姚丹田

（安徽省壽縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 232200）

在進(jìn)行動(dòng)物疾病的治療過程中，要增強(qiáng)對(duì)獸藥的監(jiān)管和整治，期望能夠構(gòu)造一個(gè)安全、透明、有效的監(jiān)督平臺(tái)，不僅對(duì)我國(guó)的獸藥進(jìn)行監(jiān)督和管控，也能夠利用已經(jīng)構(gòu)建好的平臺(tái)，對(duì)其他藥物的使用和售賣進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展起到促進(jìn)性的作用，減少假性藥物、藥物說明書不規(guī)范、以及獸藥執(zhí)法環(huán)節(jié)監(jiān)管不力等現(xiàn)象的發(fā)生，更好地為獸醫(yī)進(jìn)行動(dòng)物疾病的治療提供保障。

1 獸醫(yī)治療過程中常見的問題

1.1 疾病診斷方面的問題

1.1.1 病毒性抗原檢測(cè)不到位

目前，動(dòng)物病毒性疾病的發(fā)病率很高，嚴(yán)重影響了動(dòng)物健康和動(dòng)物養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。因此，必須采用科學(xué)的診斷技術(shù)，對(duì)不同類型的病原體進(jìn)行針對(duì)性治療。但是我國(guó)目前最動(dòng)物疾病診治技術(shù)研究方面缺乏先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備和優(yōu)秀的研究人員，導(dǎo)致新病原體出現(xiàn)的第一時(shí)間，無(wú)法進(jìn)行病原體分離，加上資金投入和技術(shù)投入不足，造成診治困難。另外，一些病毒病原體高度相似，對(duì)動(dòng)物患病診斷增加了一定難度[1]。

1.1.2 臨床診斷存在問題

在對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行診斷之前，診斷人員需要對(duì)患病的動(dòng)物進(jìn)行全面檢測(cè)記錄。但是，隨著動(dòng)物養(yǎng)殖規(guī)模越來越大，增加動(dòng)物群體患病的概率，在加上動(dòng)物疫病的種類繁雜，得綜合性疾病和病原體變異情況隨時(shí)都有可能發(fā)生，診斷人員無(wú)法對(duì)每一只患病動(dòng)物進(jìn)行詳細(xì)的檢查，僅僅根據(jù)養(yǎng)殖戶的口頭描述和視覺觀察進(jìn)行診斷顯然并不科學(xué)，無(wú)法保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，影響治療效果。

1.1.3 診斷操作方面存在問題

在對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行診斷時(shí)，必須按照流程進(jìn)行全面檢測(cè)，要重視操作過程的完整性和準(zhǔn)確性，比如在進(jìn)行病原菌進(jìn)行分離時(shí)，需要通過未進(jìn)行抗菌藥物治療過的病死動(dòng)物采集，否則，容易造成細(xì)菌分離培養(yǎng)時(shí)沒有細(xì)菌產(chǎn)生。在進(jìn)行病原分離鑒定時(shí)，如果操作方面存在問題，可能導(dǎo)致分離出的不是主要致病菌，或者跟發(fā)病原因無(wú)直接關(guān)系。因此，操作方面出現(xiàn)失誤就很難找出動(dòng)物真正的患病原因。

1.2 用藥方面的問題

1.2.1 濫用抗生素

動(dòng)物疾病治療過程中，獸醫(yī)濫用抗生素的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。治療動(dòng)物疾病時(shí)，亂用抗生素，但事實(shí)上并不是所有的疾病都適合使用抗生素，比如中暑、中毒或消化不良等情況就不能使用抗生素，否則很可能導(dǎo)致病菌的抗藥性增強(qiáng)，不能治愈疾病。

1.2.2 濫用止瀉藥

動(dòng)物發(fā)生腹瀉時(shí)，很多獸醫(yī)當(dāng)下就給其使用止瀉藥，其實(shí)這是非常不正確的行為。因?yàn)閯?dòng)物腹瀉存在很多原因，而且止瀉藥是在動(dòng)物嚴(yán)重腹瀉而導(dǎo)致脫水時(shí)才能使用，一味使用止瀉藥不但不能治愈腹瀉，還很有可能引發(fā)其他疾病。

1.3 治療衛(wèi)生監(jiān)督方面的問題

1.3.1 檢疫流程不規(guī)范

基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作地點(diǎn)相對(duì)于其他機(jī)構(gòu)來講基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，許多監(jiān)督所還會(huì)與其他機(jī)構(gòu)一起辦公，缺乏獨(dú)立的辦公地點(diǎn)，工作設(shè)備和工作條件都比較簡(jiǎn)單，部分地區(qū)的執(zhí)法人員不僅缺少必要的交通工具和通訊設(shè)備，一些必備的監(jiān)督檢測(cè)設(shè)備和調(diào)查取證的設(shè)備也沒有配備齊全，更別說一些用于防護(hù)消毒、無(wú)害化處理等設(shè)備同樣沒有配備齊全。另外，工作人員的工資和工作經(jīng)費(fèi)大多來自于收取的檢疫費(fèi)，這也造成了工作人員在監(jiān)督執(zhí)法的過程中出現(xiàn)注重收費(fèi)忽視檢疫流程的現(xiàn)象，導(dǎo)致許多工作只是浮于表面，并沒有嚴(yán)格落實(shí)檢疫流程和要求，這也使執(zhí)法監(jiān)督工作存在問題[2]。

