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        城市老舊社區(qū)適老化現(xiàn)狀和治理路徑研究
        ——以南京市為例

        2023-03-23 08:28:11南京審計(jì)大學(xué)嚴(yán)如鳳王景怡張閩輝趙顧涵
        區(qū)域治理 2023年5期
        關(guān)鍵詞:養(yǎng)老老年人智慧

        南京審計(jì)大學(xué) 嚴(yán)如鳳,王景怡,張閩輝,趙顧涵

        一、引言

        根據(jù)聯(lián)合國(guó)2022年公布的數(shù)據(jù)顯示,2030年老年人口數(shù)量預(yù)計(jì)將達(dá)5億,占總?cè)丝诘?0%以上;第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示,中國(guó)60歲以上人口超過(guò)2.64億,占比18.7%,全國(guó)呈現(xiàn)人口老齡化加重趨勢(shì);其中南京市老齡化尤為嚴(yán)重,全市老齡化率約18.98%,高于全國(guó)整體老齡化水平。

        同時(shí),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步,老年人的生活觀(guān)念也發(fā)生了改變,對(duì)晚年生活質(zhì)量的要求逐漸提高,隨之而產(chǎn)生的便是他們對(duì)社區(qū)適老化工作進(jìn)步的深切期望。因此,社區(qū)養(yǎng)老逐漸受到重視,積極推進(jìn)城市老人宜居社區(qū)環(huán)境建設(shè),開(kāi)展城市既有住宅社區(qū)適老化改造,提升老人社區(qū)生活的安全感和幸福感,必要且緊迫。

        在社區(qū)適老化改造規(guī)劃中,應(yīng)把老年人的特殊生理、心理需求放在首位,秉持情感化、人性化的理念,從設(shè)施建設(shè)、公共空間、醫(yī)療服務(wù)等方面全方位多角度地展開(kāi)改造工作。2021年8月南京市老舊小區(qū)改造工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)南京市老舊小區(qū)改造工作的實(shí)施意見(jiàn)》中指出,不同檔次的小區(qū)的硬件設(shè)施、服務(wù)水平等有所不同,改造的側(cè)重點(diǎn)也應(yīng)有所不同,對(duì)癥下藥,才能精準(zhǔn)地打在痛點(diǎn)上。

        有鑒于此,本文以南京市為研究范圍,全面考察南京市既有老舊社區(qū)的適老化建設(shè)現(xiàn)狀,總結(jié)缺陷與困境,為社區(qū)存在的問(wèn)題針對(duì)性地提供科學(xué)合理的治理路徑,為提升老年人在社區(qū)活動(dòng)中收獲的安全感和幸福感奉獻(xiàn)一分力量的同時(shí)幫助老舊社區(qū)實(shí)現(xiàn)“可持續(xù)發(fā)展”。

        二、文獻(xiàn)綜述

        隨著人口老齡化的不斷加劇,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)進(jìn)入了開(kāi)始高速發(fā)展,社區(qū)適老化改造是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

        近年來(lái),不少學(xué)者對(duì)老舊社區(qū)的適老化現(xiàn)狀和治理路徑進(jìn)行了深入研究。[1]空間改造方面,李媛媛等人(2022)總結(jié),老舊社區(qū)內(nèi)部高度老齡化,加劇社區(qū)空間治理難度,“雙重老化”的老舊社區(qū)將成為推進(jìn)適老化更新的“試驗(yàn)田”,提出了要轉(zhuǎn)向以空間為載體、“雙重老化”為問(wèn)題導(dǎo)向的全面強(qiáng)化社會(huì)屬性的創(chuàng)新治理模式,展開(kāi)全要素、可持續(xù)的適老化創(chuàng)新的觀(guān)點(diǎn)[2]。服務(wù)更新方面,張曉梅(2021)等人發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的室內(nèi)空間規(guī)劃不明確,提供的活動(dòng)設(shè)施不符合適老化設(shè)計(jì)的要求,提出了優(yōu)化外部環(huán)境和整合內(nèi)部資源兩項(xiàng)優(yōu)化策略;[3]蔡鴻飛針對(duì)適老化存在的“痛點(diǎn)”和“堵點(diǎn)”,提出了構(gòu)建“五位二測(cè)一體”模式的建議;[4]

