許聲松

（海南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 ?？?571199）

布魯氏菌病是在養(yǎng)殖中一種較為常見的人畜共患病，本病的病原為布魯氏菌，其不僅可以引起多種動(dòng)物感染發(fā)病，如豬、羊、牛等，還可以引起人的感染和發(fā)病。

2021 年11 月4 日，海南東方市某村有1 名村民確診布魯氏菌病，并送來該村采集的疑似羊布病陽(yáng)性樣品請(qǐng)求確診。海南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心組織相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)駐東方市對(duì)該村的羊布病疫情處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)及流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下：

1 基本情況

1.1 病人家養(yǎng)殖情況

患病人員屬貧困戶，于2017 年領(lǐng)到種羊10 只，采用自繁自養(yǎng)的方式將規(guī)模擴(kuò)展到40 只，于2021 年10 月4 日將羊只全部銷售。養(yǎng)殖人員于2021 年10 月5 日開始發(fā)病，于2021 年10 月28日經(jīng)海南省人民醫(yī)院診斷為布魯氏菌病。

1.2 養(yǎng)殖情況

該村共有山羊養(yǎng)殖戶6 戶，山羊養(yǎng)殖量為268 只，其中只有一家的種母羊出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀，其他家的羊均沒有出現(xiàn)任何臨床癥狀。

2 流行病學(xué)調(diào)查方法

根據(jù)《動(dòng)物布魯氏菌病診斷技術(shù)》（GB/T 18646—2008）中的方法，采用虎紅平板凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等兩種方法相結(jié)合的方法進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。

3 流行病學(xué)調(diào)查對(duì)象

本次涉及有人員感染的流行病學(xué)調(diào)查，是針對(duì)養(yǎng)殖人員所在的村以及所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)所屬的其他自然村以及臨近鄉(xiāng)鎮(zhèn)自然村。以自然村中所養(yǎng)殖的全部山羊?yàn)檎{(diào)查對(duì)象，對(duì)所養(yǎng)殖羊群進(jìn)行抽檢。

4 感城鎮(zhèn)和板橋鎮(zhèn)采樣檢測(cè)結(jié)果

11 月5 日，市畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心對(duì)感南村、感北村、感恩村和民興村等村莊開展抽樣監(jiān)測(cè)。共有710 戶、3,319 人，其中貧困戶51戶、194 人。現(xiàn)有養(yǎng)羊戶6 戶，存欄268 只，已抽樣201 頭份，67 只小羊羔因難以抽血未進(jìn)行抽樣，采用虎紅平板凝集試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性121 頭份，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)出陽(yáng)性42 只。感城鎮(zhèn)和板橋鎮(zhèn)其他自然村山羊存欄量總共為1,355 只，本次抽檢410 只，其中陽(yáng)性數(shù)為69 只。

本次發(fā)病病人所在的自然村中山羊養(yǎng)殖戶抽樣調(diào)查結(jié)果，從268 只存欄山羊中抽檢201 只，結(jié)果應(yīng)用虎紅平板試驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性121 只，酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性42 只。

在發(fā)病村附近的自然村中進(jìn)行抽檢，可見感城鎮(zhèn)和板橋鎮(zhèn)的5個(gè)村共有山羊數(shù)量為1,355 只，抽檢410 只，結(jié)果陽(yáng)性羊的數(shù)量為59 只。

表1 本次抽檢的兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)情況

對(duì)兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有山羊養(yǎng)殖戶進(jìn)行抽檢，可見在感城鎮(zhèn)的陽(yáng)性率稍高，達(dá)到16.32%，而板橋鎮(zhèn)的陽(yáng)性率也達(dá)到了15.38%。表明這兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽檢羊群中布魯氏菌病的攜帶率比較高。

