金凱黎

（昆山市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科，江蘇 蘇州 215300）

中華文明上下五千年，作為中華文化代表的中醫(yī)藥文化也經(jīng)歷了興起、發(fā)展、挫折與崛起各階段，雖“屢遭荼毒”，但仍因其強(qiáng)大的生命力，在現(xiàn)代社會(huì)及國(guó)際舞臺(tái)上繼續(xù)發(fā)揚(yáng)和傳承。中醫(yī)藥文化強(qiáng)大的生命力來(lái)源于中華傳統(tǒng)文化與哲學(xué)，蘊(yùn)含著豐富的內(nèi)涵，經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)，受得起時(shí)代的推敲，擔(dān)得起全球健康的重任?，F(xiàn)今國(guó)際形勢(shì)紛繁復(fù)雜，在國(guó)家“一帶一路”倡議的指引下，讓中醫(yī)藥文化在新的國(guó)際情形和要求下繼續(xù)保持蓬勃生機(jī)，使中醫(yī)藥文化在更高層面及更深層次進(jìn)行國(guó)際匯通，這是新時(shí)期每一位中醫(yī)藥人應(yīng)該努力的方向。

1 中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵

中醫(yī)藥是醫(yī)學(xué)、技能、經(jīng)驗(yàn)以及文化的融合，具有實(shí)用性和文化性，中醫(yī)藥文化根植于中國(guó)古代傳統(tǒng)文化與哲學(xué)，承載著中國(guó)傳統(tǒng)文化中最主要的核心理念和價(jià)值觀，與人類(lèi)的生命、生活、價(jià)值取向、思維方式息息相關(guān)。中醫(yī)藥文化融匯了中國(guó)古代儒、道、法、墨等主流思想。儒家思想理論的核心是“仁”，以人為本，這種人道主義思想，造就了醫(yī)者強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感、“生命至上”的行為道德準(zhǔn)則[1]、仁愛(ài)仁心的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和大醫(yī)精誠(chéng)的精神價(jià)值追求，衍化為中醫(yī)藥文化中的“仁德、仁術(shù)、仁人”。儒家還提倡“中庸”之道，過(guò)猶不及，物極必反，正如中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)“陰陽(yáng)平衡、調(diào)和致中”“道法自然、天人合一”“以人為本、懸壺濟(jì)世”，體現(xiàn)了中華文化的內(nèi)核。中醫(yī)藥還提倡“固本培元、壯筋續(xù)骨”“三因制宜、辨證論治”“大醫(yī)精誠(chéng)、仁心仁術(shù)”，更豐富了中華文化內(nèi)涵。習(xí)近平總書(shū)記曾在2015 年致信祝賀中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60 周年時(shí)強(qiáng)調(diào)：“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙”[2]，充分肯定了中醫(yī)藥的文化價(jià)值。道家提出“天法道，道法自然”，中醫(yī)藥吸收道家精華，提出“天人感應(yīng)、天人合一”的理念，推崇人與自然和諧相處，人應(yīng)主動(dòng)順應(yīng)自然、適時(shí)養(yǎng)生，注重預(yù)防和調(diào)攝。墨家主張的“兼愛(ài)”本質(zhì)上與儒家的“仁者愛(ài)人”思想是一致的，都強(qiáng)調(diào)醫(yī)者應(yīng)平等對(duì)待每一位患者，無(wú)論貧富與貴賤，涵蓋了中醫(yī)藥文化的價(jià)值內(nèi)涵。