        其次,在數(shù)字轉(zhuǎn)型時(shí)代和智慧養(yǎng)老趨勢(shì)下,社區(qū)的智能轉(zhuǎn)型工作也面臨許多困難。王曉慧和向運(yùn)華(2019)發(fā)現(xiàn),智慧養(yǎng)老項(xiàng)目?jī)H處于初級(jí)階段,存在覆蓋人少、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不完善等問(wèn)題。[5]吳旭紅等人(2022)基于對(duì)南京市某區(qū)“智慧養(yǎng)老”實(shí)踐案例的研究,提出“雙向賦能”的行動(dòng)策略。[6]疫情下,智能防疫工作忽略老年人需求,彭顏顏(2021)為幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”提出了堅(jiān)持智能和傳統(tǒng)并行、通過(guò)技術(shù)賦權(quán)促進(jìn)老人參與、多元主體共治三項(xiàng)策略。[7]

        綜上所述,在已有研究中,學(xué)者大多把重點(diǎn)放在整體治理理念和模式的探究上,卻缺少對(duì)具體問(wèn)題提出針對(duì)性措施及對(duì)其落地可行性的考慮。本文將視線(xiàn)放窄,精準(zhǔn)到問(wèn)題本身,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題。

        三、現(xiàn)狀分析

        根據(jù)江蘇省第七次全國(guó)人口普查公報(bào)數(shù)據(jù)顯示,南京市常住人口為942.34萬(wàn)人,其中60歲以上人口178.85萬(wàn),占總?cè)丝诘?8.98%,已達(dá)深度老齡化程度,且未來(lái)老齡化程度會(huì)不斷加深;鼓樓區(qū)老齡化率為南京市各區(qū)中最高,60歲以上有22萬(wàn)人,占戶(hù)籍人口總數(shù)24%。

        自2016年入選首批國(guó)家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市后,將適老化改造列入城市建設(shè)重點(diǎn)內(nèi)容,2022年,堅(jiān)持以“政策主導(dǎo)、居民參與、各方支持、多元籌資、功能優(yōu)先、建管并重”為基本原則,推動(dòng)128個(gè)老舊社區(qū)改造,目前已全部投入施工,部分已接近尾聲。但從整體上說(shuō),老舊社區(qū)房齡長(zhǎng),樓體脆弱,改造的難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,在適老化改造上面臨諸多挑戰(zhàn)。

        我們將南京市老舊社區(qū)的空間設(shè)施、公共服務(wù)、智能養(yǎng)老服務(wù)三個(gè)方面的建設(shè)現(xiàn)狀作為調(diào)查的主要內(nèi)容,以鼓樓區(qū)在內(nèi)的六個(gè)老年人高聚集區(qū)作為調(diào)查重點(diǎn),走進(jìn)不同房齡、不同類(lèi)型的老舊社區(qū),根據(jù)60歲以上居民的數(shù)量不同,每區(qū)抽取1%的老人作為調(diào)查樣本,發(fā)放問(wèn)卷,并在每個(gè)社區(qū)抽取5名具代表性的對(duì)象展開(kāi)深入訪(fǎng)談。

        最終發(fā)放問(wèn)卷129份,與30名老人展開(kāi)交談,對(duì)各個(gè)社區(qū)建設(shè)和改造情況及老人對(duì)改造的期待進(jìn)行全面深入的了解,之后主要針對(duì)空間設(shè)施、公共服務(wù)、智能養(yǎng)老服務(wù)三個(gè)方面的適老化現(xiàn)狀、困境進(jìn)行了全面的分析總結(jié)。

        (一)空間和設(shè)施適老化

        1.公共空間管理不到位

        由權(quán)重計(jì)算結(jié)果得出,社區(qū)公共空間在老人眼中權(quán)重位居第一,但從調(diào)查結(jié)果卻能看出,老舊社區(qū)在空間建設(shè)上存在明顯不足,其中管理不善問(wèn)題尤為突出,主要體現(xiàn)在兩方面:一是在空間環(huán)境的維護(hù)上,環(huán)境無(wú)日常維護(hù)痕跡,如道路坑洼隨處可見(jiàn),雨天出現(xiàn)雨水堆積影響出行;道路時(shí)常出現(xiàn)落葉或垃圾堆積;綠植缺乏修剪和養(yǎng)護(hù),雜亂無(wú)序等。二是在空間的秩序上,活動(dòng)區(qū)域劃分不均衡,兒童、青年、老人活動(dòng)區(qū)域混雜;人車(chē)通道劃分不清晰,人車(chē)混行;電瓶車(chē)和自行車(chē)隨處停放給老人行走帶來(lái)不便等。這些無(wú)一不體現(xiàn)了社區(qū)空間管理不到位的問(wèn)題。

