朱 勇

(泰州市姜堰區(qū)三水街道畜牧獸醫(yī)站，江蘇 泰州 225500)

0 引言

豬壞死桿菌病由壞死桿菌感染所引起，病豬以皮膚、黏膜等組織出現(xiàn)炎性壞死和潰瘍?yōu)樘卣?，臨床分為壞死性皮炎、壞死性口炎、壞死性腸炎、壞死性鼻炎4種類(lèi)型，養(yǎng)豬戶(hù)需要采取綜合防控措施減少皮膚黏膜的損傷，日常管理中加強(qiáng)巡場(chǎng)，及時(shí)掌握豬的健康狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)外傷，應(yīng)盡快處理。同時(shí)，做好對(duì)易感豬群的觀察和診斷，加強(qiáng)舍內(nèi)環(huán)境消毒和手術(shù)消毒。

1 病原簡(jiǎn)介

豬壞死桿菌病的病原為壞死桿菌，其革蘭氏染色呈陰性，形態(tài)多變，以球桿狀為主，不形成芽孢，表面無(wú)鞭毛，不運(yùn)動(dòng)。本菌在自然界分布較廣泛，可獨(dú)立存在于環(huán)境中，無(wú)病料組織依附的情況下容易受不良因素影響而死亡，存在于病灶中的壞死桿菌能長(zhǎng)期存活，且在機(jī)體組織提供營(yíng)養(yǎng)的前提下快速增殖，有時(shí)健康動(dòng)物的腸道中也能分離到壞死桿菌，這表明本菌能以條件致病性的形式存在。高溫對(duì)該菌有殺滅作用，65℃的恒溫水浴中不超過(guò)15 min即可失去感染力，80℃溫度下5 min內(nèi)即可失去感染性，沸水中數(shù)秒鐘即可死亡。該菌是嚴(yán)格厭氧菌，體外培養(yǎng)需要良好的營(yíng)養(yǎng)和嚴(yán)格的缺氧環(huán)境，多數(shù)情況下生長(zhǎng)的菌落都不理想。大多數(shù)種類(lèi)的消毒劑都對(duì)其敏感，如甲醛、戊二醛、苯扎溴銨、來(lái)蘇爾、過(guò)氧乙酸、雙氧水、消毒酒精、碘酊、84消毒液、漂白粉、火堿等。對(duì)發(fā)生豬壞死桿菌病的豬場(chǎng)采用局部消毒和環(huán)境消毒相結(jié)合的方式可有效控制傳播，干燥、陽(yáng)光直射、紫外照射等也能對(duì)該菌形成殺滅作用。

2 常見(jiàn)類(lèi)型

根據(jù)病原感染部位的不同，臨床常見(jiàn)的有壞死性皮炎、壞死性口炎、壞死性腸炎和壞死性鼻炎4種類(lèi)型，具體感染過(guò)程和發(fā)病機(jī)理基本一致，只是病原菌侵染的部位不同，導(dǎo)致臨床表現(xiàn)有較大差異。