中醫(yī)藥最突出的哲學(xué)思想是整體觀與辨證論治，吸取的是中國(guó)古代哲學(xué)的思維和理念?！罢w觀”強(qiáng)調(diào)人是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，治療疾病和維護(hù)健康必須從整體出發(fā)，調(diào)整臟腑的整體功能，切忌“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”?！氨孀C論治”則是根據(jù)疾病的不同階段人們所表現(xiàn)出的不同狀況，給予針對(duì)性的調(diào)理和治療，辨證論治的實(shí)質(zhì)是個(gè)體化治療，具備精準(zhǔn)治療的理念。中醫(yī)藥在長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上博采眾長(zhǎng)、傳承創(chuàng)新，形成了一套完整的具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的疾病防治和健康維護(hù)認(rèn)知體系，形成了太極思維、象數(shù)思維、整體思維及辨證思維四大中醫(yī)思維模式，哲學(xué)思維和理念是中醫(yī)學(xué)理論內(nèi)核中相對(duì)穩(wěn)定的部分，是中醫(yī)臨床思維的核心內(nèi)容和基本綱領(lǐng)[3]。

因此，中醫(yī)藥文化內(nèi)涵包含中醫(yī)藥物質(zhì)文化、行為文化、精神文化[4]，其中的天人相應(yīng)、順應(yīng)自然、攝生保健、疾病預(yù)防、身心健康等核心價(jià)值、思維理念均能從中國(guó)傳統(tǒng)文化與哲學(xué)中找到源頭，在中國(guó)傳統(tǒng)文化浸潤(rùn)下的中醫(yī)藥文化所蘊(yùn)含的有機(jī)整體觀、人文醫(yī)學(xué)觀、和諧均衡觀和養(yǎng)生防病觀正在逐漸走近生活、走近群眾，越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)開(kāi)始關(guān)注、傳播中醫(yī)藥文化[5]。

2 中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播的機(jī)遇和現(xiàn)狀

2.1 國(guó)家級(jí)機(jī)遇 習(xí)近平總書(shū)記在2010 年出席皇家墨爾本理工大學(xué)中醫(yī)孔子學(xué)院授牌儀式中指出：“中醫(yī)藥學(xué)凝聚著深邃的哲學(xué)智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。深入研究和科學(xué)總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)、推進(jìn)生命科學(xué)研究具有積極意義”[6]，開(kāi)創(chuàng)了中醫(yī)藥文化跨國(guó)界傳播的新局面。2017 年1 月國(guó)家中醫(yī)藥管理局與國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)制定的《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》[7]明確指出，在“一帶一路”沿線國(guó)家要落實(shí)中醫(yī)藥文化的溝通與交流，加強(qiáng)中醫(yī)藥國(guó)際文化傳播項(xiàng)目的落地實(shí)行，要將中醫(yī)藥海外發(fā)展重點(diǎn)放在中醫(yī)藥對(duì)外交流合作基地、中醫(yī)藥海外中心建設(shè)和中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)中來(lái)。2017 年5 月14 日，習(xí)近平總書(shū)記在“一帶一路”國(guó)際合作高峰論壇開(kāi)幕式的演講中指出“在‘一帶一路’中要開(kāi)展健康絲綢之路建設(shè)，在科學(xué)、教育、文化、衛(wèi)生、民間交往等各領(lǐng)域廣泛開(kāi)展合作[8]。我們要建立多層次人文合作機(jī)制，搭建更多合作平臺(tái)，開(kāi)辟更多合作渠道。向‘一帶一路’沿線發(fā)展中國(guó)家實(shí)施100 個(gè)‘康復(fù)助醫(yī)’等項(xiàng)目”。

2.2 國(guó)際社會(huì)關(guān)注的機(jī)遇 2015 年，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院終生研究員屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，全世界為之震驚，她是諾貝爾獎(jiǎng)歷史上第一位中國(guó)本土科學(xué)家，也是第一位研究中醫(yī)藥獲得此殊榮的科學(xué)家，世界各國(guó)民眾也因此將更多的目光聚焦中醫(yī)藥，積極探索中醫(yī)藥的奧秘。2019 年5 月25 日，在瑞士日內(nèi)瓦召開(kāi)的第72 屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入世界衛(wèi)生組織國(guó)際疾病分類(lèi)代碼，標(biāo)志著以世界衛(wèi)生組織為代表的整個(gè)國(guó)際公共衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)來(lái)源于中醫(yī)藥的這部分傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)價(jià)值的認(rèn)可，同時(shí)也是對(duì)中醫(yī)藥在中國(guó)、在國(guó)際上應(yīng)用日益增多這一現(xiàn)實(shí)的認(rèn)可，這對(duì)于中醫(yī)藥走向世界具有里程碑的意義。

