楊忠慧 鄒榮珍

(1 重慶市江北區(qū)精神衛(wèi)生中心，重慶，400025；2 重慶市江津精神康復(fù)院，重慶，402260)

焦慮癥屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高。焦慮癥患者在臨床中，一般會(huì)表現(xiàn)為不由自主地產(chǎn)生緊張感，時(shí)常保持坐立不安，出現(xiàn)心悸、出汗、尿頻等不自覺情況[1-2]。如果焦慮癥患者沒有得到及時(shí)有效的治療，則會(huì)惡化為抑郁癥，嚴(yán)重影響了患者的生命安全，如果抑郁癥沒有得到控制，則會(huì)出現(xiàn)自殘、自殺等嚴(yán)重情況[3-4]。本研究通過對1例焦慮癥患者進(jìn)行丁螺環(huán)酮進(jìn)行治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年4月至2021年3月重慶市江北區(qū)精神衛(wèi)生中心收治的焦慮癥患者1例作為研究對象，患者為男性，年齡56歲，病程2年。本研究經(jīng)過患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)臨床癥狀和焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合的患者[2]；2)用藥依從性高的患者；3)在同意書上簽字患者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)對丁螺環(huán)酮存在過敏史的患者；2)全身性嚴(yán)重疾病患者；3)意識(shí)模糊患者；4)不按照醫(yī)囑用藥患者；5)不在同意書上簽字的患者。

1.4 研究方法 采用丁螺環(huán)酮對其進(jìn)行治療。丁螺環(huán)酮(江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H19991024)的用法：3次/d，5～10 mg/次，患者需要通過持續(xù)8周的治療。

1.5 觀察指標(biāo) 利用漢密爾頓焦慮量表、抑郁量表對患者的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評價(jià)，采用不良反應(yīng)量表對患者的不良反應(yīng)情況進(jìn)行評估，采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表對患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估。

1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 焦慮評分和抑郁評分：分值越高，表示焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重。治療總有效率：痊愈：患者的焦慮評分、抑郁評分至少減少75%；有效：患者的焦慮評分、抑郁評分減少量在30%～74%之間，無效：患者的焦慮評分和抑郁評分減少量不足29%[5]。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表：分值區(qū)間為0～21分，分值越高，睡眠質(zhì)量越差[6]。

2 結(jié)果

該例患者在治療之前，焦慮評分和抑郁評分分別為：32分，25分，治療1周、2周、4周、8周后，患者的焦慮評分分別為27分，20分，16分，12分，抑郁評分分別為19分，16分，9分，6分，焦慮以及抑郁情況明顯緩解；患者通過8周的治療后痊愈；患者在治療前，睡眠質(zhì)量評分為18分，治療后，睡眠質(zhì)量評分為7分，患者治療期間的不良反應(yīng)包括：頭暈、頭痛、口干、失眠，通過常規(guī)檢查、肝腎檢查、心電圖檢查，并未發(fā)生異常情況。

3 討論

本研究結(jié)果表明：該例患者治療前后的焦慮以及抑郁情況明顯緩解；患者通過8周的治療后痊愈；患者治療期間的不良反應(yīng)包括：頭暈、頭痛、口干、失眠；治療后，睡眠質(zhì)量明顯提升，通過常規(guī)檢查、肝腎檢查、心電圖檢查，并未發(fā)生異常情況。

綜上所述，通過丁螺環(huán)酮對焦慮癥患者進(jìn)行聯(lián)合治療，臨床療效有效提升，睡眠有所改善，焦慮情況明顯緩解，且用藥安全性較高，值得推廣。