王彥春
隋愛國是內蒙古通遼市醫(yī)療保險管理局的一名專業(yè)技術干部,農(nóng)工黨通遼市委會原副主委、政協(xié)通遼市第五屆委員會委員。多年來,他始終堅守“道雖通不行不至,事雖小不為不成”的人生信條,從每一件小事做起、從點點滴滴做起,用真誠和微笑感動了每個人,在基層一線平凡的工作崗位上做出了不平凡的成績,深得領導、同事和辦事群眾的認可。
隋愛國所從事的醫(yī)保工作是一項政策性強、涉及面廣、責任重大、事關民生的工作。作為負責執(zhí)行醫(yī)保政策和對外重要窗口服務的管理人員,他一直積極研究醫(yī)保政策,從參保人員的角度換位思考,敢于擔當、敢于為百姓做實事,急事急辦、特事特辦,幫助參?;颊呒皶r解決實際困難,減輕患者的經(jīng)濟負擔。
隋愛國自2013 年1 月在通遼市政務服務中心醫(yī)療保險窗口工作以來,需要面對大量的服務工作。他在完成繁雜的初審工作的同時,還負責縣市區(qū)旗醫(yī)保業(yè)務指導工作,并經(jīng)常解答患者的問題,耐心介紹區(qū)內外、通遼市就醫(yī)的醫(yī)保政策。
河西鎮(zhèn)政府的一名職員,患病后轉院到遼寧省腫瘤醫(yī)院治療?;颊咛峁┑那鍐沃?,收費項目為:肝臟手術特殊治療,此項費用9800 元。按照此項目錄入報銷系統(tǒng)顯示是自費。隋愛國查閱了病歷中的手術記錄和醫(yī)囑部分,最終認定該患者做的是原發(fā)性肝癌射頻消融術,予以報銷;靈活就業(yè)人員小田,在中國人民解放軍305 醫(yī)院做心臟冠脈搭橋手術,他提供的清單上有一項牽開固定器,費用14700 元。報銷系統(tǒng)顯示為自費項目,不在報銷范圍內。隋愛國認真查閱病歷中的手術記錄、臨時醫(yī)囑,并和單位同事詳細分析,最后認定是醫(yī)院的微機記賬人員操作失誤。牽開固定器應改為心臟固定器,為乙類項目,可以報銷。以上兩項錯誤他都在審核清單中用紅筆注明項目名稱、變動原因及出處,以備審計時說明。
雖然隋愛國并不認識患者,患者也不知道他做的這些事情。但是,他認為,一個從事醫(yī)療保險工作的專業(yè)人員,應該敢于擔當,敢于為百姓做實事,不能讓老百姓吃虧。
隨著參保人數(shù)大幅度增長,醫(yī)療保險審理工作量迅速增大,尤其是在醫(yī)保政策更新、網(wǎng)絡平臺建設的高峰時期,每天來辦理業(yè)務的人員就像潮水一樣涌來。隋愛國一天工作結束時,經(jīng)常累得腰酸背痛、口干舌燥、聲音嘶啞。但是這并沒有影響他在工作中始終堅守的“以人為本”的信念。他想群眾之所想、急群眾之所急,通過認真履職,讓人民群眾切實感受到了黨和國家的關懷和溫暖。
2014 年4 月16 日上午快下班時,77 歲的葉少山老人來到了隋愛國的服務窗口前:“我是從浙江泰興市回通遼市報銷住院醫(yī)療費的。我在市里已經(jīng)沒什么親屬了,只好住在旅店里,費用很高,能不能盡快幫我辦理完?”聽完這話,隋愛國一邊囑咐老人回旅店休息,一邊立即收件并初審,等處理完畢早已過了下班時間點。當天下午上班后,基金科及時為葉少山老人簽發(fā)了現(xiàn)金支票。老人離開政務服務中心時,頻頻對隋愛國道謝:“孩子,真是多虧你啦!”
