黃承武 沈瑜欣 許惠娟 朱云剛

隨著老年人多層次、多樣化養(yǎng)老服需求不斷增長(zhǎng)，基于物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的現(xiàn)代信息化技術(shù)極大促進(jìn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。先進(jìn)型養(yǎng)老服務(wù)以馬斯洛需求層次原理為基礎(chǔ)，從安全、生理、社交、尊重和自我價(jià)值需求角度考慮建筑設(shè)計(jì)元素，優(yōu)化服務(wù)效率，緩解養(yǎng)老服務(wù)的痛點(diǎn)難點(diǎn)。大學(xué)養(yǎng)老是科技、人文相結(jié)合的新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)研究重點(diǎn)，具備良好的應(yīng)用前景。本文依托某大學(xué)社區(qū)分析校園養(yǎng)老人群需求，并且對(duì)大學(xué)養(yǎng)老建設(shè)規(guī)劃要素進(jìn)行重點(diǎn)闡述，探索智慧養(yǎng)老和人文服務(wù)相結(jié)合的大學(xué)養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)方案。

中國(guó)老齡化情況逐步加重，至2050年，中國(guó)60歲以上人口將達(dá)到總?cè)丝诘?/3以上。龐大的老齡人口及復(fù)雜的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)既有養(yǎng)老模式造成了極大挑戰(zhàn)。黨的二十大報(bào)告提出要實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，目前中國(guó)現(xiàn)存養(yǎng)老發(fā)展模式主要表現(xiàn)為以下三種：綜合型養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)、具備養(yǎng)生或旅游性質(zhì)的度假型養(yǎng)老社區(qū)、居住區(qū)內(nèi)養(yǎng)老住宅或社區(qū)。前者養(yǎng)老社區(qū)往往缺乏必要的醫(yī)療及文化設(shè)施，難以適應(yīng)老年人精神需求，且具備較大的運(yùn)營(yíng)成本；后兩者養(yǎng)老社區(qū)缺乏與周?chē)鷧^(qū)域的聯(lián)系功能，隔絕了老年人代際交流及社會(huì)活動(dòng)。

大學(xué)養(yǎng)老社區(qū)是新型養(yǎng)老模式，依托大學(xué)構(gòu)建的養(yǎng)老社區(qū)能夠活躍老年人的精神和身體，改善老年人身心健康。依據(jù)馬斯洛需求層次原理，老年人不僅需要安全、生理方面的需求、社交情感、尊重和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)方面的實(shí)現(xiàn)也尤為重要。大學(xué)養(yǎng)老能夠滿足老年人不同行為模式下的多類型需求，減少社會(huì)孤獨(dú)感，且大學(xué)養(yǎng)老社區(qū)能夠和校園內(nèi)教育設(shè)施相互聯(lián)系，能夠減緩老年社會(huì)參與能力的下降。中國(guó)存在部分依托大學(xué)老年社區(qū)項(xiàng)目，如南京棲霞區(qū)大學(xué)城和國(guó)外地產(chǎn)集團(tuán)聯(lián)合打造的老年頤養(yǎng)中心，為周邊縣市失智、失能、半失能老人提供養(yǎng)老服務(wù)，其建筑總面積達(dá)到了1.8萬(wàn)m2，最大床位容量150個(gè)左右，內(nèi)部房間數(shù)達(dá)到了115個(gè)房間；鄭州宜居健康養(yǎng)老項(xiàng)目直接規(guī)劃在高校內(nèi)部，養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)部駐入了1家衛(wèi)生學(xué)校。2家大型醫(yī)院，該養(yǎng)老規(guī)劃項(xiàng)目主要面向鄭州市全體老年人，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)、教育資源一體化的養(yǎng)老服務(wù)。國(guó)內(nèi)大學(xué)養(yǎng)老項(xiàng)目規(guī)劃要素的相關(guān)研究較少，國(guó)外基于大學(xué)的養(yǎng)老社區(qū)理念（UBRC：University-based Retirement Community）正在蓬勃發(fā)展，本文結(jié)合某大學(xué)養(yǎng)老社區(qū)進(jìn)行多方面分析，以期能夠?yàn)槲磥?lái)養(yǎng)老建筑規(guī)劃提供參照。

一、大學(xué)養(yǎng)老人群需求分析

1.基本情況

福建省某養(yǎng)老社會(huì)地域面積達(dá)到了1.4萬(wàn)m2，由五個(gè)部分院區(qū)構(gòu)成，直接規(guī)劃在大學(xué)校園內(nèi)部。目前該養(yǎng)老社區(qū)可容納住戶數(shù)3000戶左右，以活力老人為主，主要為大學(xué)離退休教職工、企事業(yè)退休人員及省外來(lái)此養(yǎng)老租戶。該養(yǎng)老社區(qū)的居民同質(zhì)性較高，老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)具備獨(dú)特性需求，且老年人省內(nèi)外分布比例調(diào)研分析差異性極大（71%為省外戶籍，29%為省內(nèi)戶籍），社會(huì)老年人基本具備經(jīng)濟(jì)保證，生活穩(wěn)定性較好，文化程度分布如表1所示。