2.1 壞死性皮炎

壞死性皮炎又稱(chēng)花瘡、開(kāi)瘡等，是臨床最為常見(jiàn)的類(lèi)型，尤其是哺乳仔豬和保育豬的感染率最高，育肥豬也能感染，病豬表現(xiàn)皮膚表面、皮下組織出現(xiàn)壞死和潰瘍?cè)?，局部惡臭，多?shù)病灶可出現(xiàn)繼發(fā)感染，多發(fā)于身體一側(cè)、頭部、頸部和臀部的皮膚。病灶部位前期較小，可能是一個(gè)針眼狀或綠豆粒大小的瘡口，瘡口處類(lèi)似一個(gè)瘡洞，洞口皮膚微腫，由一層易剝離的干結(jié)痂覆蓋，用手輕柔能感覺(jué)到堅(jiān)硬手感，但不痛、不癢、不發(fā)熱。隨著疾病的發(fā)展，瘡洞處的深部組織也受到感染，皮下開(kāi)始出現(xiàn)擴(kuò)散性壞死灶，表面結(jié)痂可因灶內(nèi)分泌物的流出而脫落，分泌物為灰黃色或棕灰色，擠壓后快速流出，伴發(fā)惡臭味。嚴(yán)重感染的病豬瘡洞會(huì)穿透體壁，如胸壁、腹壁等，導(dǎo)致漿膜腔和外界連通，胸腔負(fù)壓消失，病豬表現(xiàn)呼吸困難。部分病豬繼發(fā)感染性胸膜炎，腹腔穿透后導(dǎo)致腹膜炎，有些嚴(yán)重病豬還可見(jiàn)到內(nèi)臟經(jīng)瘡口脫出體外。當(dāng)內(nèi)臟有轉(zhuǎn)移性病灶時(shí)，腹腔中大多數(shù)消化器官都會(huì)受到連帶性感染，病豬表現(xiàn)出腹痛、采食量下降、體溫升高等癥狀。

2.2 壞死性口炎

壞死性口炎俗稱(chēng)“白喉”，以2月齡以?xún)?nèi)的仔豬高發(fā)，因該日齡的仔豬口腔黏膜嬌嫩，易發(fā)生創(chuàng)傷，為病原菌的入侵提供可乘之機(jī)。由于病灶在口唇和口腔內(nèi)部黏膜表面，采食時(shí)表現(xiàn)疼痛，哺乳豬的吮乳時(shí)間明顯延長(zhǎng)，保育豬采食動(dòng)作變形，采食量下降，久之機(jī)體會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良而影響生長(zhǎng)發(fā)育，同日齡和同批次的豬，感染個(gè)體體重比健康個(gè)體低10%～40%。隨著壞死區(qū)域炎性病變加重，引起病豬發(fā)燒，這是病原產(chǎn)生的毒素吸收入血導(dǎo)致，也可是繼發(fā)感染其他病原造成。采食量長(zhǎng)期減少使得病豬免疫力出現(xiàn)下降，接種疫苗后抗體產(chǎn)生時(shí)間延長(zhǎng)，機(jī)體消瘦，并伴發(fā)腹瀉。壞死區(qū)域集中在唇部、齒齦、面頰、扁桃體等部位，早期出現(xiàn)紅腫、黏膜潰爛，之后變?yōu)闈冊(cè)?，上面覆蓋有粗糙、污穢的灰褐色偽膜或痂皮，強(qiáng)制性揭開(kāi)壞死組織后可見(jiàn)皮下有淡黃色化膿樣的病變。壞死桿菌的代謝產(chǎn)物有濃烈的惡臭味，發(fā)生口炎的豬呼出的氣體也有特殊臭味，主要由于代謝產(chǎn)生的氣體中含有硫化物所致。多數(shù)豬在表現(xiàn)癥狀后的1～2周死亡，臨死前機(jī)體嚴(yán)重消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良。

2.3 壞死性腸炎

壞死性腸炎是指壞死桿菌寄生在腸道中，造成腸黏膜發(fā)生炎性腫脹、脫落、潰瘍和壞死等病理特征，黏膜受損后消化酶的分泌量減少，酶活性減弱，同時(shí)黏膜細(xì)胞對(duì)小分子營(yíng)養(yǎng)的吸收也會(huì)出現(xiàn)障礙，進(jìn)一步影響飼料的消化和吸收，間接導(dǎo)致病豬采食量下降。通常情況下壞死性腸炎不會(huì)單獨(dú)發(fā)生，而是繼發(fā)于豬瘟、豬沙門(mén)氏菌感染等疾病。病豬表現(xiàn)腹痛，體溫前期正常，后期有升高情況，但通常不超過(guò)42℃。采食量因腹痛而降低，重癥者完全絕食，排糞減少，糞便稀薄，且?guī)в袧鉂獾膼撼粑兜?，短時(shí)間內(nèi)病豬快速消瘦，最終因機(jī)體衰竭死亡。單純腸炎型壞死桿菌病除了腸道癥狀外，其他癥狀不明顯，若繼發(fā)豬瘟病毒、沙門(mén)氏菌、魏氏梭菌、大腸桿菌、志賀氏菌等感染，病豬還會(huì)表現(xiàn)其他全身癥狀和呼吸道癥狀。壞死性腸炎由于臨床表現(xiàn)和其他腸道感染較為類(lèi)似，尤其是前期表現(xiàn)，使得臨床很容易被誤診。

