賈 香 雪

(中國(guó)建筑科學(xué)研究院有限公司, 北京 100013)

0 引 言

新冠肺炎疫情的突發(fā)暴露了目前部分醫(yī)院面對(duì)大范圍突發(fā)的公共衛(wèi)生安全事件應(yīng)對(duì)措施能力的不足,為了提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的能力,從醫(yī)院抗災(zāi)能力角度著手,建造平疫結(jié)合自由轉(zhuǎn)換的感染性疾病的門(mén)診部。在原發(fā)熱門(mén)診,腸道門(mén)診常規(guī)配置基礎(chǔ)上,考慮增加一個(gè)感染疾病門(mén)診,在爆發(fā)類(lèi)似傳染性疾病的時(shí)候可靈活使用。部分門(mén)診可以獨(dú)立運(yùn)行,封閉管理,滿(mǎn)足傳染病門(mén)診收治、隔離的基礎(chǔ)要求。

1 工程概況

北京某醫(yī)院20世紀(jì)80年代末建成為綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,改造區(qū)位于院區(qū)東側(cè)臨街門(mén)診樓段,系一層門(mén)診樓內(nèi)局部改造。原門(mén)診樓建筑面積25 810 m2,改造面積985.76 m2。改造區(qū)原為整形門(mén)診、腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診部分,本次改造僅對(duì)1F門(mén)診內(nèi)的此部分區(qū)域根據(jù)傳染病疫情需求改造,改造后平時(shí)保持科室各自的常態(tài)運(yùn)行功能,疫情時(shí),可以快速轉(zhuǎn)換為感染性負(fù)壓隔離觀(guān)察房間。起到感染性疾病的初篩作用,實(shí)現(xiàn)平疫結(jié)合的運(yùn)行模式。

2 平疫結(jié)合的電氣設(shè)計(jì)

工程原建筑為20世紀(jì)80年代末建成,現(xiàn)階段的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)相較于30多年前有很大提升,尤其是智能化系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,能大大節(jié)省人力成本,很好地提升用戶(hù)體驗(yàn)。此外,現(xiàn)行規(guī)范對(duì)防火、消防等方面的要求尤其嚴(yán)格,需要設(shè)置的系統(tǒng)有一定數(shù)量增加。原有電氣房間是否滿(mǎn)足要求,新增系統(tǒng)與場(chǎng)區(qū)內(nèi)電氣主機(jī)房的路由都將是考慮的內(nèi)容。改造后建筑功能平面布局如圖1所示。

2.1 醫(yī)療場(chǎng)所的分類(lèi)

根據(jù)GB 50039—2014《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》中對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行了分類(lèi):0類(lèi),1類(lèi)和2類(lèi)。根據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所及設(shè)施的類(lèi)別劃分與要求自動(dòng)恢復(fù)供電的時(shí)間要求,確定了改造區(qū)內(nèi)的類(lèi)別有:治療室為1類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所,其余為0類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所;沒(méi)有2類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所。1類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所的剩余電流保護(hù)器為防止電磁干擾,采用電磁式剩余電流動(dòng)作斷路器,確保供電的可靠[1]。

2.2 負(fù)荷分級(jí)

依照GB 51348—2019《民用建筑電氣設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》及GB 50052—2009《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》中負(fù)荷分級(jí)及供電要求章節(jié)以及民用建筑中各類(lèi)建筑物的主要用電負(fù)荷分級(jí)附錄A等相關(guān)要求,結(jié)合工程原建筑群為一類(lèi)高層醫(yī)療建筑,屬于一級(jí)用電負(fù)荷用戶(hù),以此確定改造區(qū)供電負(fù)荷等級(jí)及供電電源要求[2-3]。

2.2.1 工程負(fù)荷等級(jí)

電氣負(fù)荷按照其性質(zhì)分級(jí)如下:a.一級(jí)負(fù)荷是特別重要負(fù)荷(重癥呼吸感染區(qū)的通風(fēng)系統(tǒng)),b.一級(jí)負(fù)荷(包括30%走道照明、配電室照明、消防負(fù)荷、醫(yī)療設(shè)備帶、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)用電),c.三級(jí)負(fù)荷(一般照明及除一、二級(jí)負(fù)荷以外的其他電力負(fù)荷)。

