文│蹇宏賓（陜西省漢中市漢臺區(qū)宗營鎮(zhèn)人民政府）

王曉艷（陜西省漢中市漢臺區(qū)老君鎮(zhèn)人民政府）

一、病因

1.母羊在懷孕或泌乳期間，長期臥在冰冷的水泥地或濕熱的地面，濕熱之氣蒸發(fā)侵入乳房發(fā)生炎癥。

2.乳房感染。經(jīng)過乳頭管侵入乳房發(fā)生炎癥的主要是革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、偽結(jié)核棒狀桿菌、化膿性棒狀桿菌、炭疽桿菌等）、真菌（如放線菌等）和支原體（蕈狀霉形體等）。有時為一種病原微生物，有時是幾種病原微生物混合感染。

3.飼養(yǎng)管理。如擠乳技術(shù)動作不規(guī)范，損傷乳頭管黏膜；墊草不干凈；擠乳員手未清洗或乳房不干凈就擠壓等，造成污物堵塞乳孔，乳汁不能有效排出，長久蓄積的奶與淤血混合化膿。

4.乳房組織受傷。養(yǎng)殖過程中擠壓、踢傷、擦傷、打傷、沖撞等外力所致的損傷，或幼畜吸吮時撞傷乳腺、拉扯時牙齒刮傷乳頭等。

5.繼發(fā)感染。配種或產(chǎn)羊羔后生殖器官發(fā)炎、子宮內(nèi)膜發(fā)炎等繼發(fā)感染乳房炎。

6.中毒。采食霉變飼料，毒素吸收后也會引起乳房炎。

7.天氣變化。夏季天熱潮濕，秋季天氣陰濕，冬春天氣驟變時容易誘發(fā)此病。

二、發(fā)病機理

病原微生物進入乳腺可利用分泌的乳汁快速繁殖，再通過乳汁血液流動使整個乳房內(nèi)的炎癥擴散全身，發(fā)生全身繼發(fā)感染。

三、臨床癥狀

乳房腫大、軟硬，乳汁變化、溫度升高進一步發(fā)展為全身反應。乳汁的主要變化為顏色變黃或紅，乳汁中有凝塊、絮狀物、顆粒物。乳汁明顯含有凝塊、絮狀物時，會看到顏色變化，說明乳腺炎癥比較嚴重。乳區(qū)觸摸感覺內(nèi)有硬塊，甚至硬如石頭，乳房外部皮膚張力大，體溫升高，反芻減少或停止，食欲不振，有紅、腫、熱、痛的四大基本癥狀。

四、乳房炎的分類

按照有無肉眼可見的乳房和乳汁變化，把乳房炎歸類為非臨床型或亞臨床型乳房炎、臨床型乳房炎和慢性乳房炎3種。

1.非臨床型（亞臨床型）。此類型無明顯肉眼可見的乳房和乳汁變化情況，只有pH、體細胞數(shù)量、乳汁電導率等理化指標有一定變化，采用有針對性的理化方法能檢出，這樣的乳房炎被稱為潛在性乳房炎（也叫隱性乳房炎）。隱性乳房炎的奶產(chǎn)量少，品質(zhì)降低，是發(fā)生最多、造成經(jīng)濟損失最嚴重的一類乳房炎。該類乳房炎無臨床癥狀，乳內(nèi)有奶塊、絮狀物、纖維；氯化鈉含量在0.14%以上，體細胞數(shù)在50萬/毫升以上，細菌數(shù)和電導值增高等，可通過實驗室檢測進行診斷。

2.臨床型乳房炎。臨床型乳房炎的乳房和乳汁有明顯外觀變化，科學管理發(fā)病率會自然降低，管理水平差的養(yǎng)殖場發(fā)病率為2%～5%，羊群規(guī)模大小與發(fā)病率成正比。依臨床變化程度，該類型乳房炎分為輕度臨床型、重度臨床型和急性全身性乳房炎3種類型。

（1）輕度臨床型。乳房組織病理變化不大，臨床癥狀較輕，用手觸摸乳房未發(fā)現(xiàn)異常，或發(fā)熱、疼痛、腫脹均輕微?？梢杂^察到乳汁有的變稀，有時含有絮狀物或凝塊，乳汁偏堿性，氯化物含量和體細胞計數(shù)增高。病程等同于亞急性乳腺炎，若采取適當方法盡早治療即可痊愈。通過外觀發(fā)現(xiàn)乳房、乳汁有明顯異常。輕癥母羊乳汁稀，顏色呈淺灰白，有少量絮狀物。乳房不明顯的出乳量、全身癥狀未有變化；重癥羊雙側(cè)乳房腫脹，皮膚發(fā)紅，質(zhì)地無彈性，疼痛劇烈，乳量驟減，色如微灰色，體溫升高，乳上淋巴結(jié)腫大如核桃；極重者體溫升高至41℃以上，數(shù)日持續(xù)稽留熱，食欲廢絕，心跳120次/分鐘以上，泌乳停止。乳房堅硬，皮膚發(fā)紫、龜裂、疼痛，僅從乳房內(nèi)擠出一兩把黃水。

