亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        一種新型套管針用穿刺針的設(shè)計(jì)

        2022-12-06 08:18:30郭艷
        中國醫(yī)療器械雜志 2022年5期
        關(guān)鍵詞:實(shí)心針尖中空

        【作 者】 郭艷

        河南省醫(yī)療器械檢驗(yàn)所,鄭州市,450018

        0 引言

        目前,套管針用穿刺針多是中空鋼針結(jié)構(gòu)。套管針的結(jié)構(gòu)特征決定了穿刺針的直徑要小于其外周的套管,同時(shí),為了觀察回血情況,要在針尖下方增加一側(cè)孔,即側(cè)孔針。

        中空穿刺針由于結(jié)構(gòu)特點(diǎn),有著天生的缺陷和技術(shù)瓶頸。從工藝上來說,較細(xì)規(guī)格(26 G)的中空穿刺針制造成型更困難,其強(qiáng)度與韌度性能滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的技術(shù)難度較高,不好實(shí)現(xiàn);同時(shí),穿刺針的側(cè)孔使得其強(qiáng)度較為薄弱,甚至面臨針尖易折斷的巨大風(fēng)險(xiǎn)。

        1 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)情況

        應(yīng)用于留置針產(chǎn)品的穿刺針目前還沒有一個(gè)完整的可執(zhí)行的國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),但是有些標(biāo)準(zhǔn)可供借鑒。涉及的國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)有:GB/T 18457—2015《制造醫(yī)療器械用不銹鋼針管》、YY 0285.5—2018《血管內(nèi)導(dǎo)管 一次性使用無菌導(dǎo)管 第5部分:套針外周導(dǎo)管》、GB 15811—2016《一次性使用無菌注射針》和GB 18671—2009《一次性使用靜脈輸液針》。

        根據(jù)上述幾個(gè)國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求,穿刺針一般要滿足下列技術(shù)要求,包括一般性能要求和關(guān)鍵性能要求,如表1所示。

        表1 穿刺針性能要求Tab.1 Performance requirements of puncture needle

        2 設(shè)計(jì)思路

        2.1 留置針產(chǎn)品生產(chǎn)過程遇到的技術(shù)瓶頸

        傳統(tǒng)的留置用穿刺針再生產(chǎn)過程中經(jīng)常會(huì)遇到一些問題。主要有穿刺針的剛度突變、穿刺落屑和回血阻力、邊刃針對(duì)留置軟管端口的損傷等,下面分別闡述。

        (1)穿刺針的剛度突變:中空側(cè)孔型穿刺針在開有側(cè)孔處的位置由于剛度突變而可能導(dǎo)致產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)問題,尤以26 G留置針為甚。

        (2)穿刺落屑和回血阻力:雖然在YY 0285.5—2018標(biāo)準(zhǔn)中提到了“針尖應(yīng)設(shè)計(jì)成穿刺不落屑的幾何形狀,附錄D給出了典型針尖幾何圖形示例”,但是,只要仔細(xì)分析就可以得出這樣的結(jié)論:附錄D中針尖形式均不可避免地會(huì)有落屑的形成,由此也就會(huì)產(chǎn)生額外的回血阻力。

        (3)邊刃針對(duì)留置軟管端口的損傷:由于經(jīng)過加工的留置軟管端口的內(nèi)徑往往小于穿刺針的外徑,在產(chǎn)品組裝過程中就會(huì)發(fā)生非預(yù)期的軟管端口的損傷,若要刻意回避此問題,就不可避免地會(huì)以降低穿刺鋒利度為代價(jià)。這就是一對(duì)矛盾:穿刺力與端口損傷,既不可回避,又不可兼得。

        2.2 新型留置用穿刺針的結(jié)構(gòu)及設(shè)計(jì)特點(diǎn)

        如圖1和圖2所示,新型實(shí)心穿刺針由一段實(shí)心鋼絲構(gòu)成,斷面呈圓形,一個(gè)端面與其軸線呈非正交狀態(tài)的斜面,并形成一個(gè)針尖形狀;在實(shí)心鋼絲的斜面上沿著軸線方向設(shè)置有向其實(shí)體部分延伸的斜槽,斜槽從斜面開始直至實(shí)心鋼絲的側(cè)面。最終形成的新型實(shí)心穿刺針由一段具有螺旋槽的實(shí)心鋼絲構(gòu)成,斷面呈有缺槽的圓形且一端呈三棱形狀。

