馬翔宇

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，中國·河北 石家莊 050000

1 引言

醫(yī)院污水是指在醫(yī)院機(jī)構(gòu)中受到病原體污染的水，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放出去[1]。不同的醫(yī)院中排放的污水之間存在一定的差別。醫(yī)院中主要有專業(yè)醫(yī)院，傳染病醫(yī)院以及綜合類醫(yī)院[2]。其中肝炎醫(yī)院根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)也歸到傳染病醫(yī)院中，中醫(yī)院以及婦幼醫(yī)院根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)歸到綜合性醫(yī)院中。根據(jù)醫(yī)療污水的污染程度，確定污水排放的情況，污水排放的監(jiān)督管理由衛(wèi)生部門以及相關(guān)單位進(jìn)行。在醫(yī)院污水中存在大量的細(xì)菌、寄生蟲、病菌、放射性醫(yī)療元素等，如果沒有處理進(jìn)行排放，會(huì)嚴(yán)重影響環(huán)境。

2 醫(yī)院污水處理的原則以及特點(diǎn)

在醫(yī)院中污水的組成比較復(fù)雜，污水在排放前必須進(jìn)行特殊處理，在處理過程中需要關(guān)注污水中寄生蟲數(shù)量、病毒以及細(xì)菌含量的情況，在消毒后，需要確定可以滿足醫(yī)院中排放污水的標(biāo)準(zhǔn)要求，還需要保證排放的區(qū)域環(huán)境可以吸收污水，防止污水對(duì)水域土質(zhì)造成較大的影響。在醫(yī)院污水處理過程中，需要實(shí)行消毒處理[3]。在消毒前，還需要進(jìn)行污水預(yù)處理，降低污水中的生物學(xué)指標(biāo)，減少消毒時(shí)間以及消毒的費(fèi)用，提高處理污水的效率。目前，醫(yī)療污水進(jìn)行預(yù)處理主要進(jìn)行一級(jí)處理工藝以及二級(jí)處理工藝，在選擇等級(jí)流程時(shí)，需要根據(jù)污水的排放要求以及性質(zhì)進(jìn)行。醫(yī)院污水在處理過程中需要排入配備污水處理廠的下水道中，通過一級(jí)處理工藝進(jìn)行操作，從而減少污水的管理費(fèi)用，污水排放的投資成本。如果將污水進(jìn)行直接排放，需要分析水體的后續(xù)用途的情況，還需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐呐盼蹣?biāo)準(zhǔn)以及要求，然后判斷是否需要進(jìn)行二級(jí)處理。醫(yī)院污水排放的原則為分流，需要將醫(yī)院污水、雨水以及居民區(qū)的污水等進(jìn)行分流。通過分流的方法，可以集中處理污染性較強(qiáng)的污水，降低污染物的負(fù)荷，提高處理效果。

3 醫(yī)院污水處理的工藝

3.1 一級(jí)處理

醫(yī)院污水的一級(jí)處理工作主要為消毒以及沉淀操作，在操作過程中需要使用混合接觸池、調(diào)節(jié)池以及沉淀池、化糞池等設(shè)備[4]。在處理有些醫(yī)院污水的過程中，沒有使用調(diào)節(jié)池以及沉淀池，在化糞池操作后，直接進(jìn)行一級(jí)處理設(shè)施。在化糞池操作過程中需要使用格柵，然后放入定量池中。醫(yī)院污水的一級(jí)處理是一種基礎(chǔ)的處理污水措施，但是具有非常重要的作用。

3.2 二級(jí)處理

醫(yī)院污水二級(jí)處理工作主要通過生物氧化處理技術(shù)完成，有些醫(yī)院在處理污水過程中使用物化聯(lián)合生物的處理技術(shù)。在傳統(tǒng)生物處理技術(shù)處理污水過程中需要使用生物轉(zhuǎn)盤法、常規(guī)活性污泥法等。其中常規(guī)活性污泥法主要是指使用活性污泥中具有的氧化作用以及吸附作用，氧化分解污水中污染物，但是應(yīng)用這種方法需要活性污泥較多，使用費(fèi)用較高，并且污水處理時(shí)間較長(zhǎng)，在處理過程中占用的面積較大。在生物轉(zhuǎn)盤法處理醫(yī)院污水時(shí)，主要通過生物膜進(jìn)行操作，生物膜的載體為盤片，在應(yīng)用中降低污泥的產(chǎn)生量，運(yùn)轉(zhuǎn)的費(fèi)用比較低，并且堵塞的概率較低，但是制作盤片的材料比較貴，并且在污水處理過程中很容易出現(xiàn)揮發(fā)性物質(zhì)，從而形成大氣污染，影響外界環(huán)境。

