勞興昌，王明東，們發(fā)良，劉冠輝，陳 明

(1.盈江縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所，云南 盈江 679300；2.盈江縣舊城獸醫(yī)站，云南 盈江 679300；3.梁河縣芒東鎮(zhèn)獸醫(yī)站，云南 梁河 679206；4.芒市畜牧站，云南 芒市 678400；5.梁河縣九堡獸醫(yī)站，云南 梁河 679206)

1 病例發(fā)生情況

2016年8月21日，云南省盈江縣勐弄鄉(xiāng)勐典村一肉牛養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的6頭本地黃牛，有3頭2～3歲的牛出現(xiàn)吃食減少、不食、不反芻的狀況，觸摸患牛耳尖和耳根燙熱，皮溫不振；患牛精神沉郁，行走無力，放牧?xí)r離群落后，喜臥不起；尿量少、色深，呈黃紅色。村獸醫(yī)對患牛用解熱消炎藥進(jìn)行治療4 d后病情反而加重，體溫不降，口色發(fā)白，食欲和飲欲完全廢絕，且還有1頭患牛因病情加重死亡。隨后將病例報(bào)告到鄉(xiāng)獸醫(yī)站，獸醫(yī)人員到場診斷為牛焦蟲病，即對患牛按焦蟲病進(jìn)行隔離治療。

2 病例診斷經(jīng)過

2.1 臨床癥狀

患牛的體溫40.3℃～41.9℃，呈高熱稽留，牛角和牛耳很熱；精神不振，不食，也不反芻；肩前淋巴結(jié)，鼠蹊部淋巴結(jié)均腫大；呼吸加快，85～112次/min；脈搏快，心跳70～120次/min；眼結(jié)膜潮紅；病情較重者，精神萎靡不振，低頭耷耳，拱腰、駝背、縮腹，肷部下陷，臥地不起，臥地時頭彎向一側(cè)。有的患牛病初先便秘，后腹瀉，也有的便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，糞便帶有黏液和血液；排尿次數(shù)增多，尿量少，色呈深黃色；鼻鏡干燥，龜裂；全身被毛干燥，凌亂，無光澤，體表皮膚上發(fā)現(xiàn)多量蜱蟲；可視黏膜蒼白，貧血，有輕度黃染；患牛磨牙、呻吟，眼眶凹陷，迅速消瘦。

2.2 病例剖解診斷

對病死牛進(jìn)行病理解剖，可見病死尸僵不全；消瘦；全身皮膚、尾根和可視黏膜上有出血斑點(diǎn)；肩前、鼠蹊部、膝襞等體表淋巴結(jié)腫大，外觀呈紫紅色；胸腔內(nèi)有淡紅色液體，可見縱膈淋巴結(jié)腫大；肺葉水腫、氣腫；食管、瘤胃漿膜有出血點(diǎn)，皺胃黏膜腫脹并有出血斑，還可看到如蠶豆大小的潰瘍灶；胸腹兩側(cè)皮下有黃色膠樣浸潤，腹腔有黃色腹水；脾腫大2～3倍，被膜有出血點(diǎn)；肝明顯腫大、質(zhì)地脆弱，呈灰紅色；腎被膜有出血點(diǎn)，腎盂水腫、出血。

2.3 臨床初診依據(jù)

根據(jù)治療時用解熱藥和消炎抗菌藥物醫(yī)治無效；體溫高熱、稽留熱型；體表淋巴結(jié)腫大，有痛感；消瘦，貧血，病情重的出現(xiàn)黃染；尿頻，色深黃；嚴(yán)重的患牛出現(xiàn)黃染；在黃牛的體表有大量蜱蟲寄生；發(fā)生在氣候熱的夏天等情況綜合判斷后，初診為泰勒氏焦蟲引起焦蟲病。后經(jīng)在發(fā)熱期穿刺淋巴結(jié)涂血抹片鏡檢中檢查到石榴體，即在染色鏡檢發(fā)現(xiàn)血紅細(xì)胞內(nèi)有環(huán)狀或橢圓形的蟲體，無血紅蛋白尿等，確診為牛環(huán)狀泰勒焦蟲病。