表1 老年人文化程度分布

2.需求現(xiàn)狀

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查可知，大學(xué)社區(qū)老年人的除了對(duì)基本健康醫(yī)療上需求外，在精神文化上具有較強(qiáng)需求，目前大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本生活等養(yǎng)老保障能夠得到實(shí)現(xiàn)，但是老年人的精神需求嚴(yán)重缺失，喪偶獨(dú)居、文化程度較高的老年人的精神文化生活極為單一，老年人的社會(huì)交往意愿達(dá)到65%。圖1為老年人有醫(yī)院接受服務(wù)內(nèi)容及比例，其中，大多數(shù)人主要養(yǎng)老需求為醫(yī)療方面（41%），其次為精神文娛活動(dòng)類（31%），再者為飲食類及陪伴看護(hù)類（28%）。在高知老年人中需要加強(qiáng)其精神文化產(chǎn)品的服務(wù)，提高其生活質(zhì)量。

圖1 養(yǎng)老服務(wù)類別

二、大學(xué)養(yǎng)老規(guī)劃要素

1.配套設(shè)施

（1）生活醫(yī)療

大學(xué)養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃中除了傳統(tǒng)的照護(hù)基本功能設(shè)施之外（便利店、餐飲場(chǎng)所、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、郵政、探親客房等），還需要構(gòu)建多功能娛樂(lè)建筑，實(shí)現(xiàn)演講、舞蹈、電影、宴會(huì)和表演等社區(qū)活動(dòng)，養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)也可以設(shè)置圖書(shū)館，豐富老年人的精神文化需求，在“老有所養(yǎng)’的基礎(chǔ)上，追求“老有所學(xué)”、“老有所樂(lè)”，推進(jìn)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老社區(qū)配制自行車(chē)道、網(wǎng)球場(chǎng)、遛狗公園、園藝溫室、溫泉泡池等，提升老年人日常生活的多樣性；社區(qū)內(nèi)設(shè)置老年人護(hù)理院及康復(fù)中心，以便提供常規(guī)護(hù)理、健康管理、物理治療等康養(yǎng)服務(wù)。

（2）精神文化

依托大學(xué)的養(yǎng)老社區(qū)可以為老年人提供持續(xù)教育課程，改善老年人智力，優(yōu)化社會(huì)交流機(jī)會(huì)。老年人持續(xù)教育活動(dòng)可以由學(xué)校教師、優(yōu)秀學(xué)生社團(tuán)組織成員及老年群體中的一技之長(zhǎng)者提供。持續(xù)教育課程需要囊括多種主題，如保健醫(yī)學(xué)、體育、藝術(shù)、文學(xué)及音樂(lè)等，課程可以開(kāi)設(shè)在學(xué)校教室、實(shí)訓(xùn)室、文娛藝術(shù)工作室、創(chuàng)客中心等區(qū)域，對(duì)于興趣小組和俱樂(lè)部活動(dòng)的開(kāi)展則由小組會(huì)議室提供相應(yīng)場(chǎng)所。

2.建筑規(guī)劃

該養(yǎng)老社區(qū)位于校園內(nèi)部，整體建筑紅線較為緊湊，建筑布局上主要采取集中組團(tuán)結(jié)構(gòu)，建筑規(guī)劃布局如圖2所示。養(yǎng)老居住建筑面積達(dá)到了1.4萬(wàn)m2，14棟樓，百余套單元，可容納3000左右老年人。除了配套校園基礎(chǔ)設(shè)施，另有體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、文娛中心、康養(yǎng)中心、護(hù)理院、半山溫泉、森林與河畔休閑步道等。校園的學(xué)習(xí)與社交空間有助于養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)部全范圍老年人群的智力維持、創(chuàng)意增長(zhǎng)。社區(qū)內(nèi)部不同建筑之間采取花園走廊銜接，便于老年人在欣賞校園風(fēng)景的同時(shí)，在較小外界環(huán)境影響下通行。

圖2 建筑規(guī)劃布局鳥(niǎo)瞰圖

3.建筑空間

（1）衛(wèi)生間

建筑內(nèi)部空間中衛(wèi)生間是老年人極容易出現(xiàn)安全意外的地方，從馬斯洛安全需求考慮，建筑設(shè)計(jì)中需要進(jìn)行衛(wèi)生間空間的優(yōu)化設(shè)計(jì)。老年人日常衛(wèi)生間使用頻率較高，衛(wèi)生間至客廳及臥室的距離應(yīng)相對(duì)較短，衛(wèi)生間的空間尺寸需要滿足老年人輪椅回轉(zhuǎn)、移動(dòng)基本要求；衛(wèi)生間出入口避免高差，采取折疊門(mén)、外推拉門(mén)等無(wú)障礙設(shè)計(jì)；衛(wèi)生間地面應(yīng)做好防水、防滑，周邊則需要設(shè)置安全扶手，潔具的布設(shè)位置需要符合老年人人體工程學(xué)，浴缸和洗面臺(tái)位置需要合理設(shè)置其尺寸，同時(shí)也正在規(guī)劃物聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)下的衛(wèi)生間燈光音樂(lè)等多維度舒適性設(shè)計(jì)。