1.3.2 相關(guān)制度不健全

目前基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的法律依據(jù)是《動(dòng)物防疫法》，這部法律也是唯一一部基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的法律依據(jù)。隨著食品質(zhì)量與安全監(jiān)管部門的職能調(diào)整，有很多以前依據(jù)的法律法規(guī)也需要做出一定的修改調(diào)整，缺乏相應(yīng)的法律法規(guī)和規(guī)章制度導(dǎo)致基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過程中找不到相關(guān)的法律依據(jù)。缺乏適用于全國(guó)的基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)定、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門缺乏對(duì)基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)重要性的認(rèn)識(shí)、工作人員在監(jiān)督執(zhí)法過程中得不到相關(guān)的法律支持、不能采取相應(yīng)的強(qiáng)制性措施等種種原因，導(dǎo)致了基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法缺乏力度，難以開展。

1.4 獸藥的買賣存在的問題

1.4.1 獸藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展不景氣

在長(zhǎng)期以來的發(fā)展中，我國(guó)的獸藥行業(yè)相較于在之前的發(fā)展已經(jīng)取得了較為明顯的進(jìn)步，無(wú)論是從獸藥的種類還是從獸藥的藥性以及技術(shù)等方面。在這種發(fā)展情境下，就導(dǎo)致了進(jìn)入獸藥的售賣的行業(yè)門檻越來越低，許多的人員一旦看到獸藥售賣的利潤(rùn)所在就想進(jìn)入獸藥行業(yè)，在不斷的競(jìng)爭(zhēng)之下，價(jià)格戰(zhàn)越來而嚴(yán)重，低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)象衍生，獸醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展越來越不景氣。

1.4.2 關(guān)于獸藥的定性問題

獸藥，是指用于預(yù)防、治療、診斷動(dòng)物疫病或者有目的地調(diào)節(jié)動(dòng)物生理機(jī)能的物質(zhì)(含藥物飼料添加劑)。執(zhí)法實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)有飼料添加劑或添加劑預(yù)混合飼料套用獸藥批準(zhǔn)文號(hào)的現(xiàn)象，也有標(biāo)識(shí)的成分是獸藥或中獸藥但功能主治和適應(yīng)癥不作藥物使用的情況。

1.4.3 假劣獸藥現(xiàn)象叢生

在惡性低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)下，一些獸藥售賣者認(rèn)為售賣獸藥的利潤(rùn)越來越低，導(dǎo)致出現(xiàn)了“售賣假藥”的僥幸心理，又因?yàn)閲?guó)家對(duì)于獸藥的界定不完整，越來越多的獸藥售賣者選擇為了利潤(rùn)而打法律的擦邊球。

1.4.4 獸藥的說明書不規(guī)范導(dǎo)致藥物的濫用

在獸藥執(zhí)法人員的日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，一些藥物的說明書的介紹的藥物物成分以及使用方法不規(guī)范，甚至一些適應(yīng)狀況和并發(fā)癥都沒有明確說明，用法用量和含糊其辭，導(dǎo)致使用者在進(jìn)行獸藥的使用時(shí)的用量不準(zhǔn)確，導(dǎo)致藥物的濫用和無(wú)誤用。在說明書不規(guī)范之下，還有一種“掛羊頭賣狗肉”的現(xiàn)象，那就是藥物的成分與包裝上的成分不對(duì)應(yīng)，這就導(dǎo)致了用藥不但治不好疾病還有可能導(dǎo)致病情的加重，尤其是獸藥制劑中添加人用藥和違禁成分的行為，暫時(shí)尚未出臺(tái)能夠作為處罰依據(jù)的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，這就給獸藥的監(jiān)督和執(zhí)法造成了困難[3]。

2 在動(dòng)物治療過程中避免出現(xiàn)問題的對(duì)策

2.1 在疾病診斷方面

2.1.1 注意一癥多病的診斷

在對(duì)動(dòng)物進(jìn)行診斷分析時(shí)，不能光通過表面現(xiàn)象草率的下定論，透過現(xiàn)象看本質(zhì)，對(duì)造成同一癥狀或者相似癥狀的不同疾病要進(jìn)行仔細(xì)辨別。比如動(dòng)物皮膚表面出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫的情況，診斷人員在進(jìn)行診斷時(shí)要同時(shí)考慮附紅細(xì)胞體病、瘟病、鏈球菌病、副傷寒病、曬傷等，這幾種疾病都有可能導(dǎo)致動(dòng)物皮膚發(fā)紅。這就要求診斷者在進(jìn)行診斷時(shí)，不能光論某一癥狀判斷其病因，還有結(jié)合其他的癥狀表現(xiàn)，多個(gè)方面尋找病因。

