受訪專家

熊露

醫(yī)學(xué)博士、博士后。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師，中國中醫(yī)科學(xué)院碩士生導(dǎo)師。全國第三批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院（南區(qū)）首批學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承導(dǎo)師。兼任世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤臨床專業(yè)委員會(huì)委員、《中國醫(yī)藥科學(xué)雜志》編委等。

擅用純中醫(yī)、內(nèi)外兼治肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、甲狀腺癌、胰腺癌、泌尿系統(tǒng)腫瘤（腎癌、膀胱癌）、惡性淋巴瘤、婦科腫瘤、前列腺癌、腦瘤、難治性肉瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤。在各類中晚期腫瘤疑難并發(fā)癥（發(fā)熱、胸腹水、疼痛）的中醫(yī)辨治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

門診時(shí)間：周三、周五上午

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科的熊露主任告訴我們，在2005年到2015年的10年間，他的團(tuán)隊(duì)曾對(duì)醫(yī)院內(nèi)上千名中晚期腫瘤患者做過問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有3種體質(zhì)在腫瘤患者中較為常見，分別是瘀血體質(zhì)、痰濕體質(zhì)和寒濕體質(zhì)。而在這3種體質(zhì)中，有一種比其他兩種更為突出，幾乎是另兩種的兩倍之多，因此可以把這種體質(zhì)叫作腫瘤的“易感體質(zhì)”。

〇 易感腫瘤的寒濕體質(zhì)

腫瘤的“易感體質(zhì)”就是寒濕體質(zhì)。這種體質(zhì)人群易患腫瘤的原因主要有二，一是自身免疫力低下，二是體內(nèi)容易痰瘀互結(jié)。寒濕體質(zhì)的人群通常免疫力低下，不能有效阻止外來有毒物質(zhì)的入侵，這些體質(zhì)的人排毒能力相對(duì)較差，這就為腫瘤的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件。而且大部分寒濕體質(zhì)人群的體形都較為消瘦，體內(nèi)脂肪儲(chǔ)量較少，一般不喜歡活動(dòng)，心理情緒也容易低沉，極易出現(xiàn)面色無華、少氣懶言等癥狀，因此身體的免疫力較弱，往往難以抵抗外來病邪。另外，寒濕體質(zhì)的人一般血液流動(dòng)緩慢，容易形成血瘀、痰濁、氣滯的“合流”，導(dǎo)致“痰瘀互結(jié)”。“痰瘀互結(jié)”之病理產(chǎn)物積聚在一定部位，在毒邪長(zhǎng)期作用下便容易形成腫瘤。

寒濕內(nèi)聚，雖然只是癌癥形成的因素之一，但是卻可能改變機(jī)體的免疫內(nèi)環(huán)境，形成腫瘤出現(xiàn)、生長(zhǎng)與轉(zhuǎn)移的腫瘤微環(huán)境，寒濕體質(zhì)的內(nèi)環(huán)境一旦形成，會(huì)貫穿癌癥發(fā)展的自始至終，需要引起足夠的重視！

三招自測(cè)是否為寒濕體質(zhì)

看頭面部：寒濕體質(zhì)人群的面色往往發(fā)白、發(fā)青，發(fā)暗、發(fā)黑，且容易長(zhǎng)痘、長(zhǎng)斑。

看舌質(zhì)：寒濕體質(zhì)的人群舌苔多發(fā)白，平時(shí)多為薄白苔，但容易反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍，且會(huì)伴有口干、口渴、口臭癥狀。

看四肢：寒濕體質(zhì)的人群身上濕冷，因此手腳常年冰冷，脾胃喜暖喜按、惡寒惡濕，秋冬季和黃梅時(shí)節(jié)還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛、頸肩酸痛、腰酸背痛等癥狀。

有上述這些癥狀說明您的體內(nèi)存在不同程度的寒濕，但并不代表您就是寒濕體質(zhì)，等到檢查出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性病變時(shí)才能稱為寒濕體質(zhì)。

【專家提醒】當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)寒濕的時(shí)候，就應(yīng)該盡早祛除，避免發(fā)展成為寒濕體質(zhì)。

