李柳驥 馬 捷 許筱穎 孫靈芝 陳昱良 馬明越 孫 鑫

（北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院，北京 100029）

近年來，在日益增多的來華留學生中，學習中醫(yī)藥專業(yè)的比例名列前茅。由于中醫(yī)藥專業(yè)的特殊性，并非掌握了普通漢語就可以沒有障礙地學習中醫(yī)，因此，中醫(yī)漢語作為專門用途漢語教學的一個門類，也得到了越來越多的關注。本文即就“中醫(yī)漢語”教學在來華留學生中醫(yī)教育中的必要性及其教材編寫進行討論。

1 來華留學生中醫(yī)教育概況

2017 年，我國已經成為亞洲最大留學目的國[1]。2018 年，共有來自196 個國家和地區(qū)的492 185 名各類外國留學人員在全國31 個?。▍^(qū)、市）的1004 所高等院校學習[2]。來華留學生所學專業(yè)可以分為漢語言、西醫(yī)、文學、經濟、中醫(yī)、管理、工科、法學、理科、藝術、歷史、農科、哲學和教育14 個專業(yè)類別，在來華留學生中，本科生學習專業(yè)靠前的幾位依次是西醫(yī)、工科、經濟、漢語言、文學、管理、中醫(yī)、教育[3]，其中，中醫(yī)位居非人文社科類專業(yè)第3 位。隨著近年來中國政府對中醫(yī)藥事業(yè)的日益重視和推廣，以及中國與“一帶一路”沿線國家文化交流的日趨密切，中醫(yī)藥在世界范圍內廣泛傳播，越來越多的留學生選擇來華學習中醫(yī)藥專業(yè)。

我國留學生中醫(yī)教育始于1957 年北京中醫(yī)學院招收的首批外國留學生，隨后上海中醫(yī)學院、廣州中醫(yī)學院等相繼開展了中醫(yī)院校的留學生教育。目前，查詢國家留學基金管理委員會官網可知，共有28 所大學招收中醫(yī)學專業(yè)留學生，30 所大學招收中藥學專業(yè)留學生，這些大學既有中醫(yī)藥大學、醫(yī)科大學、藥科大學，又有農業(yè)大學、師范大學和綜合性大學。

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至2019 年全國高等中醫(yī)藥院校有44 所，并有360 所高等院校（133 所高等西醫(yī)藥院校和227 所高等非醫(yī)藥院校）設置了中醫(yī)藥專業(yè)[4]；中醫(yī)藥在國家的對外交流方面的地位也日益凸顯，中醫(yī)藥已經傳播到世界183 個國家和地區(qū)，在各大洲建立了中醫(yī)孔子學院、海外中醫(yī)中心等機構，國家積極鼓勵開展創(chuàng)新形式的教育合作項目[5]，目前來華留學生的數(shù)量一直持續(xù)增長，2019 年，全國（不含港澳臺）高等中醫(yī)藥院校在校留學生共有8777 名，中醫(yī)國際化進程日趨加快。

2 中醫(yī)漢語教學的必要性及其地位

所謂中醫(yī)漢語，和經貿漢語、科技漢語、法律漢語類似，是專門用途漢語教學的一個門類，本文專指為學習中醫(yī)的來華留學生開設的一門以教授中醫(yī)基礎字詞、語法為主，以培養(yǎng)和提高學生的中醫(yī)聽說讀寫能力為目的的課程。教學對象不包括對外漢語教學如孔子學院學生以及來華短期進修生等。中醫(yī)漢語是專業(yè)漢語，學生學習它的目的主要不是為了交際，而是為了用它作為學習中醫(yī)專業(yè)的工具[6]。

