肖世維 董曉愛 梁偉波

(四川大學華西基礎醫(yī)學與法醫(yī)學院,成都 610041)

縱觀國內(nèi)外高等教育人才培養(yǎng)發(fā)展,培養(yǎng)模式歷經(jīng)不斷改革與探索,在促進社會發(fā)展與人類文明進步方面起著至關重要的作用。國際知名大學一直重視本科人才培養(yǎng),在人才培養(yǎng)方面取得了舉世公認的成就。研究表明,常春藤大學一流本科人才培養(yǎng)模式的共同特點主要有8點:強調(diào)異質(zhì)多元的生源結(jié)構(gòu)類型;激發(fā)問題意識的新生研討形式;促進成長發(fā)展的學術(shù)顧問體系;注重思維培養(yǎng)的寫作訓練模式;基于研究項目的科研育人理念;保障學術(shù)規(guī)范的榮譽準則制度;突出“三全”教育即全程、全員及全面的住宿學院模式;加強國際視野的海外經(jīng)歷訓練[1]。結(jié)合我國現(xiàn)行本科教育模式特點,導師作為本科人才培養(yǎng)的關鍵影響因素之一,可以結(jié)合國內(nèi)外一流人才培養(yǎng)模式改革實踐,全過程指導學生,促進學生科學成才,實現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量提升。導師制是促進學科、專業(yè)及行業(yè)發(fā)展的有力保障。

1 雙導師制在人才培養(yǎng)中的作用

雙導師制已在很多實踐類專業(yè)及研究生培養(yǎng)過程中廣泛開展?；趯I(yè)特點,專業(yè)人才培養(yǎng)目標需緊跟行業(yè)發(fā)展的需求,讓學生在學習專業(yè)理論的同時了解行業(yè)的需求與發(fā)展動向,以根據(jù)自身特點明確學習方向和未來發(fā)展,是雙導師制在本科人才培養(yǎng)過程中最重要的價值體現(xiàn)。中南大學湘雅醫(yī)學院以國際雙導師培養(yǎng)八年制醫(yī)學生,臨床醫(yī)生科研思維的培養(yǎng)是醫(yī)學教育的重中之重,科研能力的培養(yǎng)貫穿整個醫(yī)學學習生涯,通過學業(yè)導師-專業(yè)博導-國際聯(lián)合培養(yǎng)的方式,提升醫(yī)學生的科研能力,取得了很好的成績[2]。廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院在研究生培養(yǎng)中引入雙導師制,臨床第一導師負責思想、學習和生活情況,臨床實踐能力的培養(yǎng),含病例分析、疑難病例討論、小講課、文獻匯報等規(guī)范化培訓內(nèi)容,綜合素質(zhì)的培養(yǎng)及全面管理;科研第二導師則主要負責文獻綜述、實驗設計、實驗進展等,指導學生撰寫論文,基本科研方法的學習和理論指導,科研思維的建立以及相關能力的鍛煉[3]。研究指出,科研與臨床相輔相成,科研可以解決臨床問題并服務于臨床工作,臨床則可以實現(xiàn)科研探究的轉(zhuǎn)化,使其走出實驗室走進日常,科研思維和能力的培養(yǎng)可以使學生受益一生。齊齊哈爾醫(yī)學院的醫(yī)學檢驗專業(yè),在畢業(yè)論文指導過程中采用雙導師制的模式,基礎教師和臨床教師的配合指導,彌補了知識結(jié)構(gòu)上的不足,培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,明顯提高了畢業(yè)論文質(zhì)量,為學生今后從事臨床檢驗及相關工作奠定了基礎[4]。雙導師制也應用在生物醫(yī)學工程專業(yè)論文指導[5],有效的雙向交流,學生與導師、校內(nèi)導師與校外導師協(xié)調(diào)合作,以學生為主體,三方互動,形成了穩(wěn)定的學習交流平臺。雙導師制對高校人才培養(yǎng)質(zhì)量提升的有效性已得到了充分證實[6-8]。