3 治療措施

治療采用的方法為：①黃色素，4 mg/(kg體重)，用生理鹽水配成1%溶液，靜脈注射，1次/d，連用3 d。用黃色素治療時，不能讓藥漏出血管外，另外用藥后牛對光敏感，5～7 d內(nèi)要保護(hù)患牛不受強(qiáng)日光照射，以免皮膚被陽光灼傷。②貝尼爾，7 mg/(kg體重)，用蒸餾水配成7%溶液，臀部肌肉深部注射，1次/d，連用3 d。若是輕癥，用藥一次即可，而重癥要連用藥3～4 d。③葡萄糖生理鹽水，2 000 mL/d，靜脈注射，連用5 d。通過及時診治，除前面已死亡的1頭牛外，剩余的2頭痊愈。

4 病例引發(fā)因素及診防措施分析

4.1 致病菌

該病是由泰勒科、泰勒屬的焦蟲引起的血孢子原蟲病。寄生于牛的泰勒科、泰勒屬的泰勒焦蟲有多種，常見的有環(huán)形泰勒焦蟲和瑟氏泰勒焦蟲，云南德宏發(fā)生的主要是環(huán)形泰勒焦蟲。環(huán)形泰勒焦蟲主要寄生在牛的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和紅細(xì)胞內(nèi)，寄生在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的蟲體稱為石榴體，存在于淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞內(nèi)，也可游離于淋巴液中，偶見于血漿中。石榴體為蟲體的裂殖體階段，按形態(tài)大小可分為大裂殖體和小裂殖體；在紅細(xì)胞內(nèi)的蟲體，其形狀有圓形、橢圓形、桿狀、圓點(diǎn)狀和十字形等，但以圓形和橢圓形居多。由于染色時原漿邊緣著色深，中央著色淡，如用姖姆薩法染色時其蟲體中央呈淡藍(lán)色，因此使圓形和橢圓形蟲體外呈現(xiàn)為環(huán)形。

環(huán)形泰勒焦蟲的生活史為：在牛體內(nèi)進(jìn)行無性繁殖，故牛是該蟲的中間宿主；而在蜱蟲體內(nèi)進(jìn)行有性繁殖，因此蜱是終末宿主。當(dāng)蜱在病牛身上吸血時吸入該蟲的配子體，配子體可在蜱的腸內(nèi)變成配子，再結(jié)合成合子，合子鉆入腸上皮細(xì)胞內(nèi)，經(jīng)6～8月發(fā)育為成蟲后離開腸上皮細(xì)胞，鉆入唾腺細(xì)胞內(nèi)變成孢子體，然后經(jīng)發(fā)育變成子孢子并破壞腺細(xì)胞進(jìn)入唾腺管，當(dāng)成蜱到牛體吸血時子孢子進(jìn)入牛體內(nèi)。

子孢子侵入牛體后，主要在脾臟、淋巴結(jié)、肝臟等網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行無性分裂繁殖，先變成大裂殖體，當(dāng)大裂殖體破裂后，內(nèi)面的大裂殖子出來后又侵入到其他正常的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞再繁殖成大裂殖體，也有的大裂殖子侵入到正常的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)育為小裂殖體。小裂殖體破裂后，里面的小裂殖子就進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成雌性和雄性配子細(xì)胞。在畜體內(nèi)的發(fā)育到此為止，而當(dāng)蜱在病牛體吸血時吸到雌性和雄性配子，又開始蜱體內(nèi)的發(fā)育。

4.2 流行病學(xué)

該病的主要傳播媒介是離眼蜱，離眼蜱主要生活在畜圈內(nèi)，因此本病可在舍飼的情況下發(fā)生。該蟲在蜱體內(nèi)不能經(jīng)卵傳播，而是在當(dāng)代傳播，也就是蜱的幼蟲或若蟲階段吸了帶有該蟲的牛血，到了若蟲或成蟲階段就可將該蟲傳給健康牛，引發(fā)牛發(fā)生本病。