2.2.2 供電電源

工程現(xiàn)狀僅有普通動(dòng)力和普通照明兩路電源,上級(jí)斷路器均為200 A,現(xiàn)改造后暖通增加通風(fēng)空調(diào)設(shè)備及消防通風(fēng)排煙設(shè)備若干,現(xiàn)有供電情況已不能滿(mǎn)足現(xiàn)行設(shè)計(jì)要求,需按新增電氣設(shè)備的負(fù)荷等級(jí)按需增加電源回路。改造設(shè)計(jì)盡量利舊,部分電源沿用原有電源;經(jīng)設(shè)計(jì)后計(jì)算,普通動(dòng)力和普通照明用電和原兩回路電源容量相符,新增的AC 220～AC 380 V電源由院區(qū)原電源所在的變電室低壓柜直接引來(lái)。

2.3 低壓配電系統(tǒng)

感染疾病門(mén)診分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)分區(qū)設(shè)置獨(dú)立的系統(tǒng),對(duì)供電的負(fù)荷等級(jí)要求也不同。為減少新增回路,一級(jí)重要負(fù)荷采用在改造區(qū)設(shè)置兩個(gè)配電總箱(兩路電源分別引自變配電室或低壓配電室兩段低壓母線(xiàn),其中一段母線(xiàn)為柴油發(fā)電機(jī)保障供電的應(yīng)急母線(xiàn)),兩個(gè)配電總箱各出一個(gè)回路放射式供向本區(qū)內(nèi)各設(shè)備的末端互投配電箱供電。

根據(jù)院方反饋,柴油發(fā)電機(jī)不能滿(mǎn)足現(xiàn)設(shè)計(jì)需求實(shí)際情況下,將項(xiàng)目中的一級(jí)負(fù)荷特別重要負(fù)荷進(jìn)行增設(shè)臨時(shí)柴油發(fā)電機(jī)作為應(yīng)急電源,有應(yīng)急電源配電系統(tǒng)如圖2所示。調(diào)整供電方案后,臨時(shí)柴油發(fā)電機(jī)電源配電系統(tǒng)如圖3所示。

調(diào)整后的供電方案臨時(shí)柴發(fā)設(shè)在一層院區(qū)醫(yī)護(hù)人員入口側(cè)臨近配電室的位置,電纜預(yù)留足夠長(zhǎng)度在一層的配電室內(nèi)。在疫情期間,臨時(shí)柴發(fā)安裝到位。保障供電的連續(xù)性及可靠性。

一路市電失電,一路市電正常,母聯(lián)開(kāi)關(guān)閉合,發(fā)電機(jī)不工作;由一路市電供電;兩路市電失電情況下,柴油發(fā)電機(jī)起動(dòng),ATS轉(zhuǎn)換到柴油發(fā)電機(jī)端,由柴油發(fā)電機(jī)供電。

改造屋頂增加了消防排煙風(fēng)機(jī)、空調(diào)機(jī)組和送、排風(fēng)風(fēng)機(jī)。根據(jù)GB 50016—2014《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》(2018年版)中要求消防配電線(xiàn)路與非消防配電線(xiàn)路宜分設(shè)在不同的電纜井內(nèi),但原建筑內(nèi)僅有一個(gè)配電小間能直通6層屋頂,新增豎井沒(méi)有條件,不能滿(mǎn)足此條規(guī)范要求,選擇了確有困難時(shí)分別設(shè)置在電纜豎井的兩側(cè),并且消防配電線(xiàn)路采用礦物絕緣類(lèi)不燃性電纜進(jìn)行設(shè)計(jì)[4]。

工程原有配電間面積不足4 m2,沒(méi)有弱電間,院方要求發(fā)熱門(mén)診與新增的感染科門(mén)診分開(kāi)設(shè)置配電箱獨(dú)立配電,原總箱設(shè)置在配電間內(nèi),分配電箱在天井內(nèi)掛墻明裝;據(jù)現(xiàn)行設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),原有配電間不能滿(mǎn)足改造后需求,并且改造后智能化系統(tǒng)大大增加。原有配電間作為強(qiáng)電的總配電間及豎向電源橋架的通路。在一層內(nèi)走廊側(cè)感染科處增加強(qiáng)弱電間各一個(gè)。分擔(dān)原強(qiáng)電間面積不足的壓力。

工程根據(jù)院方要求,在發(fā)生公共安全衛(wèi)生事件時(shí),原本的隔離觀(guān)察房間功能不變,一些診室也會(huì)改為隔離觀(guān)察的房間,在這些房間內(nèi)設(shè)置綜合醫(yī)療設(shè)備帶,醫(yī)療設(shè)備帶所需的用電負(fù)荷為一級(jí)負(fù)荷,采用雙電源末端互投的方式供電。供電電源與其他插座分開(kāi),屬于獨(dú)立的系統(tǒng)。

2.4 電氣照明系統(tǒng)