〇 看似上火的寒濕

寒濕體質(zhì)往往會(huì)出現(xiàn)矛盾性的癥狀，容易戴上上火的“面具”。

吳叔叔是一位肺癌患者，2012年患病前主要癥狀是反復(fù)感冒，消瘦得厲害。一段時(shí)間后感冒頻次增加，痰里帶血，再去醫(yī)院復(fù)查CT時(shí)就確診是肺癌。腫瘤長(zhǎng)在左肺上葉，大小為2—3厘米，擴(kuò)大切除病變部位后，肺部只剩下月牙形大小，因此為了保證吳叔叔的生活質(zhì)量，醫(yī)生沒有將右肺1厘米的小腫瘤切除掉，而是采取了手術(shù)結(jié)合術(shù)后放化療的治療方式。經(jīng)過放化療，吳叔叔整個(gè)人的精神、體力等均一落千丈，于是找到熊主任中藥調(diào)理體質(zhì)，一段時(shí)間后再復(fù)查CT，不僅右肺的小腫瘤完全消失，至今6年有余，吳叔叔不僅未再復(fù)發(fā)，而且身體恢復(fù)得十分好，飲食良好，體重漸長(zhǎng)，面色也從原來的發(fā)暗、發(fā)黑恢復(fù)到現(xiàn)在有血色，手腳也不再冷冰冰的了。

初次見到熊主任時(shí)，吳叔叔對(duì)熊主任認(rèn)定他為寒濕體質(zhì)并不認(rèn)同，他覺得自己喜食生冷之物，還經(jīng)?？诟?、咽喉腫痛，又有十余年的便秘史，怎么看都更像是上火的緣故，怎么可能是寒濕體質(zhì)呢？吳叔叔將信將疑地聽從熊主任的判斷來治療，直到發(fā)現(xiàn)治療確有其效后才忍不住贊嘆熊主任眼光之獨(dú)到。熊主任告訴我們，寒濕體質(zhì)與上火其實(shí)并不矛盾，寒濕體質(zhì)之人反而更易上火。

上火常見癥狀：口臭，汗多、動(dòng)則出汗，口干，咽喉腫痛，易發(fā)口腔潰瘍、面部痤瘡，喜食生冷，長(zhǎng)期便秘。

寒濕體質(zhì)常見癥狀：惡心腹脹，下半身怕冷，腹瀉，汗黏、汗出怕風(fēng)，小便頻數(shù)、夜尿頻繁，多飲不解渴，口干不欲飲、善饑不欲食，易頻繁感冒、易上火，下肢畏寒怕冷，易便溏，便秘常在服藥后加重。

吳叔叔雖有部分上火的常見癥狀，但也有下肢畏寒怕冷，小便頻數(shù)、夜尿頻繁，口干不欲飲、善饑不欲食等寒濕體質(zhì)的常見癥狀，熊主任準(zhǔn)確辨證，判斷其為寒濕體質(zhì)，后續(xù)治療也證實(shí)了這一點(diǎn)。

乳腺癌患者趙阿姨也是熊主任的患者。趙阿姨是在2009年發(fā)現(xiàn)乳房有一個(gè)腫塊，并且越長(zhǎng)越大，到醫(yī)院檢查確診為乳腺癌，做完手術(shù)后每年復(fù)查，第8年發(fā)現(xiàn)癌癥骨轉(zhuǎn)移，在化療過程中接受中藥治療，今年再復(fù)查時(shí)骨轉(zhuǎn)移已基本消失。這位趙阿姨也是寒濕體質(zhì)，一年四季都手腳冰涼。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》百病始生篇中提到：“積之所生，得寒乃生，厥乃成積?！薄胺e”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的息肉、囊腫、結(jié)節(jié)、腫瘤等有形的實(shí)塊高度相關(guān)，積產(chǎn)生的原因和寒有關(guān)。人體陽氣不足易感受外寒和內(nèi)生寒濕，寒則血凝，導(dǎo)致氣血運(yùn)行失常，臟腑陰陽失調(diào)，形成寒濕瘀毒的內(nèi)環(huán)境，引發(fā)各種息肉、結(jié)節(jié)、囊腫甚至腫瘤的發(fā)生。

如果此時(shí)還未從根本上改變寒濕的內(nèi)環(huán)境，那么即便手術(shù)后、放化療后，仍然存在很高的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

〇 三招改變寒濕體質(zhì)

