萬(wàn) 秋

(華東師范大學(xué)附屬蕪湖醫(yī)院(蕪湖市第二人民醫(yī)院)醫(yī)學(xué)裝備部，安徽 蕪湖 241000)

隨著醫(yī)療科技的飛速進(jìn)步，醫(yī)院裝機(jī)量顯著提升，為了更好地提升醫(yī)療水平，加大MR裝機(jī)量，應(yīng)做好機(jī)房的設(shè)置與建設(shè)，核磁共振裝置的安裝將對(duì)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生重要的影響。核磁共振成像是一種醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)，融合了多項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)，能夠提供生化學(xué)及形態(tài)學(xué)信息，不影響人體組織，具有突出優(yōu)勢(shì)。設(shè)備具有很強(qiáng)的磁場(chǎng)及磁體，故而對(duì)環(huán)境和屏蔽工程有著苛刻的要求，對(duì)設(shè)備進(jìn)行布置與安裝時(shí)需根據(jù)廠(chǎng)家要求進(jìn)行。

1 設(shè)備廠(chǎng)房選址

設(shè)備系統(tǒng)所處的位置不能存在外部干擾，應(yīng)避免對(duì)系統(tǒng)及磁場(chǎng)造成影響，考慮輸送通道與吊裝空間。為符合承重要求，機(jī)房選址一般為一層，需要綜合分析布局，如登記區(qū)域應(yīng)科學(xué)布局。對(duì)場(chǎng)地進(jìn)行布局設(shè)置時(shí)，應(yīng)由多方共同勘察現(xiàn)場(chǎng)，全面考慮相關(guān)影響因素，參考具體情況給出多套方案。通過(guò)全面有效的討論，選取最佳方案，提交給有關(guān)部門(mén)，進(jìn)一步完善設(shè)計(jì)。在明確規(guī)劃方案之后，要第一時(shí)間確定硬件、軟件要求與配置，充分做好施工準(zhǔn)備，確定合同細(xì)節(jié)，避免返工。

2 設(shè)備對(duì)環(huán)境的要求

強(qiáng)磁場(chǎng)與移動(dòng)金屬物體會(huì)相互影響。一般情況下，在磁體中心點(diǎn)附近不能存在移動(dòng)金屬物體，如電梯、用電設(shè)備等。在一定范圍內(nèi)如果存在鐵磁質(zhì)物質(zhì)，將極有可能對(duì)磁場(chǎng)均勻性造成干擾，所以在與磁體中心點(diǎn)3 m范圍內(nèi)，要對(duì)全部的鐵磁質(zhì)物質(zhì)與重量進(jìn)行評(píng)估，如果出現(xiàn)振動(dòng)，會(huì)對(duì)圖像質(zhì)量造成影響，一般情況下，存在多種設(shè)備導(dǎo)致穩(wěn)態(tài)振動(dòng)，這一振動(dòng)需要處于合理的范圍。對(duì)于3.0T核磁共振(MR)場(chǎng)地來(lái)說(shuō)，要最大程度遠(yuǎn)離振動(dòng)源，如水泵、電機(jī)、變壓器等，因?yàn)榱鬟^(guò)的電流與圖像質(zhì)量息息相關(guān)，要盡可能遠(yuǎn)離這些設(shè)備。如果周?chē)嬖诠舱裨O(shè)備，則應(yīng)保證3G線(xiàn)沒(méi)有交叉。強(qiáng)磁場(chǎng)及附近設(shè)備可能會(huì)相互影響，要按照廠(chǎng)家提供的實(shí)際值進(jìn)行控制處理[1]。

3 系統(tǒng)電源要求

系統(tǒng)電源要選擇供電制式，線(xiàn)電壓數(shù)值大小為380 V，偏差要控制在±10%，頻率數(shù)值大小為50 Hz，偏差應(yīng)處于±3 Hz。結(jié)合設(shè)備的瞬時(shí)功率，參考其功率因素，科學(xué)選取變壓器的容量，一般為150 kVA，如果條件允許，可以采用雙回母線(xiàn)供電。在對(duì)電纜截面進(jìn)行選取時(shí)，輸出端與配電柜之間的壓降不超過(guò)2%。對(duì)于銅芯線(xiàn)的選取，要盡可能考慮多股銅芯線(xiàn)。對(duì)于以下設(shè)備的用電，如空調(diào)(一般介于40～50千瓦)，應(yīng)與系統(tǒng)用電區(qū)別開(kāi)來(lái)，結(jié)合實(shí)際需求負(fù)荷單獨(dú)供電。要確保電纜槽表面平整，附近不存在發(fā)熱源，避免溫度改變較快。電纜槽不能使用鐵磁質(zhì)金屬類(lèi)，磁體間如果需要實(shí)施直流照明方式，應(yīng)具備直流電源。無(wú)論是調(diào)光器還是熒光燈，都不能投入使用，可以考慮使用白熾燈照明[2]。