5 消毒及無害化處理情況

11 月4 日，共設(shè)卡4 個(gè)，消毒場(chǎng)點(diǎn)9 個(gè)，并對(duì)村道周邊環(huán)境進(jìn)行消毒，清理糞便等污染物15t。11 月5 日、11 月7 日，分別在感城鎮(zhèn)和板橋鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)疫情村開展撲殺、無害化處理與消毒工作，將全部病羊全部撲殺。而后應(yīng)用二氯異氰尿酸鈉對(duì)羊圈的圈舍以及圈舍內(nèi)的物品器具等進(jìn)行徹底消毒[1]。而后要將羊舍空置3 個(gè)月，在飼養(yǎng)前再次進(jìn)行消毒。

6 討論

本地存在導(dǎo)致羊發(fā)病的一些主客觀條件，這些條件不改變，則很難能夠?qū)⒈静≡诒镜貐^(qū)達(dá)到凈化效果。易感動(dòng)物依然存在，該村雖然已撲殺村內(nèi)感染山羊，但這兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上還有養(yǎng)殖其他動(dòng)物，這些動(dòng)物均有易感性，如牛315 頭，豬102 頭，狗50 只。在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)有3 頭水牛感染布病，即使是撲殺這3 頭水牛，其他牛感染布病的風(fēng)險(xiǎn)依然很高。而且受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，島外羊走私入東方現(xiàn)象屢禁不止。扶貧羊的發(fā)放忽略了布病的防控。檢疫工作中存在的漏洞給牛羊布病流行創(chuàng)造條件。

針對(duì)本病的防控，可以通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理和提升監(jiān)管水平來達(dá)到減少和避免發(fā)生，通?？梢酝ㄟ^以下途徑實(shí)現(xiàn)。

6.1 提升養(yǎng)殖環(huán)境

加強(qiáng)養(yǎng)殖戶及周邊環(huán)境的消毒滅源。養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)部和養(yǎng)殖場(chǎng)周邊的環(huán)境中的病原是對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)威脅最大的，隨時(shí)可以引起山羊的感染和發(fā)病。因此對(duì)這些地方的病原要進(jìn)行徹底的清理。在養(yǎng)殖過程中，要對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)外勤打掃，及時(shí)將其中的各種污染物清理出去，尤其是在養(yǎng)殖過程中產(chǎn)生的糞便和其他污染物，這些物質(zhì)很容易滋生病原，如果沒有及時(shí)清理，其中滋生的病原會(huì)形成長(zhǎng)期的潛在的傳染源。因此，需要在養(yǎng)殖中及時(shí)將這些物質(zhì)清理出去。在清理后最好能夠?qū)λ鍜叩膮^(qū)域進(jìn)行消毒處理，這樣預(yù)防疾病的效果更好。在養(yǎng)殖的過程中，消毒是重中之重，消毒工作不僅應(yīng)當(dāng)通過制定出定期消毒計(jì)劃，并按照計(jì)劃進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程。在消毒前要注重消毒液的配制，應(yīng)當(dāng)按照說明配制合適比例的消毒液，避免濃度過高或者過低，這樣均會(huì)造成消毒效果不理想。

6.2 做好傳染源的無害化處理

本病的發(fā)病動(dòng)物和隱性感染動(dòng)物均為本病的傳染源，通過對(duì)傳染源進(jìn)行嚴(yán)格控制和無害化處理是控制本病發(fā)生的重要方面。尤其是當(dāng)有動(dòng)物發(fā)病死亡，或者是有流產(chǎn)的胎兒、羊水以及其他分泌物和排泄物中均含有大量的病原。只有對(duì)這些帶有病原的動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品進(jìn)行科學(xué)的無害化處理，才能避免環(huán)境中長(zhǎng)期有傳染源的存在。

6.3 疫區(qū)、威脅區(qū)易感動(dòng)物羊牛豬的監(jiān)測(cè)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍

