☉本刊評論
前不久,“江蘇醫(yī)惠保1號”榮獲2022多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例,據(jù)了解“江蘇醫(yī)惠保1號”2022年報銷總額超7億元,賠付率已超100%,受益人群覆蓋各個年齡層,最大年齡為101歲,最小年齡僅1個月;個人負擔平均減輕27.7%,最高降幅達79%,單人累計最高賠付金額128.1萬元……更多人擁有看病治療的底氣。
這是我省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的一個縮影。數(shù)據(jù)顯示,2012年以來,全省每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師由1.72人增加到3.21人、注冊護士由1.71人增加到3.63人、床位數(shù)由3.75張增加到6.45張,三級醫(yī)院數(shù)量增加到203家,人均預期壽命從76.6歲提高到79.7歲,縣級醫(yī)院達到國家醫(yī)療服務能力基本標準的為97.23%、推薦標準為87.56%,均居全國第一,以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務保障了健康江蘇的建設,從而更高質(zhì)量惠及到全體人民。
近年來,省委、省政府堅持將醫(yī)療保障制度改革放在全省改革發(fā)展大局中統(tǒng)籌謀劃,把提高醫(yī)療保障水平列入民生實事,當前,醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展已經(jīng)進入到系統(tǒng)集成、協(xié)同高效的階段,全省參保人數(shù)超過8000萬,“兩定機構”超過4.5萬家,醫(yī)?;鹉晔杖氤^2000億,支出超過1800億。但是隨著經(jīng)濟社會發(fā)展進入新階段,醫(yī)保改革發(fā)展不平衡不充分問題逐步顯現(xiàn),必須通過深化改革、完善機制、創(chuàng)新服務、精細管理,推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。為此,我省相繼出臺了深化醫(yī)療保障制度改革、“十四五”醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃、健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度等政策性意見。
審議通過的《江蘇省醫(yī)療保障條例》,是從法規(guī)制度層面,深刻總結(jié)我省醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗做法,把深化醫(yī)療保障制度改革的規(guī)劃、意見、政策等通過立法予以固化,為進一步保障人民的基本醫(yī)療服務鑄起堅實盾牌。
條例概括起來主要有三方面的內(nèi)涵,首先是要讓老百姓“看得上”病,突出醫(yī)療保障事業(yè)應當以人民健康為中心,遵循覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的原則,明確建立健全以基本醫(yī)療保險為主體,大病醫(yī)療保險為補充,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療互助等其他醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系,基本保證全省人民都能做到“病有所醫(yī)”,切實補齊民生短板、兜牢醫(yī)療底線。
其次,是要讓老百姓“看得起”病。關鍵在于讓醫(yī)?;鸢l(fā)揮出更大效用,切實降低人民群眾的醫(yī)療負擔。條例對醫(yī)?;鸬慕y(tǒng)籌使用以及規(guī)范管理作出詳細的規(guī)定,并通過建立罕見病用藥保障機制,建立健全重大緊急情況下醫(yī)療救治的醫(yī)保支付政策以及費用保障機制等,推進醫(yī)療保障制度更加完善,體現(xiàn)了“人民至上”的價值理念。
當然,還要讓老百姓“看得好”病。省政府工作報告提出,實施高水平醫(yī)院建設專項行動,加快創(chuàng)建國家醫(yī)學中心、國家和省區(qū)域醫(yī)療中心;推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局,全面提升縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力;完善分級診療體系,規(guī)范緊密型醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體發(fā)展,提高基層首診率……這都與條例中建立健全全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障公共服務體系的內(nèi)容相吻合。
“現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎。把這件事抓牢,人民至上、生命至上應該是全黨全社會必須牢牢樹立的一個理念?!绷暯娇倳浀囊笠髧谕姓谕ㄟ^立法轉(zhuǎn)化為江蘇加快深化醫(yī)療保障制度改革,持續(xù)推進解決看病難、看病貴問題的現(xiàn)實行動。