2.3 海外傳播帶來(lái)的機(jī)遇 中醫(yī)孔子學(xué)院在先前孔子學(xué)院的基礎(chǔ)上引入了中醫(yī)藥知識(shí)、中醫(yī)藥技術(shù)、中醫(yī)藥文化，并在全球范圍內(nèi)正式掛牌。目前，中醫(yī)藥已傳播到183 個(gè)國(guó)家和地區(qū)，中國(guó)政府與外國(guó)政府已簽署86 個(gè)中醫(yī)藥合作協(xié)議，每年約13 000 多名留學(xué)生來(lái)華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，20 萬(wàn)人次境外患者來(lái)華接受中醫(yī)藥服務(wù)，30 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)辦了中醫(yī)藥院校，培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才，全球78 個(gè)國(guó)家240 所孔子學(xué)院開(kāi)設(shè)中醫(yī)、太極拳課程，有中醫(yī)孔子學(xué)院9 所[3]。在“一帶一路”的催生下，中醫(yī)藥海外中心也在蓬勃發(fā)展，在絲綢之路沿線國(guó)家和地區(qū)，形成了“一中心一品牌、一中心一特色”的發(fā)展模式。

2.4 中醫(yī)藥團(tuán)體機(jī)構(gòu)推動(dòng)形成的機(jī)遇 世界中醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體、國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥高等院校、國(guó)外知名高校是中醫(yī)藥文化傳播的中堅(jiān)力量，近年來(lái)，這些機(jī)構(gòu)把握中醫(yī)藥傳播發(fā)展的大好時(shí)機(jī)，擴(kuò)大中醫(yī)藥教育科研合作與交流，培養(yǎng)跨國(guó)界中醫(yī)藥人才，打造中醫(yī)藥品牌。在海外，中醫(yī)藥診所和從業(yè)人員已有較可觀的數(shù)量基礎(chǔ)，也構(gòu)成了中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播過(guò)程中不可忽視的推動(dòng)力。

當(dāng)然，由于“一帶一路”沿線國(guó)家國(guó)情復(fù)雜、文化差異較大，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊、中藥藥材與劑量等問(wèn)題，我國(guó)在“一帶一路”背景下發(fā)展中醫(yī)藥文化仍面臨著許多挑戰(zhàn)與困境[9]。如何將中醫(yī)藥學(xué)中的陰陽(yáng)五行、氣血津液、臟腑辨證、四氣五味等抽象的中醫(yī)語(yǔ)言與內(nèi)涵、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作中的醫(yī)古文精準(zhǔn)翻譯并且原汁原味傳遞給對(duì)方，讓中醫(yī)藥文化“更接地氣”，這些是傳播過(guò)程中首要面對(duì)的并且會(huì)影響中醫(yī)藥文化傳播深度與廣度的大問(wèn)題。另外，各個(gè)國(guó)家的文化認(rèn)知度和社會(huì)接受度不同，中醫(yī)藥文化的“親民度”如何，能否吸引到“外國(guó)粉絲”，會(huì)直接影響中醫(yī)藥文化打開(kāi)“國(guó)際市場(chǎng)”的成敗。再有，各界媒體對(duì)于中醫(yī)藥文化的解讀與宣傳是否到位，若存在錯(cuò)傳、誤傳都將直接影響中醫(yī)藥的“國(guó)際形象”。一系列問(wèn)題都擺在面前，讓我們必須深入思考在“一帶一路”指引下中醫(yī)藥文化跨國(guó)界傳播的對(duì)策。