要加強(qiáng)政府監(jiān)管部門對(duì)這些地區(qū)的重視，實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)控。這樣就可以對(duì)一些隨意調(diào)動(dòng)和購(gòu)買羊只形成管控，減少羊只的隨意流動(dòng)，從而可以避免羊只攜帶有病原進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)，使得病原在養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)出現(xiàn)擴(kuò)散，造成疫情的發(fā)生。有時(shí)養(yǎng)殖場(chǎng)的不科學(xué)引種也會(huì)引發(fā)本病的病原進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)，造成疫情發(fā)生。這樣通過遏制流通某種程度上能降低此病傳入的可能。養(yǎng)殖場(chǎng)確實(shí)需要引進(jìn)種羊，需要通過對(duì)所引進(jìn)的種羊的養(yǎng)殖場(chǎng)所在地方進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，確定其沒有發(fā)生本病的疫情才可以考慮引種。而且在引種前要對(duì)引種的羊進(jìn)行檢疫，確定其不攜帶有特定病原才可以引進(jìn)，引種運(yùn)輸過程中要注意避免長(zhǎng)距離運(yùn)輸，這樣容易導(dǎo)致羊出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，從而使得羊體質(zhì)下降，對(duì)病原的免疫力下降，容易遭受感染而引起發(fā)病。

6.4 積極撲殺陽(yáng)性病例，做好凈化工作

對(duì)撲殺后的尸體以及各種分泌物和排泄物進(jìn)行無害化處理。通常是采用焚燒和深埋的方法進(jìn)行處理，而發(fā)病羊所在的圈舍和場(chǎng)地以及用具等需要應(yīng)用10%的石灰乳和2%氫氧化鈉熱溶液進(jìn)行消毒[2]，糞便等物質(zhì)可以采用堆肥發(fā)酵的方式進(jìn)行處理，這樣就可以將環(huán)境中的病原微生物徹底殺滅。

6.5 加強(qiáng)布病防控宣傳力度，完善監(jiān)管機(jī)制

增強(qiáng)群眾布病防控的意識(shí)，一方面，借助多種宣傳媒介，介紹牛羊布病造成的危害，普及相關(guān)布病防控的理論知識(shí)，增強(qiáng)群眾防控布病的意識(shí)。另一方面，加強(qiáng)對(duì)布病防控技術(shù)的培訓(xùn)力度，增強(qiáng)基層群眾防范，重點(diǎn)還是做好堵、凈、防、宣四方面工作，以遏制住布病的擴(kuò)散和蔓延，確保牛羊養(yǎng)殖的可持續(xù)發(fā)展和人民群眾的身體健康。

針對(duì)布魯氏菌病，不僅需要加大宣傳力度，還需要政府完善監(jiān)管機(jī)制，通常是由動(dòng)物疫病防控部門作為監(jiān)管的主力，構(gòu)建出全方位、可實(shí)施的監(jiān)管機(jī)制[3]。在各個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)或者養(yǎng)殖戶中實(shí)行健康檔案制度，而且要對(duì)將要申辦的大型養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格的審批，而且要為羊群建立健康檔案，將羊群進(jìn)行調(diào)運(yùn)、檢測(cè)和檢疫等工作的內(nèi)容全部記錄于檔案中，以便于隨時(shí)進(jìn)行審查。針對(duì)散養(yǎng)戶，應(yīng)當(dāng)采用宣傳和監(jiān)管相結(jié)合的方式，讓養(yǎng)殖戶了解到防疫的重要性，能夠主動(dòng)配合進(jìn)行疫情防控相關(guān)的工作，并配合工作人員進(jìn)行監(jiān)管。

7 結(jié)語(yǔ)

羊布魯氏菌病是一種對(duì)養(yǎng)殖業(yè)危害嚴(yán)重的傳染性疾病，其發(fā)病可導(dǎo)致養(yǎng)殖場(chǎng)遭受到較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。而且本病原可以感染人，造成人的發(fā)病，具有公共衛(wèi)生學(xué)意義。因此對(duì)本病的防控必須要加以重視，這樣才能達(dá)到良好的效果。