來華學習中醫(yī)藥專業(yè)的留學生，在中國大多數(shù)接受的是漢語中醫(yī)藥教育，在正式入學之前，漢語零起點的留學生普遍按照所學專業(yè)在中國定點高校進行1年的預科教育。遺憾的是，國內并沒有為中醫(yī)藥專業(yè)留學生確定定點高校，同時由于中醫(yī)藥專業(yè)本身的特點，大量的專業(yè)術語即使對于普通中國人來說也難于理解，更何況對于文化背景不同、漢語水平參差不齊的留學生？因此即使中醫(yī)藥專業(yè)留學生經過了漢語預科教育甚至通過了HSK6 級，但入學接觸中醫(yī)專業(yè)教育后依然會感到學習困難。這就說明中醫(yī)漢語教育與通用漢語教育區(qū)別較大，有必要專門開設而且要早開設、長期開設。如同中國學生學中醫(yī)要重視古漢語的學習一樣，留學生要想學好中醫(yī)，除了要學好古漢語，還必須學好中醫(yī)漢語。

目前在招收留學生的各中醫(yī)藥高校，并沒有普遍開設中醫(yī)漢語課程，即使開設本課程，也多將其放在預科階段。根據(jù)筆者與上過中醫(yī)漢語預科課程的留學生交流，他們普遍感覺即使接受了一年的中醫(yī)漢語預科教育，在正式入學學習中醫(yī)后仍感到較為吃力，需要繼續(xù)學習。給留學生授課的專業(yè)課教師，也普遍反映留學生對于很多中醫(yī)藥名詞術語的掌握較差，影響了專業(yè)課程的學習。因此，筆者認為，對于留學生，中醫(yī)漢語教學要放到和專業(yè)課程教學同等重要的地位。預科階段，以普通漢語教學為主，適當融入傳統(tǒng)文化、中國哲學的基本概念以及古代漢語的常用句式，在此基礎上，在正式接受中醫(yī)藥專業(yè)教育的同時，開設中醫(yī)漢語課，教學重點圍繞專業(yè)詞匯開展，與中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、內經選讀等專業(yè)主干課程同步，以達到語言教學服務于專業(yè)學習、學以致用的目的。

3 中醫(yī)漢語教材現(xiàn)狀分析

迄今為止，國內正式出版的中醫(yī)漢語教材一共只有4 種：一是1999 年北京語言文化大學出版社出版的《中醫(yī)漢語》系列教材，包括《讀寫課本》《口語課本》和《聽力課本》；二是2009 年高等教育出版社出版的《中醫(yī)漢語口語入門》（德、英、法、韓語版）；三是2010 年由外語教學研究出版社陸續(xù)出版的《實用中醫(yī)漢語》系列教程，分為精讀、聽力、口語3 個分冊，各分冊又分為基礎篇和提高篇；四是2012 年北京語言大學出版社出版的《中醫(yī)基礎字詞一點通》和2013 年出版的《中醫(yī)漢語綜合教程》、2018 年出版的《中醫(yī)漢語聽說教程》。

前3 種教材，最晚出版的距今已經10 年，內容和部分觀點已顯陳舊，甚至存在錯誤；雖名為“中醫(yī)漢語”，實際與通用漢語教材區(qū)別不大，只是加入了部分與中醫(yī)有關的詞匯、文章，中醫(yī)特點不突出；作為中醫(yī)藥專業(yè)留學生，漢語不是其主干課，即使預科階段以語言學習為主，也并非只學習中醫(yī)漢語，所以總的課時不多，按照聽、說、讀、寫分別編寫教材甚至還要再分“基礎”篇和“提高”篇，明顯不符合教學實際。這些缺點，亟待解決。