2.4 壞死性鼻炎

壞死性鼻炎是壞死桿菌定植在鼻腔中，通過(guò)分泌毒素導(dǎo)致鼻黏膜發(fā)生潰瘍和壞死，病灶表面覆蓋一層偽膜，對(duì)氣流的進(jìn)出以及黏膜的抵抗力產(chǎn)生很大影響。早期感染主要集中在前鼻腔，有的病豬甚至肉眼就能看見(jiàn)病灶。隨著疾病的惡化，病灶開(kāi)始延伸至鼻甲骨、氣管和肺部，鼻甲骨受損后對(duì)冷空氣更加敏感，冬季易引發(fā)呼吸道病。氣管出現(xiàn)炎性壞死后會(huì)影響氣流的通過(guò)，病豬出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。當(dāng)壞死桿菌更進(jìn)一步侵入肺時(shí)，肺泡出現(xiàn)功能性下降，氣體交換受阻，導(dǎo)致氧氣無(wú)法進(jìn)入肺靜脈管，機(jī)體代謝產(chǎn)生的CO2也無(wú)法順利進(jìn)入肺泡排出，血液中還原性血紅蛋白升高，機(jī)體多組織出現(xiàn)缺氧。病豬眼觀黏膜發(fā)紺發(fā)紫，尤其是鼻鏡、唇部、舌頭、耳廓、陰門(mén)、下腹部等部位最為明顯。長(zhǎng)期的炎性刺激使得病豬后期表現(xiàn)出劇烈咳嗽，鼻液由黏液性轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔?，機(jī)體不斷消瘦，最終導(dǎo)致死亡。

3 剖檢病變

對(duì)病死豬進(jìn)行剖檢，不同類(lèi)型的感染豬病灶分布有所不同，壞死性皮炎、壞死性口炎、壞死性腸炎和壞死性鼻炎分別集中在皮膚、口腔、腸道和呼吸道部位，有的豬可因病灶擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移而多型同時(shí)出現(xiàn)，或者混合其他病原感染。皮炎型除了皮膚外，一般內(nèi)臟也能見(jiàn)到轉(zhuǎn)移性病灶，如肝、腎、胃、脾臟等，剖檢后進(jìn)行顯微組織檢查，發(fā)現(xiàn)病灶出現(xiàn)化膿；口炎型以唇部皮膚脫落壞死、上顎及舌頭表面有散在的壞死灶、齒齦炎性腫大、口腔惡臭味較大等特征，由于生前采食量下降，病羊尸體嚴(yán)重消瘦，胃空或僅有少量飼料，毛色枯燥，營(yíng)養(yǎng)不良；壞死性腸炎能見(jiàn)到大腸、小腸和胃黏膜有固膜性壞死與潰瘍，嚴(yán)重者可波及全層，壞死組織不斷深入和擴(kuò)大，甚至出現(xiàn)腸穿孔，部分急性發(fā)病羊能見(jiàn)到異物性腹膜炎的特征，這就是腸黏膜穿孔后腸液內(nèi)容物流入腹膜腔所致。鼻炎型能見(jiàn)到鼻腔紅腫，有一層偽膜覆蓋，氣管狹窄，喉頭處有細(xì)小壞死灶，肺部充血，有灰褐色壞死灶，氣味惡臭，肺小葉間質(zhì)增寬，有些肺泡中含有泡沫。

