金 瑩 吉林建筑大學(xué)建筑與規(guī)劃學(xué)院副教授

商皓為 吉林建筑大學(xué)建筑與規(guī)劃學(xué)院碩士在讀

中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題成為中國(guó)未來(lái)發(fā)展的難題。吉林省的農(nóng)村地區(qū)發(fā)展相對(duì)落后，養(yǎng)老問(wèn)題相比城市地區(qū)更加嚴(yán)重，呈現(xiàn)出老年人口基數(shù)大、人口老齡化速度快等特點(diǎn)。根據(jù)2020 年吉林省統(tǒng)計(jì)年鑒，吉林省2019 年農(nóng)村人口占全省總?cè)丝诘?1.73%，2001 ～2019 年間鄉(xiāng)村人口出現(xiàn)了負(fù)增長(zhǎng)。青壯年嚴(yán)重流向城市地區(qū)，大部分空巢，老人沒(méi)有穩(wěn)定收入，無(wú)法負(fù)擔(dān)養(yǎng)老院的花銷(xiāo)，更傾向于居家養(yǎng)老或本村養(yǎng)老因而在吉林省農(nóng)村地區(qū)大力發(fā)展康養(yǎng)建筑是惠及民生的重要舉措。康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是一二三產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展有效途徑[1]。

1 吉林省農(nóng)村養(yǎng)老存在的問(wèn)題

1.1 人口流失問(wèn)題

農(nóng)村年輕人涌向大城市甚至出國(guó)務(wù)工等導(dǎo)致的人口流失問(wèn)題是吉林省乃至東北三省亟需解決的重要問(wèn)題，這一問(wèn)題直接導(dǎo)致了許多村莊的空心化現(xiàn)象，出現(xiàn)了大量的空巢老人。吉林省農(nóng)村地區(qū)在寒地氣候和地大物博以農(nóng)業(yè)為主的兩種因素影響下，即使是自理老人也無(wú)法長(zhǎng)期進(jìn)行務(wù)農(nóng)活動(dòng)，基本的自給自足無(wú)法得到充分保障，同時(shí)面對(duì)一些老年病的困擾。對(duì)于這些老人而言，舒適的養(yǎng)老生活成為奢求，他們是人口流失問(wèn)題的直接受害者。

1.2 經(jīng)濟(jì)來(lái)源問(wèn)題

吉林省農(nóng)村地區(qū)大部分老年人依舊處于土地養(yǎng)老的現(xiàn)狀，經(jīng)濟(jì)來(lái)源一部分靠自有土地，一部分靠子女贍養(yǎng)。面對(duì)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)城務(wù)工子女的生活成本也在增加，給父母的贍養(yǎng)費(fèi)又增加了其生活壓力。吉林省農(nóng)村地區(qū)大部分老年人并未脫離務(wù)農(nóng)活動(dòng)，地域和地區(qū)的因素導(dǎo)致農(nóng)村老年人的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)來(lái)源十分有限。因此，農(nóng)村老年人認(rèn)為需要支付費(fèi)用的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是第一選擇，不希望因支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的費(fèi)用給子女增加負(fù)擔(dān)。

1.3 醫(yī)療設(shè)施問(wèn)題

吉林省農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施相對(duì)落后，有些村莊缺少衛(wèi)生所等基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，僅有鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠處理簡(jiǎn)單疾病，出售基本藥物。此外，多個(gè)村莊共用一個(gè)衛(wèi)生所也是普遍情況，緊急情況下不能得到及時(shí)的醫(yī)療救治，加劇了吉林省農(nóng)村養(yǎng)老的困難程度。

1.4 公共設(shè)施問(wèn)題

公共設(shè)施的缺失也是吉林省農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的難題之一。常年的務(wù)農(nóng)生活使老年人的文化生活極度匱乏，看電視成為了大多數(shù)老年人唯一的娛樂(lè)項(xiàng)目，生活樂(lè)趣十分單一。村莊內(nèi)缺少棋牌室、養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)會(huì)館、公共圖書(shū)館、聊天室等可供老年人休閑娛樂(lè)、相互交流的公共空間以及豐富老年人康養(yǎng)生活樂(lè)趣的場(chǎng)所。

