●彭文
檢查身體,結(jié)果報告指標(biāo)不在正常范圍內(nèi),甚至有些“字眼”讓人心情忐忑。其實,有些情況可能并不是病,先別慌!
(1)尿膽原陽性:喝水少可能的異常。尿液濃縮,尿色深黃,就會出現(xiàn)尿膽原陽性。例如,喝水很少或早晨第一次排尿,顏色都會比較深。如果同時膽紅素也是陽性,則需要查血液的膽紅素水平,排除肝膽胰腺疾病。
(2)尿比重偏高/偏低:喝水不足或過多可能的異常。尿比重反映了尿液的濃縮程度,出汗很多、喝水不足時,可能會出現(xiàn)尿比重大于正常值,即假陽性;反之,大量飲水后,尿液得到稀釋,尿比重則可能低于正常值,出現(xiàn)假陰性。
(3)尿酮體陽性:饑餓可能導(dǎo)致異常。酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,在尿中正常應(yīng)是陰性,糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液中則會出現(xiàn)陽性。但是,如果不存在尿糖陽性,在體檢前沒有吃飯,饑餓也可能導(dǎo)致尿酮體陽性。
血常規(guī)檢查有個正常的參考值范圍,當(dāng)檢測時這一項顯示超過或者降低,在報告上就會出現(xiàn)“↑↓”。超標(biāo)或者降低的值就只多(少)一點點,在醫(yī)學(xué)上叫臨界值。
在血常規(guī)檢查中出現(xiàn)臨界值的情況其實是很常見的,因為影響血液檢測結(jié)果的因素很多,如壓脈帶使用時間、血液采集的部位、保存方式及時間,性別、年齡、種族、居住地的海拔高度、霧霾污染程度,甚至是季節(jié)的變化都能對參數(shù)產(chǎn)生干擾。同時,空腹血糖增高、高血脂、高尿酸等生化指標(biāo)異常,同樣會對血常規(guī)的檢測結(jié)果產(chǎn)生一定影響,所以如果指標(biāo)只高一點點或低一點點,且沒有任何癥狀的情況下,一般就會認(rèn)為沒有問題。不過,如果確有一些不舒服的癥狀,則就屬于“異常值”,可能是疾病早期的提示。
轉(zhuǎn)氨酶是十分敏感的指標(biāo),服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運動等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥或休息后轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高,就要警惕是否為肝膽疾病問題,需進一步檢查。
(1)偶發(fā)的心臟早搏。隨著年齡的增加,很多人會出現(xiàn)心臟早搏,如果動態(tài)心電圖評估是屬于偶發(fā)的,且也沒有明確癥狀,多數(shù)注意觀察就可以。
(2)竇性心律不齊。這種情況提示心臟是正常的心率,但節(jié)律稍微有些不齊。多數(shù)情況下,年輕人和老年人多見這些,并不需要過度關(guān)注。
CT 報告中肺結(jié)節(jié)樣鈣化灶、鈣化結(jié)節(jié)、陳舊增殖灶等,都是疾病恢復(fù)后遺留的一種疤痕,大多數(shù)由于既往的肺結(jié)核或肺部感染所致,并不會影響肺功能,也不會發(fā)生癌變,一般不需任何處理。
在體檢中,很多女性會有“乳腺增生”的問題。這種增生多為生理性的,主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān)。乳房會隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛,一般可隨著患者的自我調(diào)節(jié)而自行消解,無需治療。
而病理性乳腺增生的疼痛一般是持續(xù)性疼痛,沒有周期,且有癌變的風(fēng)險,因此建議及時排查病理性乳腺增生的可能。
不少人體檢查出“肝囊腫”,感覺特別害怕。其實囊腫是一種良性包塊,有單個的也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響,查出也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官造成壓迫癥狀或發(fā)炎感染,基本不需特殊治療。只需要定期隨診,觀察其大小變化即可。如果肝囊腫過大,則可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,則需進行外科手術(shù)治療。
肝囊腫大多是先天性的,發(fā)病率很低,且不會影響肝功能,只要沒有導(dǎo)致身體不適、出現(xiàn)臨床癥狀,就不需要藥物或手術(shù)治療。
宮頸囊腫多為良性,大多數(shù)是由慢性炎癥引起的,發(fā)生癌變的概率很低,一般無需治療,定期復(fù)查即可。
目前,差不多一半的人有甲狀腺結(jié)節(jié),其中80%~90%診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病。還有一部分是橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié)以及甲狀腺腺瘤,也都屬于良性結(jié)節(jié)。只有少部分結(jié)節(jié)是惡性的。良性結(jié)節(jié)如果不影響美觀,又無憋氣、吞咽困難等癥狀,基本可以不用處理,定期進行體檢、甲狀腺功能測定和超聲檢查即可,每年隨訪1次,持續(xù)至少3~5年。
骨刺其實是身體的一種保護性反應(yīng),是身體在老化過程中,因為受力的不均勻,使局部的骨頭受刺激不均勻,從而導(dǎo)致骨刺的發(fā)生。只要不發(fā)炎,骨刺其實是對身體的一種保護性裝置,這時可以完全不用理睬它。不過,如果在一些外力或寒冷或局部炎癥刺激等情況下,身體軟骨被破壞了,有的骨刺可能就會疼。這時一定要及時就醫(yī),進行治療。
宮頸柱狀上皮異位是原本只在宮頸管內(nèi)的柱狀上皮,延伸到宮頸管外口,肉眼看似“糜爛”,實則屬于正常生理現(xiàn)象?!皩m頸糜爛”曾被錯誤地認(rèn)為是宮頸癌的高危因素,但實際上與宮頸癌無關(guān)。
宮頸柱狀上皮異位沒有什么癥狀,但當(dāng)宮頸受到物理、化學(xué)、生物性因素的影響,可能會使宮頸發(fā)生炎癥,如出現(xiàn)陰道分泌物增加或血性分泌物、下腹墜痛等情況,需及時前往醫(yī)院就診,以排除宮頸部位的炎癥和腫瘤。