查缺補(bǔ)漏,并組織護(hù)生進(jìn)行討論、互動(dòng)提問(wèn)等,教師提出易錯(cuò)環(huán)節(jié),再次講解重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容,加深護(hù)生知識(shí)印象。

        1.3 觀察指標(biāo) ①理論、實(shí)踐操作成績(jī)。教學(xué)前后組織兩組實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行考試,包括理論、實(shí)踐操作兩個(gè)部分,理論試卷依據(jù)科室護(hù)理帶教目標(biāo)設(shè)計(jì),閉卷形式,教師統(tǒng)一閱卷;實(shí)踐操作為護(hù)生隨機(jī)選擇腳本操作,內(nèi)容涉及基礎(chǔ)操作、專科操作、急救操作,教師當(dāng)場(chǎng)打分。滿分均為100分,得分高,成績(jī)更好。②??茖?shí)踐能力,教學(xué)前后對(duì)兩組實(shí)施Mini-CEX評(píng)分、注冊(cè)護(hù)士核心能力量表(CIRN)評(píng)分,以了解其??茖?shí)踐能力。CIRN包括評(píng)判性思維/科研能力、臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系能力、法律/倫理實(shí)踐能力、專業(yè)發(fā)展能力、教育咨詢能力,分別有10個(gè)、9個(gè)、10個(gè)、8個(gè)、8個(gè)、6個(gè)、7個(gè)條目,各條目予以0~4分評(píng)分,得分高,??茖?shí)踐能力更強(qiáng)[4]。③護(hù)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)同程度。實(shí)習(xí)教學(xué)完成后,對(duì)“教學(xué)方法認(rèn)同度調(diào)查問(wèn)卷”進(jìn)行設(shè)計(jì),內(nèi)容涉及提升自主學(xué)習(xí)能力、加深知識(shí)理解、提升臨床思維、提升實(shí)踐能力、提升職業(yè)認(rèn)同感方面,各方面均設(shè)置“認(rèn)同”“不認(rèn)同”兩個(gè)選項(xiàng),實(shí)習(xí)教學(xué)完成后發(fā)放給護(hù)生,當(dāng)場(chǎng)填寫后收回,統(tǒng)計(jì)認(rèn)同率,公式=選擇“認(rèn)同”的例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        2 結(jié)果

        2.1 理論、實(shí)踐操作成績(jī) 教學(xué)前,兩組護(hù)生理論、實(shí)踐操作成績(jī)對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);教學(xué)后,兩組護(hù)生理論、實(shí)踐操作成績(jī)均升高,且觀察組更高(P<0.05),見(jiàn)表1。

        表1 兩組護(hù)生教學(xué)前后理論、實(shí)踐操作成績(jī)比較 單位:分

        2.2 Mini-CEX評(píng)分 教學(xué)前,兩組Mini-CEX、CIRN評(píng)分對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);教學(xué)后,兩組Mini-CEX、CIRN評(píng)分均升高,且觀察組更高(P<0.05),見(jiàn)表2、表3。

        表2 兩組護(hù)生教學(xué)前后Mini-CEX評(píng)分比較 單位:分

        表3 兩組護(hù)生教學(xué)前后CIRN評(píng)分比較 單位:分

        2.3 教學(xué)方法認(rèn)同度 觀察組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)同度比對(duì)照組高(P<0.05),見(jiàn)表4。

        表4 兩組教學(xué)方法認(rèn)同度比較 單位:人(%)

