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        3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法在24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用流行病學(xué)研究中的應(yīng)用比較

        2022-12-07 09:59:30譚健怡黃寶瑩任志強(qiáng)程金群黃珍惠徐華富李紅娟郜艷暉
        中國(guó)體育科技 2022年10期
        關(guān)鍵詞:人群活動(dòng)方法

        劉 晴,譚健怡,黃寶瑩,任志強(qiáng),程金群,黃珍惠,徐華富,李紅娟,郜艷暉

        近年來,身體活動(dòng)(physical activity,PA)不足(衛(wèi)文,2018;WHO,2018)、久坐行為(sedentary behavior,SB)增加(郭強(qiáng) 等,2017;Bauman et al.,2011)和睡眠(sleep,SLP)不足(閆靜弋 等,2019;Keyes et al.,2015;Sheehan et al.,2019)等不良生活行為越來越普遍,導(dǎo)致肥胖、高血壓、心血管疾病和癌癥等風(fēng)險(xiǎn)升高,并增加全死因死亡率(于洪軍等,2013;周志雄,2015;Carson et al.,2016;Chaput et al.,2016;Patterson et al.,2018;Poi‐tras et al.,2016)。此外,過度的SB和SLP不足還會(huì)削弱身體活動(dòng)帶來的健康收益(Cha‐put et al.,2017)。既往研究多從絕對(duì)量角度探討單個(gè)活動(dòng)行為時(shí)間的分布特征或其與健康結(jié)局的關(guān)系,忽略了行為時(shí)間的相對(duì)大小及內(nèi)在聯(lián)系。從連續(xù)活動(dòng)譜(movement continuum)角度來看,中高強(qiáng)度身體活動(dòng)(moderate-to-vigorous-intensity physical activity,MVPA)、低強(qiáng)度身體活動(dòng)(light-intensity physical activity,LPA)、SB和SLP構(gòu)成一天24 h的活動(dòng)行為,四者所用時(shí)間為互斥關(guān)系,即24 h內(nèi)一種行為使用時(shí)間的改變,需在其他至少一種行為時(shí)間上進(jìn)行補(bǔ)償,所導(dǎo)致的健康效應(yīng)除受該行為時(shí)間改變影響外,也部分歸因于其他至少一種行為時(shí)間的補(bǔ)償性改變。因此,將各種行為時(shí)間看作一個(gè)24 h連續(xù)譜,從相對(duì)量角度研究24 h各種行為時(shí)間的分布特征、影響因素以及與健康指標(biāo)的關(guān)系更趨合理,同時(shí)對(duì)制定24 h各種活動(dòng)行為時(shí)間平衡指南,促使健康效益達(dá)到最優(yōu)化也有重要意義。

        目前,PA、SB和SLP的24 h綜合研究備受國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注。Pedi?i?(2014)認(rèn)為,要確定 SLP、MVPA、LPA 以及總PA時(shí)間對(duì)健康的獨(dú)立貢獻(xiàn),需要在這些變量間相互調(diào)整;作為時(shí)間使用成分的一部分,需要使用成分?jǐn)?shù)據(jù)分析(compositional data analysis,CoDA)方法。宋俊辰等(2020)綜述了時(shí)間使用流行病學(xué)在身體活動(dòng)領(lǐng)域的應(yīng)用進(jìn)展。時(shí)間使用流行病學(xué)主要研究人群中與健康相關(guān)的時(shí)間使用模式的分布現(xiàn)狀、趨勢(shì)、決定因素及對(duì)健康結(jié)局的影響,以達(dá)到預(yù)防不良的時(shí)間使用模式,實(shí)現(xiàn)個(gè)體健康時(shí)間最佳分配的目標(biāo)。這一概念由 Pedi?i?等(2017)提出,同時(shí)提出的還有時(shí)間使用流行病學(xué)綜合研究框架,時(shí)間使用的分布特征位于該研究框架中心位置,最佳時(shí)間使用平衡為核心要素,不同的結(jié)局可能與不同的時(shí)間使用模式有關(guān)。因此,準(zhǔn)確描述24 h MVPA-LPA-SB-SLP使用時(shí)間在人群的分布特征,有助于確定最佳時(shí)間使用平衡模型,為制定公共衛(wèi)生和健康干預(yù)策略提供科學(xué)可靠的參考和依據(jù)。

