趙狄娜
秦嵐的想法隨著事業(yè)的不斷升級(jí)而改變了,她會(huì)通過改變自己,試圖去改變世界。
生老病死,是人類永遠(yuǎn)躲不開的話題。隨著社會(huì)人口老齡化日益加重,年輕人的壓力頻頻上升,很多曾經(jīng)老齡化的疾病具有明顯提前的趨勢(shì)。作為強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)創(chuàng)始人兼董事長,秦嵐深耕腦卒中治療領(lǐng)域近20年;經(jīng)過數(shù)年的自主研發(fā),并結(jié)合深度學(xué)習(xí)算法、手術(shù)模擬算法和血流動(dòng)力學(xué)算法,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)開發(fā)了腦卒中人工智能診療平臺(tái),賦能醫(yī)療智慧化。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)國家的基本保障行業(yè),和每個(gè)人息息相關(guān)。近兩年開始,很多醫(yī)療AI軟件正式在國家藥品監(jiān)督管理局獲批,從商業(yè)化準(zhǔn)入過渡到商業(yè)化落地;強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)也正加緊步伐,以數(shù)字之翼帶動(dòng)著行業(yè)變革。對(duì)秦嵐而言,助力醫(yī)生、服務(wù)患者,是她一直不變的追求。
植根于“腦卒中”領(lǐng)域
醫(yī)學(xué)生出身的秦嵐,曾在首都醫(yī)科大學(xué)度過了7年的學(xué)習(xí)時(shí)光。打下良好的專業(yè)基礎(chǔ)之后,她發(fā)現(xiàn)了自己的興趣所在——神經(jīng)科學(xué)。“在讀研選方向的時(shí)候,我就覺得神經(jīng)科很有趣,因?yàn)閯e的專業(yè)方向都已經(jīng)研究得相對(duì)透徹了,但這個(gè)方向是很神秘的,畢竟也沒有辦法把腦子全都打開來看”,秦嵐笑著說,“我覺得研究它非常有挑戰(zhàn)性,本身我也是比較能折騰的性格,當(dāng)時(shí)相關(guān)的教科書我?guī)缀跻呀?jīng)倒背如流了?!?/p>
出乎意料的是,盡管她在學(xué)習(xí)時(shí)基本在做住院醫(yī)的很多工作,畢業(yè)后卻并沒有去當(dāng)醫(yī)生,而是選擇了直接加入強(qiáng)生工作?!氨容^巧,在我畢業(yè)那一年(2005年),強(qiáng)生正好上市了它的第一款對(duì)神經(jīng)進(jìn)行介入治療的耗材。當(dāng)年,醫(yī)療界對(duì)于腦血管病其實(shí)并沒有什么好的治療方式,大多都是靠藥物來輔助?!鼻貚贡硎?,那時(shí)大家只知道心臟病可以做介入治療,沒想到原來治療腦血管病還可以選擇介入治療,“這一切也都剛剛進(jìn)入中國,所以我選擇加入進(jìn)來。甚至可以說,我是伴隨著這個(gè)行業(yè)在中國起步和共同成長的?!?/p>
這一入行,就是19年。在離開強(qiáng)生之前,秦嵐負(fù)責(zé)強(qiáng)生神經(jīng)外科事業(yè)部的全國市場部,國內(nèi)最早一批做腦血管介入手術(shù)治療的醫(yī)生,她幾乎都很熟悉,“所以哪怕我出來創(chuàng)業(yè)了,其實(shí)服務(wù)的還是同樣的領(lǐng)域、同樣的病患。”
“走出來”,是一個(gè)主動(dòng)而又必然的選擇。正因?yàn)樵谀X卒中領(lǐng)域深耕已久,她清晰地認(rèn)知到自己是在做一個(gè)非常有價(jià)值的事業(yè),“既然這樣的話,我完全可以換一種方式,通過自己的力量去救助更多的人。”一開始,她從貿(mào)易做起,幫助這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的國內(nèi)耗材品牌來做營銷,然后搭建渠道和平臺(tái),“畢竟我先得要養(yǎng)活自己?!钡裙緺顩r逐漸穩(wěn)定之后,秦嵐開始思考未來的方向,“盡管我依然服務(wù)于大眾,但沒有自己的產(chǎn)品,總覺得少了些什么?!彼J(rèn)為,人一定要發(fā)揮出自己最大的優(yōu)勢(shì),才能看見更廣闊的天地——強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)人工智能診療平臺(tái)就是在這樣堅(jiān)定的信念下誕生的。