        2.室內(nèi)設(shè)施不完善

        老舊社區(qū)的配套設(shè)施相對(duì)缺乏,健身設(shè)施不足,防滑、照明設(shè)施等也有待增加。調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)老人在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行的多為太極、廣場(chǎng)舞等無(wú)器械健身運(yùn)動(dòng),極少使用健身設(shè)施進(jìn)行鍛煉,因此對(duì)健身設(shè)施的要求并不高。相較于室外設(shè)施,老人們更關(guān)心室內(nèi)設(shè)施的配置到位與否,如樓道的扶手和照明燈,樓內(nèi)防滑地板等。

        其中,安全設(shè)施的建設(shè)是老人關(guān)注的重點(diǎn),78.9%的老人將安全性視為適老化改造中最注重的方面。通過(guò)對(duì)老人社區(qū)活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)方式的調(diào)查,93%的老人傾向于在傍晚以后在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行散步、納涼、跳廣場(chǎng)舞等娛樂(lè)休閑活動(dòng),但在夜晚,老人的安全感較白天大大降低。然而老舊社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,安全設(shè)施配置更是不足,八成以上受訪(fǎng)老人都認(rèn)為自己所在社區(qū)存在“無(wú)障礙設(shè)施不夠完善”“部分安全設(shè)備無(wú)法使用”等安全問(wèn)題。

        (二)公共服務(wù)適老化

        不同年齡層的居民需要不同空間層次的生活圈,對(duì)社區(qū)公共服務(wù)的需求也有所不同。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),對(duì)就醫(yī)、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求較高,因此,諸如社區(qū)醫(yī)院、公共食堂等適老化公共服務(wù)設(shè)施,老人均希望能在社區(qū)內(nèi)有所改善或增設(shè),但要實(shí)現(xiàn)這一期待,并不簡(jiǎn)單。

        首先,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不健全,只有14%的社區(qū)有食堂等服務(wù)配置,而大多數(shù)設(shè)施在搭建時(shí)并不重視老年人的需求;僅26%的社區(qū)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,且提供的服務(wù)種類(lèi)極少。

        其次,老舊社區(qū)面積小,建筑密度高,可開(kāi)發(fā)改造的公共空間狹窄;加之,老舊社區(qū)的可改造潛力較小,無(wú)法在社區(qū)內(nèi)建設(shè)全面滿(mǎn)足每個(gè)居民的需求的生活圈。

        總的來(lái)說(shuō),社區(qū)服務(wù)適老化改造面臨養(yǎng)老設(shè)施缺乏,服務(wù)功能單一和社區(qū)開(kāi)發(fā)困難之間的矛盾。

        (三)“智慧社區(qū)”適老化

        1.“智慧養(yǎng)老”困難重重

        在信息技術(shù)快速發(fā)展的推動(dòng)下,將科技和養(yǎng)老相結(jié)合成為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),社區(qū)改造工作也開(kāi)始將適老化和“智慧養(yǎng)老”進(jìn)行結(jié)合,但效果不容樂(lè)觀(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人身體機(jī)能衰退,對(duì)先進(jìn)技術(shù)和智能產(chǎn)品的學(xué)習(xí)能力差、接受意愿低,不得不面臨無(wú)法跨越“數(shù)據(jù)鴻溝”的難題,導(dǎo)致其在出行、就醫(yī)、辦事等方面遇到了諸多困難,也從而出現(xiàn)科技抗拒心理。老人數(shù)字能力上的缺陷,阻礙了社區(qū)對(duì)“智慧養(yǎng)老”的推廣和發(fā)展。

        2021年南京市兩個(gè)區(qū)被列為國(guó)家級(jí)智慧養(yǎng)老示范基地,數(shù)量位居江蘇省第一。同時(shí)在政策呼吁下,南京市各個(gè)社區(qū)開(kāi)始搭建智慧養(yǎng)老服務(wù)和監(jiān)管平臺(tái),將智慧養(yǎng)老和生活需求一體化,如鼓樓區(qū)為重點(diǎn)空巢老人提供24h智能監(jiān)護(hù),江寧區(qū)為老人建立“一人一檔”,監(jiān)測(cè)養(yǎng)老數(shù)據(jù),為每個(gè)老人定制精細(xì)服務(wù)。