        從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度,24 h活動(dòng)行為研究除時(shí)間絕對(duì)量外,也顯示了時(shí)間使用的相對(duì)量信息,對(duì)應(yīng)的各活動(dòng)行為時(shí)間數(shù)據(jù)存在定和限制(即所有成分比例總和為1),稱為成分?jǐn)?shù)據(jù)(compositional data)。成分?jǐn)?shù)據(jù)樣本空間屬于標(biāo)準(zhǔn)的單形空間,協(xié)方差陣至少有D個(gè)元素必為負(fù)數(shù),其中D為成分個(gè)數(shù)(張堯庭,2000;Van den Boogaart et al.,2013)。因此,傳統(tǒng)基于歐式空間的經(jīng)典統(tǒng)計(jì)方法并不適用于成分?jǐn)?shù)據(jù)。針對(duì)成分?jǐn)?shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)方法最常用的是等距對(duì)數(shù)比變換(isometric logratio transformation,ilr),即假設(shè)成分?jǐn)?shù)據(jù)服從加法邏輯正態(tài)分布(additive logistic normal,aln),通過ilr將其從單形空間映射到歐式空間,進(jìn)而基于正態(tài)分布采用傳統(tǒng)方法分析?,F(xiàn)有研究采用ilr方法主要探討24 h活動(dòng)行為的各類健康效應(yīng),此時(shí)24 h活動(dòng)行為被作為解釋變量。但當(dāng)需要描述24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用的分布,或?qū)⑵渥鳛榻Y(jié)局變量時(shí),ilr方法易受異常值影響,可能會(huì)嚴(yán)重誤導(dǎo)結(jié)果。更重要的是,ilr方法得到的參數(shù)只能在轉(zhuǎn)換后的空間下解釋,沒有直接的含義,結(jié)果解釋不直觀。相比于ilr,Dirichlet分布能直接基于成分?jǐn)?shù)據(jù)單形空間定義模型,更直觀、更有吸引力。該分布具有良好的數(shù)學(xué)性質(zhì)和參數(shù)易解釋等諸多優(yōu)良性質(zhì)(Ng et al.,2011),但對(duì)于成分間強(qiáng)相關(guān)或弱正相關(guān)的成分?jǐn)?shù)據(jù)適用性較差。鑒于此,Ongaro等(2013)提出Dirichlet的混合分布,即Flexible Dirichlet(FD)模型,既能保留Dirichlet分布的良好數(shù)學(xué)和成分性質(zhì),又可彌補(bǔ)Dirichlet分布不足,具有更大的靈活性。相比于ilr和Dirichlet分布,F(xiàn)D模型更能捕獲成分?jǐn)?shù)據(jù)的復(fù)雜特征(Migliorati et al.,2017a),但目前Dirich‐let或FD方法在24 h使用流行病學(xué)研究中仍鮮有應(yīng)用。本研究詳細(xì)介紹了3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法及其優(yōu)缺點(diǎn),并通過實(shí)例分析比較3種方法在擬合24 h活動(dòng)行為時(shí)間分布的效果,選擇最優(yōu)方法闡明24 h PA、SB和SLP行為時(shí)間使用分布特征。

        1 成分?jǐn)?shù)據(jù)原理與方法

        1.1 成分?jǐn)?shù)據(jù)原理

        若任意D元向量y=(y1,y2,…,yD)滿足以下表達(dá)式:

        式(1)中,y為D元成分?jǐn)?shù)據(jù),記為y∈SD。D為成分個(gè)數(shù);yi為第i個(gè)成分,yi對(duì)應(yīng)的取值稱為分量,表示i成分所占的比例。

        1.2 成分?jǐn)?shù)據(jù)方法

        1.2.1 ilr方法

        ilr方法通過構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)正交基將成分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)數(shù)比轉(zhuǎn)換,以使成分?jǐn)?shù)據(jù)從單形空間SD映射到歐式空間RD-1,再用經(jīng)典統(tǒng)計(jì)方法分析。本研究選取最常用的標(biāo)準(zhǔn)正交基,即將感興趣的成分放在第一位的標(biāo)準(zhǔn)正交基,以捕獲該成分的所有相關(guān)信息。假設(shè)y=(y1,y2,…,yD)∈SD,為D元成分?jǐn)?shù)據(jù),等距對(duì)數(shù)比轉(zhuǎn)換定義為(Egozcue et al.,2003;Fi?erová et al.,2011):