2.1.2 重視實(shí)驗(yàn)室診斷

在病動(dòng)物的治療階段，對(duì)病癥進(jìn)行開法拿藥，不能僅憑獸醫(yī)過去的治療經(jīng)驗(yàn)，這樣有可能造成誤診，對(duì)病情造成不良后果。不同地域、不同個(gè)體之間存在差異，有的疾病臨床癥狀非常相似，難于作出準(zhǔn)確的判斷。有的病原體會(huì)隨著時(shí)間在動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行變異，有的病動(dòng)物對(duì)某種藥物具有耐藥性。對(duì)疾病診斷不準(zhǔn)確，隨意用藥施藥，不僅及時(shí)醫(yī)好病動(dòng)物，還會(huì)造成醫(yī)藥浪費(fèi)，導(dǎo)致疾病蔓延。因此，獸醫(yī)在診療過程中，不僅要利用好自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要重視實(shí)驗(yàn)室診斷手段，在實(shí)際工作中將兩者相互結(jié)合，協(xié)調(diào)平衡，提高診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，達(dá)到對(duì)癥下藥、藥到病除的效果。

2.2 在獸醫(yī)治療方面

獸醫(yī)要正確診斷，合理用藥。疾病診斷是獸醫(yī)在動(dòng)物疾病治療過程中最重要的環(huán)節(jié)，保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，能夠采取合適、有效的措施給患病動(dòng)物進(jìn)行治療，從而取得最佳的治療效果。如果盲目診斷或者診斷失誤，會(huì)給動(dòng)物的治療帶來極大的誤區(qū)，甚至可能導(dǎo)致動(dòng)物生命受到威脅，從而造成獸醫(yī)和動(dòng)物主人產(chǎn)生糾紛，也浪費(fèi)時(shí)間和精力。獸醫(yī)隨便診斷便妄下定論，亂給患病動(dòng)物服用沒有效果的藥物，或者使用大量的抗生素，不僅達(dá)不到治療疾病的效果，而且可能導(dǎo)致病情惡化。

2.3 在衛(wèi)生監(jiān)督方面

2.3.1 加強(qiáng)員工的教育培訓(xùn)

加大對(duì)基層執(zhí)法監(jiān)督人員的教育培訓(xùn)力度，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平、專業(yè)知識(shí)和綜合技能，尤其要注重加強(qiáng)法律法規(guī)方面的知識(shí)培訓(xùn)，加大法律知識(shí)的熟知范圍，加強(qiáng)工作人員的職業(yè)道德，全面提升執(zhí)法人員的技能和素養(yǎng)。制定健全的教育培訓(xùn)制度，不斷更新完善教育培訓(xùn)內(nèi)容和方法，深化基層執(zhí)法人員的職業(yè)道德和廉政教育，轉(zhuǎn)變工作態(tài)度和工作作風(fēng)，提高基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的工作水平。另外，也要加強(qiáng)人才引進(jìn)力度，從社會(huì)、各大高校中引進(jìn)相關(guān)人才，提升工作門檻，加強(qiáng)薪資福利待遇，從而更好地留住人才，提高工作人員的各方面待遇也有利于提高工作積極性，保障工作質(zhì)量。

2.3.2 規(guī)范動(dòng)物衛(wèi)生檢疫流程

開展基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，一套規(guī)范合格的檢疫流程，一方面需要人才資源，另一方面還需要確保足夠健全的設(shè)備資源，像防護(hù)設(shè)備、消毒設(shè)備等，只有人才和設(shè)備都配備齊全了才能更好地開展基層動(dòng)物衛(wèi)生的監(jiān)督和執(zhí)法工作。與此同時(shí)，也要建立規(guī)范化的動(dòng)物衛(wèi)生檢疫流程，要把操作流程清晰化、規(guī)范化，加強(qiáng)對(duì)生物屠宰場(chǎng)、交易市場(chǎng)的監(jiān)管力度，加大對(duì)違法違規(guī)行為的打擊力度，保障相關(guān)畜產(chǎn)品的食品安全和質(zhì)量。另外，還要建立各部門協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)各部門之間的配合力度，最大化的提升監(jiān)管執(zhí)行能力，提高基層動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的力度[4]。

3 結(jié)語(yǔ)

總之，生活中應(yīng)該重視獸醫(yī)對(duì)患病動(dòng)物疾病的治療工作，并且準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)到獸醫(yī)治療失誤的原因及其常見誤區(qū)，比如濫用藥物，包括抗生素、止瀉藥以及退熱藥等，并且采取有效的措施，通過正確診斷，合理用藥并且做好藥品管理、保證藥效。