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中共中央辦公廳印發(fā)的《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》（以下簡稱《意見》）是堅持以人民為中心、確保公立醫(yī)院公益性、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重要內(nèi)容。浙江省腫瘤醫(yī)院黨委把對《意見》精神的落地見效作為當前醫(yī)院改革發(fā)展工作的中心主線，正視發(fā)展中的問題，積極探索發(fā)揮黨建“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”五大職能作用，引領醫(yī)院統(tǒng)籌實施領航工程、人才工程、強基工程、清廉工程、文化工程等“五大工程”建設，目標明確、路徑清晰，在轉型期取得了跨越式高質量發(fā)展。

1 加強黨建工作治理體系建設

2018年，中共中央辦公廳《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》出臺后，按照浙江省衛(wèi)生健康委黨委要求，院領導班子成員精學文件精神，統(tǒng)一思想、嚴肅任務，按文件要求積極出臺實施方案，加強醫(yī)院黨建工作治理體系建設。

1.1 完善制度體系，清晰頂層制度路徑

加強黨對醫(yī)院的領導，要以制度建設為依托，推進全面從嚴治黨，發(fā)揮黨的引領作用[1]。院黨委組織修訂章程，明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結構中的地位和作用。完善醫(yī)院黨委會議事規(guī)則、院長辦公會議事規(guī)則，出臺書記、院長溝通議事規(guī)則等，做好醫(yī)院頂層制度設計。明確院長辦公會和黨委會的議事路徑和職能，突出院黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”五大職能作用，協(xié)調好院長在黨委領導下的醫(yī)院行政管理職能。同時，堅持把政治學習和及時傳達中央和省委的決策精神作為黨委會的“第一議題”，確保醫(yī)院正確的辦醫(yī)方向和高效優(yōu)質發(fā)展。

1.2 建立科學決策機制，落實現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度

形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制，是現(xiàn)代醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的醫(yī)院管理體系的前提[2]。醫(yī)院黨委堅持在建立科學決策機制和明晰流程上下功夫。

1.2.1 細化黨委會、院長辦公會實施細則。根據(jù)醫(yī)院運行實際，細化醫(yī)院黨委職責和院長管理職責，形成議事實施細則。結合“三重一大”內(nèi)容，把醫(yī)療、教學、科研、行政、后勤管理等工作梳理出需要在院長辦公會討論通過后提交黨委會集體決策的內(nèi)容，防范醫(yī)院重大事項的政治風險和經(jīng)濟風險，化解重大決策風險，提升決策質量。

1.2.2 實施會前論證審核。完善黨委會、院長辦公會的會前論證及審核制度，落實分管領導組織職能部門對分管重大事項的論證，上會前由黨政辦對擬上會的議題材料進行形式和內(nèi)容審核把關。加強醫(yī)院各專業(yè)委員會機構設置，發(fā)揮專家在科學決策中的咨詢作用。健全職工代表大會民主管理制度，凡涉及職工利益的重大事項必先通過職代會決議。

1.2.3 完善執(zhí)行落實督辦制度。固定設置每周會議時間，周一召開院長辦公會，周三召開黨委會。黨政辦負責會議執(zhí)行單的下達和執(zhí)行監(jiān)督，分管領導定期向院長辦公會和黨委會匯報決議事項落實情況，方便院領導及時掌握執(zhí)行中的困難，調整落實舉措，形成PDCA管理閉環(huán)，確保重大事項及時落地。

2 黨建引領“五大工程”建設，強化與業(yè)務深度融合

把握新階段新形勢新使命，院黨委牽頭制定了醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃、院所融合、重離子醫(yī)學中心建設等5個專項規(guī)劃，擘畫了醫(yī)院轉型升級關鍵時期發(fā)展新藍圖。黨建引領開展領航工程、人才工程、強基工程、清廉工程、文化工程等“五大工程”建設，形成“政治站位高、干部人才隊伍優(yōu)、基礎組織功能實、黨群建設成效好”的黨建引領醫(yī)院高質量發(fā)展新格局。