        式(2)中,yk為第k個(gè)成分,k=i+1,i+2,…,D;i=1,2,…,D-1。ilr將單形空間上的成分?jǐn)?shù)據(jù)y=(y1,y2,…,yD)變換為歐式空間上的普通向量Z=(Z1,Z2,…,ZD-1),并假設(shè)Z服從多元正態(tài)分布,其聯(lián)合密度函數(shù)為:

        記為Z~filr(Z;a;b)。式(3)中,向量a=(a1,a2,…,ak)為Z均值向量,滿足ak=E(Zk);b=(b11,b12,…,bkl)為Z方差協(xié)方差陣,滿足bkl=Cov(Zk,Zl),k、l=1,2,…,D-1。

        似然函數(shù)(likelihood function)是指在參數(shù)給定條件下觀察值的分布。ilr似然函數(shù)為:

        式(4)中符號(hào)或字母含義同式(3),c表示已指定參數(shù)a和b。

        ilr滿足尺度縮放性和擾動(dòng)不變性,根據(jù)ilr計(jì)算y的均數(shù)E(y),可準(zhǔn)確描述y的集中趨勢(shì)。均數(shù)E(yi)定義為:

        因?yàn)閱蝹€(gè)成分的方差不包含成分間相互依賴的任何信息,而一個(gè)成分的變化必然受其他成分變化的影響,因此,成分?jǐn)?shù)據(jù)的離散趨勢(shì)用變異矩陣Τ即成分間對(duì)數(shù)比方差進(jìn)行描述,其中變異矩陣元素tij越接近0,相應(yīng)兩個(gè)成分對(duì)數(shù)比方差越小,成分間比例(即共同依賴性)越強(qiáng)。

        1.2.2 Dirichlet方法

        Dirichlet分布是一類在實(shí)數(shù)域以正單形為支撐集的高維連續(xù)概率分布,是Beta分布在高維情形的推廣,Beta分布是一個(gè) 2維的 Dirichlet分布(Lin,2016;Ng et al.,2011)。假設(shè)D元成分?jǐn)?shù)據(jù)y=(y1,y2,… ,yD)∈SD服從Dirichlet分布,其密度函數(shù)(Lin,2016;Ng et al.,2011)為:

        記為y~fD(iry;α)。式(8)中,β為多元的Beta函數(shù);向量α=(α1,α2,…,αD)為無量綱分布參數(shù),滿足αi>0;Γ為伽馬函數(shù)。

        Dirichlet似然函數(shù)定義為:

        式(9)中符號(hào)或字母含義同式(8),c表示已指定參數(shù)α。

        基于Dirichlet分布計(jì)算成分?jǐn)?shù)據(jù)各成分的均數(shù)E(yi)和標(biāo)準(zhǔn)差σ(yi),可定量描述成分?jǐn)?shù)據(jù)各成分的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì):

        1.2.3 FD方法

        FD分布是指從多個(gè)獨(dú)立等比例伽馬隨機(jī)變量基開始,給第i個(gè)元素隨機(jī)分配一個(gè)獨(dú)立的伽馬隨機(jī)變量,構(gòu)成D維(D>1)正相關(guān)隨機(jī)變量,最后將D維正相關(guān)隨機(jī)變量基歸一化處理。假設(shè)D元成分?jǐn)?shù)據(jù)y=(y1,y2,…,yD)∈SD服從FD分布,F(xiàn)D分布可看作多個(gè)Dirichlet分布的有限混合,通過對(duì)Dirichlet重新參數(shù)化,重新定義均向量結(jié)構(gòu)為單形空間中各成分重心與第i個(gè)頂點(diǎn)(i=1,2,…,D)的線性凸組合,構(gòu)建各成分均向量不同但精度參數(shù)相同的Dirichlet混合分布,即FD分布,其密度函數(shù)(Migliorati et al.,2017a;Ongaro et al.,2013)為:

        記為y~fF(Dy;α;p;τ)。式(12)中,向量α=(α1,α2,…,αD)為形狀參數(shù),滿足αi>0。當(dāng)所有αi<1時(shí),F(xiàn)D分布密度函數(shù)為U形,當(dāng)所有αi=1時(shí),F(xiàn)D分布密度函數(shù)為常數(shù),當(dāng)所有αi>1時(shí),F(xiàn)D分布密度函數(shù)為的單峰模式(unimodality);向量p=(p,p,…,12pD)為概率參數(shù),滿足,τ越大,第i成分的模式(mode)向單形第i個(gè)頂點(diǎn)移動(dòng)越多;αi=α+τei,ei表示除第i位置取值為1外,其余位置取值為0的向量。Γ為伽馬函數(shù)。

        FD似然函數(shù)為:

        式(13)中符號(hào)或字母含義同式(12),c表示已指定參數(shù)α、p、τ。但需注意FD為混合結(jié)構(gòu)模型,在估計(jì)最大似然函數(shù)時(shí)作為一個(gè)數(shù)據(jù)缺失問題處理,F(xiàn)D對(duì)數(shù)似然函數(shù)為:

        式(14)中,mj=(mj1,mj2,…,mjD)表示缺失數(shù)據(jù),取值為0或1,當(dāng)?shù)趈個(gè)觀測(cè)在第i個(gè)成分混合模型出現(xiàn)時(shí),mji=1,否則為0。n為樣本量;j=1,2,…,n;i=1,2,…,D。其余符號(hào)或字母含義同式(12)。FD分布允許多峰模式(multi‐modality),選擇合適的αi、pi后,通過增加 τ的值可以達(dá)到k峰模式(k≤D)。

        基于FD分布計(jì)算成分?jǐn)?shù)據(jù)各成分的均數(shù)E(yi)和標(biāo)準(zhǔn)差σ(yi),可用于描述成分?jǐn)?shù)據(jù)各成分的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì):

        1.2.4 成分?jǐn)?shù)據(jù)方法優(yōu)缺點(diǎn)及差異

        上述3種方法存在差異,各有優(yōu)缺點(diǎn)(Di Brisco et al.,2017;Migliorati et al.,2017a;Ng et al.,2011;Ongaro et al.,2013)(表1)。

        表1 3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法優(yōu)缺點(diǎn)及差異Table 1 The Advantages,Disadvantages and Differences of Three Compositional Data Methods

        1.2.5 成分?jǐn)?shù)據(jù)方法擬合效果評(píng)估

        用AIC準(zhǔn)則(Akaike information criterion,AIC)和BIC準(zhǔn)則(Bayesian information criterion,BIC)評(píng)價(jià)ilr、Dirichlet和FD 3種方法擬合成分?jǐn)?shù)據(jù)特征效果,AIC和BIC越小,描述成分?jǐn)?shù)據(jù)越準(zhǔn)確,擬合效果更好。