3.3 消毒處理

醫(yī)院污水消毒處理過程中一般使用化學(xué)消毒處理和物理消毒處理。其中化學(xué)消毒處理方法主要有臭氧法、氯化法[5]。物理消毒處理方法主要是指加熱法、輻射法、冷凍法、紫外線法等。在氯化法處理過程中使用藥劑主要為液氯、次氯酸鈉等化合物。物理方法在應(yīng)用中需要使用較多較貴的儀器設(shè)備，否則很難穩(wěn)定運(yùn)行，如果使用加熱法進(jìn)行操作，很容易出現(xiàn)刺激性較強(qiáng)的氣味，還可能造成環(huán)境污染。近年來，在污水處理過程中應(yīng)用化學(xué)處理的概率增加。在歐美國家中應(yīng)用臭氧消毒法較多，充分發(fā)揮臭氧的殺菌作用。但是應(yīng)用這種儀器設(shè)備的故障率比較高，應(yīng)用的成本較高，無法順利推廣。在中國處理污水中大多使用液氯，在應(yīng)用過程中成本以及設(shè)備故障率與臭氧法相比較低，但是很容易發(fā)生氯氣泄露的情況，二次污染物會(huì)對(duì)環(huán)境造成較大影響。因此，在污水處理過程中出現(xiàn)二氧化氯法以及次氯酸鈉法。

4 醫(yī)院污水處理技術(shù)的發(fā)展

4.1 CASS 工藝

在CASS 工藝處理中需要使用CASS 反應(yīng)器，然后由缺氧區(qū)域，生物選擇區(qū)域以及好氧區(qū)域組成。三個(gè)區(qū)域的體積比為2 ∶1 ∶7。缺氧區(qū)域是指通過水質(zhì)緩沖作用，可以對(duì)生物選擇區(qū)域進(jìn)行輔助影響，還可以有效去除再生污泥，還可以通過工藝調(diào)節(jié)污水水質(zhì)。生物選擇區(qū)域主要是指一個(gè)體積比較小的污泥混合區(qū)域以及污水處理區(qū)域。在好氧區(qū)域中活性污泥可以進(jìn)行回流，混合新鮮污水與生物選擇區(qū)之間，在高負(fù)荷的競(jìng)爭(zhēng)過程中，提煉優(yōu)質(zhì)菌群，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

4.2 二氧化氯消毒法

近年來，化學(xué)消毒法的發(fā)展較快，出現(xiàn)一種高效強(qiáng)力的殺菌消毒法，為二氧化氯消毒法。具有較強(qiáng)的消毒效果，并且在消毒過程中不會(huì)出現(xiàn)氯超標(biāo)的情況。使用二氧化氯可以消除微生物，但是在物質(zhì)反應(yīng)過程中不會(huì)再出現(xiàn)化合反應(yīng)。但是二氧化氯的穩(wěn)定性較差，需要現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行制備，很容易導(dǎo)致設(shè)備發(fā)生腐蝕的情況，提高應(yīng)用的成本。

5 結(jié)語

近年來，隨著社會(huì)發(fā)展水平的不斷發(fā)展，各行各業(yè)的發(fā)展較快。醫(yī)療污水的排出量逐漸增多。醫(yī)院污水處理問題逐漸得到社會(huì)各界的重視。醫(yī)院污水處理的情況會(huì)對(duì)人們的生產(chǎn)生活用水穩(wěn)定性造成重要的影響，還直接與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)具有重要的關(guān)系。在醫(yī)院污水處理過程中必須保證污水達(dá)到醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)污水進(jìn)行分流，提高污水處理的效率，經(jīng)濟(jì)合理，提高污水處理的工藝，促進(jìn)醫(yī)院污水處理的發(fā)展。