（2）醫(yī)療保健空間

醫(yī)療保健空間是大學(xué)養(yǎng)老建筑的重要組成部分，老年人患病概率較大，從馬斯洛生理、安全和尊重需求角度考慮，養(yǎng)老社區(qū)周?chē)鷦t可以增設(shè)大學(xué)附屬醫(yī)院的門(mén)診、醫(yī)療站和康復(fù)中心，對(duì)于急危重癥等特殊疾病提供綠色便捷的三甲醫(yī)院就醫(yī)通道，日常就診場(chǎng)所醫(yī)療保健空間需要具備看護(hù)護(hù)理、診斷醫(yī)療、病癥監(jiān)護(hù)、健康管理等功能，主要包括醫(yī)療室、護(hù)理站、康復(fù)室、心里疏導(dǎo)室等功能空間。醫(yī)療保健空間的整體布局需要依據(jù)潔污分離、動(dòng)靜分區(qū)的原則進(jìn)行設(shè)置，一般需要設(shè)置在遠(yuǎn)離喧囂、凝集的區(qū)域，且交通聯(lián)系較為方便。醫(yī)療保健空間需要和餐飲空間保持一定距離，內(nèi)部家具及設(shè)施布置需要淡化醫(yī)療氛圍，強(qiáng)化家庭氣息，為老年病人提供一個(gè)敞亮、親切的就診環(huán)境。

（3）無(wú)障礙交通聯(lián)系空間

大學(xué)養(yǎng)老建筑交通聯(lián)系空間主要為連接不同建筑的走廊步道，走廊是老年人群使用頻率極高的位置，從馬斯洛安區(qū)、社交和自我實(shí)現(xiàn)需要考慮，走廊空間除了具備疏散、通行、停留、休憩功能外，安全監(jiān)測(cè)、聊天交往的功能也尤為重要。養(yǎng)老場(chǎng)所走廊空間設(shè)計(jì)需要盡可能改變只考慮無(wú)障礙、疏散通行的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，需從使用者角度考慮走廊的空間尺度、空間形態(tài)，跌倒迷路預(yù)警等額外功能。走廊空間可以適當(dāng)拓寬走道寬度，增設(shè)休息交流座椅，走廊界面的劃分則可以和周?chē)臻g進(jìn)行相互滲透，優(yōu)化空間領(lǐng)域、層次感?？紤]到老年人群的反應(yīng)力、判斷力不斷衰弱，在一些拐彎、通行流量較大的區(qū)域需要設(shè)置較多的緩沖區(qū)間，以便讓老年人具有足夠的靈活判斷時(shí)間，如養(yǎng)老建筑樓梯間在符合無(wú)障礙設(shè)施技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和交通疏散要求上，據(jù)需要具備一定私密性功能，樓梯間的空間處理則可以增設(shè)休息平臺(tái)，平臺(tái)需要達(dá)到視野通透、開(kāi)闊敞亮，以便消除老年人通行樓梯時(shí)出現(xiàn)的心肺功能衰減、手腳無(wú)力、胸悶氣短的現(xiàn)象。增設(shè)休息平臺(tái)的樓梯間也可以豐富空間形式，休息平臺(tái)可以設(shè)計(jì)成觀景空間結(jié)構(gòu)，讓老年人具備較高的景觀俯瞰視野和社交休閑空間，如圖3所示。

圖3 樓梯間休息平臺(tái)設(shè)置示意圖

三、結(jié)語(yǔ)

中國(guó)養(yǎng)老社區(qū)的未來(lái)發(fā)展主要表現(xiàn)為結(jié)合大學(xué)城智慧規(guī)劃一體化，在當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)馬斯洛理論中生理、安全的基本需求中，加強(qiáng)社交情感、尊重和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求建設(shè)。當(dāng)前的養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)需要充分結(jié)合社會(huì)既有資源，避免社會(huì)脫節(jié)，這樣不僅能夠縮減投資成本，而且不能忽視對(duì)于老年人精神文化的提升。面對(duì)我國(guó)日漸嚴(yán)重的老齡化和人群的多層次需求，大學(xué)需要在養(yǎng)老社區(qū)構(gòu)建中充當(dāng)更為積極的角色，通過(guò)合作運(yùn)營(yíng)、獨(dú)立運(yùn)營(yíng)、協(xié)議運(yùn)營(yíng)等多類型經(jīng)營(yíng)方式豐富養(yǎng)老服務(wù)，利用先進(jìn)資源設(shè)備技術(shù)、更智能手段和更好的人文環(huán)境來(lái)高效精準(zhǔn)化養(yǎng)老需求。