        3 討論

        3.1 胸外科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教需求 近年來(lái),醫(yī)學(xué)模式不斷向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵隨之不斷擴(kuò)展,對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的要求不斷提升[5]。實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校理論知識(shí)學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要階段,期間對(duì)護(hù)生理論知識(shí)運(yùn)用能力、臨床思維能力培養(yǎng)有重要價(jià)值[6]。胸外科是對(duì)心胸相關(guān)疾病進(jìn)行診治的主要科室,治療方法以手術(shù)為主,病人病情多較為嚴(yán)重且緊急,護(hù)理工作難度較大,這就需要胸外科不斷強(qiáng)化護(hù)理人才培養(yǎng)力度[7]。因此,胸外科應(yīng)不斷對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生帶教模式、方法進(jìn)行優(yōu)化,結(jié)合科室實(shí)際情況,通過(guò)科學(xué)、合理方法實(shí)施教學(xué),以進(jìn)一步提升護(hù)理人才培養(yǎng)效果。

        3.2 基于Mini-cex評(píng)估的模塊化教學(xué)在胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中的應(yīng)用

        3.2.1 可提升帶教效果 本研究結(jié)果顯示,觀察組教學(xué)后理論、實(shí)踐操作成績(jī)?cè)u(píng)分均比對(duì)照組高(P<0.05),與吳杲等[8]的研究結(jié)果相似,提示基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)應(yīng)用于胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)中可收到良好效果?;贛ini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)以Mini-CEX評(píng)估為基礎(chǔ),對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行模塊化劃分,可進(jìn)行更為科學(xué)、合理的教學(xué),并促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)接受知識(shí)。在胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中,基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)將教學(xué)過(guò)程分為4個(gè)模塊,其中基礎(chǔ)教學(xué)模塊注重護(hù)理評(píng)估方面的教學(xué),通過(guò)介紹胸外科常見(jiàn)疾病、組織觀看病史與護(hù)理評(píng)估視頻等方式,可加深護(hù)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度,為后續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[9];實(shí)訓(xùn)模塊教學(xué)通過(guò)安排護(hù)生接診病人、跟隨醫(yī)生查房、組織角色扮演活動(dòng)等,可使護(hù)生參與臨床實(shí)際工作,在實(shí)踐操作中不斷提升其護(hù)理知識(shí)運(yùn)用能力、實(shí)踐操作技巧[10];考核模塊通過(guò)Mini-cex評(píng)分對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核,可全面、客觀了解其知識(shí)掌握情況[11];反饋模塊依據(jù)考核結(jié)果組織護(hù)生討論,教師再次強(qiáng)化,可不斷加速對(duì)知識(shí)的理解與運(yùn)用。通過(guò)以上各個(gè)模塊教學(xué)的實(shí)施,可使護(hù)生更為全面、深入掌握護(hù)理理論知識(shí),并順利將其運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,獲取更多護(hù)理技能,從而達(dá)到提升其理論、實(shí)踐操作成績(jī)的效果[12-13]。

        3.2.2 可提升實(shí)習(xí)護(hù)生專科實(shí)踐能力 本次研究通過(guò)Mini-CEX、CIRN評(píng)分評(píng)價(jià)兩組護(hù)生??茖?shí)踐能力,發(fā)現(xiàn)觀察組Mini-CEX、CIRN評(píng)分均比對(duì)照組高(P<0.05),提示胸外科實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)應(yīng)用基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)可有效提升其??茖?shí)踐能力。??茖?shí)踐能力指的是護(hù)生為病人提供護(hù)理服務(wù)所要求的知識(shí)、技巧,包括臨床護(hù)理、評(píng)判性思維、人際關(guān)系等,直接影響整體臨床護(hù)理質(zhì)量[14-15]?;贛ini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行合理劃分,從基礎(chǔ)模塊入手,可增加護(hù)生基礎(chǔ)知識(shí)、技能掌握程度,隨后進(jìn)入實(shí)訓(xùn)模塊教學(xué),此教學(xué)過(guò)程中除了引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行實(shí)踐操作外,還注重人文關(guān)懷、組織效能等方面的引導(dǎo),可使護(hù)生臨床思維能力不斷提升[16-17];考核模塊通過(guò)Mini-CEX評(píng)分進(jìn)行考核,此考核涉及多方面內(nèi)容,可促進(jìn)考核全面性進(jìn)一步提升,對(duì)護(hù)生形成督促作用,使其不斷提升自身綜合素質(zhì)[18-19];完成考核后進(jìn)行反饋,可進(jìn)一步了解護(hù)生知識(shí)掌握情況,并不斷強(qiáng)化[20]。通過(guò)實(shí)施上述多個(gè)模塊的教學(xué),可使護(hù)生循序漸進(jìn)掌握更多臨床技能,促進(jìn)其綜合素質(zhì)不斷提升,達(dá)到提高其??茖?shí)踐能力的效果[21]。除此以外,本次研究還發(fā)現(xiàn),觀察組對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)同度比對(duì)照組高(P<0.05),接受此教學(xué)方法教學(xué)后,護(hù)生可明確自身進(jìn)步程度,感受到實(shí)習(xí)過(guò)程的獲益程度,從而達(dá)到提升其認(rèn)同度的效果。