改造區(qū)的照明系統(tǒng)按現(xiàn)行GB 50034—2013《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),候診區(qū)、傳染病診室、病房及污物暫存清潔間等場(chǎng)所設(shè)置了紫外線(xiàn)消毒燈具,紫外線(xiàn)消毒燈的開(kāi)關(guān)應(yīng)區(qū)別于一般照明開(kāi)關(guān),且安裝高度宜為底邊距地1.8 m[5]。

2.5 電氣消防系統(tǒng)

該工程原建筑建造時(shí)間尚早,消防應(yīng)急疏散照明方式與現(xiàn)行規(guī)范GB 51309—2018《消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》要求不一致,經(jīng)溝通沿用原有系統(tǒng),但就電氣設(shè)計(jì)來(lái)講,現(xiàn)行的規(guī)范、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等都是為了更好地確保人身安全,以人為本而制定,因此改造項(xiàng)目也是需要盡可能地執(zhí)行現(xiàn)行規(guī)范和國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),故消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)按現(xiàn)行規(guī)范設(shè)計(jì)。采用集中控制集中電源方式設(shè)計(jì)。應(yīng)急照明燈具選用A型,額定電壓24 V,集中電源的連續(xù)供電時(shí)間為1.5 h[6]?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)需根據(jù)現(xiàn)行規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì),需要考慮設(shè)備品牌的兼容性,盡量選擇和原設(shè)備同品牌產(chǎn)品。還需注意現(xiàn)有消火栓系統(tǒng)是消火栓按鈕可以直接起動(dòng)消防泵,此功能與原有系統(tǒng)保持一致。電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)及消防電源監(jiān)控系統(tǒng)屬于新增系統(tǒng),在新建建筑中屬于必須設(shè)計(jì)內(nèi)容。醫(yī)院面臨逐步全面改造,并且此系統(tǒng)可以大大增加消防安全的保障,因此設(shè)計(jì)中增加以上兩種系統(tǒng)。

2.6 智能化系統(tǒng)

智能化最近幾年迅速發(fā)展,在現(xiàn)代建筑中越來(lái)越重要,是不可或缺的一部分,對(duì)于改造而言,可以大大的提升改造后的效果。針對(duì)運(yùn)營(yíng)和管理需要,在滿(mǎn)足GB 50314《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的配置要求,制定了智能化的系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)計(jì)范圍涵蓋計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、綜合布線(xiàn)系統(tǒng)、移動(dòng)通信覆蓋系統(tǒng)(系統(tǒng)由運(yùn)營(yíng)商負(fù)責(zé))、呼叫系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、自助掛號(hào)系統(tǒng)、時(shí)鐘管理系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)(BAS)[7]。

2.7 線(xiàn)路敷設(shè)

工程為發(fā)熱門(mén)診兼突發(fā)公共安全事件時(shí)的隔離房間,具有呼吸道傳染的可能性,為防止污染的空氣通過(guò)電氣線(xiàn)管外泄至清潔區(qū),在穿緩沖區(qū)隔墻和樓板的線(xiàn)纜應(yīng)加保護(hù)管,管內(nèi)、橋架應(yīng)采用不燃材料密封。進(jìn)入污染區(qū)內(nèi)的線(xiàn)纜敷設(shè)后,管口、洞口橋架內(nèi)等應(yīng)采用無(wú)腐蝕、不燃、彈性密封材料封堵。

2.8 防雷接地

該建筑接地形式為T(mén)N-S系統(tǒng),改造部分接地裝置盡量利用建筑原有接地裝置,原配電間內(nèi)的MEB不做變動(dòng),在淋浴間和帶淋浴功能的衛(wèi)生間內(nèi)以及一類(lèi)醫(yī)療場(chǎng)所的房間內(nèi)增設(shè)輔助等電位聯(lián)結(jié)。屋頂防雷維持原設(shè)計(jì)不做變動(dòng),僅對(duì)屋頂新增的風(fēng)機(jī)等設(shè)備,配電箱,橋架等設(shè)備金屬外殼與避雷帶可靠連接。

3 結(jié) 語(yǔ)

公共衛(wèi)生安全事件屬于突發(fā)事件,醫(yī)院需要有應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,但也不能資源浪費(fèi),采用平疫結(jié)合,一套系統(tǒng),兩種運(yùn)行模式,供電的可靠性尤為重要,需要確保供電的可靠性。改造項(xiàng)目,尤其是局部改造,充分的踏勘和前期資料收集很重要,摸清原建現(xiàn)狀,結(jié)合改造后功能,及早發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)難點(diǎn)、重點(diǎn),盡早給予合理的設(shè)計(jì)方案。