2.1 實施領航工程，提升引領力

醫(yī)院把黨的政治建設擺在首位，開展基層黨建工作質量創(chuàng)建年、提升年、示范年活動。落實第一會議議題制度，把學習新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務，結合“不忘初心、牢記使命”“百年黨史”主題教育，增強醫(yī)院黨政領導班子學習本領、政治領導本領、改革創(chuàng)新本領、科學發(fā)展本領、依法執(zhí)政本領、群眾工作本領、狠抓落實本領、駕馭風險本領，發(fā)揚斗爭精神、增強斗爭本領[3]，提高醫(yī)院管理決策能力，保障黨委領導下的院長負責制順暢、高效運行。引導黨員職工增強“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決做到“兩個維護”，落實公立醫(yī)院以人民健康為中心的使命。

2.2 實施人才工程，提升競爭力

高質量建設人才聚集高地，創(chuàng)新人才“引育留用”管理制度。在醫(yī)院內(nèi)部實施“人才振興”系列培養(yǎng)工程，啟動“專聘教授”“特聘專家”“首席專家”等系列人才柔性引進使用管理辦法；制定6個層次人才引進方案，特殊情況“一人一策”，加大國家級、省級優(yōu)秀臨床學科帶頭人和科研人才引進力度，柔性引進院士團隊，著力建設與世界一流腫瘤中心相適應的高素質干部人才隊伍。疫情期間創(chuàng)新人才引進模式，通過黨委會視頻面試當場決策，提高引才效率。

2.3 實施強基工程，提升組織力

強化黨建工作力量，調整醫(yī)院部分行政職能科室，設置黨政綜合辦、組織人事部、宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部、紀檢監(jiān)察室4個專職黨建部門，各負其責。按“支部建在科室上”的建設思路，撤銷4個黨總支和23個黨支部，重新劃分設置黨支部45個，把基層黨支部覆蓋到全部科室。落實黨務干部月度津貼，制定黨支部深入?yún)⑴c科室管理和決策過程制度，對關系科室發(fā)展和職工利益等重要事項，實行科主任和支部書記雙簽字制。完善黨支部管理，規(guī)范“三會一課”，落實黨內(nèi)政治生活要求；樹立“黨的一切工作到支部”理念，開展“最多跑一次、黨員要領跑”主題活動；豐富黨建載體，實施黨支部年度特色活動項目立項，選擇學習教育、創(chuàng)先爭優(yōu)、主題實踐、志愿公益等類別培育；實施黨員先鋒崗創(chuàng)建，使黨支部成為教育黨員的“學?！薄⒐钥穗y的“堡壘”、服務群眾帶領發(fā)展的“家園”。

2.4 實施清廉工程，提升免疫力

嚴格落實黨風廉政建設和清廉醫(yī)院工作新要求，醫(yī)院層面出臺院領導接受同級紀委監(jiān)督制度和加強“一把手”監(jiān)督制度，嚴格落實主要領導分管制度，確保民主、公正。設立內(nèi)審室，針對全院各經(jīng)濟運行流程，設置事前、事中、事后審核關口。成立網(wǎng)格員隊伍，實施全院覆蓋的行風監(jiān)督。院企簽約聯(lián)合共建清廉醫(yī)院，規(guī)范藥械代表來院管理。強化重點領域監(jiān)督，實施嵌入式提醒教育工作，定期開展專項自查整改，整治“四風”問題，加強問責力度。把廉政教育作為新員工入職教育第一課，把問題預防在萌芽階段，守牢廉潔從業(yè)底線。

2.5 實施文化工程，提升軟實力

加強新時代醫(yī)院文化建設，踐行核心價值觀，培育醫(yī)學人文精神。把握醫(yī)院文化建設的規(guī)律，注重物質、精神、制度對文化的影響[4]，激發(fā)內(nèi)動力，促進醫(yī)院文化建設與管理融合發(fā)展。加強“青年文明號”和“巾幗文明崗”創(chuàng)建，強化崗位成才；關愛黨員和職工，設立黨內(nèi)關愛基金、職工關愛基金，為職工辦實事，凝聚人心；落實制度文化、精神文化、志愿者文化，構建多維度醫(yī)院文化主題；鼓勵群團統(tǒng)戰(zhàn)組織開展豐富多樣的技能競賽和文體活動；擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋范圍，擔當公立醫(yī)院社會責任。