發(fā)病季節(jié)與傳播該病的離眼蜱的生活季節(jié)有很大的關(guān)系，在德宏一般在5—10月發(fā)病。據(jù)有關(guān)資料報(bào)告，耐過本病的牛在其體內(nèi)可保持帶蟲免疫2.5年，甚至高達(dá)6年之久。該病以犢牛發(fā)病嚴(yán)重，若治療不及時死亡率可高達(dá)100%，而4歲以上的牛多為帶蟲牛。

4.3 臨床診斷與鑒別診斷

4.3.1 常見的臨床癥狀

由于泰勒焦蟲首先侵入網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，病的初期患牛高熱稽留，精神萎頓，拱腰駝背，心跳加快，食欲減退，反芻停止，眼結(jié)膜潮紅、流淚；局部淋巴結(jié)，特別是一些淺表淋巴結(jié)發(fā)生漿液性炎癥而腫大，并有壓痛感。病的后期，當(dāng)蟲體大量侵入紅細(xì)胞時，病情加重，患牛的精神更差，甚至臥地不起，食欲極度減退或廢絕，呼吸、心跳加快，心悸亢進(jìn)，結(jié)膜逐漸變得蒼白。病情嚴(yán)重的患牛，在結(jié)膜處，甚至是乳房、膝襞、陰囊、耳等皮膚薄軟處有出血點(diǎn)，眼角糜爛流淚，鼻鏡干燥，鼻流黏液；患牛發(fā)出呻吟聲和磨牙聲，并有嘴啃泥土的行為；瘤胃和腸蠕動緩慢或停止；糞便干而黑，有時混有黏液和血，后期拉稀，或便秘與拉稀交替進(jìn)行，患牛迅速消瘦。

4.3.2 病例剖解變化

尸體消瘦，血液稀薄，不易凝固；體表淋巴結(jié)腫大，其包膜下有出血，剖面多汁；脾臟腫大2～3倍，脾髓軟化，甚至呈泥糊狀；真胃有黃白色結(jié)節(jié)，有出血點(diǎn)和大小不一的潰瘍灶；心臟內(nèi)膜和外膜上有出血點(diǎn)，心肌變性、壞死；肝臟明顯腫大。

4.3.3 臨床診斷

當(dāng)在夏秋季節(jié)的放牧牛群或該病常發(fā)區(qū)的牛群中的牛出現(xiàn)高熱稽留、貧血、體表淋巴結(jié)腫大等癥狀和病理解剖變化即可初診。確診要找到病原體，即及時從患牛的耳尖靜脈采血做涂片，用姖姆薩氏法或者瑞氏法染色法染色，鏡檢時若看到紅細(xì)胞梨子型蟲體即可確診。

4.3.4 鑒別診斷

由于牛患血液原蟲病的種類較多，并且很多血液原蟲病的臨床癥狀都有很多相似處，如不經(jīng)過鑒別診斷很難區(qū)分是由什么原蟲引起的，而不同的原蟲病的治療方法和使用的治療藥物也不盡相同，故應(yīng)該在臨床診斷上與下列原蟲病進(jìn)行鑒別診斷。

1)牛伊氏錐蟲病，又稱蘇拉病。引發(fā)本病的原蟲是屬于錐體科的伊氏錐蟲，該蟲是一種單形型的錐蟲，寄生于宿主的血漿和造血器官內(nèi)。伊氏錐蟲除寄生牛外，還可寄生于馬屬動物和駱駝、象和一些肉食獸等動物的體內(nèi)。馬屬動物患本病時，常呈急性經(jīng)過，死亡率很高，其他各種病型均有，癥狀也不盡相同。牛伊氏錐蟲病對牛和駱駝等動物而言，一般情況下多呈慢性經(jīng)過。?；疾『螅ｓw貧血、消瘦，四肢下部常發(fā)生腫脹，故又稱“腫腳病”。該病在飼養(yǎng)管理不佳的情況下，也可造成急性發(fā)病，使牛死亡。牛泰勒焦蟲病與牛伊氏錐蟲病的發(fā)生和臨床癥狀相同處：有傳染性，體溫高，消瘦、貧血、血稀、紅細(xì)胞數(shù)減少，無血細(xì)胞蛋白尿；牛泰勒焦蟲病與牛伊氏錐蟲病的不同處：不是蜱傳播而是虻蠅傳播，牛伊氏錐蟲病的患牛有皮膚龜裂，壞死，潰瘍，毛稀疏，耳、尾干枯，間歇熱型等癥狀。