2014年底,秦嵐和幾個(gè)志同道合的伙伴一拍即合,開始搭建研發(fā)團(tuán)隊(duì)?!疤剿鰽I醫(yī)療,最大的困難就是做原創(chuàng)產(chǎn)品有太多的不確定性?!彼嬖V《小康》雜志、中國小康網(wǎng),從2014年底做研發(fā)開始,公司整體的主要技術(shù)路線調(diào)整過好幾次,一直做到2018年,路線才初步確定下來,決定使用算法軟件?!捌鋵?shí)早期的時(shí)候,我還在現(xiàn)金流上面吃過大虧,因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候?qū)Y本市場沒有認(rèn)知?!被貞涍^往,秦嵐感慨于當(dāng)時(shí)的不易,“把能借的錢全借了,能抵押的房子都抵押出去了,自己不停地往里面添錢,后來才知道可以融資?!?/p>
創(chuàng)業(yè)給秦嵐的人生帶來了翻天覆地的變化。以前在強(qiáng)生的時(shí)候,她只是很熱愛腦卒中治療行業(yè),熱愛她的崗位,熱愛她的同事、客戶,“我是一個(gè)閑不下來的人,很享受忙碌的生活。”創(chuàng)業(yè)之后,她一睜眼就是新的挑戰(zhàn),每天都能見到嶄新的自己,還因此養(yǎng)成了很多良好的習(xí)慣,比如每天鍛煉,讀英語,完全進(jìn)入了另外一種生活狀態(tài)?!拔乙埠軕c幸自己是一個(gè)女性創(chuàng)始人,會(huì)更容易把團(tuán)隊(duì)凝聚在一起。而且我還有家庭可以依靠,有情緒我會(huì)直接發(fā)出來,不痛快的時(shí)候能和我先生傾訴?!鼻貚沟南敕ㄒ搽S著事業(yè)的不斷升級(jí)而改變了,她會(huì)通過改變自己,試圖去改變世界,“在遇到困難、解決困難之后,發(fā)自內(nèi)心地就會(huì)有破繭成蝶的感覺,這個(gè)過程會(huì)一直循環(huán),我也發(fā)現(xiàn)了生命更多的可能性?!?/p>
以扎實(shí)的數(shù)據(jù)作為底層支撐
其實(shí)最開始的時(shí)候,秦嵐完全不了解AI和算法?!耙恢币詠?,我了解的技術(shù)只是支架和導(dǎo)管是怎么生產(chǎn)?!钡膬?yōu)勢(shì)在于完全明白腦血管病介入治療的痛點(diǎn),那就是它的難度系數(shù)極高,并且非常依賴醫(yī)生的專業(yè)水平,基本不可能在基層醫(yī)院開展。
“在做腦血管病介入治療的時(shí)候,第一個(gè)很關(guān)鍵的手術(shù)步驟,是要從大腿根部的動(dòng)脈插一根導(dǎo)管進(jìn)去,經(jīng)過很長的、彎彎曲曲的路徑到達(dá)顱內(nèi)血管?!鼻貚拐f,光這一步就非常不易,醫(yī)生只能是憑借經(jīng)驗(yàn)在腦海中構(gòu)建腦血管三維圖景,而且還要有非常好的“手感”才能做到,這就要求他們必須經(jīng)過十幾年甚至二十幾年的訓(xùn)練,“所以想要做介入治療的腦血管病人,只能去一些頂尖的大醫(yī)院,比如宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院等。”她做了一個(gè)很形象的比喻,“也就是說,這個(gè)手術(shù)就像是一個(gè)‘賽車’難度級(jí)別的手術(shù),如果醫(yī)生的水平達(dá)不到賽車手的級(jí)別,只是一個(gè)普通司機(jī),必須依賴導(dǎo)航、雷達(dá)來開車,那么就是做不好它?!?/p>
