吳庚鍵

(西藏民族大學(xué) 體育學(xué)院,陜西 咸陽 712082)

0 引言

運動損傷是指在運動過程中所發(fā)生的各種身體損傷,其損傷的部位與具體運動項目的技術(shù)特點息息相關(guān)[1]。隨著體育強國理念在全國各地的發(fā)展建設(shè),高?；@球運動隨之成為學(xué)校體育運動項目中重要的組成部分?；@球運動在高校的廣泛開展,其運動損傷的發(fā)生概率相對其他運動要高。學(xué)生在球場自我活動或參與校方等舉辦的比賽時,由于與防守隊員頻繁的身體接觸與強烈碰撞、運動前缺乏一些簡單而必要的熱身準(zhǔn)備活動、對一些易損傷部位的鍛煉不足,以及缺乏有關(guān)運動損傷的相關(guān)知識儲備等,這些都會導(dǎo)致參與運動的學(xué)生身體產(chǎn)生不同程度的運動損傷,嚴(yán)重的甚至?xí)绊憣W(xué)生今后正常的生活和學(xué)習(xí)。因此,熟知并掌握引起籃球運動損傷的原因,對今后有效科學(xué)預(yù)防籃球運動損傷的發(fā)生有著重要意義。本文通過對熱愛籃球的學(xué)生在進行籃球運動時的損傷情況進行調(diào)查,了解他們在籃球運動中易受損傷的特點,目的在于對引起損傷的原因及規(guī)律進行探討和研究,并對廣大高校籃球運動愛好者提出有效預(yù)防籃球運動損傷的相應(yīng)辦法,為高校學(xué)生在籃球運動中預(yù)防運動損傷的發(fā)生提供理論依據(jù)和實用價值。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

以陜西省西安市5所高校(西安體育學(xué)院、長安大學(xué),西北工業(yè)大學(xué)、西北大學(xué)、西安電子科技大學(xué))的在校大學(xué)生進行隨機抽樣調(diào)查,隨機選取110名經(jīng)常參加籃球運動的學(xué)生作為研究對象。

1.2 研究方法

文獻資料法:查閱有關(guān)文獻資料;邏輯分析法:對研究資料進行邏輯梳理;問卷調(diào)查法:對110名同學(xué)進行問卷調(diào)查,總計發(fā)放110份,實際回收90份,回收率81.8%。

2 學(xué)校體育運動項目中籃球運動的損傷分析

學(xué)校體育籃球運動中最容易發(fā)生的損傷部位統(tǒng)計結(jié)果見表1。在對有效問卷進行數(shù)據(jù)整理時,發(fā)現(xiàn)其中4份問卷未填寫損傷情況,86份問卷顯示被調(diào)査者曾經(jīng)受過損傷,并且有人有多處不同部位損傷。統(tǒng)計結(jié)果表明,其中70例發(fā)生過踝關(guān)節(jié)損傷,占運動損傷人數(shù)、比例最高。

表1 常見損傷部位統(tǒng)計

2.1 學(xué)校體育籃球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的分析及預(yù)防對策

學(xué)校體育籃球運動中的踝關(guān)節(jié)損傷總共有70例,在常見的運動損傷部位中位居首位,3種類型的運動損傷合計有76人次(表2)。其中外側(cè)副韌帶損傷人數(shù)最多,總計有58人次,占比76.32%。