養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的資金、機(jī)構(gòu)、服務(wù)人員等配套產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后。2015 年全省各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1 928 個(gè)，床位總數(shù)14.7 萬(wàn)張，全省每千名老人擁有養(yǎng)老床位32 張，與《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》的要求仍有一定的差距。按照國(guó)家要求，社區(qū)護(hù)工與老人比例基本在1∶6或1∶7，但吉林省普遍維持在1∶20以上。服務(wù)人員的構(gòu)成上整體也不具備養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理員的執(zhí)業(yè)資格，基本上無(wú)法勝任專(zhuān)業(yè)的管理與護(hù)理工作[2]。

吉林省農(nóng)村地區(qū)人口老齡化問(wèn)題日益突出，面對(duì)多因素導(dǎo)致的吉林省農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題，建立健全康養(yǎng)系統(tǒng)是解決問(wèn)題的措施之一?？叼B(yǎng)系統(tǒng)的核心在于如何建設(shè)滿(mǎn)足吉林省農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀的康養(yǎng)建筑。以農(nóng)村為基礎(chǔ)，以康養(yǎng)建筑為核心，借助鄉(xiāng)村振興政策的東風(fēng)形成系統(tǒng)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，可以改善吉林省農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老現(xiàn)狀，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，建設(shè)美麗鄉(xiāng)村。

2 吉林省農(nóng)村建設(shè)康養(yǎng)項(xiàng)目的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)

2.1 康養(yǎng)建筑在農(nóng)村發(fā)展的優(yōu)勢(shì)

康養(yǎng)建筑是在追求健康舒適養(yǎng)老生活的背景下出現(xiàn)的復(fù)合型建筑，是提升老年人生活幸福感的重要基礎(chǔ)，追求多元化發(fā)展，服務(wù)對(duì)象兼顧本村、鄰村以及城市老年人。在鄉(xiāng)村本土特色的基礎(chǔ)上，形成以康養(yǎng)建筑為核心的多元化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。

2.1.1 服務(wù)于不同需求的老年人

吉林省農(nóng)村地區(qū)康養(yǎng)建筑的優(yōu)先服務(wù)人群是本村老人，要使其得到醫(yī)療和養(yǎng)老的雙重保障。其次是服務(wù)鄰村老年人，對(duì)經(jīng)濟(jì)落后村莊里的老年人提供康養(yǎng)服務(wù)。最后是有意向在鄉(xiāng)村度過(guò)養(yǎng)老生活的城市老年人，滿(mǎn)足他們向往田園生活的愿景，形成Long-Stay養(yǎng)老模式。接納不同需求的老年人，使康養(yǎng)建筑的產(chǎn)業(yè)多元化，提高康養(yǎng)建筑的使用效率。

2.1.2 提升康養(yǎng)建筑的產(chǎn)業(yè)質(zhì)量

康養(yǎng)建筑的本質(zhì)是提供服務(wù)，合理建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施才能滿(mǎn)足老年人對(duì)于娛樂(lè)休閑、餐飲住宿以及醫(yī)療保健的需求。吉林省農(nóng)村地區(qū)有一定的基礎(chǔ)設(shè)施，可以通過(guò)對(duì)閑置的建筑或空間進(jìn)行針對(duì)康養(yǎng)建筑體系的再造，提升康養(yǎng)建筑的產(chǎn)業(yè)質(zhì)量，促使農(nóng)村環(huán)境得到改善，提升鄉(xiāng)村吸引力，助力產(chǎn)業(yè)發(fā)展。目前，實(shí)施的模式主要有慕尼黑模式、政府主導(dǎo)模式、“農(nóng)戶(hù)＋合作社＋企業(yè)”模式以及聯(lián)眾模式等[3]。