2)牛雙芽巴貝蟲病。該病的病原體為雙芽巴貝斯蟲，又稱雙聯(lián)巴貝斯蟲或雙芽焦蟲，為巴貝斯科的雙芽巴貝蟲寄生在黃牛、水牛的紅細(xì)胞內(nèi)引發(fā)。牛雙芽巴貝蟲也是由蜱蟲傳播，引起牛急性過程的季節(jié)性疾病。牛雙芽巴貝蟲病多為地方散發(fā)或呈地方性流行。牛雙芽巴貝蟲病在臨床上常出現(xiàn)血紅蛋白尿，故又稱“紅尿病”，常造成患牛大量死亡。牛雙芽巴貝蟲病與牛泰勒焦蟲病的相同處：都是由蜱傳播，有高熱稽留、消瘦、貧血、黃疸、紅細(xì)胞減少、血稀的癥狀；不同處：牛雙芽巴貝蟲病的患牛會有血紅蛋白尿，色呈淡紅、棕紅或黑色，血液涂片鏡檢蟲體不同。

3)牛巴貝斯焦蟲病，又稱地方流行性血紅蛋白尿病，由巴貝斯科的牛巴貝斯焦蟲病引發(fā)。牛巴貝斯焦蟲一般寄生在黃牛的紅細(xì)胞內(nèi)，其他情況與牛雙芽巴貝蟲病大致相似，也引起血紅蛋白尿。牛巴貝斯焦蟲病與牛泰勒焦蟲病的發(fā)病情況相同處：由蜱傳播，高熱稽留，食欲反芻減少或廢絕，消瘦，貧血，黃疸紅細(xì)胞減少，血??；不同處：多發(fā)生于1～7月齡犢牛中，患牛排出血紅蛋白尿。8月齡以上的很少發(fā)病，成年牛有帶蟲現(xiàn)象。耐過或治愈牛產(chǎn)生帶蟲免疫。牛巴貝斯焦蟲可以通過胎盤感染給胎兒。

4)牛無漿體病，是由邊緣無漿體引起的慢性病，過去稱之為邊蟲病。傳播媒介為多種蜱類和吸血昆蟲，該蟲體完全由染色質(zhì)構(gòu)成，無明顯原漿。用姖姆薩染色時呈紫紅色，瑞氏染色呈淺紅色。邊緣無漿體外觀呈圓形、橢圓形和粒狀，直徑0.1～0.8 μm，無漿體多位于紅細(xì)胞的邊緣，個別的可能會位于紅細(xì)胞的中央部位，紅細(xì)胞的感染率高達(dá)20%～50%。一個紅細(xì)胞中一般可見1～2個，少數(shù)會出現(xiàn)3個。血液中出現(xiàn)幼稚型紅細(xì)胞和網(wǎng)織細(xì)胞。牛無漿體病與牛環(huán)形泰勒焦蟲病的相同處：由蜱傳播，高熱，食欲降低，反芻減少，沉郁，消瘦，便秘和腹瀉交替發(fā)生，心跳、呼吸增速，黃疸，肌肉顫抖；不同處：可視黏膜及皮膚十分蒼白，眼瞼、咽喉、頸部水腫；尿清常起泡沫。