2 法醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)特點

法醫(yī)學是研究并解決與法律有關的人身損害、死亡、身份鑒識等問題,為刑事偵查提供線索,為審判提供證據(jù)的醫(yī)學學科。法醫(yī)學的學科發(fā)展關乎國計民生、社會穩(wěn)定和平安中國建設,在全面推進依法治國進程中發(fā)揮著不可替代的重要作用。法醫(yī)學科建設已成為發(fā)達國家促進社會治理、法治建設、社會安全穩(wěn)定的重要手段之一[9]。法醫(yī)學人才培養(yǎng)密切關系著學科及行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在國際上,美國、德國、英國、法國、日本、葡萄牙和西班牙等國家有健全的法醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,建立了“專家型”培養(yǎng)模式。本科階段學習其他專業(yè)知識,畢業(yè)后進入醫(yī)學院四年學習,考取醫(yī)生從業(yè)執(zhí)照,住院醫(yī)師培訓后,再進入嚴格的法醫(yī)專業(yè)化培訓,獲取資格認證,經(jīng)過長時間不斷的學習與培訓,強化專業(yè)知識與技能,使法醫(yī)人員時刻保持在專業(yè)領域的最佳水平。法醫(yī)鑒定人必須掌握專業(yè)理論技術(shù),具有鑒定實踐經(jīng)驗,能獨立解決鑒定工作的實際問題。相較而言,我國現(xiàn)行的法醫(yī)學五年制本科教育,本科教育專業(yè)基礎課程主要為醫(yī)學類課程,幾乎涵蓋了臨床醫(yī)學專業(yè)的全部內(nèi)容,專業(yè)課程主要有法醫(yī)病理學、法醫(yī)臨床學、法醫(yī)毒物分析、法醫(yī)精神病學、法醫(yī)法學、刑事科學技術(shù)及相關實驗課程。實踐教學主要含臨床實習和臨案實習,由于基礎課程較多,實習一般在一年以內(nèi),專業(yè)學習時間較短,畢業(yè)生實踐經(jīng)驗少、技術(shù)能力不足[10]。在調(diào)研過程中,據(jù)有關部門反映,大多法醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)后直接從事法醫(yī)職業(yè)的學生,還需經(jīng)過至少3年的在崗訓練,才可勝任。誠然,研究生教育改善了法醫(yī)學人才結(jié)構(gòu),為“專家型”高水平人才培養(yǎng)提供了有力支撐,然而本科教育作為研究生教育的基礎環(huán)節(jié),是培養(yǎng)杰出人才的關鍵。

教育部于2019年發(fā)布的《關于深化本科教育教學改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》提出了要加大對學生實習工作支持力度,進一步強化實踐育人等要求。強調(diào)了要充分發(fā)揮高校和實習單位的協(xié)同聯(lián)動作用,支持高校組建校企、校地協(xié)同育人,完善校企、校社共建教師實踐流動崗(工作站)機制,共建一批教師企業(yè)實踐崗位。就法醫(yī)專業(yè)而言,本科生在校培養(yǎng)期間的教師,相對缺乏在公安檢察機關法醫(yī)職位上的工作經(jīng)歷和機會,即使在附設的鑒定機構(gòu)從事法醫(yī)檢案工作,與公安檢察機關的法醫(yī)工作要求差距也不小[10]。校內(nèi)導師能為學生提供很好的學業(yè)指導、學術(shù)指導以及正確的價值觀引導,但從實踐的角度而言,需進一步考慮與行業(yè)之間的密切聯(lián)系。目前很多高校開設了校外專家課程,邀請所在地區(qū)公檢司法部門中經(jīng)驗豐富的法醫(yī)專家到校授課或開設講座,一定程度上為法醫(yī)學專業(yè)學生擴寬眼界并持續(xù)了解行業(yè)最新動態(tài)提供了機會,但缺乏與本科生更深入的交流與指導。

3 基于雙導師制的法醫(yī)學人才培養(yǎng)全過程指導的改革思路

法醫(yī)學專業(yè)課程較多,需要完成幾乎涵蓋臨床醫(yī)學專業(yè)的課程內(nèi)容,本科階段的學習以扎實基礎專業(yè)知識為主,培養(yǎng)一定的科研思維,無論是繼續(xù)深造抑或直接從事法醫(yī)工作,科研能力培養(yǎng)的重要性都不容忽視。

3.1 構(gòu)建激發(fā)問題意識的新生研討形式

與校外專家參與授課的形式不同,雙導師更注重學生與導師的溝通交流學習。加強校內(nèi)外導師的溝通,可以更好地促進行業(yè)發(fā)展。校外導師可根據(jù)校內(nèi)導師的授課情況,對課程提出更多行業(yè)前瞻性意見,研究表明,課堂內(nèi)容的前沿性對學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)具有顯著效果[11]。校外導師關于行業(yè)前沿信息的意見與建議,對校內(nèi)導師授課提升學生創(chuàng)新思維具有重要作用。完善研討會議制度,若受空間限制,可采用線上研討的方式,以實際案例與前沿科學技術(shù)相融合的方式,定期指導學生,加強學生對法醫(yī)專業(yè)的認知、對科研思維能力的培養(yǎng)、對解決實際案例的邏輯思維構(gòu)建。除此以外,為了更科學合理地共享資源,借助雙導師制搭建的交流平臺,深度研討可開放給在崗且需要進行繼續(xù)教育培訓的法醫(yī),使法醫(yī)教育資源輻射范圍更廣。