3 抓住重點管好大局，統(tǒng)籌醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展

3.1 推進“院所融合”，提升科研實力

2019年5月，浙江省人民政府以浙江省腫瘤醫(yī)院為依托，與中國科學院簽約建設中國科學院腫瘤與基礎醫(yī)學研究所（以下簡稱中科院醫(yī)學所）。為籌建中科院醫(yī)學所，醫(yī)院成立工作專班，實施邊建設、邊引才、邊科研的發(fā)展模式。院黨委加強院所融合頂層設計，探索建立院所運行、人才培養(yǎng)、資源和成果共享的院所深度融合發(fā)展機制和中國科學院理事會領導下的所長負責制運行模式，完善籌備期聯(lián)席會議、情況通報、任務對接、協(xié)調會商等制度。推進黨建引領院所融合發(fā)展的理論研究、實踐論證與技術創(chuàng)新，構建院所決策體系、執(zhí)行體系的全周期信息化閉環(huán)管理模式。

3.2 穩(wěn)步推動重大科創(chuàng)平臺建設

加快中科院醫(yī)學所臨床生物樣本中心、腫瘤大數(shù)據(jù)中心、醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果轉化中心（育成中心）、醫(yī)學實驗動物研究中心等重大公共平臺建設進程，布局籌建浙江省錢塘實驗室，爭創(chuàng)國家級重點實驗室；力爭產(chǎn)學研孵化中心部分投入使用；籌建中國科學院分子醫(yī)學重點實驗室，基本實現(xiàn)腫瘤研究、成果轉化和產(chǎn)業(yè)應用的全鏈條延伸覆蓋；推進重離子醫(yī)學中心建設，在重離子治療腫瘤臨床應用技術研究領域形成特色優(yōu)勢。

3.3 落實紹興院區(qū)建設重點工程

院黨委集體決策，抓住“長三角一體化”上升到國家層面的戰(zhàn)略窗口期，大膽突破，完成“立足浙江、服務區(qū)域、影響全國”發(fā)展布局的頂層設計。2020年，醫(yī)院與紹興市人民政府簽約，合作創(chuàng)辦紹興分院，成立工作專班，助推工程建設順利實施，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源的擴容和轉型升級。

4 強化決策促醫(yī)改，布局前瞻立標桿

4.1 提升醫(yī)療質量和服務質量，提升滿意度

醫(yī)改工作事關醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和人民群眾的切身利益。院黨委尤其重視醫(yī)改落實，把醫(yī)院質量管理辦從二級科室上升為一級科室，樹立“大質量管理”理念。狠抓關鍵核心技術、關鍵科研制度、關鍵學科升級、關鍵醫(yī)學教育指標等關鍵要素，提升醫(yī)院腫瘤綜合診治能力。

4.2 實施績效改革，優(yōu)化人事薪酬

借鑒國內(nèi)外醫(yī)院成功管理經(jīng)驗，探索建立更加科學有效的醫(yī)院績效考核與分配體系，優(yōu)化薪酬制度。根據(jù)DRG改革相關政策，出臺以病種難度為基礎的績效考核方案，制定適應DRG支付體系的績效分配標準；發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，提升醫(yī)院服務效率和質量。

4.3 推進數(shù)字化賦能改革工作

深挖“數(shù)字賦能”內(nèi)涵，豐富遠程放療、智慧病房、智慧導航等項目中基于“5G”網(wǎng)絡的場景應用，完成“EMR＋HIS”一體化系統(tǒng)、智能放射治療信息系統(tǒng)、SPD系統(tǒng)、科研大數(shù)據(jù)平臺等信息化提升改造。以創(chuàng)新驅動優(yōu)化資源配置，打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的國內(nèi)標桿。