        新型留置用穿刺針主要有3個(gè)比較明顯又不同于傳統(tǒng)穿刺針的特點(diǎn)。

        (1)實(shí)心穿刺針:針體采用實(shí)心設(shè)計(jì),一改傳統(tǒng)的空心管形式。

        (2)獨(dú)特的側(cè)軸螺旋槽回血:回血窗口不再采用針管內(nèi)孔的形式,而表現(xiàn)為在實(shí)心穿刺針外表面上刻槽,由此形成獨(dú)特的側(cè)軸螺旋槽回血形式。

        (3)軸心尖端表達(dá)(軸刃形式):針尖的表達(dá)形式采用比背刃針更加優(yōu)秀的軸刃形式,將優(yōu)良的背刃形式表達(dá)到極致。

        2.3 新型留置用穿刺針的使用方法

        使用方法和傳統(tǒng)留置針的基本步驟一樣。第一步,左手固定皮膚,在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處,右手拇指和食指相對(duì)夾持針翼,在靜脈的上方與皮膚呈10°~30°角度緩慢進(jìn)針;第二步,見回血后,壓低進(jìn)針角度(5°~15°)繼續(xù)進(jìn)針1~2 mm;第三步,退針芯至外套管內(nèi),將針芯連同套管一同送入血管內(nèi);第四步,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器;第五步,將針芯完全拔出。

        傳統(tǒng)留置用穿刺針需手持針翼使其針尖斜面朝上進(jìn)針,而新型留置用穿刺針因其三棱軸刃的外形,所以在進(jìn)針時(shí)無方向要求,只需對(duì)準(zhǔn)靜脈血管進(jìn)行穿刺即可完成操作預(yù)期,這也使其在臨床操作上更加簡便實(shí)用。

        3 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比分析

        在研究過程中,除了對(duì)穿刺針的性能進(jìn)行多次實(shí)驗(yàn)外,我們還對(duì)傳統(tǒng)穿刺針和新型穿刺針在24 G和26 G兩個(gè)規(guī)格的穿刺力性能指標(biāo)進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)對(duì)比。結(jié)果分別如表2和表3所示。

        表2 24 G兩種穿刺針穿刺力對(duì)比Tab.2 Comparison of puncture force of 24 G two puncture needles

        表3 26 G兩種穿刺針穿刺力對(duì)比Tab.3 Comparison of puncture force of 26 G two puncture needles

        24 G兩種穿刺針穿刺力對(duì)比,萊文方差等同性檢驗(yàn):F為統(tǒng)計(jì)量,F(xiàn)=2.759,P值為組內(nèi)方差,P值為0.119,大于0.05,說明方差齊。不同組間獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),其中t為統(tǒng)計(jì)量,t=7.159,P值為顯著性水平,P值為0.000,小于0.01,因此認(rèn)為兩組數(shù)據(jù)存在差異。

        26 G兩種穿刺針穿刺力對(duì)比,萊文方差等同性檢驗(yàn):F=0.364,P值為0.556,大于0.05,說明方差齊。不同組間獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量t=5.200,P值為0.000,小于0.01,因此認(rèn)為兩組數(shù)據(jù)存在差異。

        4 新型留置用穿刺針的優(yōu)勢(shì)

        (1)均一的材料剛度。沒有了側(cè)孔,材料剛度均一,克服了細(xì)針由于剛度突變而帶來的產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。

        (2)更小的穿刺阻力。三棱形的針尖,使得穿刺窗口為Y形(優(yōu)于常規(guī)穿刺針的V形),阻力為常規(guī)管型穿刺針的80%以下。

        (3)避免軟管端口損傷。獨(dú)特的穿刺針尖部軸刃形式可以避免針尖對(duì)留置軟管端口部位的組裝劃傷,這樣就可以在控制范圍內(nèi)最大限度地使用軟管端口對(duì)穿刺針的抓握力來進(jìn)一步提高產(chǎn)品的穿刺鋒利度。