2.1.3 完善基礎(chǔ)設(shè)施

水利、電力以及基本交通路網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)完整，便于外來(lái)老年人或游客的出行。同時(shí)農(nóng)村地區(qū)還有著優(yōu)美的自然景色，讓人們?cè)谇嗌骄G水間感受自然的無(wú)限生機(jī)與活力，對(duì)于發(fā)展旅游業(yè)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

2.1.4 產(chǎn)業(yè)多元化發(fā)展

在相關(guān)政策的扶持下，吉林省農(nóng)村康養(yǎng)建筑在鄉(xiāng)村振興和健康中國(guó)的規(guī)劃背景下朝著產(chǎn)業(yè)化的方向發(fā)展，形成獨(dú)立的產(chǎn)業(yè)閉環(huán)，帶動(dòng)醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游、文創(chuàng)以及農(nóng)副產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)的共同發(fā)展，并具有相關(guān)產(chǎn)業(yè)的配套設(shè)施。通過(guò)多元產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造的利潤(rùn)反哺農(nóng)村，為村內(nèi)或鄰村老年人提供免費(fèi)養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)。

2.2 農(nóng)村康養(yǎng)建筑的特點(diǎn)

面對(duì)各種政策的扶持，農(nóng)村康養(yǎng)建筑的設(shè)計(jì)模式和設(shè)計(jì)思路是完善產(chǎn)業(yè)閉環(huán)服務(wù)，經(jīng)營(yíng)模式由對(duì)內(nèi)的公益性養(yǎng)老和對(duì)外的盈利性康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)組成，主要包括醫(yī)療資源、養(yǎng)老資源、旅游資源、基礎(chǔ)設(shè)施以及服務(wù)產(chǎn)業(yè)等大方向。

康養(yǎng)資源的傾斜上，養(yǎng)老院要明確服務(wù)對(duì)象。農(nóng)村康養(yǎng)建筑應(yīng)該同時(shí)對(duì)農(nóng)村及城市老年人服務(wù)，其功能需求有所不同，應(yīng)進(jìn)行區(qū)別設(shè)計(jì)。對(duì)內(nèi)的本地農(nóng)村老年人的使用功能更偏向于公益性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而對(duì)外的度假旅居項(xiàng)目功能應(yīng)更偏向于療養(yǎng)院或服務(wù)綜合體。

服務(wù)產(chǎn)業(yè)的功能上，康養(yǎng)建筑應(yīng)該能夠?yàn)楫a(chǎn)業(yè)聯(lián)合提供助力，包括配套的休閑娛樂(lè)和餐飲旅游產(chǎn)業(yè)，幫助本地居民產(chǎn)業(yè)和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)融合。依托農(nóng)村地區(qū)豐富的自然景觀(guān)，創(chuàng)造適宜老年人活動(dòng)的室外空間，通過(guò)康養(yǎng)建筑體系配套服務(wù)產(chǎn)業(yè)，吸引更多的老年人前來(lái)觀(guān)光旅游，休閑度假。同時(shí)為短期旅游老年人提供展覽場(chǎng)所，展現(xiàn)本土鄉(xiāng)村的特色歷史文化和特色農(nóng)副產(chǎn)品，發(fā)展鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)業(yè)。

3 農(nóng)村康養(yǎng)建筑的設(shè)計(jì)策略

在項(xiàng)目建設(shè)之初應(yīng)該明確對(duì)內(nèi)的公益性和對(duì)外的盈利性。對(duì)內(nèi)的本地老年人生活產(chǎn)生的費(fèi)用由對(duì)外的盈利設(shè)施產(chǎn)出，力求實(shí)現(xiàn)自負(fù)盈虧或者盈利。農(nóng)村康養(yǎng)建筑在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)遵循融合“度假＋養(yǎng)老”“學(xué)校＋養(yǎng)老”等綜合服務(wù)的模式，建設(shè)不同于農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園、特色小鎮(zhèn)、美麗鄉(xiāng)村等項(xiàng)目的綜合體，同時(shí)強(qiáng)調(diào)文旅和農(nóng)業(yè)的共同發(fā)展，建設(shè)生活居住、文化景觀(guān)、生活農(nóng)業(yè)以及綜合服務(wù)的多功能復(fù)合空間。

