■王 東(樂山市市中區(qū)人民醫(yī)院放射科)
【關(guān)鍵字】 X 線平片;CT;MRI;區(qū)別
X 線平片、CT、MRI 是什么?
1.X 線平片 X 線屬于一種波長短、能量大量釋放的技術(shù),X 線的穿透性很強,但人體不同組織的厚度、密度不同,X 線在穿透過程中吸收程度也不同。在此特點下,醫(yī)生對圖片進行處理,或者設(shè)置不同強度的波頻,可以獲得組織影像。
2.CT 這是一種電子計算機斷層掃描技術(shù),通過精準的γ 射線、X 線束、超聲波對人體進行探測,圍繞人體某個組織及部位進行持續(xù)性掃描。該技術(shù)的特點是掃描速度快,圖像清晰,在臨床多種疾病檢查中都可應用。
3.MRI 通過磁共振反應產(chǎn)生核磁信號,并形成特定的圖像。MRI 檢查對人體沒有危害,技術(shù)沒有放射性,孕婦也能使用該技術(shù)。但人體有金屬品,包括鋼釘、起搏器等會影響檢查結(jié)果,此類患者一般不予檢查。
三者有什么區(qū)別?
3 種影像學技術(shù)都在臨床上廣泛使用,但技術(shù)之間也有著明顯的差異。
1.外傷檢查 根據(jù)患者所受創(chuàng)傷情況,若是比較明顯的外傷,使用X 線平片檢查即可,若是隱秘性外傷可使用CT 及MRI 檢查。X 線平片針對的疾病是關(guān)節(jié)脫位、骨頭受傷、骨折等,此類患者的治療效果比較理想。若患者發(fā)生輕微損傷或者不明顯損傷,X 線平片無法發(fā)現(xiàn)病灶情況,使用CT 檢查即可,若患者可能發(fā)生韌帶損傷、肌腱損傷,則需要使用MRI 檢查。不同檢查方法針對的損傷不同,合理使用技術(shù)才能保證檢查的準確性。
2.胸部檢查 檢查涉及心肺、肋骨等組織,采取X 線平片、CT 檢查均可。在常規(guī)疾病篩查,X 線平片篩查方法簡單快捷,若是對心影或者肺部病變細微結(jié)構(gòu)觀察,則需要使用CT 檢查,心肺檢查一般不使用MRI 檢查。
3.腹部檢查 腹部檢查一般選擇CT 或者磁共振檢查,腸道比較特殊,需要聯(lián)合腔鏡檢查。
4.心臟檢查 心臟檢查一般是選擇CT 檢查,通過CT 探測范圍廣,掃描速度快,可觀察冠脈狹窄或者斑塊情況。
5.脊柱檢查 在脊柱檢查中,常見CT 或者MRI檢查。比如,腰間盤突出患者需檢查神經(jīng)及腰間盤情況,主要是檢查患者是否發(fā)生軟組織損傷,X 線平片無法鑒別軟組織損傷。通過CT、MRI 檢查也能診斷脊柱是否存在腫瘤,CT 也能檢查患者是否發(fā)生骨質(zhì)增生,必要情況下采取聯(lián)合檢查方法,獲得更為精準的檢查結(jié)果。
隨著醫(yī)學不斷發(fā)展,醫(yī)學影像技術(shù)及設(shè)備呈現(xiàn)多樣化,各類儀器設(shè)備層出不窮,在檢查疾病時,可供選擇的方法多,且檢查項目比較安全。醫(yī)生為提升檢查的透明度,讓患者了解每種檢查技術(shù)及費用,便于患者選擇,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛。X 線平片、CT 及MRI 是臨床廣泛使用的檢查技術(shù),各自具有優(yōu)勢及劣勢,呈現(xiàn)原理不同。有些人認為越貴的檢查效果越好,但這種理念不正確,而是應當根據(jù)自身病變情況,選擇適合的診斷技術(shù)。