3 中醫(yī)藥文化國(guó)際傳播的對(duì)策

3.1 堅(jiān)守文化自信 當(dāng)好先行排頭兵 中醫(yī)藥文化吸收了中華民族傳統(tǒng)文化的精髓，在傳播過(guò)程中，我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定文化自信，堅(jiān)守中華文化立場(chǎng)，傳承中醫(yī)藥文化基因，創(chuàng)新中醫(yī)藥文化表達(dá)方式與傳播路徑[10]。在“一帶一路”的指引下，中醫(yī)藥應(yīng)順勢(shì)而為，把握全球關(guān)注生命與健康的機(jī)遇，當(dāng)好“排頭兵”，引領(lǐng)“全民健康”的潮流。以文化為先導(dǎo)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定符合當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)藥傳播策略，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)有實(shí)力的藥企和中醫(yī)藥院校走出去，與當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥研究團(tuán)體共建研究院或研究所，以促進(jìn)文化價(jià)值外的更重要的經(jīng)濟(jì)價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

3.2 深入了解需求 全面提升策略 中醫(yī)藥文化傳向海外是為了讓更多人接受中醫(yī)的養(yǎng)生康復(fù)理念、“防重于治”的思維方式。我們要了解各個(gè)國(guó)家的需求，深入群眾內(nèi)部，針對(duì)不同的反饋來(lái)制定中醫(yī)藥傳播策略?？梢酝ㄟ^(guò)文獻(xiàn)回顧，針對(duì)中醫(yī)藥擅長(zhǎng)的常見(jiàn)病、慢性病及新發(fā)傳染性疾病中各國(guó)歷來(lái)的處理方式，對(duì)比分析中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)，把握中醫(yī)藥尚需努力的方向。也可以采取問(wèn)卷調(diào)查、座談會(huì)、采訪的形式，了解群眾對(duì)于中醫(yī)藥文化傳播的意見(jiàn)和建議，匯集多方信息反饋加以分析，進(jìn)一步改良傳播方式，倡導(dǎo)中醫(yī)藥對(duì)生命健康的積極作用。

3.3 規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系 贏得群眾認(rèn)可 目前，我們的中醫(yī)藥服務(wù)體系尚未建立國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)，在“一帶一路”倡議下，中醫(yī)藥國(guó)際化是必然趨勢(shì)，這就要求必須組織業(yè)內(nèi)專(zhuān)家參照國(guó)際健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建立適應(yīng)國(guó)際的中國(guó)特色中醫(yī)藥健康服務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)[11]。外國(guó)民眾對(duì)中醫(yī)治療還存在一定程度的疑惑與誤解，保障醫(yī)患雙方權(quán)益的規(guī)范化技術(shù)操作流程已經(jīng)迫在眉睫。同時(shí)，在中藥材的遴選上，要完善中藥炮制技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化配置。最后，目前中醫(yī)藥只在少數(shù)東南亞及南亞國(guó)家擁有合法地位，相當(dāng)多的發(fā)達(dá)國(guó)家尚未承認(rèn)中醫(yī)，中藥的實(shí)際效用也未得到批準(zhǔn)，借助“一帶一路”的契機(jī)，爭(zhēng)取以立法保障中醫(yī)藥在當(dāng)?shù)氐暮戏ǖ匚?，加快中醫(yī)藥的推廣與運(yùn)用。