4 防控措施

4.1 避免生豬皮膚黏膜損傷

豬壞死桿菌病雖然為病原微生物感染所引起，但通常不具有傳染性，多數(shù)豬場(chǎng)發(fā)現(xiàn)本病均為個(gè)體發(fā)病。病豬主要因各種原因?qū)е缕つw、黏膜出現(xiàn)創(chuàng)傷后，壞死桿菌乘機(jī)感染而導(dǎo)致。因此，盡最大可能減少豬出現(xiàn)皮膚黏膜損傷是預(yù)防該病的關(guān)鍵。仔豬斷奶后需要重新分圈進(jìn)行保育，并采取控制飼養(yǎng)密度的方法來(lái)減少豬之間的打斗行為，打斗嚴(yán)重的豬須單獨(dú)挑出圈養(yǎng)，這些措施均有利于降低本病發(fā)生率。每天進(jìn)行圈舍衛(wèi)生打掃，活動(dòng)場(chǎng)地須定期檢查，及時(shí)清理鐵釘、鐵絲、鋼針等尖銳物，飼喂器具、運(yùn)輸工具等要對(duì)突出的尖銳部分進(jìn)行打磨，防止劃傷皮膚。環(huán)境衛(wèi)生條件差的豬場(chǎng)和經(jīng)常發(fā)生本病的豬場(chǎng)在接種疫苗或注射藥物時(shí)，建議提前2 h在飲水或飼料中加入抗生素，這樣可防止扎入的針眼較深出現(xiàn)感染，如果疫苗為活的菌苗則不可采取該措施，以免影響免疫效果。

4.2 做好生豬健康檢測(cè)，及時(shí)處理外傷

定期對(duì)豬的皮膚進(jìn)行檢查，尤其是體側(cè)、頸部、臀部的皮膚以及口唇部位黏膜。檢查工作不僅僅依靠獸醫(yī)人員，還應(yīng)有飼養(yǎng)員、清糞員等人員的參與。這些員工一方面對(duì)每頭豬的具體情況更加熟悉；另一方面接觸豬群的時(shí)間更長(zhǎng)，更易發(fā)現(xiàn)病豬。需要提醒的是，有些傷口面積小，但深度較深，比如鐵釘扎的傷口，這種傷臨床較難通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，建議加強(qiáng)對(duì)豬的行為觀察，比如跛行、食欲不振、喜臥地不起等。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)傷口的豬，建議第一時(shí)間隔離，同時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒，清洗液可使用0.1%高錳酸鉀溶液或苯扎溴銨溶液。清洗時(shí)先將瘡面污染的泥土、糞污等進(jìn)行徹底沖洗，之后再用碘制劑進(jìn)行消毒，碘制劑臨床常用的有碘伏和碘酊兩種，筆者推薦使用碘伏，碘伏對(duì)新鮮傷口刺激性小，能降低消毒過(guò)程中的應(yīng)激，碘酊含有乙醇成分易造成局部疼痛加重。消毒頻率依據(jù)傷口的收斂情況而定，炎性滲出減少時(shí)可適當(dāng)降低頻率，以防環(huán)境中的壞死桿菌乘機(jī)感染。

4.3 做好易感豬群的觀察和診斷

對(duì)于壞死性皮膚型和壞死性口炎型的病豬，通過(guò)體外觀察和行為表現(xiàn)能較易發(fā)現(xiàn)，但對(duì)于壞死性腸炎型和壞死性鼻炎型的潛在病豬則不易發(fā)現(xiàn)，只能通過(guò)仔細(xì)觀察初診后，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查確診。腸炎型以腸黏膜脫落壞死為特征，糞便中通常含有脫落的黏膜，另外有腹痛癥狀，糞便惡臭，這種惡臭味道是壞死桿菌代謝產(chǎn)物特有的壞死組織產(chǎn)生的腐臭，通過(guò)采集糞便分離其中的病原可進(jìn)行確診。鼻炎型通過(guò)聞可疑豬呼出的腐臭氣體即可診斷，但在必要的情況下需從鼻黏膜處采集病料，通過(guò)分離壞死桿菌病原才能確診。無(wú)論是腸炎型還是鼻炎型，病豬臨床表現(xiàn)和其他常見(jiàn)消化道病和呼吸道病較為類(lèi)似，經(jīng)驗(yàn)不足的獸醫(yī)有時(shí)也難以準(zhǔn)確判斷，導(dǎo)致該病臨床誤診的情況較多，駐場(chǎng)獸醫(yī)須通過(guò)不斷提升診斷水平來(lái)降低誤診率。