3.1 功能分區(qū)設(shè)計(jì)

功能分區(qū)設(shè)計(jì)中，面對(duì)農(nóng)村老年人所需的功能與傳統(tǒng)養(yǎng)老院的功能相似，因?yàn)檗r(nóng)村老年人容易出現(xiàn)慢性病和關(guān)節(jié)疾病，所以應(yīng)該著重進(jìn)行適老化設(shè)計(jì)。面對(duì)城市老人旅居模式服務(wù)的功能更加豐富，更偏向養(yǎng)老度假村或養(yǎng)老社區(qū)，通過(guò)為康養(yǎng)體系賦能，創(chuàng)造更多價(jià)值。

3.2 居住空間設(shè)計(jì)

居住空間的設(shè)計(jì)上，面向城市旅居人群的居住設(shè)施參考具有無(wú)障礙設(shè)施的酒店，以便實(shí)現(xiàn)高端、規(guī)范的旅居養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)[4]。面向本地農(nóng)村老人的居住空間參考民宿或本地特色建筑，內(nèi)部裝飾也以日常家庭生活為主，力求帶來(lái)家庭的溫馨感，讓老人更容易接受。城市老年人Long-Stay 養(yǎng)老模式屬于一種旅居方式，目的是體驗(yàn)鄉(xiāng)村田園生活，可以利用農(nóng)村地區(qū)得天獨(dú)厚的自然資源，配置少量耕地讓更多的城市老年人體驗(yàn)耕種生活。

3.3 公共基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)計(jì)

公共基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)計(jì)中，吉林省農(nóng)村地區(qū)老年人的生活習(xí)慣具有對(duì)自然的強(qiáng)烈親切感以及對(duì)活動(dòng)和交流場(chǎng)地的強(qiáng)烈需要等特征。公共空間應(yīng)該呈現(xiàn)出開(kāi)放和交流的姿態(tài)，在此基礎(chǔ)上兼顧城市老年人對(duì)康養(yǎng)建筑的需求，以農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)和文化景觀(guān)為建筑核心，創(chuàng)造親近自然景觀(guān)的公共室內(nèi)外空間并進(jìn)行適老化設(shè)計(jì)，為老年人的日?；顒?dòng)提供便利。同時(shí)挖掘閑置建筑的改造潛力，將其建設(shè)成可供老年人休閑娛樂(lè)的棋牌室，豐富老年人康養(yǎng)生活的樂(lè)趣。此外，建設(shè)可供老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)中心，改善老年人的身體機(jī)能，建設(shè)老年人相互交流的專(zhuān)用聊天室和心理室，滿(mǎn)足老年人的精神需求。

通過(guò)對(duì)閑置房屋的改造，既提高了村內(nèi)建筑的使用效率，又為老年人提供了多樣化的休閑娛樂(lè)選擇。讓原本枯燥的農(nóng)村地區(qū)老年人的康養(yǎng)生活變得豐富多彩，同時(shí)也引導(dǎo)老年人走出自家宅院，與更多的老年人相互交流。多樣化的娛樂(lè)選擇也將吸引更多的城市老年人，使其在城市中所能享受的休閑娛樂(lè)活動(dòng)在農(nóng)村地區(qū)也能實(shí)現(xiàn)，消除其對(duì)農(nóng)村公共基礎(chǔ)設(shè)施不全面的顧慮，讓其在農(nóng)村地區(qū)也能得到城市中的康養(yǎng)生活水平。

3.4 道路交通設(shè)計(jì)