這一現(xiàn)狀,恰好是秦嵐最想去突破的。她和強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)想要達(dá)到的效果,就是通過人工智能診療平臺(tái),把這樣一個(gè)“開賽車”難度的手術(shù)變成相對(duì)簡單的“開自動(dòng)擋汽車”手術(shù),以此來大大提升成功率。秦嵐說,利用算法和軟件,完全可以輔助醫(yī)生去做腦血管病介入治療前期的手術(shù)規(guī)劃,把“導(dǎo)管送到位”這個(gè)第一步做得精準(zhǔn),“比如在成功率方面,中年資醫(yī)生通常是50%,高年資醫(yī)生能達(dá)到75%,但有了AI輔助,他們的成功率都會(huì)提升到94%以上,也消除了醫(yī)生年資之間的差異?!彼榻B,醫(yī)生的年資差異消除了,這一手術(shù)就可以更多地下沉到基層醫(yī)院,造?;颊摺!安挥梅堑谜业健愜囀帧?jí)別的醫(yī)生才能完成,‘普通司機(jī)’也可以?!?/p>
如今,一切想法都正在逐步變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。臨床實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)給秦嵐增添了更多的信心,“這對(duì)患者來說是個(gè)好消息,意味著越來越多的醫(yī)院可以掌握類似這樣復(fù)雜的手術(shù),更高年資的醫(yī)生可以抽身去攻克更難、更前沿的問題?!彼硎荆岩恍┽t(yī)生中的“大拿”從這種“工匠類”的手術(shù)中解放出來,去做更多科研上的探索,才是一個(gè)良性的循環(huán)。
更何況,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)人工智能診療平臺(tái)能做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于此。最重要的是,AI可以使診斷(決策)更加科學(xué)、合理?!爸袊巳褐心X血管病的患病率太高了,而且通常都是經(jīng)過了很長時(shí)間的累積,最后才導(dǎo)致了腦出血或者腦梗?!鼻貚菇榻B,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)多年來和宣武、天壇、華山、長海等大醫(yī)院合作了一系列課題,積累了非常豐富的數(shù)據(jù),AI的大數(shù)據(jù)預(yù)測模型可以通過年齡、性別、癥狀、有無家族史等一系列信息,判斷出一個(gè)大概的結(jié)果,包括判斷病人到底是在穩(wěn)定期還是高危期,“這個(gè)結(jié)果已經(jīng)比醫(yī)生憑自己經(jīng)驗(yàn)判斷更準(zhǔn)確了,AI相當(dāng)于是把中國所有醫(yī)生的智慧凝結(jié)在了一起?!边@就意味著,AI可以實(shí)現(xiàn)病人的前置分流,“一部分比較穩(wěn)定的患者可以一年之內(nèi)進(jìn)行隨訪和檢查,另一部分比較嚴(yán)重的患者可能就需要用藥或者手術(shù)。不同狀況的病人,治療方案也不同,療效也會(huì)更好。”秦嵐說道。
強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)也據(jù)此進(jìn)行著更多的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究。“比如同樣是花一百塊,到底是把這個(gè)錢用在預(yù)防上面、不用做手術(shù),還是用這個(gè)錢把手術(shù)一次性做好、不要有后續(xù)并發(fā)癥的支出問題,這些都可以通過AI來提供更多佐證?!贝送?,由于中國有很多腦血管尤其是腦梗病人,并不能第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行治療,“比如病人的健康意識(shí)不夠,覺得自己就是沒勁兒了、歇一歇,因?yàn)楦鞣N各樣的原因會(huì)耽誤治療時(shí)機(jī)”,所以中國有很多“超時(shí)間窗”的腦?;颊?。秦嵐解釋,“我們希望通過AI來輔助更多類似的病人,看看還有怎樣的治療機(jī)會(huì),也就是擴(kuò)大‘時(shí)間窗’,加速整體的診斷決策流程,能讓他們獲得精準(zhǔn)的、及時(shí)的診斷和治療。”她更期待的是通過更多循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),尋找到哪怕超過了“時(shí)間窗”,也能擁有治療收益大過不治療風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果,“這能改寫中國的醫(yī)療指南,能讓更多的病人從中獲益?!?/p>
