樊巍 青青

國(guó)家衛(wèi)健委12月26日晚發(fā)布公告，正式將新冠肺炎更名為新型冠狀病毒感染，并宣布自2023年1月8日起，將對(duì)新冠采取的“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”。對(duì)于這一重大調(diào)整將帶來(lái)哪些新變化，《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪了多位專家。

北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任王廣發(fā)27日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，疫情初期在武漢造成的病死率還是比較高的，再加上當(dāng)時(shí)我們對(duì)這個(gè)病的認(rèn)識(shí)不夠深入，無(wú)論是抗病毒藥物還是疫苗方面，沒(méi)有任何抵御它的手段，所以對(duì)新冠進(jìn)行“乙類甲管”是必然的?！耙?yàn)槲覀兛刂苽魅静〉膫鞑ィ饕侨c(diǎn)：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者。在當(dāng)時(shí)沒(méi)有疫苗的情況下，除了控制傳染源、切斷傳播途徑外，很難有其他行之有效的措施。事實(shí)證明，這些措施取得了良好效果，那一波疫情在中國(guó)大陸得到完全的控制?！?/p>

新冠病毒自身毒性的不斷變化，以及我們對(duì)于新冠病毒特點(diǎn)認(rèn)識(shí)的加深，為新冠降級(jí)管理創(chuàng)造了條王廣發(fā)表示，隨著新冠病毒的變異，奧密克戎變異毒株及其進(jìn)化分支的特點(diǎn)是致病力降低導(dǎo)致重癥和死亡病例的減少，以及傳播力顯著增加、傳播速度加快?，F(xiàn)如今我們有了疫苗和治療藥物，如果再對(duì)新冠按照“乙類甲管”，嚴(yán)格按照清零方式防疫，那么成本巨大，但收益很小。

國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任李斌27日表示，當(dāng)前，疫情防控工作的重點(diǎn)是“保健康、防重癥”，依法將新冠病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”，是疫情防控策略的重大調(diào)整，體現(xiàn)了實(shí)事求是、主動(dòng)作為、因時(shí)因勢(shì)優(yōu)化完善防控政策，將有助于更好地適應(yīng)病毒變異和疫情形勢(shì)的變化，有助于把防控資源更加集中到保護(hù)患有基礎(chǔ)病的老人、孕產(chǎn)婦和兒童等重點(diǎn)人群上來(lái)，有助于更好地保障正常的生產(chǎn)生活和醫(yī)療衛(wèi)生需求，有助于最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

國(guó)家衛(wèi)健委還同步發(fā)布對(duì)新冠實(shí)施“乙類乙管”總體方案的通知。國(guó)家疾控“局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)27日表示，對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”，不是可以松口氣或者歇歇腳的信號(hào)，更不是完全“一放了之”。調(diào)整以后，在防控方面主要有以下四個(gè)方面的不同。第一，在傳染源發(fā)現(xiàn)方面，“乙類甲管”時(shí)，主要是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群“應(yīng)檢盡檢”、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的全員核酸篩查等方式來(lái)發(fā)現(xiàn)感染者。實(shí)施“乙類乙管”以后，我們主要是通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)人群檢測(cè)等方式來(lái)發(fā)現(xiàn)感染者。第二，在傳染源的管理方面，“乙類甲管”時(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染者和未排除的疑似病例要實(shí)行隔離治療措施。同時(shí)，對(duì)密切接觸者要開(kāi)展流行病學(xué)的調(diào)查和隔離觀察。實(shí)施“乙類乙管”后，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。第三，在社會(huì)面的防控方面，從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”以后，社會(huì)面的防控措施更多集中在重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群，取消或者減少對(duì)其他場(chǎng)所機(jī)構(gòu)和人員活動(dòng)的限制，盡量減少對(duì)群眾正常生產(chǎn)生活的影響。比如，我們除了養(yǎng)老院、社會(huì)福利院這些特殊機(jī)構(gòu)以外，不再查驗(yàn)核酸陰性證明，不再對(duì)跨區(qū)域的流動(dòng)開(kāi)展落地檢，也不再對(duì)外溢風(fēng)險(xiǎn)人員開(kāi)展跨區(qū)域協(xié)查，不再劃定高風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，也不再采取高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)“足不出戶、上門服務(wù)”等風(fēng)險(xiǎn)管控措施。第四，在國(guó)境衛(wèi)生檢疫方面，實(shí)行“乙類乙管”以后，對(duì)入境人員不再實(shí)施閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)、集中隔離等措施。來(lái)華人員按照海關(guān)要求，填寫(xiě)健康申明卡，申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無(wú)異常的人員可以直接進(jìn)入到社會(huì)面，對(duì)入境的物品不再采取預(yù)防性消毒，對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬膊辉龠M(jìn)行抽驗(yàn)。

政策調(diào)整后，是否意味著我國(guó)完全回到了疫情前的狀態(tài)？國(guó)家衛(wèi)健委新冠疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年27日在回應(yīng)媒體關(guān)切時(shí)表示，從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”是為了更好地適應(yīng)疫情防控的新形勢(shì)和新冠病毒變異株的新特點(diǎn)，高效地利用防控資源，更好地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，更好地保障正常的生產(chǎn)生活，最大限度地減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

李斌27日也強(qiáng)調(diào)，我們還要看到，當(dāng)前疫情全球大流行尚未結(jié)束，疫情走向仍有不確定性。世界大部分國(guó)家和地區(qū)對(duì)新冠疫情仍保持著高于普通傳染病的防控措施。新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后，絕不是放任不管，絕不意味著所有防控措施的退出，而是要繼續(xù)強(qiáng)化管理、強(qiáng)儡艮務(wù)、強(qiáng)化保障?！?/p>