4.4 防治措施

4.4.1 預(yù)防措施

1)消滅牛蜱。根據(jù)該病流行地區(qū)蜱蟲活動的規(guī)律，實(shí)施有計(jì)劃、有組織的滅蜱工作，需要在蜱活動季節(jié)里，最好的防治措施是先把牛由放牧改為舍飼飼養(yǎng)，而后采用必要的技術(shù)手段來消滅傳播媒介—牛蜱。

(1)機(jī)械法除蜱蟲。即在該病的常發(fā)地區(qū)，可在發(fā)現(xiàn)畜體表有蜱時，用手直接摘除蜱蟲。在用手摘除蜱蟲前先對蜱蟲涂擦酒精再動手，一般摘除蜱蟲時應(yīng)與牛的皮膚垂直，往上拔，不把蜱蟲的口器拔斷，以免拔斷的口器陷入牛的皮膚內(nèi)而引起炎癥。

(2)化學(xué)藥物除蜱蟲?？捎?.2%殺螟松或0.25%倍硫磷、1%馬拉硫磷、0.2%害蟲敵、0.2%辛硫磷乳劑噴涂牛體，劑量每次500 mL，在蜱蟲高發(fā)地區(qū)，每隔3周用藥1次；肌肉注射咪唑苯脲，2 mg/(kg體重)，可保護(hù)牛不受蜱蟲侵襲或除蟲；可用阿維菌素，0.2 mg/(kg體重)，皮下注射或口服，連用2 d，7 d后又用藥1次，21 d后再用藥1次；還可用氟苯醚菊酯，2 mg/(kg體重)，一次性澆在牛的皮膚上，14 d后再用藥1次。

(3)藥浴除蜱蟲。在有條件的養(yǎng)殖場戶，修建藥浴池，使用藥浴的方法來除蜱蟲，可選用0.05%雙甲脒或0.1%馬拉硫磷、0.1%辛硫磷等藥物給牛進(jìn)行藥浴。

(4)牛圈內(nèi)除蜱蟲。可用0.4%殺螟松或0.4%倍硫磷、2%馬拉硫磷、0.42%害蟲敵、0.4%辛硫磷乳劑噴灑牛圈，首次噴灑后，再過21 d噴灑1次，60 d后又噴灑1次。

2)消滅外環(huán)境的蜱蟲，對放牧場實(shí)施規(guī)范管理。主要采用避蜱放牧，要避免牛群到有蜱蟲滋生的草場，必要時改為舍飼飼養(yǎng)，同時鏟除牛圈周圍的雜草，沒有條件舍養(yǎng)的牛群必須采用輪牧方式放牧，每2個月輪換1次草場，同時要注重草地滅鼠工作。

3)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，做好廄舍圍欄和畜體皮膚的衛(wèi)生，舍飼牛要每天清掃牛圈，定期消毒，每月消毒2次。

4.4.2 治療方法

要及時診斷，及時治療，治療越早效果越好，除病原療法外，還要采用輸血、補(bǔ)糖、補(bǔ)液、強(qiáng)心、健胃、緩瀉等輔助措施。治療時，除使用上述已介紹過的藥物治療外，還可用以下方法：①硫酸喹啉脲，1 mg/(kg體重)，用蒸餾水或生理鹽水配成1%～2%的溶液，皮下注射，連用2 d。用藥后數(shù)分鐘牛會出現(xiàn)不安、肌肉顫抖、流涕、臥地、痙攣性腸痛、大小便失禁、放屁、呼吸極度困難、血壓降低等副作用，一般1～4 h后會消失，也可按每100 kg體重注射阿托品，可迅速解除這些副作用。②磺胺甲氧吡嗪，50 mg/(kg體重)；甲氧芐氨嘧啶，250 mg/(kg體重)；磷酸伯胺喹啉，0.7 mg/(kg體重)，同時口服，1次/d，連用3 d。③咪唑苯脲，2 mg/(kg體重)，用蒸餾水或生理鹽水配成10%溶液，一次性肌肉注射，連用2～3 d。④輸血，500～1 000 mL/次；同時注射VB12，每次80～100 mg。