（2）重度臨床型。乳腺會有較大的病理表現(xiàn)，患病羊乳區(qū)快速腫脹，皮膚發(fā)紅，觸摸乳房內(nèi)有硬塊、外部熱感明顯、疼痛顯著，會躲避手觸摸檢查。產(chǎn)奶量減少，乳汁會變?nèi)狙獦踊螯S白色，凝乳塊增多。全身病理反應不大，測量體溫正常或略高，精神、食欲不變。也就相當于急性乳腺炎。這種及早合理的治療能快速痊愈，通常愈后良好。筆者在臨床技術(shù)指導中遇到一只老母羊，主人描述臨產(chǎn)15天食欲不振，一直站立不臥，體溫正常，首先從健脾胃通便治療，再用中獸醫(yī)辨證施治通經(jīng)活血，消腫止痛，活絡通乳，補氣升陽，扶正祛邪。西藥乳酸環(huán)丙沙星消炎，經(jīng)過3天乳房內(nèi)部腫塊變軟，母羊自主側(cè)臥，食欲逐漸恢復。

（3）急性全身性。擠奶期間乳腺組織受到嚴重傷害后，多在兩次間隔緊急發(fā)病，病情發(fā)展迅速，病癥加重。病羊乳房腫脹變大，皮膚發(fā)亮發(fā)紅，繼續(xù)發(fā)展乳頭臃腫。觸檢乳房疼痛、高溫，乳房整體質(zhì)硬，無法擠出奶，或能擠出很少水樣乳汁。病畜伴有全身病情，體溫持續(xù)升高（40.5～41.5℃），心率過速，呼吸頻率增加，呼吸深度變淺，精神頹廢，食欲不振，加重后停食，喜臥。

（4）最急性。在急性全身性乳房炎的基本癥狀上會有腹瀉現(xiàn)象，初步判斷為大腸桿菌毒素被吸收。若治療方案不當，忽視治療時間，會導致患畜死亡。

3.慢性乳房炎。慢性乳房炎往往是由急性乳房炎沒有采用有效的治療長期感染，引發(fā)乳腺組織緩慢發(fā)炎的結(jié)果。大多無臨床癥狀或臨床癥狀不典型，可產(chǎn)奶量縮減。也可轉(zhuǎn)變成臨床型乳房炎，會反復發(fā)作，也會造成乳腺組織纖維化、乳房萎縮、脫落。本類型治療意義不大，會變成羊群中的傳染源，應快速淘汰。

五、診斷方法

1.遵照臨床檢查有乳房炎基本癥狀，眼觀手觸且全身檢查，可初次診斷為臨床型乳房炎。

2.非臨床型乳房炎（隱性感染的診斷），有些病羊無明顯癥狀，細心觀察能發(fā)現(xiàn)母羊不讓羔羊吃奶。除此之外，可選擇物理、化學和微生物學的方法進行檢測。常用的診斷方法有乳汁電導率、乳汁微生物鑒定、乳汁體細胞計數(shù)、美國加州乳房炎試驗（CMT）方法（SCC）等。

六、預防

1.飼養(yǎng)管理。定期清除舍內(nèi)糞污，保持環(huán)境干燥，注意羊全身衛(wèi)生。避免乳房內(nèi)壓增高，排乳要合理增加次數(shù)，不能蓄積乳房內(nèi)容物。把控多汁飼料及精料的飼喂量和比例，控制飲水量。以奶定料，為奶羊提供充足的泌乳營養(yǎng)，精粗飼料要合理搭配；輪換使用青綠多汁飼料，多喂青綠、青貯料；不飼喂腐敗、發(fā)霉、變質(zhì)的飼料，保持奶羊最佳的生理功能。

2.規(guī)范的排乳操作。手工擠奶時，擠奶人員在擠奶前要清潔羊體和環(huán)境衛(wèi)生，消毒雙手，采取規(guī)范擠奶方法。先擠頭胎羊或健康羊，后擠有乳房炎的羊，有乳房炎的奶要擠入專用容器內(nèi)集中處理。必須嚴格遵守排乳操作規(guī)程。