        式(17)和(18)中,likelihood為似然函數(shù);k為參數(shù)個(gè)數(shù);n為樣本量。

        1.3 成分?jǐn)?shù)據(jù)方法的應(yīng)用

        在PubMed和中國(guó)知網(wǎng)檢索2015年1月—2020年10月的24 h活動(dòng)行為時(shí)間相關(guān)研究,英文檢索關(guān)鍵詞為“24 hour”“physical activity”“compositional data”,中文檢索關(guān)鍵詞為“身體活動(dòng)”“行為活動(dòng)”“24 h行為”“成分?jǐn)?shù)據(jù)”。最終共篩選出符合條件的24 h行為時(shí)間相關(guān)研究文獻(xiàn)86篇(英文85篇,中文1篇),包括2018年以前32篇,2019年27篇,2020年26篇。其中,85項(xiàng)研究采用ilr方法將24 h行為活動(dòng)成分?jǐn)?shù)據(jù)視為解釋變量,研究其對(duì)各類健康結(jié)局的影響。研究顯示,一天24 h限制條件下,MVPA、LPA、SB或SLP與身體質(zhì)量指數(shù)(Curtis et al.,2020)、體脂率(Pelclová et al.,2020)、脂肪指數(shù)(Oviedo-Caro et al.,2020)等肥胖指標(biāo)、心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(Lee et al.,2020;Swindell et al.,2020)、心肺適應(yīng)性(Oviedo-Caro et al.,2020)以及健康相關(guān)的生活質(zhì)量關(guān)聯(lián)(Curtis et al.,2020),將MVPA時(shí)間替換為其他行為(LPA、SB或SLP),將增加肥胖指標(biāo)和心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)、降低心肺適應(yīng)性以及健康相關(guān)的生活質(zhì)量。此外,增加MVPA也可能使老年人的骨骼健康得到改善(Rodríguez-Gómez et al.,2020)。另一方面,SB與抑郁癥狀存在正關(guān)聯(lián),將SB時(shí)間分配給MVPA或SLP可緩解抑郁癥狀(Del Pozo Cruz et al.,2020)。SB與全因死亡率也存在正關(guān)聯(lián),LPA與全因死亡率負(fù)關(guān)聯(lián),將MVPA或LPA時(shí)間替換成SB時(shí)間會(huì)增加全因死亡率(Von Rosen et al.,2020)。截至2020年10月,僅有1項(xiàng)研究將24 h行為活動(dòng)成分?jǐn)?shù)據(jù)視作結(jié)局變量,采用Dirichlet方法分析兒童視屏?xí)r間與24 h運(yùn)動(dòng)行為之間的關(guān)系,結(jié)果表明,與2~3歲時(shí)每天注視屏幕1 h或更少的兒童相比,2~3歲時(shí)每天注視屏幕3 h或更長(zhǎng)時(shí)間的兒童在5.5歲時(shí)表現(xiàn)出更多的SB,較少的MVPA和LPA(Chen et al.,2020)。作為最新提出的成分?jǐn)?shù)據(jù)方法,F(xiàn)D理論在24 h時(shí)間使用流行病學(xué)研究領(lǐng)域中仍未受到關(guān)注,但方法學(xué)研究和實(shí)例結(jié)果均表明FD方法的靈活性使其比ilr和Dirichlet方法更能捕獲橄欖油或者沉淀物成分的特征(Migliorati et al.,2017a;Ongaro et al.,2013)。因此,采用FD模型將24 h活動(dòng)行為成分?jǐn)?shù)據(jù)視為結(jié)局變量并直接擬合,以及基于FD模型聚類進(jìn)行24 h活動(dòng)行為模式識(shí)別,仍是方法學(xué)應(yīng)用的創(chuàng)新領(lǐng)域,尚需更多的探索。

        1.4 成分?jǐn)?shù)據(jù)的可視化

        與傳統(tǒng)數(shù)據(jù)不同,成分?jǐn)?shù)據(jù)中各成分相互約束,可用三元圖進(jìn)行可視化。其中,三元圖是各邊長(zhǎng)度均為1的等邊三角形,3個(gè)頂點(diǎn)分別表示3個(gè)成分。離頂點(diǎn)越遠(yuǎn),頂點(diǎn)所在成分的分量越小,反之越大。由點(diǎn)出發(fā)向各邊零坐標(biāo)正方向作平行線,平行線與成分所在邊的交點(diǎn)到零坐標(biāo)的距離即為該點(diǎn)在該成分的分量。成分A、B、C所在三角形邊分別為ZX、XY、YZ,O點(diǎn)在成分A、B、C的分量分別為ZA=0.4,XB=0.4,YC=0.2(圖1)。

        圖1 三元圖示例Figure 1.An Example of Ternary Graph

        成分?jǐn)?shù)據(jù)均向量作為一個(gè)點(diǎn)描繪在三元圖上代表整個(gè)成分?jǐn)?shù)據(jù)的集中趨勢(shì)。三元圖上的等密度水平線反映成分?jǐn)?shù)據(jù)各成分離散程度,且等密度水平線越密集,對(duì)應(yīng)成分離散程度越小,反之越大。

        當(dāng)成分?jǐn)?shù)據(jù)中包含3個(gè)以上成分時(shí)(如MVPA-LPA-SB-SLP),可分別繪制其中3個(gè)子成分的三元圖。

        1.5 統(tǒng)計(jì)軟件

        本研究使用R 3.6.0軟件完成,其中,ilr和Dirichlet方法相關(guān) R包為 compositions包(Van den Boogaart et al.,2018),F(xiàn)D方法相關(guān)R包為FlexDir包(Migliorati et al.,2017b)。