        (4)操作實(shí)用性強(qiáng)。由于針尖的外形為三棱軸刃,穿刺針可以采用無方向要求的操作形式,只須對(duì)準(zhǔn)靜脈血管進(jìn)行穿刺即可完成操作預(yù)期,提高了工作效率且不改變操作流程,可獲得醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可;同時(shí),具有改善模具、提高功效、減少組裝工藝流程的優(yōu)勢(shì)。

        5 臨床評(píng)價(jià)

        新型留置用穿刺針在外形上有所突破,在成本及關(guān)鍵性能指標(biāo)上有一定優(yōu)勢(shì),在臨床操作上更加簡便實(shí)用,和傳統(tǒng)留置用穿刺針材料一致,均為304不銹鋼,在臨床上風(fēng)險(xiǎn)可控。

        6 結(jié)語

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與靜脈穿刺有密不可分的關(guān)系。發(fā)展和改進(jìn)穿刺針的結(jié)構(gòu),從中空到實(shí)心,既能實(shí)現(xiàn)穿刺目的,又不影響回血情況的觀察,是一種進(jìn)步。此技術(shù)的運(yùn)用,可以快速有效地實(shí)現(xiàn)成本的降低與產(chǎn)品性能的提升;長遠(yuǎn)來看,可以開發(fā)嬰幼兒用留置針,配合有效的產(chǎn)品推廣,真正形成產(chǎn)品的差異化競爭勢(shì)態(tài),引領(lǐng)產(chǎn)品發(fā)展走向。

        猜你喜歡
        實(shí)心針尖中空
        適用于針尖增強(qiáng)拉曼的銀針尖物理制備方法研究
        納米級(jí)針尖制備控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
        電子制作(2019年14期)2019-08-20 05:43:44
        一種實(shí)心輪胎檢測(cè)裝置及其系統(tǒng)
        GFRP管實(shí)心混凝土組合柱的研究現(xiàn)狀與發(fā)展
        江西建材(2018年4期)2018-04-10 12:36:52
        Q22、Q25 mmCr- Ni-Mo、Cr-Ni-W系列正七邊形中空釬鋼的研發(fā)
        針尖和筆尖
        某圓端型實(shí)心橋墩動(dòng)力彈塑性時(shí)程分析
        針尖遇到麥芒
        球磨機(jī)中空軸裂縫處理的新方法
        新疆鋼鐵(2015年1期)2015-11-07 03:11:03
        實(shí)心輪胎均勻硫化工藝的研究
        丝袜美腿爆炒国产在线观看| 亚洲精品无码久久久久久| 少妇内射视频播放舔大片 | 阴唇两边有点白是怎么回事| 97碰碰碰人妻无码视频| 伊人色综合九久久天天蜜桃| 国产高清白浆| 亚洲国产精品日韩av专区| 久久久久人妻一区二区三区| 国产人妻无码一区二区三区免费 | 中文字幕人妻系列一区尤物视频| 亚洲乱码中文字幕三四区| 国产精品无码一区二区三区电影| 亚洲日韩∨a无码中文字幕| 国产精品视频一区二区三区,| 成人做爰黄片视频蘑菇视频 | 欧美大屁股xxxxhd黑色| 福利视频一二区| 国产一区二区白浆在线观看| 亚洲成av人片天堂网无码| 日日鲁鲁鲁夜夜爽爽狠狠视频97| 一区在线播放| 五月激情在线视频观看| 曰韩亚洲av人人夜夜澡人人爽| 国产2021精品视频免费播放| 国产精品亚洲一区二区三区妖精| 国产福利一区二区三区在线视频| 精品国模一区二区三区| 在线天堂中文一区二区三区| 亚洲精品中文字幕不卡| 热久久美女精品天天吊色| 亚洲一区欧美二区| av二区三区在线观看| 亚洲国产精品成人天堂| 国产无遮挡又黄又爽又色| 亚洲无码毛片免费视频在线观看 | 性色av免费网站| 精品亚洲日韩国产一二三区亚洲| 久久av少妇亚洲精品| 99无码精品二区在线视频| 中文乱码人妻系列一区二区|