        綜上所述,基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)應(yīng)用于胸外科實(shí)習(xí)教學(xué)中可進(jìn)一步提升教學(xué)效果,有效提高護(hù)士??茖?shí)踐能力,且護(hù)生對(duì)此教學(xué)方法有較高認(rèn)同度。但此次研究存在不足,包括樣本量小、未納入更多客觀性指標(biāo)等,結(jié)論可能受此影響,仍需展開(kāi)更大規(guī)模的研究,以進(jìn)一步驗(yàn)證基于Mini-CEX評(píng)估的模塊化教學(xué)應(yīng)用于胸外科實(shí)習(xí)教學(xué)中的價(jià)值。

        猜你喜歡
        胸外科模塊化專科
        模塊化自主水下機(jī)器人開(kāi)發(fā)與應(yīng)用
        新型冠狀病毒感染疫情下胸外科疾病治療應(yīng)對(duì)策略
        中外醫(yī)學(xué)專業(yè)與??圃O(shè)置對(duì)比分析及啟示
        模塊化住宅
        福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胸外科簡(jiǎn)介
        上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院胸外科簡(jiǎn)介
        ACP100模塊化小型堆研發(fā)進(jìn)展
        模塊化VS大型工廠
        中國(guó)衛(wèi)生(2016年3期)2016-11-12 13:23:20
        旅游縱覽·行業(yè)版(2016年5期)2016-06-16 10:00:02
        久久国产成人精品av| 亚洲熟妇大图综合色区| 亚洲性色ai无码| 美女把内衣内裤脱了给男人舔| 亚洲av无一区二区三区| 18禁裸男晨勃露j毛网站| 国产成人啪精品视频免费软件| 大地资源中文第三页| 99久久国内精品成人免费| 国产一区日韩二区欧美三区| 中文字幕亚洲乱码成熟女1区| 中文字幕人妻乱码在线| 亚洲熟女少妇精品久久| 亚洲精选自偷拍一区二| 高h纯肉无码视频在线观看| 中出内射颜射骚妇| 亚洲色欲大片AAA无码| 加勒比一本大道大香蕉| 国产精品福利高清在线| 亚洲中文字幕无码中文字| 人人妻人人爽人人做夜欢视频九色 | 国产激情久久久久影院小草| 东京热人妻一区二区三区| 亚洲国产成人久久一区www妖精| 精品少妇后入一区二区三区| 日本二区在线视频观看| 又色又爽又黄高潮的免费视频| 中文字幕精品久久久久人妻红杏1| 91日本在线精品高清观看| 亚洲精品大全中文字幕| 亚洲国产精品午夜电影| 国产农村乱辈无码| 国产一级黄色性生活片| 91性视频| 午夜少妇高潮免费视频| 男女射黄视频网站在线免费观看| 国产午夜视频在线观看免费| 国产尤物av尤物在线观看| 在线视频 亚洲精品| 五月激情在线观看视频| av在线网站一区二区|