未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)
任何新事物的誕生都會(huì)遭到反對(duì)的聲音,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)也不例外。一直以來,很多人都認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系中的“交流”,對(duì)于診斷和治療意義重大,而AI無法承擔(dān)這樣的工作。秦嵐并不否認(rèn)這一點(diǎn),但她介紹道,所謂的醫(yī)患交流,是分兩方面的?!耙环矫媸轻t(yī)生在了解病情,會(huì)問一系列固定的問題來采集信息、幫助診斷。另一方面是醫(yī)患之間的人文交流,緩解病人的情緒,做疾病的科普,等等?!币虼耍珹I完全可以幫助實(shí)現(xiàn)那部分專業(yè)化、套路化的交流,甚至可以做得更好。“特別是針對(duì)一些小縣城的基層醫(yī)生,他的專業(yè)技能是有限的,見過的疾病又比較少,有可能在采集病史的時(shí)候都采集不全,那么有了AI的輔助,就可以結(jié)構(gòu)性地幫助他問診?!鼻貚贡硎荆氨热鐚?duì)某一類病人必須要問診18個(gè)問題,采集到這些參數(shù)后,再結(jié)合一些影像診斷,給出治療方案?!彼J(rèn)為,AI解決的是疾病治療的科學(xué)性問題,而人文關(guān)懷的工作更多要交給醫(yī)生,“這是未來醫(yī)學(xué)的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。”
只是,人們相信AI、接受AI診療,也需要過程。這個(gè)過程中,更主要的是解決醫(yī)生怎樣去“相信”的問題。這就像最早剛剛有手機(jī)導(dǎo)航的時(shí)候,老司機(jī)們是很排斥的,“他們會(huì)覺得自己路很熟,什么地方有紅綠燈、什么地方會(huì)堵車,他們都知道,用不到軟件。”但慢慢地,幾乎每個(gè)司機(jī)都離不開導(dǎo)航。秦嵐說,醫(yī)生也是如此,水平越高、接受越難。但他們認(rèn)可臨床實(shí)驗(yàn)和前瞻性研究,只要用科學(xué)的方式去證明AI在這個(gè)過程中可以賦能醫(yī)療,未來大面積的推廣與使用并不是什么難題。“這更像是AI變成了一個(gè)二線醫(yī)生,或者說是變成了醫(yī)療的一個(gè)基建——低年資醫(yī)生從一開始面對(duì)病人獨(dú)立診斷獨(dú)立治療的時(shí)候,身邊就有AI這個(gè)幫手。”秦嵐表示,隨著時(shí)代的發(fā)展,AI會(huì)重塑診療習(xí)慣,“大家不用再因?yàn)橐恍┬〔∫桓C蜂地跑到大醫(yī)院,而是有復(fù)雜的疾病就去大醫(yī)院,簡單的疾病就去小醫(yī)院,并且能做到簡單的疾病在小醫(yī)院問診的效果與大醫(yī)院一致。這對(duì)于建立分級(jí)診療的意義非常重要,需要依靠算法的力量來綜合實(shí)現(xiàn)。”
除此之外,秦嵐還遇到過“你們這就是在培養(yǎng)‘傻瓜醫(yī)生’”的質(zhì)疑聲。她笑著說,“一般這個(gè)時(shí)候,我會(huì)跟他們講一講未來。我理解有些人不喜歡改變,但新的技術(shù)來了,未來的醫(yī)學(xué)就會(huì)有無限的可能性,科技一定能改變這個(gè)時(shí)代?!睆闹秩斯ぶ悄茉\療平臺(tái)開始,她就在不斷地推動(dòng)著臨床實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行,也不斷地去說服“老專家”們?!拔覄傔M(jìn)強(qiáng)生的時(shí)候,最初在沈陽工作了半年的時(shí)間,我的第一臺(tái)手術(shù)也是在沈陽做的,是那邊的教授帶著我完成,一步步教我,我和他的私交非常好。”秦嵐創(chuàng)業(yè)后,團(tuán)隊(duì)里有同事在宣傳AI診療時(shí)接觸到了這位老教授,跟他介紹了AI可以在腦血管病介入治療中起到的作用,但他的第一反應(yīng)特別真實(shí):我還用得著這個(gè)嗎?