        2 實(shí)例分析

        2.1 研究對(duì)象與方法

        本研究實(shí)例數(shù)據(jù)來自2005—2006年美國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)的16~85歲(n=3 682)美國(guó)居民日常24 h活動(dòng)行為,身體活動(dòng)采用加速度計(jì)(ActiGraph AM 7164)測(cè)量獲得。研究人群中男性1 823人,女性1 859人;青年人(16~44歲)1 859人、中年人(45~59歲)733人、老年人(60~85歲)1 090人。本研究在CoDA框架下,將ilr、Dirichlet和FD方法應(yīng)用于NHANES數(shù)據(jù),分析24 h活動(dòng)行為時(shí)間分布特征,用AIC和BIC準(zhǔn)則評(píng)價(jià)3種方法擬合效果,比較3種方法在人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間成分?jǐn)?shù)據(jù)的適用性。選擇最優(yōu)的擬合方法計(jì)算人群活動(dòng)行為時(shí)間比例的均數(shù)和變異矩陣(ilr)或者標(biāo)準(zhǔn)差(Dirichlet和FD),描述人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間比例的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì),并采用對(duì)數(shù)似然比檢驗(yàn)(log likelihood ratio test,LLRT)比較活動(dòng)行為時(shí)間分布的性別和年齡差異。

        2.2 結(jié)果

        2.2.1 研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布特征

        采用ilr、Dirichlet和FD方法分析人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間分布特征(表2~表6)。

        表2 不同性別研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布特征Table 2 Distribution Characteristics of 24 h Movement Time-Use in Different Gender Groups

        表3 不同年齡研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布特征Table 3 Distribution Characteristics of 24 h Movement Time-Use in Different Age Groups

        表4 不同性別、年齡研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布差異檢驗(yàn)Table 4 Test of the Differences in the Distribution of 24 h Movement Time-Use among Different Gender and Age Groups

        表5 不同性別研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用比例變異矩陣Table 5 Variation Matrix of Ratio for 24 h Movement Time-Use in Different Gender Groups

        表6 不同年齡研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用比例變異矩陣Table 6 Variation Matrix of Ratio for 24 h Movement Time-Use in Different Age Groups

        本研究發(fā)現(xiàn)(表2~表3),研究人群平均花費(fèi)在MVPA、LPA、SB 和 SLP的時(shí)間分別為 34.32、398.58、590.44、416.66 min。無論是分性別還是分年齡的擬合優(yōu)度結(jié)果均表明,ilr方法的AIC和BIC較小,更適合擬合研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間分布???cè)巳?、男性、女性、青年人、中年人和老年人的ilr結(jié)果顯示,一天中各人群用于SB時(shí)間的比例最大,其次為睡眠。

        對(duì)數(shù)似然比檢驗(yàn)結(jié)果顯示,男性、女性24 h活動(dòng)行為時(shí)間比例分布存在差異(表4),男性MVPA時(shí)間比女性高,SB時(shí)間比女性低(表2)。不同年齡段人群的24 h活動(dòng)行為時(shí)間比例分布不同,相比于青年人,中年人和老年人MVPA時(shí)間比例更低,SB時(shí)間比例更高(表3)。

        不同性別和不同年齡研究人群24 h活動(dòng)行為變異矩陣結(jié)果顯示,各人群MVPA時(shí)間比例均與其他行為時(shí)間依賴性較小,SB、SLP和LPA時(shí)間三者的依賴性較強(qiáng)(表5~表6)。

        2.2.2 研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布特征可視化

        采用三元圖對(duì)ilr方法計(jì)算研究人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間比例分布結(jié)果進(jìn)行可視化(圖2)。

        圖2 ilr方法計(jì)算的總?cè)巳?4 h活動(dòng)行為時(shí)間使用比例三元圖Figure 2.Ternary Diagram of Ratio for 24 h Movement Time-Use in the Total Population by ilr Method

        研究顯示,總?cè)巳篗VPA時(shí)間比例方向的等密度曲線相對(duì)其他行為方向更疏散,即MVPA時(shí)間比例離散程度更大。

        3 討論

        隨著PA、SB和SLP健康效應(yīng)研究的不斷深入,證明除MVPA外,LPA和充足的睡眠也可以對(duì)人體健康產(chǎn)生益處(Chaput et al.,2016;Poitras et al.,2016),SB對(duì)多種健康指標(biāo)都有不利的影響(Carson et al.,2016),且各行為間可以彼此緩和對(duì)健康的影響(Chaput et al.,2017)。僅考慮24 h活動(dòng)行為連續(xù)譜中某個(gè)活動(dòng)行為與健康的關(guān)系,限制了對(duì)活動(dòng)行為間相互作用對(duì)健康影響的理解,24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用流行病學(xué)研究正成為當(dāng)前公共衛(wèi)生和運(yùn)動(dòng)科學(xué)等健康相關(guān)領(lǐng)域重點(diǎn)研究方向,但與此同時(shí),將24 h行為時(shí)間使用數(shù)據(jù)視作成分?jǐn)?shù)據(jù),也給統(tǒng)計(jì)分析帶來一定的挑戰(zhàn)(Chaput et al.,2014;Dumuid et al.,2020),積極探索成分?jǐn)?shù)據(jù)方法理論及應(yīng)用對(duì)促進(jìn)時(shí)間使用流行病學(xué)研究具有重要意義。