3.4 善用宣傳媒介 提升綜合影響力 當(dāng)今世界自媒體已成為傳播趨勢(shì)，傳播中醫(yī)藥文化不僅建立在“中國(guó)日?qǐng)?bào)（China Daily）”或“BBC 新聞（BBC News）”等傳統(tǒng)媒介的基礎(chǔ)上，更多的是借助于“Face Book”“Twitter”“Instagram”等新媒介，在了解信息的同時(shí)進(jìn)行相互間的交流。要進(jìn)一步借節(jié)造勢(shì)，開(kāi)展“中醫(yī)藥文化節(jié)”，創(chuàng)立中醫(yī)藥文化展示平臺(tái)，舉辦世博會(huì)、中醫(yī)藥文化展、中醫(yī)藥高峰論壇，宣傳中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代科技研究成果。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化民間傳播力度，要充分發(fā)揮好國(guó)內(nèi)各類(lèi)協(xié)會(huì)、民間組織的作用，在出訪“一帶一路”國(guó)家交流業(yè)內(nèi)知識(shí)的同時(shí)，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化的交流，在潛移默化中提升“一帶一路”國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)同。近年來(lái)我國(guó)出境游客日益增多，要發(fā)揮好人流量這一優(yōu)勢(shì)，讓每一位出境游客成為中醫(yī)藥文化的宣傳使者，在境外宣傳好中醫(yī)藥文化，提高外國(guó)人民對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)同感，從而形成一種從下而上、自發(fā)而然的中醫(yī)藥文化認(rèn)同。

3.5 強(qiáng)化人才培育 助力傳播發(fā)展 中醫(yī)藥文化作為凝聚著中華傳統(tǒng)文化精髓的文化體系，既具有漢語(yǔ)言文化的一般規(guī)律，又具有其獨(dú)特的表達(dá)體系[12]。因此，首先，要提升中醫(yī)藥學(xué)者的漢語(yǔ)基本功，牢牢掌握中醫(yī)藥基本理論、理解中醫(yī)思維、接受中醫(yī)道德及價(jià)值取向。其次，要加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)者英語(yǔ)翻譯能力的提升，使他們能將中醫(yī)藥文化中的精髓、思想精神準(zhǔn)確地傳遞給國(guó)際大眾。同時(shí)，我們需要加大中醫(yī)藥典籍的翻譯、出版，規(guī)范中醫(yī)藥固定名詞的翻譯標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先國(guó)內(nèi)具有影響力的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊刊印英文版，提升中醫(yī)藥學(xué)術(shù)總體影響因子。也可結(jié)合國(guó)際生的交流，開(kāi)展合作辦學(xué)，通過(guò)國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥學(xué)者的雙向?qū)W習(xí)、交流，促進(jìn)中醫(yī)藥文化國(guó)際間的傳播。

3.6 分享抗疫經(jīng)驗(yàn) 提升中醫(yī)藥話語(yǔ)權(quán) 面對(duì)此次新型冠狀病毒肺炎疫情，我國(guó)在2 個(gè)月左右的時(shí)間，控制了疫情傳播，這其中中醫(yī)藥治療功不可沒(méi)。要以此為契機(jī)，積極與世界衛(wèi)生組織合作，提供疫情防控方案，分享中醫(yī)藥抗疫經(jīng)驗(yàn)，闡釋中醫(yī)藥防治機(jī)制，除提供中藥湯劑、食療、熏洗、香囊等中醫(yī)藥預(yù)防方法外，還有恢復(fù)期的功法、針灸、推拿等方法，讓世界感受中醫(yī)藥的重要作用。要組織相關(guān)方面的頂級(jí)專(zhuān)家學(xué)者，做好新型冠狀病毒肺炎診療指南的翻譯工作，第一時(shí)間全球共享，并利用“云診室”，通過(guò)中醫(yī)專(zhuān)場(chǎng)會(huì)診，分享救治經(jīng)驗(yàn)，提升中醫(yī)藥話語(yǔ)權(quán)。

4 結(jié)語(yǔ)

在“一帶一路”倡議的指引下，中醫(yī)藥文化的海外傳播正在迎來(lái)新春天，作為中華傳統(tǒng)文化的代表，中醫(yī)藥傳遞著中華兒女崇尚自然、和諧致中、仁愛(ài)精誠(chéng)的民族精神，借著這條“新絲綢之路”，有助于各國(guó)民心相通，同享養(yǎng)生與健康。促進(jìn)中醫(yī)藥文化跨國(guó)界傳播，更有助于提升我國(guó)文化競(jìng)爭(zhēng)力，推進(jìn)構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體的進(jìn)程。