2015 年2 月24 日下午,參?;颊邊闻康恼煞蚣贝掖业刳s到通遼市政務服務中心醫(yī)保局窗口報銷轉院醫(yī)療費,聽說要7 個工作日才能辦理完的時候,他情緒非常急躁。隋愛國得知呂女士是癌癥患者,急需報銷醫(yī)療費進行后續(xù)治療,并且需要社會保障卡在市內醫(yī)院辦理住院的情況后,對他進行了耐心地勸說,并承諾第二天上午一定給他核銷完畢。下班后,隋愛國加班做了審理。25 日上午,呂女士的醫(yī)療費核銷完畢,得以繼續(xù)治療。
美籍華人王林的父親是通遼市退休職工,在北京居住,2016 年7 月住院搶救。王林從美國費城請假回國照料父親,出院后立即回通遼報銷醫(yī)療費。王林聽說報銷難,并且時間長,眼看假期期限將至,很是著急。因此,王林到窗口說明情況后,要求盡快辦理,并表示要請工作人員吃飯或者給加班費。隋愛國婉言謝絕,同時立即收件審核,并協(xié)調微機員復核、出單,通知財務人員盡快辦理。當王林辦完醫(yī)保報銷、單位補充險回北京時,在通遼機場打來電話,除了表示感謝外,還說:“沒想到家鄉(xiāng)政府的辦事效率這么高,人情味這么濃!我回美國后,一定要把祖國和家鄉(xiāng)的變化告訴周圍的朋友?!?/p>
像這樣為重大疾病患者急事急辦的事例,隋愛國做過太多。他說:“工作不僅是一種謀生的手段,同時要在工作當中實現(xiàn)自我價值?!彼偸前选叭罕娎鏌o小事”記在心上。在很多人眼里,這項工作面對的都是一件件很小的事情,但是他卻認為,對于一個患者、一個家庭而言,這恰恰是一件天大的事情,容不得半點忽視和馬虎。
一時的熱情服務容易做到,長期熱情不減就很難做到。然而,隋愛國做到了。他日均審理患者就醫(yī)材料40 余份,全年審理達7000 余份,全年審核醫(yī)療費9500 多萬元,核銷醫(yī)療費6000 多萬元。
2018 年,隋愛國轉任醫(yī)療保險稽核一線工作。在新的崗位上,他與同事們一起,群策群力,不斷優(yōu)化完善通遼市醫(yī)保智能監(jiān)管體系和監(jiān)控系統(tǒng)的功能,科學制定監(jiān)控規(guī)則和監(jiān)控閾值,有效打擊和震懾了違規(guī)醫(yī)療行為。當年,單位追繳違規(guī)資金并扣留違約金共計達4000 余萬元。內蒙古自治區(qū)醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)分析,對2018 年度全區(qū)各盟市專項行動工作情況進行了綜合排名,通遼市位列第一。
作為農(nóng)工黨黨員和政協(xié)委員,隋愛國還積極參加農(nóng)工黨組織的精準扶貧、送醫(yī)下鄉(xiāng)、科技下鄉(xiāng)活動,積極參加統(tǒng)戰(zhàn)部組織的培訓、調研,認真撰寫提案,積極參政議政,為通遼市經(jīng)濟發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定、服務大局積極建言獻策。
一分耕耘,一分收獲;春華秋實,碩果累累。通過堅持不懈地努力,隋愛國在通遼市醫(yī)療保險管理局樹立起了良好的形象。2014 年,他被通遼市政務服務中心評為先進個人,被通遼市直屬機關工委評為“最美窗口服務之星”;2015 年他被通遼市精神文明建設委員會授予首屆“最美通遼人”稱號;2016 年他被市政務服務中心黨委授予第一屆“學雷鋒標兵”;2016 年7 月他被通遼市精神文明委員會評選為“第四屆通遼市道德模范(敬業(yè)奉獻)”;2017 年他被市政務服務中心黨委授予第二屆“學雷鋒標兵”,被市科學技術協(xié)會、市勞動和社會保障局評選為“通遼市優(yōu)秀科普志愿者”;2018 年7 月他被中共通遼市委員會、通遼市人民政府授予通遼市勞動模范(先進工作者)稱號。
隋愛國同志十幾年如一日,用實際行動踐行了“把平凡的小事做好了就是不平凡”“只有心里裝著群眾,才能全心全意為群眾服務”的座右銘。微言篤行、求真務實,他用堅實的腳步踏響了今日的主旋律,用滿腔熱忱書寫了一曲民生之歌。