1.服用陽和湯散寒濕

在臨床上治療寒濕體質(zhì)的病患時(shí)，熊主任常用清代名方陽和湯的加減化裁方，取得了很好的效果。

● 陽和湯

【藥材】 熟地黃一兩（30克）；肉桂一錢（3克），去皮，研粉；麻黃五分（2克）；鹿角膠三錢（9克）；白芥子二錢（6克）；炮姜炭五分（2克）；生甘草一錢（3克）。

【功效與主治】溫陽補(bǔ)血，散寒通滯。主治漫腫無頭、皮色不變、痠痛無熱，之陰疽，或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者?；颊咄€伴有口中不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或遲細(xì)等癥狀。

【方義】方中重用熟地，滋補(bǔ)陰血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角膠，補(bǔ)腎助陽，強(qiáng)壯筋骨，兩者合用，養(yǎng)血助陽，以治其本，共為君藥。寒凝濕滯，非溫通而不足以化，故方用姜炭、肉桂溫?zé)嶂窞槌?。脾主肌肉，姜炭溫中，破陰通陽；寒在營血，肉桂入營，溫通血脈。佐以麻黃，辛溫達(dá)衛(wèi)，宣通經(jīng)絡(luò)，引陽氣，開寒結(jié)；白芥子祛寒痰濕滯，可達(dá)皮里膜外，兩味合用，既能使血?dú)庑ǎ挚闪钍斓?、鹿膠補(bǔ)而不滯。甘草生用為使，解毒而調(diào)諸藥。綜觀全方，其配伍特點(diǎn)是補(bǔ)血藥與溫陽藥合用，辛散與滋膩之品相伍，宣化寒凝而通經(jīng)絡(luò)，補(bǔ)養(yǎng)精血而扶陽氣。

【專家提醒】服藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。需請(qǐng)專業(yè)中醫(yī)評(píng)估是否合適使用，辨證加減后再服用。

2.常拍八虛祛邪氣

中醫(yī)認(rèn)為兩側(cè)腋下、肘關(guān)節(jié)、髀（即腹股溝）、腘窩共八個(gè)關(guān)節(jié)凹陷的地方，是氣血融匯的關(guān)鍵部位，同時(shí)也最容易受到外邪侵襲，侵犯五臟，誘發(fā)疾病，因此稱為“八虛”。

熊主任教我們拍八虛，去除五臟中的邪氣，遠(yuǎn)離結(jié)節(jié)、息肉、腫瘤。

（1）準(zhǔn)備動(dòng)作：兩腿并攏，兩目平視，深吸氣，將心情調(diào)整至平靜狀態(tài)。

（2）拍腋窩：手握空拳，先從上面的肩關(guān)節(jié)開始捶打，一直到腋窩，每邊捶打50下。

（3）拍肘關(guān)節(jié)：手握空拳，捶內(nèi)側(cè)肘關(guān)節(jié)，每邊捶打50下。

（4）拍腹股溝：手握空拳，腿微微彎曲，捶打腹股溝，兩邊捶50下。

（5）拍腘窩：手握空拳，腿屈蹲，捶打腘窩，兩邊捶50下。

結(jié)束后活動(dòng)關(guān)節(jié)，每天早中晚各做3組，看電視的時(shí)候就可以拍一拍。

3. 代茶飲輔助逆轉(zhuǎn)寒濕體質(zhì)

熊主任亦推薦了一道代茶飲，可以輔助寒濕體質(zhì)的人改善癥狀，逆轉(zhuǎn)體質(zhì)。茶飲方中用藥4味，藥輕效彰，制作簡(jiǎn)單。

● 丁香肉桂桂圓茶

【藥材】丁香2—3克、肉桂3克、桂圓肉5克、紅茶2—3克。

【功效與主治】祛寒濕、養(yǎng)心脾，改善寒濕狀態(tài)。

【方義】 丁香溫通止嘔、祛除寒濕、醒腦開竅，有很好地祛除臃腫結(jié)節(jié)的作用。肉桂溫陽化氣、通陽除濕，能將上焦虛火引入腎，去補(bǔ)腎養(yǎng)腎，祛除寒濕。桂圓肉5克是溫養(yǎng)心脾、養(yǎng)心安神的良藥。搭配上紅茶一起泡，味道好，臨睡前、工作之余、聊天時(shí)都可以喝一杯，幫助我們祛寒濕、養(yǎng)心脾，改善寒濕的狀態(tài)。

（編輯? ? ?姚宇澄）