第4 種教材，尤其是《中醫(yī)基礎字詞一點通》，以中醫(yī)專業(yè)詞匯為主，分別對中醫(yī)特別用詞（主、屬、合、宜、司、藏等）、中醫(yī)里的哲學（陰陽、五行、標本、消長等）、中醫(yī)生理概念（如五臟六腑奇恒之腑、五官九竅、經絡腧穴、氣血津液、精神情志等）、病因病機病變病證、診斷辨證、治療養(yǎng)生等各類常用字詞進行了介紹，通過相對詳細的釋義，輔以選自《黃帝內經》《難經》《傷寒論》等中醫(yī)古籍及其他文獻中的經典例句，詞句結合，能夠使留學生對于中醫(yī)基礎字詞建立較為準確的認知，對留學生學習專業(yè)課程起到了比較好的輔助作用。而《中醫(yī)漢語綜合教程》《中醫(yī)漢語聽說教程》雖然就細節(jié)而言比前3 種教材有所改進，但整體編寫思路仍未脫離之前教材的框架。

4 中醫(yī)漢語教材編寫重點應在于專業(yè)詞匯

《中醫(yī)基礎字詞一點通》作為一部教材，雖然顯得“體量”略小，只有32 開、154 頁，但通過筆者近10年的教學實踐來看，這本教材的容量并不少，一學期54 學時的教學時間，如果講授全部的內容是遠遠不夠的。當然，通過多年的教學實踐，筆者發(fā)現(xiàn)這部教材也存在一定的問題，如部分字詞釋義不準確、注音錯誤、例句與原文有出入、例句翻譯不貼切等，但瑕不掩瑜，它代表了一種新的教材編寫思路，即以專業(yè)詞匯為編寫重點。

關于中醫(yī)漢語教材，有人[7]提出“學習者的需求才應該是編教材人應該關注的中心”，那么學習中醫(yī)漢語的留學生需求是什么呢？有人[8]總結“學習中醫(yī)漢語目的主要是為專業(yè)學習做準備”以及“為以后工作做準備”“中醫(yī)漢語學習者的學習目標最終是落到與中醫(yī)相關活動上，能較好地利用漢語進行專業(yè)相關學習和活動：文獻查閱、論文創(chuàng)作、學術研討、人際交流等”?？梢?，來華留學生作為中醫(yī)漢語的學習者，其目的主要是為了通過本課程的學習，幫助自己提高學習中醫(yī)學的能力，進而成為一名合格的中醫(yī)從業(yè)者。因此編寫教材，尤其是作為各門課程基礎的語言學教材，編者們要充分考慮到留學生的需求，如何在有限的時間內，解決來華留學生學習中醫(yī)的困難，這才是關鍵。

中醫(yī)漢語和普通漢語、古漢語的主要區(qū)別在哪里？恐怕就是詞匯了。前文已經述及，一個熟悉古漢語的中國人如果不經過專業(yè)訓練，也不能完全理解中醫(yī)，更何況普通漢語都不熟練的留學生。因此，對于非漢語言專業(yè)的留學生來說，學習語言課程的時間本就不多，要在有限的時間內，使語言教學達到最佳的效果，就要以專業(yè)詞匯教學為專門用途漢語教學的中心和重點。其他關于普通漢語、古漢語的相關知識、技能，由漢語、醫(yī)古文課程分別進行教授，各專業(yè)課程的教師對于大量中醫(yī)詞匯則無暇全部講授，這個空白正是中醫(yī)漢語課程需要填補的，而恰恰是迄今為止出版的中醫(yī)漢語教材所普遍忽視的。因此，要編寫符合實際、切于實用的中醫(yī)漢語教材，必須以中醫(yī)專業(yè)詞匯為中心，輔之以必要的相關例句、語法、知識、文章，在學生基本掌握了中醫(yī)專業(yè)詞匯之后，逐步引導其接觸相關的句子、文章，從以現(xiàn)代漢語表達的科普文章，逐步過渡到文白夾雜的現(xiàn)代中醫(yī)文章，最終到接觸完全的古代中醫(yī)文獻。這種模式，無論是對于學生日常自學，還是其他中醫(yī)專業(yè)課程的學習，都是非常有幫助的。

綜上所述，來華留學生中醫(yī)漢語教育是其在華進行一切學習的基礎，是溝通通用漢語和中醫(yī)專業(yè)課程的橋梁，必須重視。