“直到去年,我們?cè)谧鼍€下展會(huì)的時(shí)候,他專門找到我,讓我給他講一講人工智能診療平臺(tái)到底是怎么回事兒?!鼻貚拐f,這是因?yàn)槔辖淌诎l(fā)現(xiàn),他出來參加會(huì)議和論壇的時(shí)候,人們都在熱議AI醫(yī)療的事情,“他覺得自己如果再不了解的話,就會(huì)被時(shí)代淘汰。畢竟,醫(yī)生是一個(gè)活到老學(xué)到老的職業(yè)?!鼻貚篂槔辖淌诮榻B完,又邀請(qǐng)他進(jìn)行了試用,他這才逐漸接受了,“所以改變傳統(tǒng)的醫(yī)療觀念真的不容易,需要長時(shí)間的宣傳和推廣。”
而一些早年間語重心長地告訴秦嵐“你這條研發(fā)的路行不通”的專家,近期也有了明顯的變化?!皬那八麄儾焕斫釧I診療的原理,隨著大數(shù)據(jù)的飛速發(fā)展,他們也不斷吸納著新的知識(shí),明白了其底層邏輯?!鼻貚贡硎?,如今,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)會(huì)接到各種各樣的邀約,專家們會(huì)希望一起合作、申請(qǐng)課題,“還有的經(jīng)常會(huì)給我們‘出主意’,這是個(gè)非常有趣的現(xiàn)象?!?/p>
向上之路,任重道遠(yuǎn)
眼下,強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)已經(jīng)接連拿到了幾張注冊(cè)證,開始申請(qǐng)新的物價(jià)編碼、搭建銷售渠道。醫(yī)療行業(yè)的壁壘高,醫(yī)療產(chǎn)品的路徑也確實(shí)會(huì)比較長,這些都在考驗(yàn)著創(chuàng)始人的耐心和定力,秦嵐坦言,“很多人都受不了這樣漫長的時(shí)間,但我其實(shí)已經(jīng)習(xí)慣了,因?yàn)槲乙恢痹谶@個(gè)行業(yè),覺得這些都是自然而然的過程?!?/p>
學(xué)無止境,秦嵐也在創(chuàng)業(yè)之路上不斷充實(shí)自我。去年,她又來到了清華大學(xué)讀博,學(xué)的是工科?!皩W(xué)過醫(yī)學(xué),學(xué)過經(jīng)濟(jì)學(xué),去過商學(xué)院,也做過企業(yè),但工科是我還不夠精通的領(lǐng)域,目前我在做的事情需要對(duì)最新的技術(shù)有更好的感知,否則自己的靈敏度是不高的,所以我希望把所有的基礎(chǔ)課補(bǔ)上。”她形容自己現(xiàn)在“執(zhí)著、富足、顛覆”?!皥?zhí)著”是她不相信有什么做不成的事情,想做的一定要做成;“富足”是因?yàn)樗浅釔郜F(xiàn)在的工作,假如工作不產(chǎn)生價(jià)值,對(duì)她而言才是浪費(fèi)生命的;而“顛覆”是她最喜歡的詞語,不破不立,世界一定是在顛覆中迎來巨大的變革和進(jìn)步。秦嵐說,目前的狀態(tài),就是她認(rèn)為最好的、最有希望的狀態(tài),“我非常享受當(dāng)下的事業(yè)和生活。”
在AI醫(yī)療的領(lǐng)域,秦嵐自認(rèn)為她和強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)還都尚處于“幼兒園”的階段,“好奇心正濃厚,但也成長得非常快,而且學(xué)會(huì)了怎樣和別的‘小伙伴’交流、溝通?!彼M谔剿髦杏瓉砀嗟目赡苄裕皬?qiáng)聯(lián)智創(chuàng)很年輕,正在高速發(fā)展中,我們能夠解決的問題也只是限于中國境內(nèi)?!弊鲈瓌?chuàng)產(chǎn)品的她認(rèn)為,未來有很多技術(shù)是通用的,中國也能做一些原創(chuàng)的、世界級(jí)的產(chǎn)品,把影響力擴(kuò)展到全球,甚至可以去再定義腦卒中治療行業(yè)。“疾病是全人類共同面對(duì)的問題,我希望強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)成為百年長青的龍頭企業(yè),做出更多元更切實(shí)的貢獻(xiàn)?!?/p>