表2 踝關(guān)節(jié)損傷部位情況統(tǒng)計

2.1.1 學(xué)校體育籃球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的病理及原因分析

人體踝關(guān)節(jié)解剖學(xué)的正常位置狀態(tài)是足弓與小腿的位置形成一個直角,當(dāng)學(xué)生進行籃球運動時,小腿前部與足背之間的角度增大則為屈的狀態(tài),反之則為伸的狀態(tài)[2]。因為踝關(guān)節(jié)的周圍包裹著堅韌的韌帶,所以當(dāng)人體腳踝處于正常位置狀態(tài)的時候,踝關(guān)節(jié)的運動狀態(tài)偏向于進行屈伸運動,也就是直上直下的運動方式,反而不易于做側(cè)向運動。由于距骨滑車前面較寬后面較窄,當(dāng)學(xué)生運動員足屈時,較窄的后部距骨頭就容易進入到較寬大的關(guān)節(jié)窩內(nèi),便會在關(guān)節(jié)窩的內(nèi)部形成一個可活動范圍,此時踝關(guān)節(jié)可以做輕度的側(cè)向運動,即內(nèi)收與外展運動[3]。由于外踝關(guān)節(jié)低而內(nèi)踝關(guān)節(jié)高,內(nèi)側(cè)韌帶比外側(cè)韌帶更堅韌等原因,人體踝關(guān)節(jié)的向內(nèi)翻轉(zhuǎn)的幅度如若大于向外翻轉(zhuǎn)的幅度,那么踝關(guān)節(jié)在過度內(nèi)翻時就會處于不穩(wěn)定狀態(tài),此時將導(dǎo)致外側(cè)韌帶發(fā)生損傷,這種運動損傷的情況占比為76.32%(表2),是籃球運動中損傷次數(shù)最多的部位。而踝關(guān)節(jié)損傷中骨折的情況占比3.94%,這種情況的傷者均是由于踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)較脆弱及韌帶不夠堅韌無法承受過大壓力所致。

在日常開展的籃球運動中,球場上的突發(fā)情況變化莫測,造成踝關(guān)節(jié)損傷原因也是呈多方面,一位優(yōu)秀的籃球運動員在球場上也會因為不同程度的突發(fā)情況而導(dǎo)致其踝關(guān)節(jié)不同幅度的損傷[4]。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,分別有5種常見的突發(fā)情況(表3),其總?cè)藬?shù)為86人次。因上籃或搶籃板時,跳起后身體失去平衡且重心不穩(wěn)導(dǎo)致落地時不能保持正常姿勢,而意外踩到腳或球上引發(fā)損傷的情況最多,占比為65.11%。因運動開始前未進行一些簡單的熱身準(zhǔn)備活動而受損傷的人數(shù)占總?cè)舜蔚?2.09%;因技術(shù)動作不熟練不規(guī)范導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受力不均勻而發(fā)生運動損傷的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的3.48%;因自我保護安全意識不夠的原因造成運動損傷發(fā)生的人數(shù)占總?cè)舜蔚?.33%;因過度沖撞造成異側(cè)韌帶負(fù)荷過大而拉傷的人數(shù)占總?cè)舜蔚?.99%。

表3 踝關(guān)節(jié)損傷原因統(tǒng)計

2.1.2 學(xué)校體育籃球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防對策

籃球運動的項目特點使踝關(guān)節(jié)始終要承受身體2/3的重量,由于籃球技術(shù)動作本身復(fù)雜多變。例如當(dāng)學(xué)生運動員在進攻時做的一些連續(xù)變向突破、突然擺脫防守、急停跳投等一系列籃球技術(shù)動作時,踝關(guān)節(jié)都會承受不同角度不同程度的瞬時爆發(fā)力,造成踝關(guān)節(jié)受力不均勻,易引發(fā)運動損傷。對此,根據(jù)踝關(guān)節(jié)損傷的主要原因及損傷的病理分析,提出以下預(yù)防對策,降低踝關(guān)節(jié)損傷程度。

1)學(xué)生運動員應(yīng)以強化身體素質(zhì)為主加強練習(xí),其中以力量素質(zhì)、柔韌素質(zhì)、靈敏素質(zhì)為主要突破點。例如在日常健身鍛煉過程中,單雙腳交換跳繩、雙腳低幅度高頻率縱跳以及負(fù)重提踵練習(xí)等,都是可以幫助運動員增強踝關(guān)節(jié)肌肉力量及柔韌韌性的有效練習(xí),同時對踝關(guān)節(jié)的平衡性、穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、適應(yīng)性有過之而無不及。同時可在練習(xí)過程中,重點關(guān)注自己易受傷以及薄弱的部位,以循序漸進的方式加強練習(xí),以此增強踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的發(fā)達(dá)程度。