        本研究介紹了ilr、Dirichlet和FD 3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。理論上,ilr方法消除了成分?jǐn)?shù)據(jù)的定和限制,將成分?jǐn)?shù)據(jù)從單形空間轉(zhuǎn)換到歐式空間,避免成分?jǐn)?shù)據(jù)建模時(shí)造成多重共線性問題,使得多元統(tǒng)計(jì)方法得以應(yīng)用。ilr方法轉(zhuǎn)換計(jì)算簡(jiǎn)便,成分均數(shù)以及變異矩陣可用于描述成分?jǐn)?shù)據(jù)的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì),但ilr方法在處理各種單形獨(dú)立形式(如中立性)、重要的成分操作(如合并某些同質(zhì)成分)存在一定困難。更重要的是,建模時(shí)ilr方法受標(biāo)準(zhǔn)正交基選取影響,分析結(jié)果不唯一,且模型參數(shù)解釋原始成分變量不直觀。此外,ilr方法采用變異矩陣描述成分內(nèi)共同依賴性,變異矩陣元素取值越小,表明相應(yīng)成分間共同依賴性越強(qiáng),但無法明確相關(guān)方向。相比于ilr方法,Dirichlet和FD方法直接基于單形空間建模,結(jié)果更直觀,采用建模后成分平均值±標(biāo)準(zhǔn)差描述成分?jǐn)?shù)據(jù)的集中趨勢(shì)和離散趨勢(shì)。Dirichlet方法滿足ilr方法不能滿足的CoDA條件,即子成分一致性以及置換不變性等。由于Dirichlet成分隱含強(qiáng)獨(dú)立結(jié)構(gòu)、參數(shù)易解釋,在很多情況下,Dirichlet被作為成分間具有強(qiáng)獨(dú)立關(guān)系的成分?jǐn)?shù)據(jù)建模標(biāo)準(zhǔn)參考,但Dirichlet的成分強(qiáng)獨(dú)立結(jié)構(gòu)、相關(guān)結(jié)構(gòu)完全為負(fù)性質(zhì),不適于組分間弱正相關(guān)或強(qiáng)相關(guān)的成分?jǐn)?shù)據(jù)建模。相比于Dirichlet方法,F(xiàn)D方法為Dirichlet方法的推廣,在建模依賴性方面具有更大的靈活性,可通過配置不同參數(shù)適應(yīng)各種獨(dú)立形式的成分?jǐn)?shù)據(jù),滿足成分?jǐn)?shù)據(jù)更多的分析要求,更能捕獲成分?jǐn)?shù)據(jù)特征。但FD方法實(shí)際上是一種混合結(jié)構(gòu)模型,具有強(qiáng)混合成分(集群)鏈接特點(diǎn),通常的單模態(tài)參數(shù)化模型過于嚴(yán)格,導(dǎo)致未知的推理復(fù)雜度。FD方法因相關(guān)結(jié)構(gòu)完全為負(fù),不允許在成分之間建立正相關(guān)模型。因此,從理論上講,3種方法在分析成分?jǐn)?shù)據(jù)時(shí)各有優(yōu)缺點(diǎn),需結(jié)合成分?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)際情況選擇合適的分析方法。實(shí)際應(yīng)用中,成分?jǐn)?shù)據(jù)方法擬合效果會(huì)受到樣本量、成分比例、成分方差、成分相關(guān)性等因素的影響,模擬研究顯示,在成分?jǐn)?shù)據(jù)具有大樣本、成分間比例相差越大、成分方差越小、正相關(guān)性越強(qiáng)情況下,ilr方法有更好的擬合效果(劉晴,2020)。而對(duì)于Dirichlet和FD模型適應(yīng)的成分?jǐn)?shù)據(jù)特征,需要后續(xù)更多的模擬研究進(jìn)行探討。