5 強措施、保落實，穩(wěn)步推進發(fā)展

5.1 成立專班，定期匯報

對事關醫(yī)院發(fā)展的重大項目，院黨委牽頭成立專班，黨委委員定期匯報，群策群力做好保障。密切聯(lián)系群眾，打通領導班子與職工雙向溝通渠道，配合呼應，形成工作合力[5]，集體攻堅克難。

5.2 加大宣傳，文化引領

堅持黨管宣傳，強化意識形態(tài)與思想引導，落實意識形態(tài)管理責任制度。建設院史館，組織拍攝以醫(yī)院創(chuàng)業(yè)者事跡為主要內(nèi)容、以離退休專家為主角的《醫(yī)者足跡》電視訪談系列專題片，深化醫(yī)院文化的核心價值觀宣傳和新職工人文思想教育。弘揚技術、服務、建設正能量，選樹優(yōu)秀典型。強化電視、報紙、宣傳欄、電子屏等傳統(tǒng)媒體的應用，融合“兩微一端”新媒體等宣傳渠道，開展科普教育和進社區(qū)等活動，塑造醫(yī)院良好形象。

5.3 暖心服務，樹立品牌

關愛醫(yī)院職工，設立“媽咪小屋”“員工心理調適咨詢室”，下?lián)苜Y金支持醫(yī)院工會設立21個類別的職工俱樂部，舉辦職工子女假期夏令營；關心職工身心健康，設立黨內(nèi)關愛基金和職工關愛基金，解決職工難題。以黨支部品牌建設和青年文明號創(chuàng)建為載體，支持創(chuàng)建按病種分類的“患者俱樂部”，強化術前心理輔導、術后康復指導；設立改善服務辦，傾聽患者就醫(yī)過程中的“急難愁盼”問題，實時反饋整改；設立“患者家屬健康講堂”，改造花園式就診醫(yī)院，實施床邊出院結算等。圍繞患者服務，提升患者就診就醫(yī)的舒適度和幸福度，樹立醫(yī)院良好品牌形象。

5.4 建立督察小組，開展定期督查

針對重點工程和疫情防控事項，院黨委成立專門督察小組，強化政治督查和風險防控。對重點工程實施全過程跟蹤審計監(jiān)督，疫情防控督查相關工作由紀委書記牽頭，落實每日監(jiān)督，確保就診場所安全有序。

6 思考

6.1 加強黨委班子建設是黨建引領醫(yī)院高質量發(fā)展的前提

醫(yī)院黨委班子是醫(yī)院政治建設的核心，要提高政治站位，充分領會公立醫(yī)院以人民為中心的宗旨和面向人民健康的初心。加強班子成員的政治理論和管理理論學習，提高辯證思維、戰(zhàn)略思維、歷史思維、創(chuàng)新思維、法治思維、系統(tǒng)思維和底線思維等，有利于維護黨委領導下的院長負責制良好的政治生態(tài)。

6.2 完善制度頂層設計是黨建引領醫(yī)院高質量發(fā)展的核心

權責分明且系統(tǒng)性、協(xié)調性、綜合性強的實施方案和落實到人的責任制度有助于更好地加強醫(yī)院黨委的領導作用。要在堅持政治原則的基礎上，結合本單位高質量發(fā)展實際不斷完善，圍繞醫(yī)改核心統(tǒng)籌兼顧，與時俱進。

6.3 落實制度執(zhí)行是黨建引領醫(yī)院高質量發(fā)展的保障

剛性執(zhí)行是制度落實見成效的關鍵，要處理好思想引領與目標任務的關系、監(jiān)督評價與執(zhí)行進度的關系、宣傳激勵與執(zhí)行過程的關系、文化建設與執(zhí)行融合的關系。聚焦責任意識、服務意識、安全意識、法紀意識，完善責任鏈條，形成工作合力，強化保障發(fā)展的落實體系。