2)學(xué)生運動員應(yīng)掌握正確的落地方向。在籃球比賽一回合往返攻防轉(zhuǎn)換中,無論是投籃、上籃還是搶籃板等都會驟然起跳,那么在跳起下落時,應(yīng)有意識的注意自身圓柱體范圍內(nèi)是否存在安全隱患。落地瞬間最佳狀態(tài)是將左右腳外展成30°～60°的姿勢,保證雙腳可以同時著地。這樣可有效限制踝關(guān)節(jié)活動的范圍,較為穩(wěn)定且不易因外力作用導(dǎo)致極度內(nèi)翻而受傷[5]。

3)培養(yǎng)良好的熱身準(zhǔn)備習(xí)慣。熱身準(zhǔn)備活動是運動員在進行體育運動時自我產(chǎn)生的一種有意識、有目的的各種身體練習(xí),主要是使人體由平靜狀態(tài)向興奮狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)化[6]。專業(yè)的運動員或有良好意識的普通學(xué)生群體會在每次訓(xùn)練和比賽前做一些基礎(chǔ)的全身熱身準(zhǔn)備活動,這是參與任何運動前都應(yīng)保持的良好運動習(xí)慣。熱身準(zhǔn)備活動的生理意義在于主動避免人體生理惰性的產(chǎn)生,在運動前做好充分的準(zhǔn)備活動及相應(yīng)的輔助練習(xí),可以有效地減小關(guān)節(jié)韌帶的黏滯性,幫助機體的各個器官或組織快速進入到運動狀態(tài)[7]。因此,培養(yǎng)學(xué)生運動員在訓(xùn)練或比賽前進行適量且充沛的熱身準(zhǔn)備活動,是運動員可以迅速調(diào)整自身生理及心理狀態(tài)的安全保障之一。

4)教育學(xué)生應(yīng)加強自我保護意識。部分學(xué)生運動員對于踝關(guān)節(jié)運動損傷原理了解不足,缺乏預(yù)防踝關(guān)節(jié)運動損傷的意識,沒有充分認(rèn)識到損傷后帶來的危害性和嚴(yán)重性,所以就造成自身在高強度籃球運動過程中因缺乏自我保護而易損傷。對此,在條件允許的情況下,學(xué)校方面可以積極教育學(xué)生學(xué)習(xí)一些球場上的保護動作及應(yīng)急措施。如當(dāng)跳起下落時,若身體感覺到失去平衡,應(yīng)快速地順勢保持慣性緩沖向下,避免強行站立不動以減小踝關(guān)節(jié)更大的壓力負(fù)擔(dān)。

2.2 學(xué)校體育籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的分析及預(yù)防對策

膝關(guān)節(jié)損傷有36例,所占損傷比例也較大,運動員是否可以繼續(xù)進行運動,更大部分也是由膝關(guān)節(jié)健康程度決定。在本次的數(shù)據(jù)調(diào)查中總計有6種常見的膝關(guān)節(jié)損傷部位(表4),其中人次最多影響最大的是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,所占比例為25.64%;人數(shù)最少影響次之的則為髕骨骨折損傷,僅占比5.12%。

表4 膝關(guān)節(jié)損傷部位情況統(tǒng)計

2.2.1 學(xué)校體育籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的病理及原因分析

人體的膝關(guān)節(jié)是全身器官中最大的且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié),一切有關(guān)跑跳投運動的項目離不開膝關(guān)節(jié)的參與[8]。膝關(guān)節(jié)的上下兩端分別連接著股骨和脛骨這兩大長骨,是保證下肢達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)最重要的關(guān)節(jié)之一[9]。但是,膝關(guān)節(jié)又是人體最輕淺的關(guān)節(jié)之一,極易受外力的作用引起損傷。在運動解剖學(xué)中,膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成主要是由左右兩側(cè)的股骨與對應(yīng)的兩個脛骨所構(gòu)成的,其對應(yīng)吻合面所形成的兩個關(guān)節(jié)平面對膝關(guān)節(jié)的靈活性有很大提升,但是不能保持很好的穩(wěn)定性[10]。膝關(guān)節(jié)主要運動的方式是屈伸運動,其范圍是由髖關(guān)節(jié)而決定,同時還要看是被動還是主動。學(xué)生運動員在進行對抗性極強的比賽或訓(xùn)練時,當(dāng)小腿轉(zhuǎn)動角度發(fā)生改變而膝關(guān)節(jié)突然屈伸時,則會造成運動員兩側(cè)副韌帶的損傷[11]。這種運動損傷在學(xué)校體育籃球運動中占了總?cè)舜蔚?3.08%和12.82%(見表4),是籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷次數(shù)最多的易損傷部位。

