科學(xué)導(dǎo)報(bào)訊 記者耿倩 2月22日，記者從太原市衛(wèi)健委獲悉，為持續(xù)推進(jìn)疾病應(yīng)急救助制度改革，最大程度發(fā)揮救助基金使用效益，太原市衛(wèi)健委聯(lián)合市公安局、市財(cái)政局、市民政局、市醫(yī)療保障局、市退役軍人事務(wù)局等六部門(mén)，聯(lián)合印發(fā)《進(jìn)一步明確疾病應(yīng)急救助有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）的通知，針對(duì)前期政策執(zhí)行中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)，進(jìn)一步完善制度、強(qiáng)化管理、簡(jiǎn)化流程，優(yōu)化太原市疾病應(yīng)急救助政策。

《規(guī)定》首先明確了對(duì)身份不明患者的認(rèn)定程序?！兑?guī)定》指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)詢問(wèn)、查驗(yàn)證件等方式無(wú)法確認(rèn)患者身份的，由所在地的公安機(jī)關(guān)進(jìn)行核查，如72小時(shí)內(nèi)公安機(jī)關(guān)未出具身份審核認(rèn)定表，則初步認(rèn)定患者身份無(wú)法查明。其次，《規(guī)定》還對(duì)無(wú)力支付患者的認(rèn)定進(jìn)行了說(shuō)明?！兑?guī)定》明確持有民政部門(mén)認(rèn)定的低保對(duì)象、特困救助供養(yǎng)人員、孤兒及流浪乞討人員的證件或證明；持有退役軍人事務(wù)部門(mén)出具的享受?chē)?guó)家定期補(bǔ)助且基本生活困難的優(yōu)撫對(duì)象相關(guān)證明；鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的“監(jiān)測(cè)對(duì)象”（三類戶：脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口）及患者家庭生活水平符合城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)或難以維持正常生活等經(jīng)濟(jì)困難對(duì)象可被認(rèn)定為無(wú)力支付患者。

此外，《規(guī)定》還明確了基金使用范圍、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等相關(guān)事項(xiàng)?！兑?guī)定》中表示，疾病應(yīng)急救助病種及診療行為應(yīng)當(dāng)符合“急危重”特點(diǎn)，以需要進(jìn)行?？凭o急搶救治療為主，增補(bǔ)了6種重型精神類疾病。應(yīng)急救助基金的使用要體現(xiàn)“緊急、必須和基本”，包括急救期（一般為72小時(shí)）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和必需的生活費(fèi)用。并要求通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)程序，確定中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司太原市中心支公司為2023年度基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)做好救助基金申請(qǐng)材料的收集審核、開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)、籌措資金等工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)編制基金預(yù)決算，并嚴(yán)格執(zhí)行。要規(guī)范審核基金支付申請(qǐng)，并根據(jù)基金存量與資金籌集情況，合理安排支出，確?；鹌椒€(wěn)可持續(xù)運(yùn)行。

《規(guī)定》還明確要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)、有效地救治急危重癥患者，優(yōu)先選擇國(guó)家基本醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、耗材和安全有效、經(jīng)濟(jì)適宜的診療技術(shù)。并要求由聯(lián)合發(fā)文單位等部門(mén)組成聯(lián)席會(huì)議，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)疾病應(yīng)急救助工作，研究制定相關(guān)政策、重大事項(xiàng)討論和難以認(rèn)定對(duì)象的聯(lián)合審查等。簡(jiǎn)化支付審核程序。實(shí)行基金支付全流程信息化管理，對(duì)于難以認(rèn)定的患者，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提請(qǐng)聯(lián)席會(huì)議共同認(rèn)定后按程序予以支付。落實(shí)“先預(yù)撥后結(jié)算”規(guī)定。對(duì)經(jīng)常承擔(dān)急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照不低于上一年度基金支出60％比例先預(yù)撥，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資負(fù)擔(dān)。

此外，《規(guī)定》還強(qiáng)調(diào)指出公安、民政、退役軍人事務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)做好身份認(rèn)定、臨時(shí)救助、證明開(kāi)具等工作，衛(wèi)健、財(cái)政、醫(yī)保等部門(mén)負(fù)責(zé)做好指導(dǎo)監(jiān)督、費(fèi)用結(jié)算、基金支付等工作，以確保疾病應(yīng)急救助制度改革落實(shí)、有效。