文/曹大剛
近日,杭州日?qǐng)?bào)一篇《杭州男子從殯儀館打來的電話:能不能寫寫我們天才的兒子》的文章在網(wǎng)絡(luò)上刷屏。
文章的主人公叫金曉宇,他既是一個(gè)精通多門語言的天才翻譯家,也是一個(gè)躁郁癥患者。躁郁癥又叫雙相情感障礙,很多名人如世界知名畫家梵高、音樂家貝多芬、演員瑪麗蓮·夢(mèng)露、政治家丘吉爾、詩人海子、作家海明威和三毛等都患過這種疾病,因此有人把這個(gè)疾病戲稱為天才病。
每年的3月30日是“世界雙相情感障礙日”。雙相情感障礙,顧名思義,它是一種既有抑郁發(fā)作,又有躁狂發(fā)作的精神疾病?;颊咔榫w轉(zhuǎn)換比較大,狂躁時(shí)以情感高漲或易激惹為主,抑郁時(shí)以心境低落為主,但大多數(shù)時(shí)候都處在抑郁狀態(tài)。
雙相情感障礙患者有的會(huì)表現(xiàn)為一點(diǎn)小事或稍不隨意就大發(fā)脾氣的易激惹狀態(tài),在嚴(yán)重的易激惹情況下可能出現(xiàn)沖動(dòng)行為,而且思維聯(lián)想加快,言語增多,一句接一句,出口成章。躁狂狀態(tài)時(shí),患者自我感覺良好,通常對(duì)自己的病情沒有認(rèn)知能力,即對(duì)自身疾病無自知力。但也有部分人會(huì)把躁狂狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ骰騽?chuàng)作的狂熱狀態(tài),表現(xiàn)為工作或創(chuàng)作時(shí)情緒高度興奮,注意力高度集中,不愿意被打擾。
雙相情感障礙除了病理和遺傳因素作用外,還有一部分是心理社會(huì)因素造成的。像這篇文章的主人翁金曉宇,他在童年時(shí)的重大創(chuàng)傷沒有處理到位,眼睛被傷害,影響到了生活,這是極大的創(chuàng)傷,雖然他的父母選擇了大度地釋懷,但這可能是金曉宇后期情緒不穩(wěn)的誘因。他把恐懼和負(fù)性情緒隱匿在潛意識(shí)層面里,加上后來異地遷移換到另外的城市生活,在重點(diǎn)尖子班長(zhǎng)時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài),以及被老師和家長(zhǎng)給予極高期待的壓力下,之前的不良生活事件和沒有處理好的應(yīng)激事件可能誘發(fā)了情感障礙的發(fā)作。
另外,其父母的過度保護(hù)和隱忍,雖然保護(hù)了天才的智力,然而也可能導(dǎo)致了他社會(huì)功能的退化。其次,父母的長(zhǎng)期隱忍,也會(huì)導(dǎo)致被關(guān)照者的憤怒無法發(fā)泄。這種隱忍不發(fā),大眾看來是知識(shí)分子的體面,然而在家庭生活中可能會(huì)帶來情感的隔離,而不是促進(jìn)情感交流。
與一般抑郁癥不同的是,雙相情感障礙患者的首次發(fā)作年齡更小,平均在17歲左右。很多患者都很容易被誤診為抑郁癥或精神分裂癥。
需要注意的是,如果孩子在成長(zhǎng)過程中遭受或目睹重大創(chuàng)傷事件,如肢體上殘缺或者改變,至親的突然離去,經(jīng)歷了車禍、火災(zāi)、遺棄、高考失利等重大事件時(shí),都需要進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。表面上看,孩子可能無所謂,沒有表現(xiàn)出異常的行為,但很多情緒會(huì)積蓄在潛意識(shí)里,如同一座活火山,等待高溫到來時(shí)一觸即發(fā)。所以,家長(zhǎng)第一時(shí)間要做好危機(jī)創(chuàng)傷干預(yù),為后期的癥狀形成掃除屏障。
首先,父母與孩子要建立良好的親子關(guān)系和信任感,讓孩子盡量表達(dá)出對(duì)某個(gè)事件的負(fù)面情緒部分,期間孩子可能會(huì)表現(xiàn)為麻木、否認(rèn)、憤怒或者悲傷情緒,在溝通中大人要盡量做到自然,并真誠(chéng)接納做到共情,給予孩子足夠的信任感和安全感。其次,要將事件與個(gè)體相分離,改變不合理的認(rèn)知,對(duì)目前可能出現(xiàn)的心理和行為反應(yīng)有正確的了解與認(rèn)識(shí),以此減少認(rèn)知偏差和錯(cuò)誤的負(fù)疚與自責(zé)心態(tài)。最后,大人需要對(duì)孩子有一個(gè)時(shí)期的陪伴,耐心的傾聽,無條件的理解,減少說教,不要憐憫或爭(zhēng)論,切記提更高的標(biāo)準(zhǔn)去要求孩子。多多鼓勵(lì),認(rèn)可他的長(zhǎng)處,引導(dǎo)承擔(dān)一些力所能及的責(zé)任,陪伴他一起運(yùn)動(dòng),合理釋放其內(nèi)心的負(fù)面情緒。如果病情加重,也要及時(shí)勸導(dǎo)并陪伴他一起去看專業(yè)的心理醫(yī)生。