人體膝關(guān)節(jié)的主要生理功能是進行不同程度的屈伸運動,在運動過程中當(dāng)運動員的膝關(guān)節(jié)在屈伸狀態(tài)下有旋轉(zhuǎn)運動的發(fā)生,那么膝關(guān)節(jié)的周圍如內(nèi)外側(cè)副韌帶、前后十字韌帶以及內(nèi)外側(cè)半月板等部位都會為其提供一個最佳平衡狀態(tài)和穩(wěn)定狀態(tài)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示(表5),排在首位的為深蹲跳的頻率過多而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷,其占比22.45%;排在第二位的則是爆發(fā)性突然變向運動,占比20.41%;排在第三位的為落地時身體失去平衡及熱身準(zhǔn)備不充分,各占比18.37%;另外高強度沖撞占比12.24%;錯誤技術(shù)動作占比8.16%。這些都是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受損傷的主要原因。

表5 膝關(guān)節(jié)損傷原因統(tǒng)計

2.2.2 學(xué)校體育籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防對策

在對抗較激烈且強度較大的籃球運動中,當(dāng)運動員做一些比較復(fù)雜的技術(shù)動作時,例如變向后的急停跳投、持球強行突破或跳起上籃等動作,會造成膝關(guān)節(jié)的損傷。由于人體膝關(guān)節(jié)在解剖學(xué)中的復(fù)雜結(jié)構(gòu),倘若學(xué)生運動員在籃球運動過程中不慎受傷,其結(jié)果一定會是非常嚴(yán)重且恢復(fù)較慢,甚至過于嚴(yán)重者可能將無法完全恢復(fù),成為今后的一些運動功能障礙,可能只是一個很小的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞,但也會影響到整個膝關(guān)節(jié)的工作能力。因此,根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果進行針對膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防就極其重要,其中包括以下幾點。

1)強化膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的練習(xí)。在運動過程中造成膝關(guān)節(jié)運動損傷的主要原因是由于膝關(guān)節(jié)肌肉承受外力能力較弱,韌帶不夠堅韌所導(dǎo)致。因此,在日常活動中,應(yīng)重點注意對這一部分的專門性強化運動,使膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及可受力程度增加,同時要有針對性地加強膝關(guān)節(jié)各個部分的練習(xí),加強大腿肌肉力量,這樣就有助于預(yù)防膝關(guān)節(jié)在屈伸時壓力過大而造成的運動損傷,幫助延長籃球運動員的運動壽命。

2)引導(dǎo)學(xué)生做好充分的熱身準(zhǔn)備活動。熱身準(zhǔn)備活動的意義在于主動克服機體各器官生理機能的惰性,縮短機體進入運動狀態(tài)的時間,使機體盡快適應(yīng)將會產(chǎn)生的運動效能。通過充分的準(zhǔn)備活動,可以使膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液增加,減小關(guān)節(jié)內(nèi)部的摩擦力。準(zhǔn)備活動中的柔韌練習(xí)可以充分的拉伸肌肉、韌帶和肌腱等軟組織,使其彈性增大,關(guān)節(jié)活動更加靈活,動作的幅度增大。

3)運動負(fù)荷的安排要更加合理化。膝關(guān)節(jié)的局部負(fù)擔(dān)不能過重,當(dāng)學(xué)生運動員進行持久訓(xùn)練或者運動的情況下,如若出現(xiàn)動作反應(yīng)遲鈍、膝關(guān)節(jié)隱痛以及腿部發(fā)軟等不良狀態(tài)時,應(yīng)立即終止運動,防止膝關(guān)節(jié)因負(fù)荷過大或者局部持續(xù)訓(xùn)練疲勞積累造成不必要的損傷。