3.2 建立促進成長發(fā)展的學術(shù)顧問體系

雙導師人才培養(yǎng)全過程指導,學生進校開始,從校內(nèi)導師庫和行業(yè)導師庫選擇合適的導師開展指導,雙導師形成的指導小組,可由高年級學生甚至研究生參與,形成團隊顧問體系。根據(jù)學生興趣和特點,結(jié)合實際情況在后續(xù)可以更換導師。由學院為學生建立成長檔案,做好過程性評價,根據(jù)導師指導情況予以及時調(diào)整,為未來雙導師制的改革提供數(shù)據(jù)支撐,形成質(zhì)量閉環(huán)。

3.3 設立基于科研育人的研究項目

實踐教育對法醫(yī)學本科人才培養(yǎng)意義重大,以前沿科研項目為依托,給予本科生更多科研訓練的機會,如加大投入學生參與大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃及導師課題研究。以科研項目研究的形式為本科生提供充足的科研訓練機會。加強行業(yè)導師與校內(nèi)導師之間的交流,融合行業(yè)導師在法醫(yī)工作中遇到的實際問題,提出更多實踐與科研相結(jié)合的項目,提升學生解決實際行業(yè)問題的研究能力。

3.4 保障學術(shù)規(guī)范的制度

法醫(yī)學專業(yè)服務于國家法治建設,在法醫(yī)學專業(yè)學生培養(yǎng)過程中,專業(yè)教育和人文素養(yǎng)教育都十分重要,其不僅要具備精深的法醫(yī)學專業(yè)知識,還需要熟悉法學、邏輯學、社會學知識,了解過錯和因果關系、疾病和損傷參與度,掌握法醫(yī)鑒定相關法律法規(guī),才能切實為依法治國做好服務。在校內(nèi)外導師的雙重指導下,更能結(jié)合實際情況,引導學生樹立正確的做人、做學問、做事的規(guī)范思想。

3.5 “三全”教育與國際視野拓展

國內(nèi)各大高校已逐步落實“三全”育人,注重思政育才與專業(yè)育人充分結(jié)合。線上教育技術(shù)的發(fā)展為學生提供了很多線上線下海外交流的機會,本科生由于課業(yè)較多,專業(yè)知識不全具備,對法醫(yī)行業(yè)科研前沿了解與認知需要一個過程。在條件許可的情況下,學生可利用假期時間,在行業(yè)導師的帶領下,了解實戰(zhàn)部門的真實情況,能盡早明確個人未來的發(fā)展定位。

校內(nèi)導師為學生提供學業(yè)指導與科研指導,校外導師則側(cè)重融合行業(yè)情況,以實際案例指導學生。通過建立行業(yè)導師庫,尤其充分利用所在地區(qū)公檢司法人才資源。將科研反哺教學與行業(yè)反哺教學有機結(jié)合,反哺教學的同時,也能為解決行業(yè)實際問題,實現(xiàn)某種先進技術(shù)的快速發(fā)展。此外,行業(yè)實際新問題的提出,亦可引導科研方向的凝練與發(fā)展,故而組建一支校內(nèi)外導師共同參與的優(yōu)質(zhì)師資隊伍不僅有利于法醫(yī)學科發(fā)展,也有利于行業(yè)發(fā)展。

4 結(jié) 語

在國際一流本科人才培養(yǎng)的經(jīng)驗上,結(jié)合雙導師制在其他專業(yè)的人才培養(yǎng)實踐,梳理雙導師制在法醫(yī)學本科人才培養(yǎng)中的改革思路。人才培養(yǎng)是一個復雜的系統(tǒng)工程,導師在本科階段和研究生階段都起著至關重要的作用,精英人才的培養(yǎng)還依賴于學生自身的成長與認知,雙導師制是符合法醫(yī)學專業(yè)特點、適應法醫(yī)行業(yè)需求且具有可行性的一種人才培養(yǎng)方式。通過不斷研究與探索人才培養(yǎng)方案、總結(jié)先期學生培養(yǎng)與成長規(guī)律、有機整合學校與社會資源,創(chuàng)造更有利于學生成長和發(fā)展的條件,以提高我國法醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量,為國家培養(yǎng)適應行業(yè)不斷發(fā)展且符合依法治國要求的高素質(zhì)法醫(yī)學人才。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

作者貢獻聲明肖世維:提出論文構(gòu)思,撰寫論文;董曉愛:收集、整理和分析文獻;梁偉波:總體把關,審訂論文