        這些措施在短期內(nèi)確實(shí)取得了諸多成效,但從長(zhǎng)期看,智慧養(yǎng)老的發(fā)展道阻且長(zhǎng)。從老人的角度,他們網(wǎng)絡(luò)使用能力弱,不會(huì)使用現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,對(duì)于智慧養(yǎng)老平臺(tái)和產(chǎn)品的應(yīng)用需要較長(zhǎng)的接受和適應(yīng)時(shí)間;從社區(qū)的角度,一些社區(qū)在人手不足、資金不足等問(wèn)題的限制下,仍處在“觀(guān)望”階段,且社區(qū)智慧養(yǎng)老工作的實(shí)行不僅僅是社區(qū)單一部門(mén)的任務(wù),是政府、社區(qū)、企業(yè)三者的共同使命。

        2.疫情下“銀發(fā)鴻溝”愈顯

        疫情常態(tài)化、生活被科技包圍的情況下,“銀發(fā)鴻溝”問(wèn)題更為凸顯??萍际侵袊?guó)抗擊疫情的重要武器,它在為疫情的防控工作發(fā)揮巨大作用的同時(shí)也讓人們?cè)綖橐蕾?lài)這種數(shù)字化生存方式。生活被智慧“賦能”,傳統(tǒng)服務(wù)逐步被取代。

        疫情后,南京市社區(qū)開(kāi)始實(shí)行全面封閉管控,出入掃碼通行,而許多老人由于不會(huì)使用手機(jī)或沒(méi)有智能手機(jī)等原因無(wú)法申請(qǐng)健康碼,導(dǎo)致出入不便;居家隔離時(shí),雖有供居民采購(gòu)的便民小程序,但對(duì)于手機(jī)使用不順暢的老人居民來(lái)說(shuō),仍是一項(xiàng)困難。

        南京市的防疫工作艱巨,疫情志愿者的工作繁多,反應(yīng)速度無(wú)法實(shí)現(xiàn)第一時(shí)間滿(mǎn)足每個(gè)老年人的生活需求;社區(qū)的防疫服務(wù)機(jī)制也亟待完善。如今疫情常態(tài)化,社區(qū)既要保障防疫工作的穩(wěn)步推進(jìn),也要考慮老年居民的數(shù)字生存能力,所以進(jìn)行防疫工作的適老化極為有必要。

        四、治理路徑探究

        (一)公共空間和設(shè)施治理:加強(qiáng)管理,完善設(shè)施配置

        從現(xiàn)狀分析結(jié)果看,對(duì)社區(qū)公共空間的治理改造應(yīng)把重點(diǎn)放在加強(qiáng)管理力度和完善設(shè)施配置上;同時(shí),老人對(duì)社區(qū)安全性的“高需求”和“低滿(mǎn)意”之間的矛盾還要求社區(qū)在改造工作中著重提高社區(qū)安全保護(hù)系統(tǒng)的適老化程度。由此,我們整理出以下治理建議:

        (1)政府監(jiān)督社區(qū)健全公共管理機(jī)制,組建完善的管理隊(duì)伍,安排社區(qū)環(huán)境負(fù)責(zé)人員,如綠化員保障社區(qū)綠化景觀(guān)的美觀(guān),道路巡查人員維護(hù)人車(chē)秩序等

        (2)解決環(huán)境老舊問(wèn)題,定期安排道路、外墻等公共面積的檢查和翻新;及時(shí)處理雨天積水,保障老人出行通暢與安全;

        (3)對(duì)公共活動(dòng)空間進(jìn)行功能細(xì)分,根據(jù)不同年齡層活動(dòng)特點(diǎn)設(shè)置場(chǎng)地和設(shè)施,打造滿(mǎn)足老年人生理和心理需求的日?;顒?dòng)空間;

        (4)處理老化設(shè)備,進(jìn)行照明設(shè)施、消防設(shè)施等的改造更新,完善無(wú)障礙設(shè)施配置;

        (5)建立完整的安全保障系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無(wú)死角覆蓋,對(duì)老舊無(wú)效的安全保障設(shè)備進(jìn)行維修或更換,保障其有效性。

        (二)公共服務(wù)治理:健全服務(wù)體系,建立全面適老化服務(wù)功能

        服務(wù)功能單一,適老化服務(wù)覆蓋面小是老舊社區(qū)的公共服務(wù)存在的主要問(wèn)題,在對(duì)社區(qū)的公共服務(wù)的治理上,必須著重解決服務(wù)體系不健全的問(wèn)題。同時(shí),在既有建設(shè)的限制下,社區(qū)若想以最小的成本達(dá)到效益最大化,必須調(diào)整老人服務(wù)方式。從目前可采取的措施看,我們?yōu)檎蜕鐓^(qū)提出以下建議:

        (1)政府健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)法律體系,加大政策支持和財(cái)政投入,對(duì)改造標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量要求做出明確規(guī)定和有效監(jiān)管;

        (2)完善服務(wù)功能,對(duì)社區(qū)既有公共服務(wù)進(jìn)行人性化、情感化的適老化改善,如超市、食堂為老年人設(shè)立愛(ài)心窗口,咨詢(xún)窗口為老人準(zhǔn)備老花鏡等;

        (3)調(diào)整服務(wù)方式,向社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔,居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老方式和上門(mén)服務(wù)為主,服務(wù)中心服務(wù)為輔的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變;

        (4)積極配合“15分鐘生活圈”建設(shè)計(jì)劃,借助周?chē)虡I(yè)環(huán)境補(bǔ)全社區(qū)內(nèi)部服務(wù)短板。

        (三)“智慧社區(qū)”治理:多方合作鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,共助老人跨越數(shù)字鴻溝

        “智慧養(yǎng)老”作為數(shù)字時(shí)代下的新興產(chǎn)業(yè),尚處在不成熟的發(fā)展階段,老人的“拒新心理”更是加大了其發(fā)展阻力。要想保障“智慧養(yǎng)老”浪潮的健康發(fā)展和解決疫情下愈加凸顯的“銀發(fā)鴻溝”問(wèn)題,僅憑一方的力量,是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的,須由政府、社區(qū)、企業(yè)三方協(xié)作,才能推動(dòng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

        (1)政府完善相關(guān)政策,加大產(chǎn)業(yè)扶持力度,在政策、財(cái)政等方面大力支持社區(qū)開(kāi)展智慧養(yǎng)老推廣工作,引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)研發(fā)和生產(chǎn)適用于老年人的智能產(chǎn)品。

        (2)智能養(yǎng)老產(chǎn)品適老化,企業(yè)在設(shè)計(jì)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)以老人的各項(xiàng)特殊需求為落腳點(diǎn),如平臺(tái)操作簡(jiǎn)單易學(xué)、字體大、語(yǔ)句通俗易懂等。

        (3)社區(qū)應(yīng)循序漸進(jìn),打造全方位的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,精準(zhǔn)定位老人需求,為老人針對(duì)性地選擇智養(yǎng)產(chǎn)品與服務(wù)。

        (4)社區(qū)為老人提供網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)講座,手把手為老人提供相關(guān)智能產(chǎn)品的使用教學(xué)。

        (5)為老人建立專(zhuān)門(mén)的防疫服務(wù)網(wǎng),在應(yīng)用智能信息技術(shù)開(kāi)展防疫工作的同時(shí),保留傳統(tǒng)服務(wù),堅(jiān)持智能和傳統(tǒng)并行。

        五、結(jié)語(yǔ)

        南京市作為全國(guó)首批養(yǎng)老服務(wù)綜合改革試點(diǎn)城市,積極展開(kāi)適老化工作,全方位多角度地對(duì)社區(qū)設(shè)計(jì)和服務(wù)配置進(jìn)行適老化衡量,進(jìn)行科學(xué)合理的適老化改造或增設(shè)。同時(shí),也為新社區(qū)的建設(shè)提供了前車(chē)之鑒,社區(qū)建設(shè)之后在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改變,往往需要高成本,改造也會(huì)受到諸多限制。因此,城市社區(qū)建設(shè)應(yīng)該遵循“事先設(shè)計(jì)”而不是“事后改造”的原則。本文希望通過(guò)為社區(qū)分析現(xiàn)有適老化現(xiàn)狀,提供適老化建議,能為南京市往后的社區(qū)建設(shè)帶來(lái)一定的參考作用。

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        越來(lái)越多老年人愛(ài)上網(wǎng)購(gòu)
        海峽姐妹(2018年1期)2018-04-12 06:44:24
        養(yǎng)老更無(wú)憂(yōu)了
        民生周刊(2017年19期)2017-10-25 15:47:39
        以房養(yǎng)老為何會(huì)“水土不服”?
        養(yǎng)老之要在于“安”
        大社會(huì)(2016年5期)2016-05-04 03:41:44
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