4)提高籃球技術(shù)動作的準(zhǔn)確性。運動技術(shù)是指符合人體運動科學(xué)原理,能夠充分將機體的潛能有效地發(fā)揮出來的合理形式[12]。不規(guī)范的籃球技術(shù)動作可能會與生物力學(xué)的原理相違背,造成肌肉不同程度的拉傷。因此,籃球運動屬于技戰(zhàn)術(shù)集于一體且復(fù)雜性極強的運動,只有正確的技術(shù)動作才能幫助運動員有效減少膝關(guān)節(jié)運動損傷的發(fā)生,這比任何的運動護具都行之有效。

2.3 學(xué)校體育籃球運動中其他運動損傷的分析及預(yù)防對策

學(xué)校體育運動項目中籃球運動損傷的情況除踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的損傷外,手指的指關(guān)節(jié)損傷比例也較大,在統(tǒng)計數(shù)據(jù)中有66人次的學(xué)生反映在運動中受過此傷,占比76.74%。指尖關(guān)節(jié)的損傷大多數(shù)是由于籃球運動員反應(yīng)緩慢或球速過快從而與手指產(chǎn)生撞擊所導(dǎo)致。對此,學(xué)生運動員應(yīng)注意在激烈籃球運動中隊友之間的傳球方法及對手之間搶斷的時機。其次,在學(xué)?；@球運動中也會有一些其他部位的高頻突發(fā)性運動損傷,如被肘擊后的面部損傷、摔倒倒地時的肘關(guān)節(jié)損傷、救線外球撞到球架時的背部及腰部損傷等,這些高頻突發(fā)性運動損傷總計有21例,占總比例的24.42%。這種情況大多數(shù)是由于雙方運動員在場上激烈拼搶時身體沖撞所導(dǎo)致。所以,在平時的日常運動中可以對自身身體素質(zhì)有計劃性的提高,增加肌肉圍度以緩沖,同時也要增加球場自我保護意識。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

做好學(xué)校體育運動項目中籃球運動損傷的預(yù)防,必須立足于學(xué)生運動損傷高頻點及主要致傷原因點,以點帶面做好以下幾方面的工作。

1)應(yīng)該加強學(xué)生們的預(yù)防損傷的觀念和體育常識的教育,培養(yǎng)學(xué)生們對于運動損傷預(yù)防重要性的意識;

2)積極引導(dǎo)學(xué)生們對熱身準(zhǔn)備活動的高度認(rèn)知意識,熱身準(zhǔn)備活動在量、內(nèi)容和時間上都應(yīng)該符合籃球運動的基本要求;

3)加強籃球技術(shù)的教學(xué)和練習(xí),幫助學(xué)生規(guī)范籃球技術(shù)動作,盡可能減少技術(shù)性上的損傷;

4)應(yīng)該合理安排籃球運動的運動負(fù)荷,避免運動負(fù)荷過大或身體局部的負(fù)荷過大而導(dǎo)致運動損傷的發(fā)生;

5)運動員的身體素質(zhì)達(dá)到一定程度時,才能更有效地避免在運動過程中發(fā)生損傷,因此要高度重視大學(xué)生群體身體素質(zhì)的全面發(fā)展,重點以踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)為主展開強化練習(xí)。

3.2 建議

1)加強高校學(xué)生對籃球運動損傷的思想重視的教育,使廣大學(xué)生充分認(rèn)識到籃球運動損傷帶來的危害性和嚴(yán)重性,增強自我安全保護的意識,以此減少運動損傷情況的發(fā)生;

2)“預(yù)防為主,積極治療為輔”是對待一切運動損傷的基本原則,所以應(yīng)當(dāng)重視對學(xué)生在籃球運動中發(fā)生損傷后如何進行及時處理與積極治療的課程教育;

3)已經(jīng)經(jīng)歷過運動損傷的學(xué)生或者運動員需要先進行輕微的恢復(fù)性運動,避免過早的進入到激烈的運動中,以防先前的運動損傷傷病的二次發(fā)生。