        本研究將3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法應(yīng)用于NHANES人群的24 h活動(dòng)行為時(shí)間的實(shí)例研究中,結(jié)果顯示,該實(shí)例數(shù)據(jù)中ilr方法具有最好的擬合優(yōu)度,即ilr方法能更準(zhǔn)確描述人群的24 h活動(dòng)行為時(shí)間分布特征。但鑒于目前鮮有研究采用Dirichlet或FD方法分析24 h活動(dòng)行為特征和各類健康效應(yīng),3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法適用條件仍在理論探索階段,后續(xù)可根據(jù)ilr、Dirichlet和FD原理進(jìn)行成分?jǐn)?shù)據(jù)模擬研究,進(jìn)一步探討3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法適用條件。ilr方法結(jié)果顯示,16~85歲美國(guó)人群一天中MVPA時(shí)間為20.74 min,低于直接計(jì)算的絕對(duì)量34.32 min,也低于《美國(guó)身體活動(dòng)指南》成年人平均每日MVPA最低推薦量32.14 min(Piercy et al.,2018)。16~85歲美國(guó)人群一天SB為599.18 min,略高于直接計(jì)算的絕對(duì)量590.44 min,但遠(yuǎn)高于2007—2016年基于問卷數(shù)據(jù)計(jì)算的NHANES人群的加權(quán)平均SB(342.00~474.00 min)(Du et al.,2019),目前尚未有成人SB具體推薦量,但《美國(guó)身體活動(dòng)指南》建議多動(dòng)少坐?,F(xiàn)有研究表明,以《美國(guó)身體活動(dòng)指南》的成人PA推薦量為參考,美國(guó)成人有氧和加強(qiáng)肌肉的PA達(dá)標(biāo)率呈上升趨勢(shì),但變化不明顯,總體達(dá)標(biāo)率仍然較低(Du et al.,2019;Whitfield et al.,2019)。美國(guó)成人的SB時(shí)間較以前明顯增加(Du et al.,2019)。另外,基于傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)方法的研究表明,男性比女性更傾向于運(yùn)動(dòng),在男性中,中年人更容易久坐;女性中,老年人更容易久坐(Azevedo et al.,2007)。但基于成分?jǐn)?shù)據(jù)方法研究發(fā)現(xiàn),男性比女性更不活躍,工作中年齡更小的成年人久坐時(shí)間更長(zhǎng)(Gupta et al.,2018)。本研究發(fā)現(xiàn),不同性別、年齡的人群24 h活動(dòng)行為時(shí)間使用分布存在一定差別,且男性的MVPA時(shí)間比女性長(zhǎng),SB時(shí)間比女性短。相比于青、中年人,老年人的MVPA時(shí)間更短,SB時(shí)間更長(zhǎng)。研究結(jié)果不一致的原因可能與統(tǒng)計(jì)分析方法、數(shù)據(jù)收集方式及時(shí)間等因素有關(guān),但研究均表明年齡和性別是PA、SB的兩個(gè)潛在重要決定因素。本研究采用的是2005—2006年NHANES數(shù)據(jù),時(shí)效性較差,但該年的身體活動(dòng)數(shù)據(jù)是基于加速度計(jì)收集的。在人體活動(dòng)測(cè)量中,加速度計(jì)較于問卷更具客觀、精確、實(shí)用(向劍鋒 等,2015;趙壯壯 等,2015;Dyrstad et al.,2014),將其獲得數(shù)據(jù)用于方法學(xué)實(shí)例研究結(jié)果更可靠。

        4 結(jié)論

        ilr、Dirichlet和FD方法理論上各有優(yōu)缺點(diǎn),需結(jié)合成分?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)際情況選擇合適的成分?jǐn)?shù)據(jù)方法分析。本研究將3種方法應(yīng)用于2005—2006年美國(guó)NHANES人群中分析24 h活動(dòng)行為時(shí)間比例數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)ilr有最好的擬合優(yōu)度。未來的研究仍需更多模擬和應(yīng)用研究,探索各種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法適應(yīng)的數(shù)據(jù)特征,以促進(jìn)時(shí)間使用流行病學(xué)研究,對(duì)制定人體24 h活動(dòng)指南、提升人體體質(zhì)健康水平有著重要意義。

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