道路交通設(shè)計(jì)中要提升村內(nèi)道路的可達(dá)性和安全性。老年人的身體機(jī)能弱化，導(dǎo)致他們需要更高的道路可達(dá)性來(lái)減輕出行的負(fù)擔(dān)，因此要注重適老化設(shè)計(jì)，為老年人在村內(nèi)的出行活動(dòng)提供更加便利的條件。村內(nèi)道路與外部干道要有良好的銜接，為外來(lái)老年人提供便捷的進(jìn)村路線(xiàn)，為村內(nèi)和村外的聯(lián)系創(chuàng)造更加通暢的條件，同時(shí)滿(mǎn)足救援車(chē)輛快速便捷到達(dá)村內(nèi)實(shí)施救援的需求。需要注意的是，道路施工過(guò)程中要找平修復(fù)整體路面，并填補(bǔ)道路坑洼地段，同時(shí)配置相應(yīng)的道路排水系統(tǒng)，防止雨季出現(xiàn)水洼和大面積積水問(wèn)題，從而降低老年人出行的風(fēng)險(xiǎn)。此外，道路兩側(cè)設(shè)置休息空間，為老年人散步提供舒適的條件[5]。

3.5 景觀(guān)環(huán)境設(shè)計(jì)

景觀(guān)環(huán)境設(shè)計(jì)中要注重村內(nèi)自然景觀(guān)的營(yíng)造。農(nóng)村地區(qū)有得天獨(dú)厚的自然景觀(guān)，但不能僅靠外部的自然景觀(guān)，在內(nèi)部更要有良好的景觀(guān)植入。舒適宜人的景觀(guān)植入能讓來(lái)此康養(yǎng)的老年人有更愉悅的心情，可借助綠植滿(mǎn)足老年人體驗(yàn)園藝的需求。同時(shí)增加展覽墻，宣傳農(nóng)村地區(qū)的風(fēng)俗文化和特色歷史，讓城市老年人更了解農(nóng)村的歷史文脈和文化底蘊(yùn)，充分感受村莊內(nèi)的人文環(huán)境[6]。此外，增加村內(nèi)的照明系統(tǒng)，為老年人的夜間出行提供更明亮的環(huán)境，在慢行區(qū)域營(yíng)造充滿(mǎn)意境的夜晚燈光氛圍，讓老年人在晚飯后的散步中有良好的環(huán)境氛圍。

4 康養(yǎng)建筑的成效及趨勢(shì)

在我國(guó)老年人中，有一大部分是60 ～69歲的低齡老人，其文化程度和健康狀況相比10 年前的老年人有明顯的提高。在康養(yǎng)建筑中提供老年人靈活就業(yè)的空間，讓有勞動(dòng)意愿的老年人完成簡(jiǎn)單的手工業(yè)或做康養(yǎng)建筑家政服務(wù)等，通過(guò)靈活就業(yè)補(bǔ)貼家用，減輕家庭生活壓力。

未來(lái)的發(fā)展道路決定了研究的成果，人永遠(yuǎn)屬于自然的一部分，技術(shù)革命和城市發(fā)展都不應(yīng)該將人和自然隔絕開(kāi)來(lái)，保護(hù)農(nóng)村與發(fā)展農(nóng)村才是未來(lái)的發(fā)展之美。尋求一個(gè)協(xié)調(diào)人與自然，城市與農(nóng)村的發(fā)展途徑，找到適宜的建筑設(shè)計(jì)模式，提供優(yōu)質(zhì)康養(yǎng)服務(wù)，從而提升老年人的生活幸福感。

5 結(jié)語(yǔ)

發(fā)展康養(yǎng)建筑是滿(mǎn)足老齡化社會(huì)需求的重要途徑。通過(guò)對(duì)吉林省農(nóng)村現(xiàn)狀問(wèn)題進(jìn)行分析，研究吉林省農(nóng)村康養(yǎng)建筑發(fā)展模式，并針對(duì)未來(lái)吉林省農(nóng)村發(fā)展康養(yǎng)項(xiàng)目提出設(shè)計(jì)策略，以改善吉林省農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題，帶動(dòng)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，為農(nóng)村注入新生活力。