3.排乳前后乳房藥浴。整個乳房用碘酊、洗必泰、新潔爾滅等藥浴30秒，先按摩乳房再開始擠奶，擠奶后先藥浴乳房，再用甘油和凡士林涂抹乳頭。

4.干乳控制及干乳期乳房保健。奶山羊干乳期一般為2個月左右，殘余的奶會使乳房膨脹，降低對病原的抵抗。國內(nèi)采用逐漸干奶法和快速干奶法。停乳后向乳房內(nèi)注入長效抗生素，有效期為4～8周。我國多采用青霉素80萬國際單位，鏈霉素80萬國際單位、單硬脂酸鋁3克，醫(yī)用花生油80毫升，混合油膏或乳炎消等抗生素制劑，國際上多用長效抗生素軟膏。

5.避免在養(yǎng)殖過程中撞擊羊的乳房，外部受到損傷時及時消毒，加強干乳期奶羊乳房的檢查。

6.疫苗預防。及時接種商用乳房炎疫苗和DNA疫苗。

7.及時淘汰發(fā)生乳房炎頻率高和炎癥重的羊。

8.及時治療感冒、生殖系統(tǒng)疾病，以免繼發(fā)感染，造成乳房炎。

9.做好夏季降溫，冬季避風保溫措施。

七、治療

1.冷敷、熱敷療法。炎癥初期進行冷敷，防止?jié)B出。2～3天后可進行熱敷，促進吸收，消散炎癥。

2.乳房注入藥物療法。常向乳房注入抗生素溶液。方法是先擠凈患病乳房內(nèi)的乳汁及分泌物，用消毒藥液清洗乳頭，將乳頭導管插入乳房，然后慢慢將藥液注入。注射完畢用雙手從乳頭基部向上順次按摩，使藥液擴散于整個乳腺內(nèi)，每天1～3次。常將40萬～80萬國際單位青霉素鈉、500毫克鄰氯青霉素、200毫克鄰氯青霉素、75毫克氨芐青霉素、200～400毫克土霉素或200毫克金霉素稀釋于100毫升蒸餾水中進行乳房注射。

3.乳房封閉療法。

（1）靜脈封閉。用生理鹽水配制0.25%～0.5%的普魯卡因200～300毫升，和長效廣譜抗生素配伍（如青霉素）進行靜脈注射。

（2）會陰神經(jīng)封閉。封閉部位是在坐骨弓上方凹陷的正中處。碘伏消毒后左手大拇指按壓在凹陷處，右手持封閉針頭向患側(cè)刺入2厘米左右，注射0.25%鹽酸普魯卡因溶液20毫升（內(nèi)含青霉素160萬國際單位）。

（3）乳房基部封閉。封閉前1/4乳區(qū)，可在乳房間溝側(cè)方，沿腹壁向前、向?qū)?cè)膝關(guān)節(jié)刺入8～10厘米，未封閉的乳區(qū)，距乳房中線與乳房基部后緣相距2厘米處刺入，向腹壁前的指向，對著同側(cè)腕關(guān)節(jié)進針8～15厘米。每個乳葉注入100～200毫升0.25%～0.5%的普魯卡因，加入40萬～80萬國際單位青霉素可提高藥效。

（4）全身應用抗生素療法。一側(cè)注射青霉素、鏈霉素配安乃近、地塞米松，另一側(cè)注射乳酸環(huán)丙沙星注射液，有其他癥狀的需對癥治療。

（5）中獸醫(yī)療法。補虛散瘀消積方：黨參30克，黃芪60克，王不留行30克，當歸30克，川芎60克，漏蘆60克，路路通30克，皂角刺60克，混合共研細末，口服1～2次/天，每次40克，2～3天癥狀明顯好轉(zhuǎn)，1周左右痊愈。

風寒感冒乳房炎荊芥消癰處方：荊芥30克，防風30克，陳艾30克，花椒、大黃30克，銀花30克，蒲公英30克，大蔥葉40克，大蒜桿50克，煎熬成水去渣，熱敷沖洗乳房即可。

八、小結(jié)

奶山羊乳房炎應勤觀察，早治療，避免或降低身體內(nèi)外環(huán)境因素對乳房健康的影響。加強飼養(yǎng)管理，及時接種相關(guān)疫苗，根據(jù)病癥選擇有效的治療方式，中獸醫(yī)療效明顯優(yōu)于其他療法，且操作簡單。做到綜合防治才能有效降低乳房炎對奶山羊養(yǎng)殖的經(jīng)濟損失。