4.4 加強(qiáng)舍內(nèi)環(huán)境消毒和手術(shù)消毒

消毒能確保環(huán)境中的病原微生物數(shù)量保持最低，即使豬因各種原因?qū)е率軅?，也不易感染傷口。針?duì)性防控壞死桿菌病時(shí)，消毒應(yīng)以環(huán)境和帶豬消毒方式為主，環(huán)境消毒使用成本最低的火堿、生石灰、過(guò)氧乙酸和漂白粉，其殺滅的病原微生物最為廣譜，建議定期在舍內(nèi)和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的地面噴灑或撒粉。帶豬消毒需要使用刺激性小，對(duì)人畜安全，同時(shí)消毒譜廣的消毒劑，如戊二醛癸甲溴銨溶液、過(guò)硫酸氫鉀溶液、新潔爾滅溶液、84消毒液、來(lái)蘇爾水等，本病發(fā)生頻率高的須消毒2次/d以上，正常豬場(chǎng)至少消毒1次/d。為提升消毒效果和減輕有機(jī)物對(duì)消毒藥作用的影響，消毒前需要將舍內(nèi)衛(wèi)生進(jìn)行打掃，糞便統(tǒng)一清理。另外，如果需要對(duì)某些豬進(jìn)行手術(shù)，如疝氣處理、去勢(shì)、剪牙斷尾等，則一定做好局部消毒工作，必要時(shí)術(shù)后肌注抗生素進(jìn)行抗感染，以防本病出現(xiàn)。母豬分娩過(guò)程如果發(fā)生大出血，或有難產(chǎn)情況出現(xiàn)時(shí)，建議產(chǎn)后靜脈注射頭孢噻呋或氨芐西林，以減少壞死桿菌感染概率。

4.5 科學(xué)治療

治療豬壞死桿菌病需要采取局部清瘡和抗感染的措施，對(duì)于腸道、內(nèi)臟和呼吸道的病灶，需要進(jìn)行全身用藥治療。局部清瘡?fù)ǔＳ?.1%的高錳酸鉀水進(jìn)行清洗消毒，尤其是表面粘附的污漬必須清洗干凈，之后涂抹金霉素軟膏。為了使內(nèi)臟感染的病原體得到殺滅，須肌注對(duì)壞死桿菌敏感的抗生素，如利高霉素、頭孢喹肟、頭孢噻呋、恩諾沙星等。有些豬傷口較深，該情況可對(duì)局部清瘡后，再用雙氧水將瘡面內(nèi)的壞死污物徹底沖洗，必要時(shí)可對(duì)壞死組織進(jìn)行切除，直至露出肉芽組織，之后用沾有青鏈霉素粉的無(wú)菌紗布條塞入瘡洞內(nèi)，或撒入乳酸依沙吖啶粉，從而殺滅其中殘留的病原，使瘡口盡快收斂干燥。

5 結(jié)語(yǔ)

豬壞死桿菌病在我國(guó)主要以地方散發(fā)的形式出現(xiàn)，未發(fā)生過(guò)大面積流行，加上該病本身傳染性較弱，大部分情況下都是機(jī)體出現(xiàn)傷口時(shí)病原乘機(jī)感染，具有條件致病性。但這并不意味著養(yǎng)殖場(chǎng)對(duì)該病就能放松警惕，實(shí)際工作中對(duì)待該病還是建議以防為主，防治相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)病豬并及時(shí)治療。