4 設(shè)備機(jī)房施工準(zhǔn)備

系統(tǒng)間要求。磁體固定位置要有合適的混凝土層，厚度不能低于0.2 m，應(yīng)位于磁體的正下方。地面鋼筋含量要低于規(guī)定的重量，磁體及掃描床的安裝位置應(yīng)為水平地面，控制在合理的范圍內(nèi)。應(yīng)系統(tǒng)分析承重及受力，保證安全。屏蔽房包括屏蔽窗及屏蔽體等，都要滿(mǎn)足屏蔽設(shè)置要求，避免因外部射頻源的存在而影響圖像質(zhì)量[3-5]。地絕緣應(yīng)超過(guò)1 000 Ω，要設(shè)置安裝進(jìn)入屏蔽房的相關(guān)設(shè)施，如管道、失超管等。要對(duì)傳導(dǎo)板進(jìn)行開(kāi)口及安裝，此設(shè)施所處區(qū)域的磁場(chǎng)強(qiáng)度大小不能超過(guò)200 G。固定設(shè)備要有相應(yīng)的固定方式，提供相關(guān)的固定件，如螺栓等。

失超管要求。當(dāng)磁體處于失超狀態(tài)時(shí)，為了能夠有效排出氦氣，要在磁體間安裝失超管。氦氣排放量一般為4 m3/min，失超管應(yīng)最大程度直通室外，總壓降不得超過(guò)140 kPa，內(nèi)部的氣體溫度能夠達(dá)到-268℃。要避免異物進(jìn)入室外出口，如老鼠、雨水等。與屋頂相比，失超管應(yīng)超出1 m，出口失超管應(yīng)超出地面一定距離或采取舉措來(lái)保證安全。室外出口范圍應(yīng)視為禁止區(qū)域，設(shè)置警示牌避免進(jìn)入且不能設(shè)置空調(diào)進(jìn)風(fēng)口。失超管的設(shè)置與施工要由專(zhuān)業(yè)的供應(yīng)商來(lái)完成[6-8]。

通風(fēng)要求。為了使磁體間能夠通風(fēng)換氣，保持一定的含氧量，應(yīng)設(shè)置緊急排風(fēng)系統(tǒng)，基于排放量，1 h內(nèi)的換氣次數(shù)要超過(guò)12次。選擇吊頂最高的地方安裝排風(fēng)吸風(fēng)口，出口則應(yīng)安裝在室外，與失超管區(qū)分開(kāi)。可以在磁體間的頂上開(kāi)出相應(yīng)的氣壓平衡口，以順利打開(kāi)磁體間的門(mén)，在開(kāi)啟這一系統(tǒng)時(shí)，要具備足夠的空氣，將其補(bǔ)充入磁體間。緊急排風(fēng)開(kāi)關(guān)應(yīng)裝在屏蔽門(mén)旁，另一路則應(yīng)裝于操作臺(tái)旁，可以外開(kāi)屏蔽門(mén)，以保證安全。

溫度要求。全部的溫度梯度都要低于3℃，磁體間不能存在機(jī)組，因此應(yīng)安裝風(fēng)道系統(tǒng)，同時(shí)要進(jìn)行獨(dú)立控制；設(shè)備之間要安裝空調(diào)系統(tǒng)，MR系統(tǒng)應(yīng)具備專(zhuān)用空調(diào)，可考慮雙壓縮機(jī)組。各種選件配置具有不同的散熱量，要分析設(shè)備與人體散熱。設(shè)備更新時(shí)，要綜合分析散熱要求，在空調(diào)周?chē)峁┥舷滤c地漏。

水冷機(jī)要求。應(yīng)選取通風(fēng)理想的區(qū)域來(lái)進(jìn)行安裝作業(yè)，溫度應(yīng)介于-30℃～42℃，濕度要處于5%～100%。相比于梯度線(xiàn)圈，水冷機(jī)安裝處不可超過(guò)前者30 m且需要大于3 m，而水管連接總長(zhǎng)不可小于60 m[9-10]。

5 結(jié)語(yǔ)

MR設(shè)備機(jī)房的布置和設(shè)備涉及面廣，應(yīng)重視與各單位的協(xié)作。正式安裝前，要落實(shí)好配套準(zhǔn)備，由廠(chǎng)家及相關(guān)人員逐一檢查，使其符合要求，保證變壓器、電纜溝、空調(diào)等設(shè)施準(zhǔn)確無(wú)誤，方可對(duì)設(shè)備進(jìn)行安裝。